лечение трихомонады у женщин

Вопросы и ответы по: лечение трихомонады у женщин

2013-07-05 16:42:03
Спрашивает Ольга:
С ноября 2012 года, т.е. уже 7 месяцев меня беспокоит жжение, зуд, запах во влагалище и на половых губах. Ночью очень часто встаю в туалет помочится. Доходит до того, что нормально помочусь, прилягу и через 2-5 минут опять иду в туалет. Писяю без резей, без болей. Как обычно. Днем такого частых позывов нет.
В мазке постанно показывало мицелий кандиды и палочковая флора. Лечение результатов не дало, я сдала бакпосев с антибиотикограммой. В бакпосеве высеялась эшерия коли 10*6 степени. Пролечилась - все равно зуд. В мазке показало обильную палочковую флору и умеренный мицелий гриба. Пролечилась клотримазалом от грибка.
Контрольно сдала бакпосев с антибиотикограммой и мазок на стекле.
Бакпосев: Высеялись Lactobacterium 10*5 степени и Streptococcus viridans 10*5 степени.
Стептококус чувствительный к
ампицилин,бензилпенецилин, ванкомицин,доксициклин, клиндамицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, офлоксацин, рифамцин, злорамфеникол, цефотаксим,цефтриаксон.
Мазок:
уретра
лейкоциты- 10-15 в п/зр.
эритроциты-не обнаружены
эпителий в умеренном кол-ве
слизь - в небольшом кол-ве
Флора - мелкие палочки в небольшом кол-ве
Трихомонады, дрожжевые грибок, гонококки -не обнаружены.

Вагина
лейкоциты- 3-10 в п/зр.
эритроциты-не обнаружены
эпителий в небольшом кол-ве
слизь - в небольшом кол-ве
Флора - палочки Дедерлейна отсутствуют. Мелкие палочки в небольшом кол-ве
Трихомонады, дрожжевые грибок, гонококки -не обнаружены.

Цервикс (шейка матки)

лейкоциты- покрывают все в п/зр. частью разрушены
эритроциты-в небольшом кол-ве
эпителий- в умеренном кол-ве
слизь - в большом кол-ве
Флора - мелкие палочки в небольшом кол-ве
Трихомонады, дрожжевые грибок, гонококки -не обнаружены.
==========
Пожалуйста, скажите как победить эту болячку, прокомментируйте мои анализы, на что обратить внимание, когда буду общаться с гинекологом. Мне 36 лет и я хочу идти на ЭКО. Вопрос состоит именно в чистоте влагалища и зуда-щемления.
И еще один вопрос: как влияет на зачатие и вынашивание беременности. К какому врачу обращаться?
*Секс-cвязывающий глобулин,человеческий 21.47 при норме Женщины: 26.1 - 110.0
Тестостерон общий 1.97 при норме Женщины (21-50 лет): 0.20 - 1.65
Мой вес 85 кг при росте 160 см.
28 июля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Данных обследований недостаточно, чтобы идти на ЭКО. Инфекция - присуща флоре кишечника, нужно дообследоваться, возможно есть вирусная инфекция. Лечение необходимо проводить паралельно с половым партнером - иначе эффект будет отсутствовать.
ССГ - снижен, Тестостерон повышен - возможно есть склерополикистоз яичников. Вас необходимо дообследовать у эндокринолога, это очень скудное обследование. Кроме этого нужно обследовать почки - сделайте УЗИ внутренних органов, бак.посев мочи, УЗИ щитовидной железы, ан.крови на ТТГ, АТПО. Сдайте ан.крови на сахар: на тощак и с нагрузкой... дообследуйтесь или в женской консультации в кабинете планирования семьи, где специалист занимается проблемами бесплодия или в эндокринном диспансере.
2012-01-31 12:01:24
Спрашивает оля:
здравствуйте! я замужем, года 4 назад вместе с мужем лечились от трихомоноза, при этом у меня трихомонаду никогда не обнаруживали, ни в мазках, ни бак посевом, ни пцр. у мужа высевали в бак посеве. пролечились, я родила. год назад у мужа был незащищенный половой акт с другой женщиной, после которого у нас с ним секса не было. Я сдавала 8 анализов(бак посев, мазок, пцр) на протяжение полугода, у меня ничего не нашли, за исключением одного единственного бак посева, потом трижды пересдавала в той же лаборатории. Клинически доктор говорит, что у меня спокойное влагалище. у мужа высеивается трихомонада, он уже дважды прошел курс терапии, и на последнем 4-5 мазке снова высеяли!Вопрос: надо ли мне проходить лечение?
10 февраля 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Гарантии, что у Вас нет трихомонад дать не могу. В моей практике был случай когда из одной силовой структуры ( из одного отдела) обратилось 5 человек. Мною была высказана версия, что причиной могла быть одна партнерша, что впоследствии подтвердилось. У девушки я брал мазки пять раз, и отправлял отправлял в разные лаборатории ( хотел подтвердить трихомоноз лабораторно), но ни в одной лаборатории трихомонад не нашли. Женщина при этом чувствовала себя прекрасно и придраться было не к чему. Но я ее убедил, что логика говорит в пользу трихомоноза и нужно лечиться. Девушка даже принесла лекарства, но ее начальство поводило совещание, и мы решили лечение отложить. А появилась она через 8 месяцев, потому, что контакт с молодым человеком, который собрался на ней жениться, закончился появлением гнойной капли и лаборантам не составило труда в мазках найти трихомонады. При этом женщина чувствовала себя также хорошо как и в первый раз. Такое носительство встречается и у мужчин. Так,что выводы делайте сами. Если трихомонада у вас есть, то ваш организм с ней справляется, и может быть будет справляться до конца жизни. Вреда от лечения будет больше, чем от трихомонад, но первый свежий партнер вам скажет есть она у вас или нет.
2011-09-19 11:17:30
Спрашивает Юлия:
Здравствуй, мне 25 лет, полтора года назад была прооперирована (удаление Паровариальной кисты справа)до операции беспокоили сильнейшие боли и рези внизу живота в первый день менструации,после операции все наладилось,также кольпоскопия показала обширнейшею эктопию шейки матки с небольшими участками дисплазии 1 степени, было сделано полное обследование (ВПЧ, ЗППП (трихомонады-не обнаружены,хламидии-не обнаружены,уреаплазма-обнаружена, герпес простой-не обнаружен)+кровь на антитела к ним же, пропила антибиотик+местное лечение свечами,врач,который оперировал сказал,что киста гормонально активна и на фоне этого образовалась эктопия,эктопию убрала лазерным "прижиганием",но в тот момент сдать необходимые анализы на гормоны врач не направил, до сих пор не пойму почему,но наверное не счел нужным.так же года 3-4 беспокоят высыпания (внутренние комедоны)причем их активность приходится на начало цикла и на 14 день.Дерматолог направила на гормональное исследование пакет №32 (репродуктивное гормональное женское здоровье),сдавала на 17 день цикла,вот его результаты,подскажите есть ли отклонения и стоит ли еще показать их и гинекологу?после операции и лазерной хирургии прошло полтора года,могут ли до сих пор сказываться их последствия на организме в виде гормонального дисбанса,высыпаний на коже и т.д.,и нужны ли какие то дополнительные исследования?
Пролактин 19.87 нг/мл
Диапазон нормы:Женщины: 4.79-23.3
Лютеонизирующий гормон (ЛГ) 7.7 мМЕ/мл
Диапазон нормы:Женщины:
- фолликулярная фаза: 2.4-12.6
- овуляторный пик: 14.0-95.6
- лютеиновая фаза: 1.0-11.4
- постменопауза: 7.7-58.5
Фолликулостимулирующий гормон 3.6 мМЕ/мл
Диапазон нормы:Женщины:
фолликулярная фаза – 3,5-12,5 ;
овуляторный пик – 4,7-21,5 ;
лютеиновая фаза – 1,7-7,7 ;
постменопауза – 25,8-134,8 .
Прогестерон 9.02 нг/мл
Диапазон нормы:Женщины:
-фолликулярная фаза: 0.2-1.5
-овуляторный пик: 0.8-3.0
-лютеиновая фаза: 1.7-27.0
-постменопауза: 0.1-0.8
Эстрадиол 210 пг/мл
Женщины:
-фолликулярная фаза: 12.5-166.0
-овуляторный пик: 85.8-498.0
-лютеиновая фаза: 43.8-211.0
-постменопауза: до -54.7
Тестостерон общий ECLIA*2женщины
(21-50лет) – 0,20-1,65
Секс-cвязывающий глобулин, человеческий ECLIA 115.3 н/моль/л Женщины: 26,1 - 110,0 Процентное отношение свободного тестостерона 1.32 Женщины (17 - 50 лет): 0.51 - 6.53
30 сентября 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Да Вам надо отрегулировать уровень андрогенов, обратитесь к гинекологу-эндокринологу.
2010-10-02 02:55:31
Спрашивает андрей:

Добрый день!
Моя история: 2 месяца назад сдал анализы… -результат: трихомонады. Начал леение. Сначало прописали таблетки (фазижин, азимед, мератин,докси-м). Месяц лечения ничем не помог – результаты анализов такие же. Потом перешли на инъекции (5 дней) – результат: добавились острые боли в правом яичке, но при этом исчезли выделения с уретры. Опять сдал анализы – к дополнении трихомонад определили наличие микоплазмы. Обратился к другому врачу: назначил курс лечения на 2 месяца (уколы (трихомонаден-флюор-ынель, цыклоферон, канамицин), таблетки (доксицыклин, трикасайд),физпроцедуры ( термопроцедуры уретры и прямой кишки).
У меня три вопроса:
1. От чего возможны боли в яичке?
2. Последний половой акт с женщиной у меня был 9 лет назад, после этого у меня стабильный партнер-мужчина (у него анализы «чистые»). Возможно ли заражение от этой женщины, при это без 9летних симптомов?
3. Могу ли я заразить своего партнера? Или у него иммунитет - так-как заражение не произошло до этого времени?
Буду очень благодарен за ответы!
12 октября 2010 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Андрей! Начну с банальных вещей. Заочная консультация не заменяет очного обращения к грамотному врачу урологу-андрологу в Вашем случае. Попробую ответить на Ваши вопросы и надеюсь, Вы поймете, что я права. Боль это понятие очень многогранное и имеет множество характеристик, что является важным диагностическим признаком. Определив локализацию боли, характер, длительность и условия возникновения, а также способность к иррадиации можно диагностировать, какой орган посылает болевые сигналы. И это можно выяснить, только при непосредственном опросе и осмотре пациента. Трихомониаз это венерическое заболевание, передающееся половым путем, заражение могло произойти очень давно. Для мужчин характерно бессимптомное протекание и хронизация процесса. Тогда недавно возникли условия для обострения инфекции, например, переохлаждение, ОРВИ и т.д. Либо заражение произошло недавно, тогда это очень деликатный вопрос доверия между половыми партнерами или вопрос грамотной диагностики в его случае . Если Ваш партнер действительно не болен, то он под угрозой заражения и лечение нужно проводить обоим половым партнерам. Удачи Вам!
2010-07-25 17:11:15
Спрашивает Елена:
Добрый День!
3 года назад у меня обнаружили несколько вен. инфекций: трихомонады, уреаплазму, микоплазму, паппиломовирус. Все это естесственно осложнялось двухсторонним аднекситом и эрозией шейки матки. После изнурительного лечения осталась только микоплазма. Причем я заметила,что инфекция возвращается после месяных. Несмотря на то,что у большинства людей эта инфекция проходит бессимптомно, у меня сильные зеленоватые выделения, зуд, боли внизу живота и в уретре, частые мочеиспускания и тянущие боли после мочеиспускания.

Недавно, в который раз пролечилась от этого заболевания (цефтриаксон, циклоферон, вильпрафен и т.д.) То есть была выписана стандартная схема лечения. После лечения мне стало только хуже - боли и зуд усилились. На фоне этого наблюдается воспалительный процесс. И возможно эрозия - кольпоскопию я еще не делала.

Подскажите пожалуйста:

1) Есть ли какая-то схема лечения,способная вылечить от этого заболевания на 100%?
2) Очень часто встречается мнение о том,что это заболевание проявляется при пониженном иммунитете. Каким образом можно повысить иммунитет? Какие иммуностимуляторы Вы посоветуете?
3) Многие советуют после того,как пролечился и исчезли острые симптомы поехать в санаторий, где лечат хронические воспалительные процессы у женщин. Лечение грязями, специальные процедуры. Скажите, стоит ли мне поехать? Возможно после этого болезнь не вернется?
4) Честно говоря, после 3 лет болезней, я не знаю,могу ли я иметь детей. Недавно делала узи, но патологии не выявили. Но, возможно, у меня непроходимость труб. Есть ли какой-то метод это проверить?
10 ноября 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. Микоплазма никакого отношения к Вашим жалобам и заболеванию не имеет. У Вас – типичный урогенитальный дисбактериоз, который привел к хроническому воспалению во влагалище, цервикальном канале, придатках. Это воспаление, как правило, вызывают не ИППП, а бактерии кишечной группы (кишечная палочка, энтерококк и др.). Применение антибиотиков для лечения такого воспаления полностью противопоказано. Поэтому Вам и стало хуже на фоне приема антибиотиков. Детей Вы иметь можете: сегодня нет таких инфекций, из-за которых женщина не могла бы родить здорового ребенка. Разумеется, при корректном подходе к диагностике и лечению этих самых инфекций (не такой, к сожалению, как в Вашем случае). Подробнее обо всем этом можете почитать у меня на сайте.
2009-02-17 02:30:26
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!

Заранее приношу извинения, что вынуждена несколько нарушить врачебную этику, это не от хорошей жизни.

У меня сложилась такая ситуация. Пришла к врачу с жалобами на усилившиеся выделения с гнойным запахом, увеличенные лимфоузлы, небольшой зуд во влагалище. Кроме осмотра и пальпации органов мне были назначены анализы общие мочи-крови, ВИЧ и сразу еще до результатов анализов общий 10-дневный курс (офлоксицин + флуконазол + метронидазол + клотримазол, мазь, свечи, хлорфиллипт). При попытке намекнуть врачу насчет взятия мазка на флору, получила ответ, что молочница у меня в любом случае есть, назначенный курс снимет все мелкие инфекции и успокоит молочницу, а дальше будем выяснять есть ли что серьезное при помощи ПЦР.

Пропила курс, стало несколько легче, пришла повторно - взяли ПЦР. Делали в лаборатории, которая заведомо дает лжеположительные результаты (к сожалению, я узнала об этом поздно, уже получив результаты). В наличии нарисовали трихомонаду и гарднереллу, а также микоплазму. Врач назначил еще один 10-дневный курс лечения с вильпрофеном и флуконазолом. Я не поленилась сделать бакпосев в областном КВД, переделать ПЦР в региональном отделении Синево. ПЦР полностью чист, бакпосев показал все те же грибы Кандида, кроме того золотистый стафилококк, а также кишечную палочку. Пришла к врачу с бакпосевом и повторным ПЦР - получила ответ, что результатам Синево он не верит, а бакпосев не есть метод сегодня. И так как у 80% женщин есть гарднеллез и трихомонада, значит, у меня они точно живут вне зависимости от результатов анализа. И курс, который был ранее назначен при трихомониазе и гарднеллезе, 100% подойдет от стафилококка.

В связи с изложенной выше предысторией верны ли мои следующие заключения:

-- микоплазма, насколько я понимаю, вообще не должна лечиться, ее небольшое присутствие есть норма

-- по наличию кишечной палочки и стафилококка у меня, похоже, имеется урогенитальный дисбактериоз (молочница, само собой, и, как выяснилось по бакпосеву, лечить ее офлоксицином было бесполезно, к офлоксицину среда устойчива)

-- условно-патогенная флора, насколько я понимаю, вообще не должна лечиться, лечится ее причина - нарушенная естественная микрофлора, в первую очередь. Если все же патогенная микрофлора активно успела размножиться, подход к ней, в частности, к золотистому стафилококку, отнюдь не при помощи антибиотиков, т.к. он к ним резистентный, а при помощи фагов и вакцины.

-- по поводу трихомониаза и гарднеллеза, ну это без комментариев,
комментарий только такой - это говорил заслуженный врач Украины, активно практикующий хирург, зав гинекологическим отделением крупной клиники

Вопрос такой - могу ли я применить стафилоккокковый бактериофаг курсами, а также провести вакцинацию стафилоккокковым анатоксином? Кроме того, могу ли я восстанавливать микрофлору соответствующим курсом пробиотиков? Естественно, я пойду на консультацию к разумно лечащему врачу, это вопрос для общего понимания ситуации и планов лечения.

Прошу еще раз не понимать меня превратно. Мной руководит исключительно инстинкт самосохранения. Не мы такие - жизнь такая (с)

Заранее большое спасибо за ответ!
15 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Сделанные выводы делают Вам честь – все совершенно верно. Что касается лечения стафилококковой инфекции – и бактериофаг и вакцину использовать для лечения можно (само собой под контролем врача). Повышайте иммунитет, восстанавливайте флору и лечитесь у врача со знаниями, а не со званиями. Берегите здоровье!
2009-02-02 23:39:18
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. Женщина, 24 года, не рожала, партнер постоянный (лечились вместе). 3 года назад был поставлен диагноз эрозия ш. м. (эктопия), эндоцервицит, уреаплазмоз. Проходила курс лечения: антибиотики, мази, свечи. После контрольного анализа обнаружены хламидии, трихомонады, клебсиелла, стафилококки, кандида алб. - был еще один курс лечения. 2 года назад прижигали эрозию жидким азотом. В настоящее время у меня рецидив эрозии ш. м. Результаты 1) ПЦР: хламидиоз - отриц.; микоплазмоз - отриц.; уреаплазмоз - отриц.; трихомониаз - полож.; HPV 16/18 - отриц; HPV 31/33 - полож. 2) ИФА-инфекции: хламидиоз (IgA) - норма 0,31 - результат 0,26; хламидиоз (IgG) - норма 0,37 - результат 0,15; микоплазмоз (IgМ) - норма 0,32 - результат 0,21; микоплазмоз (IgG) - норма 0,31 - результат 0,14; уреаплазмоз (IgМ) - норма 0,34 - результат 0,23; уреаплазмоз (IgG) - норма 0,30 - результат 0,19; трихомониаз (IgМ) - норма 0,30 - результат 0,25; трихомониаз (IgG) - норма 0,36 - результат 0,40. 3) бак. посев из U, V, C: клебсиелла (10 в 6); гр. рода кандида (10 в 5); микрофлора - мелкие бактерии; эпителий - много; слизь - много; РН 3,3. Жалобы: бело-желтые выделения из влагалища. Какое лечение будет эффективным в моем случае? Что может являться причиной эрозии?
06 февраля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина! Для прояснения ситуации обратитесь государственную клинику, а не в частную для постановления диагноза и назначения лечения.

Популярные статьи на тему: лечение трихомонады у женщин

Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции
Читать дальше
Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции

«Клиника и лечение кожных и венерических заболеваний с учетом патологии желудочно-кишечного тракта» — так называлась прошедшая 16-17 апреля в Киеве Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная 120-летию основания..

Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем <br>Круглый стол
Читать дальше
Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем
Круглый стол

20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались...

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.

Орнизол: эффективный и безопасный орнидазол для лечения трихомониаза
Читать дальше
Орнизол: эффективный и безопасный орнидазол для лечения трихомониаза

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди заболеваний, передаваемых половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999), 10% населения земного шара поражено...

Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины
Читать дальше
Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины

Реализация репродуктивной функции является одной из основных задач супружеской или партнерской пары, выполнение которой во многом зависит от состояния здоровья женщины.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Вагинит
Читать дальше
Вагинит

Вагинит - воспаление слизистой оболочки влагалища может вызываться различными возбудителями (грибками, кишечной палочкой, трихомонадами, гонококками, хламидиями и пр.) Насколько опасно заболевание и почему самолечение недопустимо читайте в нашей статье.

Пользователей также интересует