мерцательная аритмия лечение медикаментозное

Вопросы и ответы по: мерцательная аритмия лечение медикаментозное

2010-07-18 11:57:44

Спрашивает светлана:

Моей маме 70 лет Диагноз ИБС - атеросклеротический кард-з, постоянная форма мерцательной аритмии. гипертоническая б-нь 2 ст. Год назад был диагноз только ИБС и сердце не беспокоило, давление всегда 120/80. После перенесенного перелома позвоночника (мама уже полностью востановилась) и нервного стресса начало скакать давление (иногда поднималось до 170) и появилась мерцательная аритмия. Врачь назначил медикаментозную терапию кардиомагнил 75 мг, атокор 10 мг, бетак 1/2 т , арифон 1т, амприл 5мг. Давление упало до 100-110 , отменили арифон. После месячного приема лекарств мама жалуется на отдышку, нехватку воздуха, давление в норме. Может ей не подходит бетак, т.к. она его уже не пьет 3 дня и говорит что ей стало лучше. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу такого назначения медикаментов. Можно ли восстановить нормальный ритм сердца. Как долго принимать лекарства и какие лучше (врач говорит пожизненно). Мама против, никогда раньше не пила лекарств. Может это все произошло на фоне нервного стресса (ведь буквально год назад все было в норме и давление, и кардиогр! амма). Еще один врач назначил такую схему лечения кардиомагнил, верашпирон, предуктал, вабадин, кориол. Какая схема по вашему мнению лучше.

20 июля 2010 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Врач кардиохирург высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте. Говорить, какое лечение лучше, не видя больного - некорректно. Лучше то, на котором лучше, и при котором будет меньше осложнений. При постоянной мерцательной аритмии избежать тахикардии
помогают бета-блокаторы, нужны также ингибиторы АПФ, спиронолактон (Верошпирон), диуретики и антикоагулянты (Варфарин). Дозы и препараты - вещь индивидуальная.

2008-11-03 09:05:07

Спрашивает Александр:

Здраствуйте. Мне 41 год, диагноз атреосклероз, ФП (пароксизмальная форма мерцательной аритмии), частые одиночные желудочковые экстрасистолы по типу би-тригимении, СН-1. В течение года медикаментозное лечение результатов не дает. Параметры сердца в пределах нормы, как и другие органы. Предлагают обследоваться по поводу РЧА? Какая эффективность процедуры в подобных случаях? Приблизительная стоимость? Спасибо.

10 ноября 2008 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Врач кардиохирург высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте. А пробовали Вы пить профилактически Пропафенон? Если да, то, видимо, катетерная радиочастотная аблация (легочных вен и т.д.) должна быть рассмотрена как альтернатива. Обследуйтесь. Эффективность ее в мире около 80%, насчет эффективности в Украине пока ничего сказать не могу - опыт таковых не озвучивается, видимо, мал. Сообщают о таких операциях Киев, Одесса, Донецк. Стоимость в Европе - порядка 10-20 тыс евро (в разных центрах по-разному), на треть (или 1/2) может быть дешевле в России (Новосибирск, Томск). Насчет Украины сказать не могу, надо связываться с каждым центром в отдельности и узнавать. Нужны координаты - пишите, вышлю.

2008-09-25 13:43:19

Спрашивает Анатолий:

Добрый день. У меня мерцательная аритмия с апреля 2005 г. Находился на лечении в институте Стрежевского. Клинический диагноз - Подострый диффузный миокардит, среднетяжелое течение. Персистирующая форма фибрилляции предсердий, тахисистолический вариант. СН IIA со сниженной систолической функцией ЛЖ, II ФК (NYHA). Диффузный зоб II степени, эутиреоз. Восстановление синусового ритма 05.07.2005 г. (ЧПЭКС, новокаинамид), 15.11.05 г., 05.12.06 г. - ЭИТ, медикаментозно ( амиодарон) - 30.12.2005 г., пароксизм трепетания предсердь от 01.09.2006 г., тахисистический вариант, медикаментозно ( амиодарон) 05.11.2007 г. Кроме того беспокоит постоянный шум в ушах (особенно левом). Последних полгода принимаю по 200 мг ацетилсалициловой кислоты плюс 160 мг бисопролола. Ритм не деожится. Иногда после принятия 600 мг амиодарона ритм восстанавливается но на 1-2 дня. Говорят можна сделать радиочастотную абляцию. Подскажите пожалуйста где лучше и сколько это по деньгам. Большое Вам человеческое СПАСИБО!

06 октября 2008 года

Отвечает Довгань Александр Михайлович:

Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день. Судя с того, что Вы мне сособщили нарушения ритма у Вас связаны с заболеванием щитовидной железы. Поэтому лечение необходимо проводить с учетом назначений эндокринолога. Радиочастотная абляция, которая является одним из методов лечения мерцательной аритмии, может оказаться в таком случае неэффективной. В Украине метод радиочастотной абляции только начинает внедрятся. На даный момент я не могу назвать учреждение, где ее выполняют малоинвазивным способом.

Популярные статьи на тему: мерцательная аритмия лечение медикаментозное

Киевское городское терапевтическое общество <br>Тема заседания: мерцательная аритмия

Кардіологія

Киевское городское терапевтическое общество
Тема заседания: мерцательная аритмия

25 марта 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества. Посвящено оно было вопросам восстановления и поддержания синусового ритма при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). С докладом...

Кардіологія

Аритмии. Давайте разберемся

Аритмия - это не самостоятельное заболевание, а симптом болезни. Давайте разбираться: как работает сердце, какие существуют виды аритмий, отчего возникают перебои в работе сердца, как определяется тактика лечения (медикаментозное, хирургическое) аритмии.

Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях

Кардіологія

Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях

В июне 2006 года опубликованы новые рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению стабильной стенокардии.

Нарушения ритма сердца: специалисты делятся опытом

Кардіологія

Нарушения ритма сердца: специалисты делятся опытом

Мы продолжаем публиковать материалы, посвященные вопросам патогенеза, диагностики и лечения нарушений ритма сердца.

Липразид — новый отечественный антигипертензивный препарат

Кардіологія

Липразид — новый отечественный антигипертензивный препарат

Оценка клинической эффективности В последние годы подходы к лечению артериальной гипертензии (АГ), базирующиеся на принципах монотерапии, сменила концепция комбинированного применения нескольких антигипертензивных средств с целью достижения целевого...

Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта

Неврологія

Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта

Одними из наиболее важных проблем современной неврологии являются диагностика и лечение мозговых инсультов.

Диагностика и лечение фибрилляции предсердий

Кардіологія

Диагностика и лечение фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий продолжает оставаться одним из самых распространенных нарушений ритма сердца. Пароксизмальной или персистирующей формой ФП страдают 2,3 млн жителей США и 4,5 млн – стран Евросоюза.

Профилактика инсульта. Используем проверенные методы

Неврологія

Профилактика инсульта. Используем проверенные методы

К инсульту могут привести несколько путей, но последствия будут тяжелыми в любом случае: это заболевание в числе первых в мире по количеству летальных исходов и инвалидизации среди выживших. Лучше предупредить инсульт, чем ликвидировать его последствия.

Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы

Отоларингологія

Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы

21 декабря 2006 г. в Институте отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины состоялось очередное, последнее в 2006 году заседание научного медицинского общества оториноларингологов г. Киева и Киевской области.