отслойка стекловидного тела глаза лечение

Вопросы и ответы по: отслойка стекловидного тела глаза лечение

2010-06-12 09:15:50
Спрашивает Владимир:
Уважаемая Оксана Сергеевна! Мне поставили диагноз макулодистрофия,эксудативная форма правого глаза,сухая форма левого глаза.Предлагают лечение правого глаза уколы витаминов.Исследование на аппарате STRATUS ОСТ показало , что на левом глазе зафиксирована отслойка стекловидного тела.А лечение для левого глаза никакого не предлагают.Необходимо ли срочно заниматься ликвидацией отслоения на левом глазе?Заранее благодарен за ответ.
14 июня 2010 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Уважаемывй Владимир. Отслойка стекловидного тела ( задней гиалоидной мембраны) не опасно и не нуждается в лечении. Единственная ситуация. когда врачей должна насторожить отслойка стекловидного тела. это в случае, если есть стекловидное тело продолжает быть фиксированным в области макулы. Если бы такая ситуация у Вас была - уверенна, врачи бы обратили на это внимание.
2011-02-08 16:33:00
Спрашивает елатерина:
Здравствуйте, помогите пожалуйста.
Добрый день. Мой муж получил травму глаза, в глазном центре (был про оперирован) поставили диагноз: контузия тяжелой степени, обширный субконъюктивальный разрыв склеры с выподением внутриглазных оболочек, гемофтальм. Назначили лечение капли Тобрекс 0,3%, дексаметозол 0,1%. При наблюдении в поликлиники по месту жительства, стало падать давление в глазу, цвет глаза меняется (на желто-серый или это "синяк"?). Делали узи (слабовыраженная дисфункция, отслойка стекловидного тела). Светоощущение есть, при ярком свете видит тень Скажите пожалуйста какой у нас прогноз по восстановлению глаза и можно ли в вашей клиники пройти обследования, и если понадобиться операцию? Спасибо.
10 февраля 2011 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Добрый день, описанная травма требует срочного хирургического вмешательства. Обратитесь в специализированное медицинское учреждение. например ЦМХГ.
2016-03-28 15:15:00
Спрашивает Наталья:
ЗДРАСТВУЙТЕ!МНЕ 33 ГОДА.В 2007 Г.Я РЕЗКО ПОТЕРЯЛА ЗРЕНИЕ НА ЛЕВЫЙ ГЛАЗ.ОБРАТИЛАСЬ В ИНСТИТУТ ФИЛАТОВО В ОДЕССЕ .ПОСЛЕ РЯДА ОБСЛЕДОВАНИЙ ПОСТАВИЛИ ДАГНОЗ : ИСХОД УВЕИТА,ФИБРОЗ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА,ЭПИРЕТИНАЛЬНЫЕ МЕМБРАНЫ, ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНЫЙ ТЯЖ,СТАРЯ ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ С МАКУЛЯРНЫМ РАЗРЫВОМ.СДЕЛАЛИ ДВЕ ОПЕРАЦИИ ПОСЛЕ ПЕРВОЙ ЗАКАЧИВАЛИ СИЛИКОНОВОЕ МАСЛО.,А ПОСЛЕ ВТОРОЙ ГАЗОВАЯ ТАМПОНАДА.ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ КАК НЕ ВИДЕЛА ТАК И НЕ ВИЖУ ТОЛЬКО ВИД ЛИЦА МНЕ ИСПОРТИЛИ.ТАК КАК ЕСТЬ ДЕФЕКТЫ.СОВСЕМ НЕДАВНО КОГДА СМОТРЮ НА СОЛНЦЕ БОЛЬНО ПОДНИМАТЬ ГЛАЗА И ПРОИСХОДИТ ЩУРЕНИЕ ГЛАЗ.НО ЭТО НЕ ВСЕГДА.КОГДА СВЕТ БОЛЕЕ ТУСКЛЕЕ МНЕ ЛЕГЧЕ.МЕНЯ ТРЕВОЖИТ ТО,ЧТО И НАЧИНАЕТ ТЯНУТЬ ЗДОРОВЫЙ ГЛАЗ ,А ОН У МЕНЯ ЕДИНСТВЕННЫЙ И ВИДИТ 100%.МОЖНО ЛИ ПРИНЯТЬ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ОПЕРАЦИОННЫМ ПУТЕМ.?МНЕ СКАЗАЛИ ЧТО ПРИДЕТСЯ УДАЛЯТЬ БОЛЬНОЙ ГЛАЗ И СТАВИТЬ ИСКУССТВЕННЫЙ,,НЕ ПОВЛИЯЕ ЛИ ЭТО НА ЗДОРОВЫЙ ГЛАЗ?НЕ БУДЕТ ЛИ ЕЩЕ БОЛЕЕ ДЕФЕКТА?МОЖЕТ ЕСТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПОКА ТАК НЕ ОПЕРАЦИОННО?ПОДСКАЖИТЕ ПЛЖАЛУЙСТА!У МЕНЯ ДВОЕ МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ Я ХОЧУ ВИДЕТЬ КАК ОНИ РАСТУТ!БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЕСЛИ ОТВЕТИТЕ КАК МОЖНО РАНЬШЕ.ПРИНИМАЮ СЕЙЧАС ОПТИКС ФОРЬЕ ,ДЕКСАМЕТАЗОН КАПЛИ,И ОБЕЗБАЛИВПЮЩИЕ ТАБЛЕТКИ.
07 апреля 2016 года
Отвечает Молебная Оксана Васильевна:
К сожалению, при длительно текущем воспалительном процессе, приведшем к тяжелым осложнениям на одном глазу, может развиваться т.н. симпатическое воспаление и на втором глазу, которое вызывает не менее тяжелые последствия. В таким случаях идут на удаление симпатизирующего - больного глаза. Но какова причина увеита в левом глазу? Прошли ли Вы обследование на ВИЧ, цитомегаловирус и вирус герпеса?
2016-01-22 19:45:21
Спрашивает Любовь:
Добрый день, уважаемый доктор!

У моей мамы (возраст 76 лет) появилась проблема со зрением. . С ее слов, правым глазом она видит, но изображение нечеткое, иногда пропадает восприятие цвета. Бывают моменты, когда глаз болит, боль ноющая.
Левым глазом видит относительно нормально. (в пределах ее возраста).
У нее немного повышен уровень сахара (6,9), давление иногда "прыгает" до 170.
Провели диагностику.

Заключение УЗИ: определяются признаки дегенеративных изменений сетчатки правого глаза; катаракты, деструкции стекловидного тела, отслойки задней гиалоидной мембраны обоих глаз.

Заключение ОКТ:
OU - преретинальная высокорефлективная мембрана.
СD - профиль сетчатки неравномерен.
Фовеолярная депрессия не определяется, область фовеа деформирована. В фовеа внутренние слои сетчатки (до ONL) отсутствуют, определяется ламеллярный макулярный разрыв (I I ст. по Gass); края отверстия утолщены за счет диффузного крупнокистозного отека, рефлективность слоев снижена. Протяженность разрыва на уровне OPL до 484*456 мкм.
Определяется серозная отслойка нейросенсорной сетчатки до 169 мкм, занимающая весь верхний окант.
Пара-перифовеолярно - большое количество, склонных к слиянию твердых экссудатов.,
Линия IS/OS иррегулярна.
В фовеа, парафовеолярно - множественные друзы.
В фовеа, субретинально, определяется овальное гиперрефлективное образование 1,54 мм* 299 мкм с отеком нейроэпителия (ХНВ).
RPE сохранен.
Расширены крупные сосуды хориоидеи (Галлера).
OS - ретинальный профиль равномерен.
Фовеолярная депрессия сохранена.
Слои сетчатки структуирированы нечетко, оптическая плотность снижена.
Пара-, перифовеолярно - небольшое количество твердых экссудатов.
Парафовеолярно, на 3.00 час - отслойка сетчатки до 189 мкм протяженнностью до 898 мкм.
Линия IS/OS иррегулярна.
В фовеа, пара-, перифовеолярно - друзы. RPE coхранен.

Моя мама человек активный и для нее потеря зрения - это просто катастрофа. Скажите пожалуйста, что можно предпринять в этой ситуации, чтобы сохранить зрение хотя бы на этом же уровне. Возможно ли какое-то лечение, какие есть варианты? Исходя из этой информации, что Вы можете порекомендовать?
С уважением, Любовь.
04 февраля 2016 года
Отвечает Молебная Оксана Васильевна:
У Вашей мамы, судя по заключению ОКТ, есть изменения и диабетического и возрастного характера, т.е. диабетическая ретинопатия и возрастная макулодистрофия, более выраженная в правом глазу с наличием ламеллярного дырчатого разрыва. При II ст. разрыва положительный результат дает только удаление задней гиалоидной мембраны с частичной задней витрэктомией. При диабетической ретинопатии необходим лазер (лазерная коагуляция сетчатки). Вам нужно посоветоваться с лазерным и витреоретинальным офтальмологами-хирургами, чтоб выработать тактику лечения, поскольку только медикаментозного лечения будет недостаточно.
2015-10-12 08:39:31
Спрашивает Фатима:
Здравствуйте. Год назад в левом глазе появились сбоку плавающие помутнения, после консультации у офтальмолога поставили диагноз "Отслойка задней гиалоидной мембраны стекловидного тела левого глаза". Провели дополнительное исследование УЗИ глаз, в результате которых выяснилось, что стекловидного тело и оболочки глазного дна без особенностей. Назначили лечение: Вобэнзим, Милдронат, Мексидол. После проведенного лечения помутнения исчезли и больше проблем не появлялось. На данный момент у меня беременность 7 месяцев. Хотелось бы узнать могу я родить ребенка естественным путем или мне необходимо провести кесарево сеченение. Спасибо Вам.
22 октября 2015 года
Отвечает Молебная Оксана Васильевна:
Можете рожать естественным путем, отслойка гиалоидной мембраны не является противопоказанием для этого.
2015-02-03 21:42:34
Спрашивает Андрей:
здравствуйте.4.07.14 поставили диагноз:панувеит правого глаза,14.07 направили в Одессу инст.Филатова,отд.увеитов
лечение результатов не дало.28.07 з диагнозом хроничный иридоциклит(обострение) переводят в другое отд.на операцию по витрэктомии(закачали газ)удаление стекловидного тела.иссечение задней гиалоидной мембраны на 360 град.диодная эндолазеркоагуляция сетчатки,газовая тампонада витреальной полости 15% c3f8. 4.08 выписали домой с заключением:начальная катаракта,тотальный гемофтальм,цитомегаловирусный хориоретинит,панувеит(исход).
Первый месяц зрение восстанавливалась,но в течение следующего месяца зрение ухудшилось(вижу силуэты,как и до операции).Приехал в Одессу на консультацию,
там написали-вялотекучий увеит(сетчатка прилежит),прописали дипроспан и отправили домой под наблюдением врача,сказали приехать через 2 месяца на операцию по удалению катаракты,
через месяц дома случается отслойка сетчатки(я узнал позже в клинике Филатова),врачи вовремя прохождение узи в моем городе отслойку не увидели(в глазе еще был газ)и в Одессу не отправили.
Так я целый месяц просидел дома,когда я приехал в клинику Филатова лечащий врач при осмотре глаза сказал что образовалась пленка надо ее снять и закачать силиконовое масло
чтобы поддерживало давление глаза,если операцыю не сделать,то глаз со временим уменьшится в обьеме.После операции врач сказал,что сетчатка сделалась как хрящь
и возможно я буду видит только тени,но сказал приехать через 2 месяца для опредиление более точных прогнозов и дальнейших действий.Выписки с клиники 26.11.2014:начальная осложненная катаракта,исход панувеит,эпиретинальная мембрана,тотальная отслойка сетчатки.сделана операция в виде крайней попытки с органносохранной целью удаление эпиретинальная мембрана,круговая ретинотомия,пневмогидравлическае расправление сетчатки,эндолазеркоагуляция сетчатки,тампонада витреальной полости силиконовая масла 5700.приехал через 2 месяца,врач сказал что глаз больше не будет видеть,но признался что за свою практику у него было 5 таких случаев.
Вопрос:в какую клинику в Украине (кроме Филатова) можна обратится,чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз врача,и возможного лечение моей болезни?
06 февраля 2015 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Андрей. Обратитесь в Киеве в Центр микрохирургии глаза в витрео-ретинальное отделение или в Виннице в частную офтальмологическую клинику проф. Сергиенко А, Н.
2013-04-08 19:14:38
Спрашивает Сергей:
В 2003 года произошла травма глаза, попали палкой в глаз. Была повреждена передняя камера, роговица и хрусталик,образовалась катаракта. На следующий день экстренно провели операцию на переднюю камеру и роговицу, и устранению катаракты. Далее отправили в другую больницу на лечение. В другой больнице долго наблюдали и пришли к выводу, что нужно удалять хрусталик. В итоге хрусталик начал набухать и мне его удалили. После удаления видел глазам первые буквы (Ш и Б). Искусственный хрусталик вставлять не послали, сказали мол из-за того, что он стал набухать,после удаления цеплять его не за что. В общем, то выписывали, то снова ложился на обследование. В итоге спустя некоторое время глаз начал терять зрение окончательно. Оказалось отслойка сетчатки и запузырение стекловидного тела. Поставили инвалидность и больше ничего нового, кроме типичных обследований мне не сказали. Сказали, что сделать уже ничего нельзя. Последний раз обследовался в 2012 году от военкомата. Поставили диагноз: Рубец на роговице(зрачок стал полумесяцом), афоксия и какая-то ещё проблема с стекловидным телом,вроде запузырения и небольшое косоглазие из-за отсутствия зрения. С момента травмы прошло много времени, и я надеюсь, что медицина за это время продвинулась и мой глаз хоть частично можно восстановить.Хотя бы до нормального внешнего вида. Глаз как я понимаю ещё несовсем умер, т.к есть маленькое светоощущение им. Кстати в прошлом году врач сказал, что из-за глазного давления мог умереть глазной нерв. В общем жду вашего ответа. Он очень важен для меня!
19 апреля 2013 года
Отвечает Козина Екатерина Николаевна:
Уважаемый Сергей, речь идет о возможности и целесообразности сложной реконструктивной операции, которую проводят витреоретинальные хирурги. Присутствие светоощущения дает надежду на успех. Обратитесь для обследования в отделение витреоретинальной хирургии Центра микрохирургии глаза в Киеве.
2012-04-15 14:35:45
Спрашивает Лариса:
добрый день! Мне 43 года. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать. Несколько дней назад утром, проснувшись, обнаружила, что левый глаз всё видит, как через очень грязное стекло и перед глазом плавают «черные нитки». Обратилась в «Офтальмику» (г.Харьков, Украина). После диагностики — левый глаз: глазное яблоко осферично, удлинено, ПЗО около 27 мм. Хрусталик обычной эхогенности, толщиной 4.0 мм. В стекловидном теле имеется неоднородная мелко- и средне-дисперсная взвесь низкой эхогенности с оседанием по задней гиалоидной мембране в центральных отделах — частичный гемофтальм. Полная отслойка задней гиалоидной мембраны с отрывом от ДЗН и формированием плотного кольца Вейсса. На периферии у зубчатой линии контуры сетчатки местами неровные. ДЗН без эхо-особенностей. Макула с ровным контуром, толщина ретино-хориоидального слоя уменьшена до 0.8 мм. Сетчатка прилежит во всех меридианах. VOD: 0,15 Sph -1,75 Cyl -1,25. VOS; 0,5 н/к. Лечение: капли Калий йод, таблетки — дицинон. В 1991 году мне была проведена кератотомия — близорукий астигматизм. Скажите, что нужно делать в моем случае? существуют ли еще какие-то методы лечения? Чем чревато такое состояние и лечится ли оно? Заранее благодарю.
18 апреля 2012 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Лариса. Лечение,назначенное Вам правильное и,надеюсь, будет эффективным. Оно направлено на рассасывание частичного гемофтальма, что касается отслойки гиалоидной мембраны, то это состояние не поддается радикальному лечению.
2012-03-28 17:10:22
Спрашивает виктор:
Добрый день
Мне 56 лет зрение - 5,5левый глаз и - 7,5 правый был до операции диагноз Субтотальная свежая отслойка сетчатки 2 степени миопия высокой степени отслойки сетчатки правого глаза с 6ч до 12 ч по переферии очаги дегенерации артерии склерозированы
После операции умеренная инекция в стекловидном теле взвесь сохраняется глазное дно вдавлено на 360 градусов динамический циркслез с выпуклостью. Сейчас пью Вобензим 3т 3 раза в день капаю дексаметазон 3р по 2 к флоксал 5 р по 2 к на правом глазу по отслоению сетчатки месяц назад установили снаружи глаза силикон Вижу только светлые предметы, силуэты скажите пожалуйста какой период реабилитации и возможно ли восстановление зрения лечащий врач сначала говорил что это из - за отека и сетчатка стоит хорошо но после недели сказал что скорее всего слишком долго сетчатка была отслоена около 3 суток и из –за этого я не вижу как быть есть ли какие нибудь другие методы лечения время уходит заранее спасибо.
03 апреля 2012 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Виктор. Предоперационный диагноз говорит сам за себя - субтотальная отслойка сетчатки - очень обширное нарушение ее прилегания. Реабилитационный период после подобных операций составляет 3 месяца, но. к сожалению, прогноз по зрению неблагоприятный. При отсутствии положительной динамики по истечении данного времени рекомендую оформление группы инвалидности.

Популярные статьи на тему: отслойка стекловидного тела глаза лечение

Болезни глаз: катаракта или взгляд сквозь водопад
Читать дальше
Болезни глаз: катаракта или взгляд сквозь водопад

Среди множества глазных заболеваний катаракта – самое распространенное. К сожалению, консервативная терапия при катаракте бессильна - вылечить катаракту может только хирургическая операция. Факоэмульсификация поможет восстановить полноценное зрение.

Сахарный диабет: ретинопатия и нефропатия
Читать дальше
Сахарный диабет: ретинопатия и нефропатия

20 апреля в конференц-зале Института кардиологии им. Н. Д. Стражеско АМН Украины прошло заседание Киевского научного терапевтического общества, посвященное мультидисциплинарной проблеме микроангиопатий, их патогенезу, клинике, профилактике

Близорукость: болезнь или вариант нормы?
Читать дальше
Близорукость: болезнь или вариант нормы?

Близорукость является актуальной клинической и социальной проблемой. Среди школьников общеобразовательных школ близорукостью страдают 10-20%. Такая же частота близорукости наблюдается и среди взрослого населения, поскольку она возникает, в основном, в...

Осложнения сахарного диабета со стороны органа зрения
Читать дальше
Осложнения сахарного диабета со стороны органа зрения

Мировая статистика последних лет свидетельствует о неуклонном росте заболеваемости сахарным диабетом среди населения нашей планеты.

Новости на тему: отслойка стекловидного тела глаза лечение

На смену лазеру – новый метод лечения близорукости
Читать дальше
На смену лазеру – новый метод лечения близорукости

Близорукость (миопия) стала в последние десятилетия настоящим бедствием – учебная нагрузка, а также компьютер и телевизор приводят к ухудшению зрения у многих детей еще в младшем школьном возрасте. Лечение близорукости теми или иными методами совершенно необходимо – прогрессирующая миопия чревата серьезными осложнениями: отслойкой сетчатки, обширными кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело глаза, которые требуют срочной госпитализации и хирургического вмешательства. Сейчас арсенал офтальмологов пополнился новым методом – вживлением в глаз искусственных линз, который может стать заменой эксимерлазерным операциям.