лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Вопросы и ответы по: лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
2016-07-06 22:07:14
Спрашивает Наташа:
Добрый день!
У меня возникли некоторые вопросы относительно Холтеровского мониторирования ЭКГ.
Существуют холтеры ЭКГ 12-канальные и 3-канальные. Конечно же, 12-канальные более информативны - они определяют неполадки с пульсом, а также выявляют признаки ишемической болезни сердца.
Но в нашем городе в частных мед. центрах 3-канальные холтеры ЭКГ - они тоже определяют изменения пульса. А ишемию?
Я летом 2014 г. проходила Холтеровское мониторирование ЭКГ, но в этот период не было приступов учащенного сердцебиения (иногда с перебоями) с дискомфортом в груди, чувством нехватки воздуха, головокружением... Выявили лишь: 153 желудочковых экстрасистол, 241 наджелудочковая, паузы 2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс, синусовый ритм з частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин., в течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т, на фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм. Так что нужно проходить повторно...
Можно ли пользоваться компьютером при прохождении холтера? (при прохождении прошлого холтера работала за компьютером).
Можно ли пользоваться велотренажером (не более 10 минут, средняя нагрузка) при прохождении холтера ЭКГ? (прошлый раз выполняла лишь легкую работу по дому?)
Анамнез - гипертоническая б-нь 2 ст., тахикардия, вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника 3 ст., однажды был повышен гормон Т4 - на фоне лечения увеличенной щитовидки препаратами йода. Летом отекают ноги (голеностоп), в этом году в жару более выражено чувство нехватки воздуха.
Благодарна на консультацию!!!
У меня возникли некоторые вопросы относительно Холтеровского мониторирования ЭКГ.
Существуют холтеры ЭКГ 12-канальные и 3-канальные. Конечно же, 12-канальные более информативны - они определяют неполадки с пульсом, а также выявляют признаки ишемической болезни сердца.
Но в нашем городе в частных мед. центрах 3-канальные холтеры ЭКГ - они тоже определяют изменения пульса. А ишемию?
Я летом 2014 г. проходила Холтеровское мониторирование ЭКГ, но в этот период не было приступов учащенного сердцебиения (иногда с перебоями) с дискомфортом в груди, чувством нехватки воздуха, головокружением... Выявили лишь: 153 желудочковых экстрасистол, 241 наджелудочковая, паузы 2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс, синусовый ритм з частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин., в течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т, на фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм. Так что нужно проходить повторно...
Можно ли пользоваться компьютером при прохождении холтера? (при прохождении прошлого холтера работала за компьютером).
Можно ли пользоваться велотренажером (не более 10 минут, средняя нагрузка) при прохождении холтера ЭКГ? (прошлый раз выполняла лишь легкую работу по дому?)
Анамнез - гипертоническая б-нь 2 ст., тахикардия, вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника 3 ст., однажды был повышен гормон Т4 - на фоне лечения увеличенной щитовидки препаратами йода. Летом отекают ноги (голеностоп), в этом году в жару более выражено чувство нехватки воздуха.
Благодарна на консультацию!!!
15 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Можно и компьютером пользоваться, и нагрузки давать. Если нет 12-канального Холтера, то и 3-канальный может дать вполне достаточную информацию. Конечно, обследуйтесь повторно, с 2014-го прошло очень много времени. Также сделайте УЗИ сердца и посетите кардиолога.
2014-04-22 13:26:22
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Моей маме 45 лет. Уже около года ее беспокоят непонятные ощущения в голове. Первое время немела правая часть головы,на затылок давило, каждый звук, шаг, отдавался в голове дребезжанием. Теперь на смену этого пришел сильный дискомфорт в глазах. Тяжело сфокусировать зрение, в глазах как песок, на глаза давит и щипет. Беспокоят боли в шее и значительно уменьшилась подвижность правой руки. Были уже у всевозможных врачей, никто диагноз поставить не может. Глазное давление в норме. ЛОР патологий не выявила.На МРТ головы отклонений не выявлено. МРТ шеи показало распростран. остеохондроз, спондилоартроз (1ст.) и спондилез. Косвенные МР-признаки нестабильности шейного отдела. Катаральный сфенодит, ст. экссудации. Проходили лечение специальным точечным массажом от которого глазам стало только хуже. Вот заключение УЗДГ головы и шеи: Незначительный С-образный изгиб левой ВСА. Гипоплазия правой позвоночной артерии. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков с изгибом между С3-С4, вероятно, обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Незначительная ассиметрия скоростных показателей кровотока по средним мозговым артериям: слева-ниже, чем справа. Скоростные показатели кровотока по позвоночным артериям на интракраниальном уровне: справа-несколько повышены(вероятно, включение коллатеральных ветвей). Скоростные показатели кровотока по глубоким венам мозга - умеренно повышены (признаки внутричерепной гипертензии). Врачи настаивают на том, что это психологическое заболевание, но никакие из выписанных лекарств не помогли. Действие было только от гидазепама, но сразу после прекращения приема боли снова возобновлялись, кроме того, началась аллергия из-за частого приема. Помогите, пожалуйста! Подскажите, что это может быть и какие еще обследования нужно пройти, чтобы это выяснить. Очень надеемся на вашу помощь!!
24 апреля 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Анастасия, Ваша мама страдает функциональным расстройством нервой системы, а именно болевым и эмоциональным. Более тосный диагноз можно поставить при подробной консультации и обследованиях. Что такое головная боль и как ее лечат, почитайте на сайте медицинского центра Головная боль" Киев Днепропетровск в разделе "Статьи". Сосуды остеохондроз не являются причиной состояния Вашей мамы.
2014-04-21 15:26:08
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Моей маме 45 лет. Уже около года ее беспокоят непонятные ощущения в голове. Первое время немела правая часть головы,на затылок давило, каждый звук, шаг, отдавался в голове дребезжанием. Теперь на смену этого пришел сильный дискомфорт в глазах. Тяжело сфокусировать зрение, в глазах как песок, на глаза давит и щипет. Беспокоят боли в шее и значительно уменьшилась подвижность правой руки. Были уже у всевозможных врачей, никто диагноз поставить не может. Глазное давление в норме. ЛОР патологий не выявила.На МРТ головы отклонений не выявлено. МРТ шеи показало остеохондроз. Рентген шеи показал правостороннюю цервикобрахиалгию, миофасциальный болевой синдром. Проходили лечение у врача, поставившего этот диагноз. Его массажи не помогли, а от надавливания на определенные точки глазам стало еще хуже. Вот заключение УЗДГ головы и шеи: Незначительный С-образный изгиб левой ВСА. Гипоплазия правой позвоночной артерии. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков с изгибом между С3-С4, вероятно, обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Незначительная ассиметрия скоростных показателей кровотока по средним мозговым артериям: слева-ниже, чем справа. Скоростные показатели кровотока по позвоночным артериям на интракраниальном уровне: справа-несколько повышены(вероятно, включение коллатеральных ветвей). Скоростные показатели кровотока по глубоким венам мозга - умеренно повышены (признаки внутричерепной гипертензии). Помогал только гидазепам, но сразу после прекращения приема боли снова возобновлялись, кроме того, началась аллергия из-за частого приема. Помогите, пожалуйста! Подскажите, что это может быть и какие еще обследования нужно пройти, чтобы это выяснить. Очень надеемся на вашу помощь!!
23 апреля 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Анастасия. Ваше состояние обусловлено проблемой в шейном отделе позвоночника. Нужно заниматься лечебными упражнениями индивидуально подобранными. При необходимости прием минимального объема медикаментов.
2013-02-04 06:16:57
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У меня в течение уже двух с половиной месяцев болит горло у основания шеи. Сначала говорили - тонзиллит, потом - реакция на прорезывание 8-ых зубов, мне их удалили, но снова болит. Лор и терапевт в один голос утверждают - не тонзиллит: горло не красное, миндалины в порядке. Да я и сама чувствую, что не ангина, ведь глотать мне не больно. А вот при вдохе горло "царапается" у основания шеи. Утром замечаю мокроту серого цвета, но не из легких, а как бы из горла, в течение дня ее нет. При откашливании мокроты горло у основания шеи болит еще сильнее.
Дополнительно: Терапевт слушала дыхание, сказала - жесткое. Хронический бронхит сохраняется. Может, это как-то влияет на горло... Еще у меня проблемы с кишечником и желчным пузырем - ЛОР сказала, надо делать ФГДС - иногда блуждающий нерв пищевода отдает в горло. Еще я наблюдаюсь у невропатолога с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, ВСД и астено-невротическим синдромом. Получаю сосудистое лечение головы (тиоцетам).
Пожалуйста, подскажите, с чего начать и какое обследование пройти? Я уже начинаю бояться этих неприятных ощущений в горле!
Спасибо!!!
Дополнительно: Терапевт слушала дыхание, сказала - жесткое. Хронический бронхит сохраняется. Может, это как-то влияет на горло... Еще у меня проблемы с кишечником и желчным пузырем - ЛОР сказала, надо делать ФГДС - иногда блуждающий нерв пищевода отдает в горло. Еще я наблюдаюсь у невропатолога с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, ВСД и астено-невротическим синдромом. Получаю сосудистое лечение головы (тиоцетам).
Пожалуйста, подскажите, с чего начать и какое обследование пройти? Я уже начинаю бояться этих неприятных ощущений в горле!
Спасибо!!!
08 февраля 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Проконсультируйтесь у хорошего гастроэнтеролога. Будьте здоровы!
2012-04-07 18:47:57
Спрашивает vika:
Здравствуйте! Парню 28 лет. Поставили диагноз сколиоз S-образный ІІ степени с дестабилизацией таза. Остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением шейно-грудного отдела. Сделали МРТ - исследование шейного отдела позвоночника. Заключение: МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков.
Сделали ультразвуковое исследование магистральных сосудов головы и шеи. Заключение: по магистральным сосудам дилятации обеих ОСА. По позвоночным артериям: гипертонуса с обеих сторон, замедление оттока слева.
Подскажите, к какому врачу обратиться и какое лечение провести.
Сделали ультразвуковое исследование магистральных сосудов головы и шеи. Заключение: по магистральным сосудам дилятации обеих ОСА. По позвоночным артериям: гипертонуса с обеих сторон, замедление оттока слева.
Подскажите, к какому врачу обратиться и какое лечение провести.
13 апреля 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Вика, найденные особенности позвоночника и кровотока не являются причиной ничего, то есть они не вызывают каких-то нарушений в организме. Если Вы напишете, что беспокоит парня, я скажу, что это такое.
17 апреля 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктория. Необходимо проходить лечение у невролога.
2010-11-08 10:43:02
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! Подскажите требуется ли лечение экстрасистолии в моем случае?
Возраст 31. Рост 180, Вес 68кг. не курю и не пью.
1)По результатам первого суточного мониторирования ЭКГ показало:
Зарегистрировано 114507 циклов возбуждения (средняя ЧСС 88/мин)
Максимальная ЧСС 170/мин
Минимальная ЧСС 46/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 19:46:27 зарегистрировано 85725 циклов с ЧСС 72/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 03:52:49 зарегистрировано 27779 циклов с ЧСС 119/мин
фрагмент макс. длительностью 00:17:12 зарегистрирован 09:10:10
с ЧСС 126 уд/мин, максимальная ЧСС 170 зарегистрирована 10:28:42
Брикардические ритмы: 00:18:22
суммарная длительность 00:18:22 зарегистрировано 983 циклов с ЧСС 53/мин
фрагмент макс. длительностью 00:02:01
с ЧСС 53 уд/мин, минимальная ЧСС 46
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 10:07:40 зарегистрировано 42514 циклов с ЧСС 70/мин
фрагмент макс. длительностью 00:39:40 зарегистрирован 23:10:10 с ЧСС 60 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 3 случая длительностью 2225 (2000-2440)мс
Остановки (>3000) 0 случаев
ропуски очередного возбуждения (2RR) 513 случаев длительностью 1512 (850-1955)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 3738 случая с СI 541 (255-750) CP 1163 (430-1627)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 2 случая с СI 237 (235-240) CP 555 (420-690)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:12:54 - 152 эпизода
эпизод максимальной длительностью 00:00:10
Аллоритмия по типу бигеминии 00:04:13 - 76 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:05
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 353 случаев с СI 636 (277-750) CP 858 (435-1777)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 242 случаев с СI 636 (217-750) CP 798 (472-1530)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 460 случая с СI 598 (220-750) CP 648 (372-1822)
2.По результатам второго суточного мониторирования ЭКГ на фоне приема этацизина 50мг в сутки 2 недели, показало:
Зарегистрировано 90120 циклов возбуждения (средняя ЧСС 86/мин)
Максимальная ЧСС 165/мин
Минимальная ЧСС 51/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 16:28:02 зарегистрировано 75726 циклов с ЧСС 76/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 02:05:55 зарегистрировано 14373 циклов с ЧСС 114/мин
фрагмент макс. длительностью 00:14:32 зарегистрирован 10:44:25
с ЧСС 116 уд/мин, максимальная ЧСС 165 зарегистрирована 10:30:06
Брикардические ритмы: 00:00:00
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 11:16:03 зарегистрировано 48690 циклов с ЧСС 72/мин
фрагмент макс. длительностью 01:17:09 зарегистрирован 21:20:16 с ЧСС 74 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 0 случаев
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 33 случая длительностью 1346 (980-1700)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 5502 случая с СI 556 (250-732) CP 1147 (430-1645)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 442 случая с СI 221 (202-240) CP 563 (540-587)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:26:39 - 312 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:17
Аллоритмия по типу бигеминии 00:05:31 - 98 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:04
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 125 случаев с СI 632 (207-750) CP 677 (467-1112)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 85 случаев с СI 646 (385-750) CP 738 (535-1287)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 163 случая с СI 610 (242-750) CP 611 (437-1110)
Вегетативные пробы: массаж каротидного синуса -, Ашнера -, Ваьсальвы+.
Данных за СССУ нет. Давление 130/90
При этом лабильность к физическим нагрузкам. Экстасистолы не исчезают при физ нагрузке.
По данным УЗИ сердца:
фиброз ступок МК. Регуртитация до фиброзного кольца МК (1ст), Регуртитация до фиброзного кольца ТК (1ст) Полости сердца не увеличены Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Эрозивный бульбит 12-ти перстной кишки,гастрит,простатит хронический,остеохондроз шейного отдела позвоночника, хруст в грудной клетке, нервозное состояние, головные боли, шатание при хотьбе (иногда)
Диагноз врача: Желудочковая экстрасистолия на фоне вегетативной дисфункции синусового узла. Аритмия симптоматична.
Назначение врача продолжить прием Этацизина 150мг в сутки, магне В6 2т в день, Релаксил 1 кап. на ноч.
Подскажите требуется ли прием препарата в моем случае и что за заболевание дает такую картину.
Возраст 31. Рост 180, Вес 68кг. не курю и не пью.
1)По результатам первого суточного мониторирования ЭКГ показало:
Зарегистрировано 114507 циклов возбуждения (средняя ЧСС 88/мин)
Максимальная ЧСС 170/мин
Минимальная ЧСС 46/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 19:46:27 зарегистрировано 85725 циклов с ЧСС 72/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 03:52:49 зарегистрировано 27779 циклов с ЧСС 119/мин
фрагмент макс. длительностью 00:17:12 зарегистрирован 09:10:10
с ЧСС 126 уд/мин, максимальная ЧСС 170 зарегистрирована 10:28:42
Брикардические ритмы: 00:18:22
суммарная длительность 00:18:22 зарегистрировано 983 циклов с ЧСС 53/мин
фрагмент макс. длительностью 00:02:01
с ЧСС 53 уд/мин, минимальная ЧСС 46
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 10:07:40 зарегистрировано 42514 циклов с ЧСС 70/мин
фрагмент макс. длительностью 00:39:40 зарегистрирован 23:10:10 с ЧСС 60 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 3 случая длительностью 2225 (2000-2440)мс
Остановки (>3000) 0 случаев
ропуски очередного возбуждения (2RR) 513 случаев длительностью 1512 (850-1955)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 3738 случая с СI 541 (255-750) CP 1163 (430-1627)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 2 случая с СI 237 (235-240) CP 555 (420-690)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:12:54 - 152 эпизода
эпизод максимальной длительностью 00:00:10
Аллоритмия по типу бигеминии 00:04:13 - 76 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:05
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 353 случаев с СI 636 (277-750) CP 858 (435-1777)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 242 случаев с СI 636 (217-750) CP 798 (472-1530)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 460 случая с СI 598 (220-750) CP 648 (372-1822)
2.По результатам второго суточного мониторирования ЭКГ на фоне приема этацизина 50мг в сутки 2 недели, показало:
Зарегистрировано 90120 циклов возбуждения (средняя ЧСС 86/мин)
Максимальная ЧСС 165/мин
Минимальная ЧСС 51/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 16:28:02 зарегистрировано 75726 циклов с ЧСС 76/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 02:05:55 зарегистрировано 14373 циклов с ЧСС 114/мин
фрагмент макс. длительностью 00:14:32 зарегистрирован 10:44:25
с ЧСС 116 уд/мин, максимальная ЧСС 165 зарегистрирована 10:30:06
Брикардические ритмы: 00:00:00
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 11:16:03 зарегистрировано 48690 циклов с ЧСС 72/мин
фрагмент макс. длительностью 01:17:09 зарегистрирован 21:20:16 с ЧСС 74 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 0 случаев
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 33 случая длительностью 1346 (980-1700)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 5502 случая с СI 556 (250-732) CP 1147 (430-1645)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 442 случая с СI 221 (202-240) CP 563 (540-587)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:26:39 - 312 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:17
Аллоритмия по типу бигеминии 00:05:31 - 98 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:04
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 125 случаев с СI 632 (207-750) CP 677 (467-1112)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 85 случаев с СI 646 (385-750) CP 738 (535-1287)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 163 случая с СI 610 (242-750) CP 611 (437-1110)
Вегетативные пробы: массаж каротидного синуса -, Ашнера -, Ваьсальвы+.
Данных за СССУ нет. Давление 130/90
При этом лабильность к физическим нагрузкам. Экстасистолы не исчезают при физ нагрузке.
По данным УЗИ сердца:
фиброз ступок МК. Регуртитация до фиброзного кольца МК (1ст), Регуртитация до фиброзного кольца ТК (1ст) Полости сердца не увеличены Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Эрозивный бульбит 12-ти перстной кишки,гастрит,простатит хронический,остеохондроз шейного отдела позвоночника, хруст в грудной клетке, нервозное состояние, головные боли, шатание при хотьбе (иногда)
Диагноз врача: Желудочковая экстрасистолия на фоне вегетативной дисфункции синусового узла. Аритмия симптоматична.
Назначение врача продолжить прием Этацизина 150мг в сутки, магне В6 2т в день, Релаксил 1 кап. на ноч.
Подскажите требуется ли прием препарата в моем случае и что за заболевание дает такую картину.
10 ноября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. По-моему, я уже отвечал на этот пространный вопрос. В Вашей ситуации экстрасистолия жизни не угрожает, а эрозивный бульбит лечить нужно. Не исключено, что экстрасистолия провоцируется через вегетативную нервную систему.
2010-11-06 23:17:15
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! Подскажите требует ли лечения экстрасистолия в моем случае?
1)По результатам первого суточного мониторирования ЭКГ показало:
Зарегистрировано 114507 циклов возбуждения (средняя ЧСС 88/мин)
Максимальная ЧСС 170/мин
Минимальная ЧСС 46/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 19:46:27 зарегистрировано 85725 циклов с ЧСС 72/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 03:52:49 зарегистрировано 27779 циклов с ЧСС 119/мин
фрагмент макс. длительностью 00:17:12 зарегистрирован 09:10:10
с ЧСС 126 уд/мин, максимальная ЧСС 170 зарегистрирована 10:28:42
Брикардические ритмы: 00:18:22
суммарная длительность 00:18:22 зарегистрировано 983 циклов с ЧСС 53/мин
фрагмент макс. длительностью 00:02:01
с ЧСС 53 уд/мин, минимальная ЧСС 46
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 10:07:40 зарегистрировано 42514 циклов с ЧСС 70/мин
фрагмент макс. длительностью 00:39:40 зарегистрирован 23:10:10 с ЧСС 60 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 3 случая длительностью 2225 (2000-2440)мс
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 513 случаев длительностью 1512 (850-1955)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 3738 случая с СI 541 (255-750) CP 1163 (430-1627)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 2 случая с СI 237 (235-240) CP 555 (420-690)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:12:54 - 152 эпизода
эпизод максимальной длительностью 00:00:10
Аллоритмия по типу бигеминии 00:04:13 - 76 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:05
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 353 случаев с СI 636 (277-750) CP 858 (435-1777)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 242 случаев с СI 636 (217-750) CP 798 (472-1530)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 460 случая с СI 598 (220-750) CP 648 (372-1822)
2.По результатам второго суточного мониторирования ЭКГ на фоне приема этацизина 50мг в сутки 2 недели, показало:
Зарегистрировано 90120 циклов возбуждения (средняя ЧСС 86/мин)
Максимальная ЧСС 165/мин
Минимальная ЧСС 51/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 16:28:02 зарегистрировано 75726 циклов с ЧСС 76/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 02:05:55 зарегистрировано 14373 циклов с ЧСС 114/мин
фрагмент макс. длительностью 00:14:32 зарегистрирован 10:44:25
с ЧСС 116 уд/мин, максимальная ЧСС 165 зарегистрирована 10:30:06
Брикардические ритмы: 00:00:00
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 11:16:03 зарегистрировано 48690 циклов с ЧСС 72/мин
фрагмент макс. длительностью 01:17:09 зарегистрирован 21:20:16 с ЧСС 74 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 0 случаев
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 33 случая длительностью 1346 (980-1700)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 5502 случая с СI 556 (250-732) CP 1147 (430-1645)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 442 случая с СI 221 (202-240) CP 563 (540-587)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:26:39 - 312 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:17
Аллоритмия по типу бигеминии 00:05:31 - 98 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:04
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 125 случаев с СI 632 (207-750) CP 677 (467-1112)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 85 случаев с СI 646 (385-750) CP 738 (535-1287)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 163 случая с СI 610 (242-750) CP 611 (437-1110)
Вегетативные пробы: массаж каротидного синуса -, Ашнера -, Ваьсальвы+.
Данных за СССУ нет. Давление 130/90
Лабильность к физическим нагрузкам. экстрасистолы не подавляются при физ нагрузке
По данным УЗИ сердца:
фиброз ступок МК. Регуртитация до фиброзного кольца МК (1ст), Регуртитация до фиброзного кольца ТК (1ст) Полости сердца не увеличены Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Эрозивный бульбит 12-ти перстной кишки. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, хруст в грудной клетке, нервозное состояние, головные боли, шатание при хотьбе (иногда), слабость.
Диагноз врача Желудочковая экстрасистолия на фоне вегетативной дисфункции синусового узла. Аритмия симптоматична.
Назначение врача продолжить прием Этацизина 150мг в сутки. Подскажите требуется ли прием препарата в моем случае и что за заболевание дает такую картину.
1)По результатам первого суточного мониторирования ЭКГ показало:
Зарегистрировано 114507 циклов возбуждения (средняя ЧСС 88/мин)
Максимальная ЧСС 170/мин
Минимальная ЧСС 46/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 19:46:27 зарегистрировано 85725 циклов с ЧСС 72/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 03:52:49 зарегистрировано 27779 циклов с ЧСС 119/мин
фрагмент макс. длительностью 00:17:12 зарегистрирован 09:10:10
с ЧСС 126 уд/мин, максимальная ЧСС 170 зарегистрирована 10:28:42
Брикардические ритмы: 00:18:22
суммарная длительность 00:18:22 зарегистрировано 983 циклов с ЧСС 53/мин
фрагмент макс. длительностью 00:02:01
с ЧСС 53 уд/мин, минимальная ЧСС 46
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 10:07:40 зарегистрировано 42514 циклов с ЧСС 70/мин
фрагмент макс. длительностью 00:39:40 зарегистрирован 23:10:10 с ЧСС 60 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 3 случая длительностью 2225 (2000-2440)мс
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 513 случаев длительностью 1512 (850-1955)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 3738 случая с СI 541 (255-750) CP 1163 (430-1627)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 2 случая с СI 237 (235-240) CP 555 (420-690)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:12:54 - 152 эпизода
эпизод максимальной длительностью 00:00:10
Аллоритмия по типу бигеминии 00:04:13 - 76 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:05
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 353 случаев с СI 636 (277-750) CP 858 (435-1777)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 242 случаев с СI 636 (217-750) CP 798 (472-1530)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 460 случая с СI 598 (220-750) CP 648 (372-1822)
2.По результатам второго суточного мониторирования ЭКГ на фоне приема этацизина 50мг в сутки 2 недели, показало:
Зарегистрировано 90120 циклов возбуждения (средняя ЧСС 86/мин)
Максимальная ЧСС 165/мин
Минимальная ЧСС 51/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 16:28:02 зарегистрировано 75726 циклов с ЧСС 76/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 02:05:55 зарегистрировано 14373 циклов с ЧСС 114/мин
фрагмент макс. длительностью 00:14:32 зарегистрирован 10:44:25
с ЧСС 116 уд/мин, максимальная ЧСС 165 зарегистрирована 10:30:06
Брикардические ритмы: 00:00:00
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 11:16:03 зарегистрировано 48690 циклов с ЧСС 72/мин
фрагмент макс. длительностью 01:17:09 зарегистрирован 21:20:16 с ЧСС 74 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 0 случаев
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 33 случая длительностью 1346 (980-1700)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 5502 случая с СI 556 (250-732) CP 1147 (430-1645)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 442 случая с СI 221 (202-240) CP 563 (540-587)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:26:39 - 312 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:17
Аллоритмия по типу бигеминии 00:05:31 - 98 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:04
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 125 случаев с СI 632 (207-750) CP 677 (467-1112)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 85 случаев с СI 646 (385-750) CP 738 (535-1287)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 163 случая с СI 610 (242-750) CP 611 (437-1110)
Вегетативные пробы: массаж каротидного синуса -, Ашнера -, Ваьсальвы+.
Данных за СССУ нет. Давление 130/90
Лабильность к физическим нагрузкам. экстрасистолы не подавляются при физ нагрузке
По данным УЗИ сердца:
фиброз ступок МК. Регуртитация до фиброзного кольца МК (1ст), Регуртитация до фиброзного кольца ТК (1ст) Полости сердца не увеличены Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Эрозивный бульбит 12-ти перстной кишки. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, хруст в грудной клетке, нервозное состояние, головные боли, шатание при хотьбе (иногда), слабость.
Диагноз врача Желудочковая экстрасистолия на фоне вегетативной дисфункции синусового узла. Аритмия симптоматична.
Назначение врача продолжить прием Этацизина 150мг в сутки. Подскажите требуется ли прием препарата в моем случае и что за заболевание дает такую картину.
09 ноября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Лечите лучше эрозивный бульбит, глядишь, и с экстрасистолией легче станет. Особенно, если Вы ее не ощущаете.
2010-06-25 00:37:45
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника, БАС под вопросом! Заключение МРТ исследования-дегенеративный стеноз канала на уровне С4,С5,С6.Левая рука почти не работает, в правой сейчас идут ухудшения! Можно ли пробовать лечение пиявками в этом случае, и если да-насколько это эффективно, И какие мед. учреждения в Запорожье занимаются гирудотерапией?Заранее большое спасибо!
14 сентября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ольга. В данном случае пиявки не являются адекватным лечением.
2010-04-06 13:37:36
Спрашивает Любовь:
Мне 59 лет. 2 года назад мне был поставлен диагноз - остеохондроз шейного отдела позвоночника, разростание 2 и 7 позвонков.
Основные симптомы - сильная боль, онемение, ощущение опухоли чуть выше лопатки (беспокоит и со спины, и с груди), зубная боль с той стороны лица, отечность нижней челюсти, головокружение до потери сознания, онеменение ног. Не могу выходить из дому на дальние расстояния, не могу долго сидеть. Обследовала сердце - в пределах нормы. Во сне боль не беспокоит.
Пролечивалась медикаментозно, 2 года ежедневно делаю лечебную зарядку по 1 часу. Неоднократно проходила курсы массажа.
Нет даже малейшего улучшения!!!
Подскажите, пожалуйста, какие еще бывают методы лечения подобных заболеваний? ВОзможна ли ошибка в диагнозе?
Основные симптомы - сильная боль, онемение, ощущение опухоли чуть выше лопатки (беспокоит и со спины, и с груди), зубная боль с той стороны лица, отечность нижней челюсти, головокружение до потери сознания, онеменение ног. Не могу выходить из дому на дальние расстояния, не могу долго сидеть. Обследовала сердце - в пределах нормы. Во сне боль не беспокоит.
Пролечивалась медикаментозно, 2 года ежедневно делаю лечебную зарядку по 1 часу. Неоднократно проходила курсы массажа.
Нет даже малейшего улучшения!!!
Подскажите, пожалуйста, какие еще бывают методы лечения подобных заболеваний? ВОзможна ли ошибка в диагнозе?
08 апреля 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Люба, не занимайтесь самолечением, ничего хорошего из этого не будет. Обратитесь в клинику вертебрологии Института ортопедии, где Вас обследуют и, возможно, предложат оперативное лечение.
Популярные статьи на тему: лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Читать дальше
Характерные проявления головных болей при шейном остеохондрозе, методы лечения
Остеохондроз – это заболевание, которое сопровождается разрушением межпозвонковых дисков. Прогрессирование болезни в шейном отделе приводит к появлению хронических головных болей – такой болевой синдром ухудшает качество жизни, снижает работоспособность.
Читать дальше
Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью
Лечение сосудистых заболеваний головного мозга по-прежнему является актуальной проблемой современной медицины [1]. Большое значение в настоящее время придается профилактике и ранней диагностике сосудистых нарушений при спондилогенных заболеваниях [2,3],..
Читать дальше
Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером
Цивилизация позволила человеку расслабиться… и наградила его остеохондрозом. Достоверно не известно, за что именно — за возможность ходить на двух ногах или же в обмен на отсутствие необходимости развивать физическую силу для защиты от внешних врагов.
Читать дальше
Вертеброгенное головокружение: причины, диагностика, лечение и профилактика
Головокружение — иллюзорное восприятие человеком собственных и внешних движений. Эта жалоба встречается у 3-5% пациентов, обращающихся за медицинской помощью к врачу общей практики и у 10% пациентов — при обращении к невропатологу...
Читать дальше
Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения
Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5]. Основные причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...
Читать дальше
Головокружение на фоне артериальной гипертензии: дифференциальная диагностика и тактика ведения больных
Доктор медицинских наук Владимир Анатольевич Парфенов затронул тему ошибок дифференциальной диагностики сосудистой патологии головного мозга.
Читать дальше
Терапия головокружения глазами неврологов и отоларингологов: есть ли повод для дискуссии?
Головокружение может быть следствием около сотни различных заболеваний – соматических, неврологических, психических.
Читать дальше
Головокружение в практике врача-терапевта (клинико-эпидемиологическое исследование)
Для любого специалиста, особенно для терапевта, пациент с жалобами на головокружение представляет порой трудноразрешимую проблему. Сложное устройство вестибулярной системы, предполагающее наличие многочисленных рецепторов на периферии.
Читать дальше
Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении заболеваний костно-мышечной системы у людей различного возраста
В штаб-квартире ВОЗ в Женеве (Швейцария) генеральный директор Гро Харлем Брундтланд 13 января 2000 года официально открыла Международную декаду, посвященную патологии костно-мышечной системы (Bone and Joint Decade, 2000-2010).