кисты в молочных железах причины

Вопросы и ответы по: кисты в молочных железах причины

2015-05-14 07:10:46
Спрашивает Женя:
Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!





28 мая 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком :) ) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!
2011-08-01 09:53:07
Спрашивает Анна :
Добрый день
Мне 28 лет, беременностей и абортов не было. Узи подтвердило кисту в молочной железе около 1 см и пару маленьких кист. Пью оральные контрацептивы с 17 лет с перерывами как положено. Последние лет 5 пью "Регулон", переношу его замечательно. Гинеколог говорит, что это дисгормональное изменение и пора рожать собираться, но прием препарата не отменил, пейте пока не соберетесь рожать вроде как. Подскажите, перед походом к маммологу и для сдачи крови на уровень гормонов - мне нужно прекратить прием "Регулона" или сдать наоборот пока его пью ? Возможно, что он сам может явиться причиной кист при столь долгом потреблении, пускай и с перерывом раз в год ?

С уважением,
Анна
09 августа 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Нет, прием КОК не может привести к развитию кист, для сдачи гормонов надо сделать 3 месячный перерыв.
2010-01-16 20:31:00
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 24 года. Примерно последние полгода месячные очень скудные, болезненные, цикл 32 дня. На 9-й день МЦ сдавала кровь на гормоны:
Эстрадиол -- 61,50 пг/мл (фолик.фаза 18-147 пг/мл)
Прогестерон - 1,35 нг/мл (фолик. фаза 0,25-0,54 нг/мл)
ФГ - 6,15 мМЕ/мл (фолик. фаза вторая половина 2,9 - 9,0)
ЛГ - 8,49 мМЕ/мл (фолик фаза вторая половина 2,0-8,0)
Пролактин -45,35 нг/мл (5,0-35,0 нг/мл)
ДГЭА -2,49 мкг/мл (0,40-2,17мкг/мл)
Тестостерон - 0,43 нг/мл (0,1-0,9 нг/мл)

Можно ли нормализовать уровень гормонов с помощью РЕМЕНС и попить витамины Аэвит? Гормонами лечиться не хочу, т.к. есть кисты в молочных железах. При этом всем обнаружили эктопию шейки матки, и уменьшился объем матки на 8,4 см3 (5 месяцев назад объем матки был 28,4 см3) - поставили диагноз гипоплазия. Возможно ли, что при восстановлении уровня гормонов исчезнет эктопия и гипоплазия? В мазке уровень лейкоцитов 50, воспалительный тип мазка. Какие могут быть причины повышенных лейкоцитов?
Спасибо!
21 января 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, перед началом лечения необходимо сделать УЗИ молочных желез. Кроме этого необходимо принимать препарат, который понижает уровень пролактина. Пройдите бакпосев влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам.
2015-12-05 13:08:05
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, моей дочери 14 лет, обнаружили множественные кисты в обоих молочных железах размер 2,5-4 см., внутри жидкость, еще какие то взвеси. Грудь не болит, причиной обращения было выделение жидкости с груди выше соска, цвет был серо-зеленый, на следующий день стал темно коричневый. Ждем анализ крови на пролактин и жидкость взяли на посев (на стеклышки), сказали через месяц ехать в областной онкодиспансер. Подскажите их можно вылечить или только хирургически? Спасибо.
05 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Пока нет диагноза, давать прогнозы невозможно. Ждать целый месяц не нужно - как получите результаты анализов - сразу обратитесь на очный прием к хорошему маммологу. Шансы на выздоровление, безусловно, есть, но здоровьем девочки надо заняться вплотную. Берегите здоровье!
2015-06-26 18:41:15
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, 2 месяца назад обнаружили кисты в обеих молочных железах, по УЗИ: в правой молочной железе киста 7 мм и 11/0,49 мм. В левой молочной железе двухкамерная киста 41/26 мм; 29/11 мм диаметр 49 мм. Врач онколог маммолог сказал, что так как кисты множественные и гладкостенные они опасности не представляют. Назначил аевит по 2 таблетки в день, индинол форто 2 капсулы в день. Сначала боли в груди ушли. Сейчас середина цикла левая грудь побаливает. Предлагал пункцию, но сказалскорее всего снова наберется. А склеротизировать не советует по причине того что рубец останется и его потом от рака сложно отличить. Подскажите, что делать? Еще мажу с 15 дня цикла прожестожелем... Забыла написать сразу
10 ноября 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, кисты более 2 см обязательно должны быть отпунктиповани и содержимое отправленно на ПГИ, надо также пройти гормональный скрининг и индол 2 капсулы в день очень мало надо 2 х2 раза вдень и на период до 4 месяцев, а прпожетожел на весь месяц и сначала, я бы, назначила 2 раза в день, а потом 1 раз
2015-05-08 09:27:36
Спрашивает Светлана:
Мне 30 лет. Рожала один раз ,ребенку 11 лет. Абортов не было. Беспокоят обильные и болезненные месячные,сразу после родов. Фиброаденома в молочной железе уже 4 года маленькая,сейчас появились еще 2 кисты в этой же мол.железе и в щитовидке новообразование маленькое,год назад его не было.Пила мастодион,не помогло ничего. Гормоны щитовидки и по гинекологии в норме. Какая же тогда причина ?
20 мая 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, есть понятие рецепторного восприятия, т.е., на нормальный уровень гормонов орган реагирует неправильно. Что сейчас Вас беспокоит ??какие жалобы со стороны молочных желез??
2015-02-20 22:58:13
Спрашивает ОЛЯ:
здраствуйте 15января2014 я прошла узи молочных желез осмотр проводился на 9 й день месячного цикла толшина молочной желези справа 3.1 слева3.1 дифференцировка тканей не нарушена кожа нормальной толшены и структуры .Вструктуре желез преобладает железистая ткань.Паренхима обычной эхогенности структуры.Количество визуализируемых протоков обычное. Протоки 1порядка извиты их контуры чёткие наружный диаметр 0.30. Протоки 2 -3 порядка извиты их контуры чёткие наружный диаметр 0.22. В позадисосковой области без патологических образований. На 12и ч правой молочной железы лоцируются кисты 0.2-0.4см На левой киста 1.1см рядом с ней киста 0.7см на 13и ч две кисты по 0.3 см патологически увеличенные диаметром более 1.0см лимфатические узлы. в подмышечной и подключичной области с обеех сторон не выявлены.УЗИ признаки ФКМ мелкокистозный вариант . Я принемаю сейчас тазалок и прожестожель заметила что когда нервничяю то появляется дискомфорт в грудях посоветуйте пожалуйста как мне вылечится и опасно это и скажите обезательно МОЖНО МНЕ СЕЙЧЯС БЕРЕМЕНЕТЬ мне 29 лет очень хотим с мужем ребенка некак не получяется но дальше стараемся не опасно рожать при моем диагнозе или может это причина того что я немогу забеременить
26 февраля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Вам назначили абсолютно правильное лечение, посоветуйтесь с Вашим доктором и дополнительно подберите антистрессовый препарат, беременность и роды только улучшат Ваше состояние, если есть проблемы с наступлением беременности надо обратиться к репродуктологу или гинекологу-эндокринологу, вместе Вы найдет причину Ваших проблем
2014-06-02 13:24:46
Спрашивает Надежда:
здравствуйте,уважаемый доктор!
Год назад началось страшное облысение, выпадало огромное количество волос особенно при мытье и расчесывании, при приглаживании волос руками они оставались в руках, висели на одежде. Я это связала со стрессом и переживаниями по поводу кисты молочной железы, так как на тот момент было еще не ясно, ограничится ли вопрос только кистой.Потом понемногу чуть-чуть выпадение поуменьшилось. Но в сентябре я чуть не погибла в аварии и через 2-3 месяца после этого повторилась такая же очередная волна волосопада. Сейчас выпадение чуть уменьшилось, но голова уже практически лысая....объем за все это время сократился примерно на 70-80%.Я врач сама и проверила уже почти все, что возможно. развернутый анализ крови, включая ферритин и сывороточное железо, гормоны щитовидной железы и надпочечников, половые гормоны. Особенно напрягает просвечивающая теменная зона...так как именно в ней еще много седых волос (они у меня генетически детерминированы-так было у отца) + новая седина появилась после аварии, и седые корни еще более зрительно расширяют и без того лысые проборы. Много читала про АГА с разрежением именно этой зоны....Но на затылке волос тоже все меньше. Лобная линия роста волос не смещена.....и в ней торчат тонкие но новые волоски, которые не выпадают. Больше нигде ничего не произрастает. Гинеколог и эндокринолог сказали, что анализы все прекрасные и никакой андрогенизации. тестостерона общего и свободного у меня крайне мало-нижняя граница нормы. индекс свободного тестостерона низкий 1.03 (0.5-7.3) Уровень эстрагенов в норме 315 (46-600). Врач трихолог сказал хорошо питаться и не нервничать....возможности фототрихограммы и др диагностики нет. Где я живу найти другого трихолога невозможно, их просто нет. Я спросила у эндокринолога про повышенную чувствительность фолликул волос к ДГТ и мне ответили , что данный процесс как правило не сопровождается длительными массивными потерями волос, а протекает медленно и планомерно и не сразу становится заметным для пациента...И как бы резко у меня не повысилась чув-ть к ДГТ, учитывая крайне малое количество тестостерона в крови.....этот процесс не унес бы так быстро с моей головы практически все, что было. Волосы сухие, кожа головы чистая, перхоти никогда не было и нет. Волосы долго не пачкаются....достаточно мытья раз в 5 дней...Кожа лица и тела в хорошем состоянии, избытка волос на теле нет. Мне 39 лет. Я в ужасной депрессии, стесняюсь ходить на работу. Получается,что по всем анализам я здоровее всех, и причина алопеции так и не найдена.Если это послестрессовое-то почему нигде кроме линии роста на лбу ничего не отрастает....если это АГА с наибольшим поредением на темени-то в чем причина.....в роду нет ни одной лысой женщины....а у мужчин и то далеко не у всех проплешины появились уже в возрасте 60-70 лет. Ведь для андрогенной алопеции необходим избыток андрогенов , тогда как для АГА нужно сочетание андроген+ген..Извините за сумбур...может быть что-то посоветуете...заранее благодарю.
01 июля 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Здравствуйте, коллега. Думаю, что процесс действительно начался на фоне кисты+стресс. Скорее всего тогда произошел скачок андрогенов, которые спровоцировали начало выпадения. Относительно чувствительности к ДГТ - возможны 2 варианта : как очень медленное и незаметное поредение для пациента(чаще у мужчин), так и стремительное с быстрым поредением( которое, как правило характерно именно для женщин). Потом авария, которая обострила выпадение..Вот и имеем результат-( В любом случае, копаться и выяснять почему выпадение началось чаще всего нецелесообразно, особенно когда выпадение очень интенсивное. У трихологов первоочередная задача - сохранить то, что есть, а Вы этот процесс запустили-( Тем более, что выпадение может начаться как через несколько часов , так и через несколько месяцев после фактора, который его спровоцировал!
Теперь по существу. Еще имеет смысл просмотреть шейный и грудной отдел позвоночника. И прямо сейчас, не дожидаясь результатов, найдите дерматолога-косметолога с курсом мезотерапии и проколите миноксидил с биотином или олигоэлементами. Но именно мезотерапию, а не нанесение в виде спрея!! Можно добавить озонотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны
2013-10-06 15:22:29
Спрашивает оксана:
Здравствуйте! сделала узи молочных желез на правой есть очаговые изменение на 2 ч киста 3,7 мм.Скажите пожалуйста ее нужно лечить и причины ее образование.и что будет если не лечить? вот результат узи яичники правый увеличен,длинна 36,38,ширина 23,25,структура с 9 фолликулами от 6 до 8 обычная с 10 фолликулами от 6 до 8 мм.Заключение Зхо признаки фолликулярной структуры яичников.Скажите на сколько серьезен диагноз,как лечить? и возможно ли беременность?
08 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
По данному заключению говорить сложно, на какой день цикла Вам проводили исследование?
Советую Вам сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, кортизол. Только после получения конкретных показателей гормонов можно говорить конкретно.
Скорее всего, потребуется гормонотерапия, на фоне которой возможность забеременеть есть.

Популярные статьи на тему: кисты в молочных железах причины

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)

Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Почему нужно посещать маммолога?
Читать дальше
Почему нужно посещать маммолога?

Посещение маммолога – такое же важное профилактическое мероприятие для здоровья женщины, как и консультация гинеколога. Новообразования молочной железы всегда являлись актуальной проблемой женской онкологии. За последние годы заболеваемость раком груди ув

Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины
Читать дальше
Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины

21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.