ранки в носу лечение

Вопросы и ответы по: ранки в носу лечение

2011-06-23 01:10:39
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,
больше года беспокоит периодически повышенная температура 37 - 37,4, увеличение лимфоузлов и их количества, в паховой области, под челюстью и возле уха.
В марте я делала уже вторую операцию по удалению фиброаденом молочной железы. Перед операцией хирург всё же направил к гематологу. Гематолог по лимфоузлам ничего для себя настораживающего не обнаружила, прописала антибиотик, лимфоузлы никуда не пропали, они не болят, общие анализы мочи и крови были в норме.
Сейчас опять температура 37-37,4 держится уже почти две недели, слабость, дискомфорт от температуры, часто чихаю, какие-то ранки в носу.
Сдала на торч-инфекции и вирус эпштейн-барра:
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA) < 10 - по нормам лаборатории это отрицательный результат.
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBNA) > 600 - положительный (больше 20 по норме лаб.)
Антитела IgG к Toxoplasma gondii < 0.13 - сомнительный результат (до 0,1 норма отриц.)
Антитела IgM к Toxoplasma gondii 0.178 - отрицательный (по норме менее 0,8 - отриц.)
Антитела IgG к вирусу краснухи 68.65 - положительный (по норме более 10 положит.)
Антитела IgМ к вирусу краснухи 0,333 - отрицательный (по норме менее 0,8 - отриц.)
Антитела IgG к цитомегаловирусу (CMV) 10.3 - положительный (по норме более 0,6 положит.)
Антитела IgМ к цитомегаловирусу (CMV) < 8 - отрицательный (по норме менее 15 отриц.)
Антитела IgG к HSV 1/2 -- 26.9 положительный (по норме более 1,1 положит.)
Антитела IgM к HSV 1/2 - 0.59 отрицательный (по норме менее 0,9 отрицат.)
По общим анализам всё вроде как опять же в норме , ниже приведу то, что лаборатория выделила как результат, на который стоит обратить внимание врачу:
Анализ крови развернутый:
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 11,4 (норма 12-15).
Лимфоциты (LYMPH) 37,5 (норма 19- 37).

Анализ мочи общий:
Лейкоциты в моче 2-3 в п/зр (норма 0-5 в п/зр.).
Эритроциты в моче неизмененные 1-2 в п/зр (норма 0 - 2 в препарате).
Клетки переходного эпителия - не обнаружен (норма - единичные в препарате или не обнаружен).
Слизь в небольшом количестве (норма - не обнаружена).

Врач - инфекционист отметил общие анализы крови и мочи как хорошие, на то , что выделила лаборатория внимания не обратил. А вот по торч-инфекциям и вирусу эпштейн барра сказал, что все они мною перенесены, судя по титру G, но Эпштейн Барр и цитомегаловирус зашкаливают и мне требуется "лечение" иммуномодуляторами, назначил препарат Альфа-рекин по 1 млн. на ночь 10 дней, потом перерыв 10 дней и после опять 10 дней на ночь по 1 млн. Сказал что другие врачи мне не требуются, искать больше нечего, что моё самочувствие и температура это результат вот этих высоких титров по G и что лечение альфа-рекином мне требуется, тем более если я планирую беременность.
Читала что данный препарат вызывает сильные побочные эффекты, которые уменьшаются на протяжении лечения, якобы их появление обусловлено тем, что начинает работать иммунная система и просыпаются спящие вирусы, но к концу лечения этим препаратом всё стабилизируется, еще что его нельзя принимать с гиперчуствительностью к интерферону. Как проверить эту гиперчувствительность? Действительно ли этот препарат действенен и стоит не бояться пережить эти побочные эффекты (из отзывов температура до 40 градусов и дикая ломота в мышцах)?
На что вообще похоже мои симптомы и правильно ли назначено лечение?
Буду признательна за ответ, так как очень переживаю, планирую беременность и боюсь принимать этот препарат.

04 июля 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария!
Все Ваши анализы, действительно говорят о перенесенной инфекции и лечение не требуется. А что касается температуры и увеличения лимфоузлов, то необходимо сделать цитологию лимфоузла.(даже при хорошем анализе крови).
2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне. Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.
2012-04-01 05:46:56
Спрашивает нинель:
Зимой 2009г. сменила место работы и пришлось ездить каждый день 2 часа в одну сторону, 2 часа обратно, а зима выдалась холодная -25, -30. В общем перемерзала.
Всю зиму 2009г.-2010г. 2 недели на больничном, 2 недели на работе на таблетках (антибиотики и иммуностимуляторы).
Симптомы – беспрестанно болело горло, закладывало нос, знобило и температура была ближе к пониженной 36.4., потеть начала с области шеи, через месяц начала потеть везде. Антибиотики только на время снимали боли в горле, на общее состояние не оказывали никакого действия. Пила препараты разжижающие мокроту – слизь из носа текла по задней стеке не переставая. В итоге сильно ослабла.
В январе 2010 поставили диагноз – тонзиллит, надавливали на основания миндалин – было больно, налета на гландах не было, только пробки небольшие и не много.
Посев с миндалин показал – 10*6 Str viridans, 10*4 Candida albicans. Промыли гланды на тонзилоре, общее состояние улучшилось, слабость прошла, из носа по задней стенке стало течь намного меньше, потливость осталась. Но горло все равно болело, холодным воздухом подышу – горло начинало еще сильнее болеть. Прокололи цефтриаксон – с него знобило еще сильнее. Через месяц с насморком справилась . Делала посев с миндалин месяца через 3 месяца - 10*6 Streptococcus spp бето-гемолитический, при этом чувствительность к цефтриаксону есть.
Лечения тонзилором хватила месяца на 4. Осенью 2010 гланды удалила, но это не помогло.
С осени 2010 стали добавились еще неприятные ощущения в носу (вроде подзуживает) посев из носа ничего не выявил. Сделали КТ носовых пазух . Выявили, что при лечении зуба в пазуху попал пломбировочный материал, но грибковой инфекции при этом не было. Сделали операцию – пломбировочный материал удалили, это ничего не изменило.
В носу смотрели эндоскопом – сказали что ничего не нашли. У меня на слизистой носа появились коросты небольшие, ее сковырнешь – идет немного крови из ранки, мази по заживлению слизистой помогали временно, немного подживет и на этом же месте снова возникает. Слизистая носа стала болеть так же как болит горло, ощущения такие же. Пробовала пользоваться - ИРС 19 в нос, еще хуже становилось., Биопарокс, хлорофилипт тоже не помогал. Обрабатывала слизистую маслом Витаон, и пользовалась ангалятором Махольда с эфирным маслом можжевельника, и грела синей лампой – стало чуть получше . Сейчас слизистая носа осталась с рубцами, ярко розовая в моменты обострения, и при обработке маслом на ватной палочке остаются капельки крови. Лоры мне ничем помочь не могут.

Анализы :
Эндокринолог
отрицает влияние щитовидки на мое состояние, отклонения очень маленькие.
Проведено УЗИ и сданы гормоны ТТГ -1.1. СТ4 – 12.6, ат ТПО – 55, кортизол 8ч - 384

Инфекционист:
Сдавала 3 раза кал на простейшие - отрицательно

Гастроэнтеролог:
поставила диагноз : ГЭРБ неэрозивной формы, назначенное лечение результатов не дало.

Иммунолог
имунограмма не выявила сильных отклонений,
Метод ИФА - кровь:
определение авидности к ЦМВ (острая инфекция) 0.2-0.3 авидность 100 %,

ВЭБ lgМ сомнит, 0-20 ед/мл Антитела к ЦМВ lgМ отриц
ВЭБ lgG не обнаружены 0-5 ед/мл Антитела к ЦМВ lgG 0-0.25 ре/мл (полож 3.9)

Поставила диагноз персистирующая ВЭБ - инфекция
Пролечили валтрекс – 10 дней (по 500 мл 2 раза в день) – пила эти таблетки никаких изменений не замечала. На 5, 7, 9 день ставили иммуноглобулин в/мышечно, с него стало получше, но симптомы не исчезли, хотя анализы через месяц после лечения показали: anti –EBV lgG-EA (ранн бел)- меньше 5–отриц, anti –EBV lgG-EBNA (яд. бел)- меньше 3–отриц, anti –EBV lgM-VCA (капс. бел)- меньше 10–отриц, В течении болезни поддерживаю себя когда совсем плохо свечами - иммуномодуляторами – полиоксидоний, виферон, становится получше.
Иммунолог больше ничем помочь не может.

Мне 35 лет, потливость обильная, в моменты обострений она усиливается, болит горло и слизистая носа (особенно если подышу холодным воздухом), знобливость сохраняются 2.5 года

Какие еще анализы можно сдать ?

lezhnina-nina@mail.ru r
06 апреля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Нинель, отсканируйте или отфотографируйте все проделанное обследование, а также выписки из мед учреждений и пришлите мне на почту - sven-30@inbox.ru
2011-02-06 00:53:32
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу. Мой отец выдавил себе на носу угорь.Образовалась ранка, которую он в течении полугода лечил и немого затянувшись опять воспалялась.В больницу-не хочет.Потом все-таки обратился, послали к онкологу, взяли из ранки анализ, ничего плохого не обнаружили, сахарного диабета нет, назначили ему лечение лучом.Прошел 12 процедур, после которых врач сказал обрабатывать Ретинолом. Все указания выполняет, но первые три дня ранка просто сочилась, а теперь - в течении уже 9 дней выделяется гной. Врач говорит, что это нормально.Как Вы можете это прокомментировать
10 февраля 2011 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
Если выделяется гной, нужно применять антибактериальные и антисептические средства. Нужно промывать и обрабатывать кожу. Скажите еще раз своему лечащему врачу, о том, что образование воспаленное и гноится. Он должен что-то добавить к лечению. Поскольку я не видела образования, толком не поняла, как его лечили, я не могу дать какие-то конкретные рекомендации.
2011-02-01 23:04:51
Спрашивает Мадина:
Здравствуйте! Скажите у меня есть подозрение, что у меня стафилококк в носу. Ранки уже 2 неделю, кровоточит слегка и болит. сейчас насморк, даже платочком вытереть нос больно. на работе, нету времени пойти в больницу. вот хотела узнать долго ли сдавать анализы и может какое лечение посоветуете?? Большое спасибо Вам!
07 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мадина! Поскольку причина Вашего недомогания не ясна, назначить лечение мы Вам не можем. Вам нужно обратиться с ЛОР-врачу, пройти осмотр, сдать мазок из носа и зева для определения состава микрофлоры и на основании результатов обследования, получить рекомендации по лечению. Берегите здоровье!
2010-12-17 23:25:52
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте! Несколько месяцев назад по результатам анализа соскоба носа получил заключение - Стафилококки - рост обнаружен
Staphylococcus epidermidis, <·10^3 КОЕ/мл
Чувствительность к бактериофагам - рост обнаружен
Staphylococcus epidermidis, <·10^3 КОЕ/мл
Врач назначил мне лечение стафилококковым бактериофагом, промывать нос 2 раза в день в течение 7-ми дней. Спустя 2 недели после завершения курса лечения я вновь сдал анализы мазок носа и получил результат - Стафилококки - рост обнаружен
Staphylococcus epidermidis, 1·10^4 КОЕ/мл
Чувствительность к бактериофагам - рост обнаружен
Staphylococcus epidermidis, 1·10^4 КОЕ/мл
Врач объяснил мне, что ничего страшного, прописал мне физиомер - спрей дл промывания носовой полости, а также хлорофиллипт для смазывания горла, так как у меня было воспаленное горло и насморк, однако я себя хорошо чувствовал и температуры не было. После курса лечения горло не беспокоило, однако остался насморк (насморк беспокоил меня только с утра после сна, а после завтрака он исчезал и не беспокоил меня весь день до следующего утра). Я как-то и перестал обращать на него внимание. Но спустя где-то полтора месяца я начал беспричинно "подкашливать", иногда даже отхаркиваю мокроту, насморк начал проявляться иногда даже в течение дня, однако температура не поднимается. Читал в интернете статьи, что стафилококк может проникать в кровь через раны и вызывать заболевания сердца, может ли стафилококк (тот вид стафилококка, который обнаружили у меня) проникнуть в организм через ранку образованной легким порезом языка? Также хотелось бы узнать могут ли быть кашель и насморк связанны со стафилококком epidermidis? Поясните мне пожалуйста чем этот вид стафилококка может быть опасен и что он из себя представляет?
27 декабря 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Михаил, все опасения которые Вы высказываете не имеют под собой ни какого основания, кашель как симптом ни как не связан с выделенными бактериями. Опасности для Вас такая концентрация стафилококка не представляет и не является поводом для беспокойства. Причину кашля нужно искать, обратитесь очно к терапевту или семейному врачу.

Популярные статьи на тему: ранки в носу лечение

Аллергия: на что она бывает
Читать дальше
Аллергия: на что она бывает

На что бывает аллергия? В основном причиной развития аллергической реакции становятся вещества, достаточно широко распространенные в быту.

Новости на тему: ранки в носу лечение

У «Росомахи», знаменитого актера Хью Джекмана новый рецидив рака
Читать дальше
У «Росомахи», знаменитого актера Хью Джекмана новый рецидив рака

Поклонники таланта австралийского актера Хью Джекмана, прославившегося ролью Росомахи в киноэпопее о людях Х, огорчены сообщением о том, что их кумиру вновь придется пройти курс лечения от рака кожи. Опухоль у Хью рецидивирует уже во второй раз.

У «Росомахи», любимца детей и подростков Хью Джекмана обнаружен рак
Читать дальше
У «Росомахи», любимца детей и подростков Хью Джекмана обнаружен рак

Хью Джекман снялся во многих фильмах, но мировую популярность ему принесла роль «Росомахи» в многосерийной киносаге в жанре фэнтези. На днях актер на своей страничке в одной из социальных сетей сообщил, что ему сделали операцию по поводу рака кожи.

Пользователей также интересует