голодные боли в желудке причины

Вопросы и ответы по: голодные боли в желудке причины

2013-12-23 11:03:01
Спрашивает Инна:
20 лет не знала, что такое больницы и врачи. Мне 28 лет, ровно год назад совершенно неожиданно невыносимо заболело в эпигастрии, увезли на скорой, прощупали все врачи, кто был в приемной - живот мягкий и безболезненный, положили с диагнозом "острый панкреатит", прокапали неделю нексиумом и анальгином и отпустили домой. Через неделю вернулась снова на скорой и с теми же невыносимыми болями, сделали УЗИ: множественные гиперэхогенные включения от 5 до 8 мм в желчном пузыре. Удалили желчный лапороскопически, выписали даже без направления к гастроэнтерологу, диета - послеоперационная на 2 недели. 10 месяцев чувствовала себя замечательно. Потом начались какие-то "блуждающие" боли: то в левом верхнем боку стрельнет, то в правом верхнем заноет и потянет, то посередине тупая ноющая боль. Стало часто беспокоить чувство жжения в желудке, проходящее после приема пищи. Обратилась к гастроэнтерологу. Сделали анализы. УЗИ: печень (левая доля 74, правая доля 122, контуры ровные, эхоструктура паренхимы однородная, интенсивность отражений обычная, звукопроводимость обычная, общий желчный проток 5, диаметр воротной вены 10, нижней полой вены 16), поджелудочная железа (головка 22, тело 13, хвост 20, контуры четкие и неровные, эхоструктура паренхимы неоднородная, интенсивность отражений повышенная), селезенка (95*40, эхоструктура паренхимы однородная, интенсивность отражений обычная, селезеночная вена 6), метеоризм кишечника, заключение: хронический панкреатит. Анализ крови на амилазу: 37,6. Анализ мочи на альфа-амилазу: 161,4. Врач сказал, что происходит запрос желчи в желудок, но панкреатита якобы нет, не смотря на повышенную эхогенность, мол, узисты всем без желчного такое пишут по определению. Прописали курс дуспаталина, гепабене и панкреатина. Два месяца после этого чувствовала себя замечательно, может быть еще на фоне смены работы, так как предыдущая была невероятно нервной. А потом у меня был в один из дней очень большой перерыв между приемами пищи - весь следующий день пролежала в постели, глотая но-шпу. Потом начались поносы. На протяжении двух недель частый светлый жидкий стул (без примеси не переваренной пищи, вроде бы не жирный) с резями в желудочной области. Я думала, что отравилась, так как муж тоже бегал в туалет, но гораздо быстрее справился с это проблемой. Поносы прекратились и начались боли в левом подреберье, ноющие, тупы (во сне не беспокоило, сном и спалась) с поносами после приема пищи (в течении часа после). Сейчас: частые болевые ощущения в правой верхней части живота, частые ноющие боли в левой верхней части живота, ощущается некое "пульсирования" какого-то из органов, или его части в правом подреберье, резкие спазмы в желудочной области, сильная отрыжка после еды и на голодный желудок, голодные боли (не могу больше 4 часов без еды). Боли не связаны с приемом пищи. После еды обычно наступает облегчение, но при этом ощущение долгого переваривания (отрыжка едой даже спустя продолжительное время после приема пищи), метеоризм. Поносов нет. В желудке постоянно ощущения "повышенной кислотности". Помогите, пожалуйста, советом. Я сейчас в Китае, не реально получить более свежие анализы (и языковой барьер, и отсутствие нормальных больниц в моем регионе), питание по этой же причине корректировке не поддается - тут из привычного для нас только рис. Посетила местного "врача": померял пульс (только пульс, у них тут так диагностируют) и сказал, что у меня "плохой желудок", назначил местные травы, из которых мне удалось перевести только солодку, по показаниям что-то желчегонное и для луковицы двенадцатиперстной... Очень-очень нужен совет, я пью перепелиные яйца, цикорий, ромашку... Понимаю, что все вышеперечисленное подпадает под постхолецистэктомический синдром, но ведь это непонятное собирательное название... Боюсь панкреатита, но ведь у меня нет температуры, живот мягкий и безболезненный, от еды мне только лучше, а длительное время без еды - плохо, нет тошноты, нет опоясывающих болей, как пишут на сайтах... Все таки могло пронести? И этот синдром... Он проходит? С адаптацией организма к отсутствию желчного? Или будет только хуже?
29 декабря 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Инна!
Не внедряясь в подробностях (советуем не читать и искать по вашим диагнозам в Интернете, а то заболеете еще больше!) видим явления хронического панкреатита на фоне постхолецистэктомического синдрома (пост-удаления желчного пузыря).
Диета (не жирное, не жаренное, не острое, нет спиртным - и все о чем наверно уже Вам говорили) постоянно, без всяких перерывов. Любое мелкое нарушение может обострять все эти процессы.
При возможности сделайте Доплер крупных сосудов брюшной полости - чисто профилактически.
Если по обследованиям будут какие-то вопросы, на месте врачи Вам скорее всего объяснять все необходимое.
2012-05-04 13:15:53
Спрашивает Оля:
Здравствуйте,Доктор! Мой муж мучался болями в желудке - после еды/голодные боли.Но они возникали и пропадали.До нашего знакомства(лет 5 назад) он пропил курс 7 дней одного антибиотика от Хелибактера(по анализу крови) и больше никогда не проверял ни желудок ни каких тестов на присутствие этой бактерии.Иногда возникали боли и пропадали сами по себе - после еды в основном.Когда с неделю назад боли стали почти постоянными - обратились к врачу/попросили назначить тест С14 - положительный (при норме 50 у него было 200 положительный).ему назначили курс 14 дней - два антибиотика и снижение кислоты -Prohibitor HP7.Я решила тож сдать тест - такой же как у мужа 200 при норме в 50 - и мне тож назначили такие лекарства как и ему.Я Вам пишу,так как растеряна - у меня ничего не болит - но из 4-х врачей с которыми была на консультации двое сказали сразу пить антибиотики а двое других сомневаются надо ли - но при этом не отправляют на гастроэндоскопию или другие анализы.Я живу в Сиднее и как бы было это не смешно,но чтобы сделать гастроэндоскопию надо письмо-направление от участкового.Я вот и не знаю - идти дальше и просить выписать направление на другие анализы или раз ничего не болит жить и радоваться?Я неделю каждый день то мужа водила на направления/то потом себя - сдавать и узнавать - и честно сижу и не понимаю - пить антибиотики или нет.Фармацевт узнав, что не болит - стал отговаривать покупать - сказал что повышение и такой положительный тест на бактерию у меня мог возникнуть и по другим причинам. Посоветуйте пжл что-либо:)P.S.: скажите а если у мужа юлдед переодически живот - стоило ли ему более досконально обследоваться или курса антибиотиков достаточно? Извините за большой вопрос...Спасибо заранее за Ваше время и ответ. C уважением,Оля.
10 мая 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. Вашему мужу после назначенного курса для продолжения лечения нужно повторно подойти к своему врачу. Вам, если нет никаких жалоб, возможно носительство этого микроорганизма.
2011-12-06 19:26:08
Спрашивает Александр:
Добрый день. Мне 34 года. Мучаюсь с желудком уже 15 лет.
Первый раз лежал в больнице, ставили диагноз - хронический гастрит с сохранённой секрецией, эрозивный эзофагит, хронический блефарит обоих глаз, обострение хронического бескаменного холецистита с гипомоторной дискинезией желчного пузыря.Это было 10 лет назад. Сейчас ставят Рефлюкс, Эритематозная г/дуонопатия. Как мне объяснила врач у меня вырабатываеться слишком много кислоты и она к тому же забрасываеться. Изжоги у меня нет, тошноты и рвоты, тоже нет, но постоянно мучают голодные боли и после приёма пищи они не проходят. Все лечения которые мне проводили 15 лет, стационарно или амбулаторно, результата положительного не дают, всё равно меня мучают постоянно голодные боли и они в одном и том же месте, ниже пупа. Сейчас я принимаю Контролок, колят мне Даларгин, пью Вис-нол, Актовегин, Бион-3, Сульпирид, но также голодные боли у меня не проходят и я чувствую, что опять мне ничего не поможет. Собираюсь пролечиться от Хеликобактера, анализ показал, что у меня он есть, хотя раньше я от него уже лечился и я не понимаю, как от него можно защититься, если он передаёться через слюну. Обследовал я также и кишечник, кроме полипа у меня больше ничего не нашли, компьютерная тамография тоже ничего нового не выявила.А боли голодные у меня присутствуют постоянно в одном и том же месте, ниже пупа. Психиатр сказала, что отклонений она у меня не видит, а нервничать может каждый человек, да и как тут не нервничать, если меня 15 лет беспокоят голодные боли, каждую минуту, каждый час и каждый день.
Я хотел спросить: может ли быть другая причина моих голодных болей и если это всё таки от желудка, то почему мне никакие гастропрепараты не помогают, ем я очень хорошо, а поправиться не могу, я не курю и выпиваю очень редко, веду здоровый образ жизни, а здоровьем даже и не пахнет.
09 декабря 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Во-первых, Вам необходимо соблюдать дробное питание(5-6раз в сутки небольшими порциями), пища должна быть достаточно калорийной и содержать много белка(постное мясо, рыба, творог, яйца).Боли "ниже пупа" могут быть связаны с наличием синдрома раздраженного кишечника, а не патологией желудка.
2013-11-19 17:39:29
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У меня с детства синдром Жильбера, но помимо очень высокого билирубина ничего не беспокоило. Но уже долгое время просыпаюсь по утрам с дискомфортом в желудке, тяжестью. Поем - вроде проходит, но продолжается с завидным постоянством. Питаюсь я только здоровой пищей, никаких полуфабрикатов, жареного, спиртного, без вредных привычек. На завтрак всегда овсянка, в последнее время соки фреш. Я худышка и ем по 4-5 раз в день, не могу быть голодной, сразу резкая слабость и тошнота, вот и жую почти постоянно. Где-то пол года назад делала эндоскопию, было небольшое покраснение на слизистой кишечника. Попила ОМЕЗ, всё прошло (но тогда болело в области печени, боялась, что это из-за синдрома что-то с печенью, но теперь уже даже билирубин не беспокоит). После была дважды на обследовании у гастроэнтерологов, но по анализам - "совершенно здорова". Почему болит желудок, мне никто так и не сказал. Уже не знаю, к кому обращаться, какие еще анализы сдавать. Пить травки дома - не помогает. Это может быть билирубин или в чем кроется причина этих утренних болей?
21 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Важно что бы диагноз синдром Жильбера (СЖ) был установлен корректно. На основании чего он был у Вас установлен? Исключены ли вирусные гепатиты, гемолитические анемии?
Важно понимать, что в обычных условиях (при здоровом образе жизни) печень при синдроме Жильбера остается, как правило здоровой, т.е. кроме непрямого билирубина все остальное в норме.
Но, ощущения тяжести в области печени, дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), рефлюксы (ГЭРБ) и т.д. могут быть у более, чем половины пациентов с СЖ. С этим можно бороться медикаментозно. Также важно исключить гельминтозы ("глисты") и инвазию простейшими (лямблии). То есть сдать трижды с перерывом в неделю кал на яйца гельминтов и простейших, а также сдать кровь на антитела к гельминтам и простейшим
По инету лечить нельзя, если что обращайтесь, подскажу, как справиться с Вашими проблемами.
2012-10-19 17:24:51
Спрашивает Ольга:
Добрый день, мне 25 лет, я вешу 38 кг при росте 156, не рожала
проблемы с весом, запоры, боль внизу живота, колит иногда, часто вздутие живота, опущение кишечника
очень тяжело поправится, и чуть что сразу худею. Ем хорошо 3-5 раз в день, с аппетитом проблем нет.
Вес не всегда был такой, раньше весила 45 кг. я сильно отравилась и после этого похудела, потом была защита диплома, нервы и беготня и опять похудела. не могла набрать вес, с того момента уже прошло 5 лет, и я решила обратится к гастроэнтерологу:
сдала анализ на скрытую кровь в кале - резултат - отрецательно
сдала анализы крови anti-Toxo IgG количественный <5; anti-H.pilori IgG полуколичественный 1.02; AT к туберкулезу суммарные - 078; гепатит А - отрицательно, Гепатит С - отрицательно; anti-Lamblia, суммарне 1.76 (немного больше нормы), anti-Opisthorchos felineus IgG - 0.16; anti-Toxocara IgG 0.1; anti-Ascaris Iumbricoides IgG - 0.25; anti-Trichinella IgG - 0.11; Билирубин общий - 14.0; Тимолова проба - 1.78; Аланин аминотрансфераза 0.61; а-амилаза -34.2; креатинин - 66; Холестерин общий 3.03; сечовина - 3.81; в-липопротеид - 2.56; общий белок - 68,5 Альбумин - 47; Протромбиновый индекс 94% ; глюкоза крови 5.5; Развернутый анализ крови - там все в пределах нормы
сделала обследования ФЭГОС(глотала зонд), написали эрозивный рефлюкс-эзофагит, и катральный бульбит.
сделала узи внутренних органов, там все в норме
узи сердца - нормально
сдала калл на дисбактериоз - есть небольши отклонения от нормы, но вцелом сказали что нормально
сделала ирригоскопию - Заключение: Долихоколон. Колоноптоз. Хр. Спастический колит. Состояние после аппендэктомии.
Гастроентеролог расписала лечение по заключению обследования ФЭГОС, а по поводу веса сказала что такая у меня физиология, но ведь я же раньше весила 45, и поправлялась нормально. Пока я проходила все эти исследования (это ж все на голодный желудок) я вообще стала весить 37.5, но постепенно удалось поправится до 38
по поводу заключения эрригоскопии она сказала что там все нормально, прописала попить дуфалак от запоров, а поповоду опущения кишечника сказала что когда я поправлюсь то все восстановится.
Мне сказали, что по результатам исследования нет ничего такого чтобы так влияло на мой вес.
Очень прошу подскажите пожалуйста может мне еще надо пройти какоето обследование? потомучто вес уже критически мал, а причина не выявлена
И еще подскажите к какому врачу обратится с исследованием ирригоскопии? чтобы меня проконсультировали по поводу опущения кишечника, я очень переживаю, ведь это не нормально (я читала что это может повлиять на бесплодие);
от гастроентеролога вминяемого ответа на мои вопросы я не добилась(может это не по ее специализации?)
05 ноября 2012 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! Найдите хорошего диетолога ( к сожалению, Вы не написали, в каком городе Вы живете), проктолога. Сейчас начните придерживаться регулярного питания и соблюдение диеты.
2012-01-16 21:31:33
Спрашивает марина:
Уважаемые доктора,помогите мне пожалуйста в моем вопросе!Мне 27 лет,последние 2 года наблюдаю следующее:очень часто в течении дня урчит в животе(продолжительно) в независимости о того, голодна я или сыта;когда нахожусь в состоянии покоя(особенно перед сном)чувствую движение в животе,будто бы по кишечнику идет пища;потеряла в весе почти 10 кг.;по утрам сильное чувство голода;после еды иногда чувство перегруженности желудка;бывают боли в животе в разных местах;Питаюсь,конечно не по режиму...К какому доктору мне стоит обратиться и какие анализы стоит сдать для обнаружения причины моего беспокойства???Спасибо!
18 января 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Марина, обязательно сдайте анализ кала на яйца гельминтов трижды, сдайте копрограмму и общий анализ крови с лейкоформулой, далее необходимо выполнить колоноскопию, гастроскопию, УЗИ брюшной полости и малого таза, проконсультироваться у проктолога, гинеколога , а при отсутствии каких-либо изменений в вышеперечисленных исследованиях и консультациях - заключительный осмотр гастроэнтеролога. Желательно соблюсти последовательность исследований.
2010-02-13 20:04:10
Спрашивает Маша:
Здравствуйте, помогите пож., не знаю что делать!
Пять лет назад перенесла операцию аппендикс, который вовремя не диагностировали. Когда разрезали, воспаление перешло в маточные трубы и кишечник. Трубы удалили, а с кишечником мучаюсь до сих пор. Профессор сказала, что он напоминает холодец и там есть энтероколит. С тех пор замучали бесконечные боли внизу живота, обошла всех гастроент. города, только толку мало. Проводила различные обследования – особых патологий не выявлено. Только МРТ- выпячивание стенок сигмовидной кишки. Еще есть хрон. панкреатит, дуоденит. Последнее обострение началось после курения на голодный желудок - спазмы тошноты. Курить бросила, а спазмы могут быть теперь в любое время без причины. На пример сегодня просто от морозного воздуха. Постоянно боли в левой половине живота, тошнота и тяжесть в районе 12-перст. кишки. Ем все проваренное, малейшее отклонение и боли усиливаются и тошнота тоже. Недавно появились новые боли – такое ощущение, что в пищеводе палка, которая одним концом упирается в горло. Изжога бывает редко в основном после настоя трав. Еще хрон. заеды в уголках рта. Помогите советом, если можно, и какую диету еще можно придумать? Мне 35 лет.
02 марта 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Маша
В Вашем случае одного рассказа мало. Необходим осмотр специалиста, но дать совет.
Первое - заеды. Причин несколько: это могут быть стрептококки, стафилококки или дрожжеподобные грибы рода Candida, либо авитаминоз, в первую очередь витамины группы В Поэтому, при упорном течении заболевания обычно проводят лабораторный соскоб для выявления возбудителя .Если обнаружен грибок, необходимо применять противогрибковые препараты, которые подбераются с учетом особенностей заболевания и индивидуальной чувствительности к лекарствам. Также необходимо обогатить свое питание различными витаминами, но в первую очередь витамином В2, который в больших количествах содержится в цельном зерне (неочищенный рис, отруби), орехах, зелёных листовых овощах, капусте, авокадо. Среди животных продуктов лучшие источники рибофлавина — яичный желток, мясо птицы, рыба, сыр. Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов; исключите острое, кислое, соленое. Мясо предпочтительнее вареное. При грибковых поражениях ограничьте сладости. Также необходим и витамин Е, которого много в растительном масле, полученном холодным прессованием, капусте, бобовых, орехах, овсянке и кукурузе. Для скорейшего заживления трещин губы рекомендуется смазывать масляным раствором витамина Е, оливковым или льняным маслом. Можно использовать масло чайного дерева, так как оно обладает бактерицидным и ранозаживляющим свойствами. Берите ватный тампон смочите маслом чайного дерева и на несколько секунд прикладывайте к уголкам рта. Повторять утром и вечером. Хороший эффект дают аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек, которые также обладают дезинфицирующими и вяжущими свойствами. Вместе с этим следует лечить кариозные зубы, устранить раздражающие факторы (зубной камень, некачественные коронки или протезы), а также необходимо бросить или хотя бы ограничить курение. Из препаратов можно применять витаминный комплекс Нейровитан.
Далее – отмените настой трав, который вызывает изжогу, диета – ограничение жирного жаренного и острого, следите, чтоб не было запоров (свекла, чернослив…, )принимайте мотилиум 2 таблетки 3 раза в день, пангрол 25 000 во время еды и метеозпазмил 1 т 3 раза в день. Возможно, эффективна будет гидроколонотерапия, но для этого необходимо проконсультироваться с Вашим доктором.

Популярные статьи на тему: голодные боли в желудке причины

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Функциональные заболевания органов пищеварения
Читать дальше
Функциональные заболевания органов пищеварения

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

Опыт применения Омепа в лечении функциональной диспепсии
Читать дальше
Опыт применения Омепа в лечении функциональной диспепсии

Под функциональной диспепсией (ФД) понимают комплекс функциональных расстройств пищеварения, продолжающийся более трех месяцев, включающий боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Пептические язвы
Читать дальше
Пептические язвы

Язвенная болезнь (ЯБ), или пептическая язва (ПЯ) – дефект слизистой оболочки желудка или ДПК, который выходит за ее пределы (в подслизистый, мышечный слои). ЯБ, ассоциированная с инфекцией Helicobacter pylori, и ПЯ – синонимы. ЯБ – достаточно...

Функциональная диспепсия
Читать дальше
Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу и...

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..