увеличение шейных лимфоузлов

Добрый день!
Женщина 45 лет, вес 64 кг, рост 161 см.
У меня такая ситуация... В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. ст. - довели). С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. ст. систолическое (у меня гипертоническая болезнь 2 ст., довольно частые гипертонические кризы), тахикардия, покраснение лица, головокружение, чувство сжатия в груди и нехватки воздуха, легкая головная боль, выраженная слабость, шаткость при ходьбе (у меня вообще нарушена координация), выраженная слабость, дребезжание в теле, боль и дрожание в ногах, боль в позвоночнике. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы...
Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей + коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Тонзиллит проходит, а слабость сохраняется...
В июле 2015 г. прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования 20:37:34. Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.; сон 7 ч. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Циркадный индекс 1.23. Максимальная ЧСС 129/мин. Минимальная 60/мин. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Минимальный R-R 200, минимальный R-R (NN) 270. Максимальный R-R 1605, максимальный R-R (NN) 1032. Паузы >2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование - липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
Благодарна за консультацию!

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Болит спина, диагноз хирурга - защемление седалищ. нерва, МРТ - изменение поясничного отдела позвоночника, протрузии L3-5, спондилоартроз L3 S1, узлы шморля. Назначили ЛФК, массаж, магниты, во время применения стало опухать правое колено, повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов. Колено не красное, не горячее, при нажатии в точки коленного сустава не болит. Отек над коленной чашечкой сверху, продолжается несколько месяцев. После нагрузки отек увеличивается, мешает сгибу ноги, чувство покалывания в колене (как отсиела ногу). В покое и после сна отек немного спадает. Анализы: ПТИ 82%, МНО 1.28, Мочевая к-та 227.20, БелокОбщ 72.30, Глюкоза 5.3. РВГ сосудов ниж.кон. - тонус магистр сосуд сохранен, мелких и средних ортерий повышен пульсовое кровенаполнение сосудов голени незнач снижено. Цветное дуп.скан.вен - проходимость вен сохранена. УЗИ - незначительный правосторонний синовит. Хирург, флеболог, невролог, терапевт, травмотолог ставят разные диагнозы (синовит, венозная недостаточность, бурсит, артрит, артроз) и лечение не помогает. Боли в спине справой стороны и колено опухает правое.
Был сделан МРТ коленного сустава - МР-картина не резко выраженных дегенеративных изменений в заднем роге медиального мениска. Начальные явления артроза коленного сустава. Явления синовита, бурсита.
В клинике Дикуля по предложению ортопеда был сделан в коленный сустав противовоспалительный укол для снятия отечности(колено не болит) и назначил гомеопатические препараты - уколы Убихион композитум, Цель Т, Дискус композитум, начали колоть с 23 ноября. Пока состояние без улучшений, мучаюсь. Мне 51 год, женщина. Помогите определится с диагнозом.

Связываю опухание колена с продолжающейся незначительной болью в пояснично-крестовом отделе позвоночника и защемлением седалищ.нерва.
Каким образом можно диагностировать и подтвердить это и какое лечение может быть? т.к. назначенное лечение гомеопатическими и противовоспалительными препаратами создает временное облегчение, а назначенные физические упражнения для позвоночника не могут выполнятся из-за опухания колена при нагрузках.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, что со мной! Две недели назад (2 марта) почувствовала слабость, ломоту в мышцах, тампература 38, чувство дискомфорта в кишечнике (ни рвоты, ни жидкого стула как такового не было, только чувство брожения, метеоризма). В этот день пила много жидкости, никаких препаратов не принимала. на следующий день все нормализоалось само собой.Температура 36.5, никаких негативных проявлений в самочувствии не наблюдала. Еще через день (4.08) почувствовала некоторый дискомфорт при движении глазных яблок (как при температуре), днем температуры не было. но к вечеру был подъем до 37.1. С утра в понедельник (5.03) - сохранялось болезненное ощущение в глазах, температура с утра - 37.4. озноб. вызвала районного терапевта - назначили курс кагоцела (противовирусный препарат), пила 3 дня по схеме. через пару дней начала замечать увеличение шейных лимфоузлов - особенно сзади и подчелюстных. Они не особо болезненные и размером примерно с горошину, но их достаточно много (сначала нащупала 2, потом появились еще и еще). Держаться уже неделю. На прошлой неделе вечерами поднималась температура до 37-37.1. В начале этой недели (12 марта) появилась сыпь на ногах и чуть на руках - как крапивница (мелкоточечная, но точки как-будто сливались, было чувство, что слегка что кожа в этих местах слегка горит), держалась 2 дня. потом все бесследно исчезло. После сыпи вечерняя температура нормализовалась (вечером до 36.8).В настоящее время -потею ночами (в верхней части туловища - не знаю, может от переживаний)и сохраняются лимфоузлы. Больше жалоб нет. По рекомендации врача сдала анализы:
anti-toxoplazma gondii IgG - 0,1 (отрицательно), igM - отрицательно,
anti CMV IgG 76,1 (положительно) anti CMV IgM - отрицательно,
anti EBV IgM - 125 ед/мл - положительно (норма до 40 ед.мл)
anti EBV IgG - 118 ед/мл - положительно (норма до 20 ед.мл.)
ПЦР на ДНК вирус Эпштейнн-Барр (по крови) - отрицательно.
Общий анализ крови:
Гемоглобин 13.3 г/дл (35.0-45.0)
Гематокрит 38.8 % (35.0-45.0)
эритроциты 4.65 (3.80-5.10)
средний объем эритроцитов 83.4 (81.0-100.0)
Шир. распределения эритроцитов 12.8% (11.6-14.8)
ср. содержание Hb в эритроцитах - 28.6 пг (27.0-34.0)
ср. концентрация Hb в эритроцитах - 34.3 г/дл (32.0-36.0)
Тромбоциты 353 (150-400)
Лейкоциты 5.95 (4.50-11)
Палочкоядерные нейтрофилы - 4% (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные - 57% (48-78)
Нейтрофилы общ. число 61% (48.0-78.0)
Лимфоциты - 26% (19.0-37.0)
Моноциты - 11% (3.0-11.0)
Эозинофилы 2% (1.0-5.0)
Базофилы - 0% (<1.0)
СОЭ - 12 (<20)
Была у инфекциониста - явных признаков острого мононуклеоза при осмотре не обнаружено (печень/селезенка в норме, не увеличен.
Пальпируются множественные лимфоузлы (затылочные, заднешейные, подмышечные, надключичные) - мелкие (до 0.5-0.8 см), подвижные. Атипичных мононуклеаров в крови не обнаружено.
Доктор, пожалуйста, проконсультируйте, как можно растрактовать повышенные антитела IgМ к вирусу Эпштейн-Барр, при отсутствии вируса в крови (по ПЦР), и отсутствии атипичных мононуклеаров? Можно говорить о том, что у меня остаря стадия? или реактивация?
И тогда еще вопрос.реакция увеличения лимфоузлов и все мое состояние связано в вирусом Эпштейна-Барра?

Здраствуйте.Скажыте пожалуйста.У меня 4 месяца ,немного побаливает горло. Указательным пальцем левой рука дотрагиваемся до кадыка, поднимаем палец на 1см выше и по горизоттали на 1 см в право .НА етом месте чувствуется какаято ныющая несильная боль.Лор опредилил хронический тонзелит .Лакуны в течении 2 недель промыли полощу Хлорофилиптом.НАзначили ЛОПРАКС но они ничего не помогают.Утром боли неслышно.А вечером неприятные ощущения возобновляються.Обследование УЗИ показало -небольшое увеличение шейных лимфоузлов с правой стороны от кадыка.Врачь ЛОР при обследовании сказал что они мягкие и опасности никакой нет.Подскажыте что ето за заболевание, веть при глотании я никакой боли в горле не чувсвую.Зарание благодарен,МНЕ 43 года.НЕКУРЮ,

Здравствуйте.К какому врачу мне обратиться,где и как можно обследоваться при увеличении шейных лимфоузлов передней поверхности,задней поверхности,подчелюстных узлов,околоушных узлов?Лимфоузлы болезнены,даже без пальпации?

Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться, 5.11.10 имел место незащищённый половой акт, с 20.11.10 нахожусь на лечении у инфекциониста по поводу инфекционного мононуклеоза, температура беспокоила 5 дней,сейчас нормальная, на 4-й день от подъёма t тела появилась кореподобная сыпь без зуда и незначительное увеличение шейных лимфоузлов, сыпь сохраняется и сейчас, но появился кожный зуд, принимаю цетрин и супрастин- без особого эффекта, в общих анализах крови от 25.11.10: лейкоциты-1,9, палочк.-29, сегм.-30, эозин.-1, лимфоциты-20, моноциты-19, плазмоциты-1, атипичные мононуклеары- не обн., 29.11.10:лейкоциты- 5,0,палочк.-10, сегм.-27,эоз.-1,лимфоциты-31, моноциты-8, плазмоциты-2, атипичные мононуклеары-21%. 30.11.10 Антитела Ig M к ЦМВИ и к капс. белку Эпштейн-Барр -отрицат., ДНК ЦМВИ и Эпштейн-Барр в сыворотке-не обнаружены, инфекционист говорит, что у меня инфекционный мононуклеоз, но не уточнённый, учитывая результаты серологических обследований, Ан . крови на ВИЧ 11.11.10 -отриц., 1.12.10- результат в работе. Учитывая вышеизложенное ,могут ли ли при такой разнице в сроках в анализах на Вич появиться антитела к нему 1 декабря ? В крови при Вич могут быть атипичные мононуклеары или нет? Если это действительно мононуклеоз, может быть 2-й ответ на ВИч оказаться ложноположительным? Что мне делать, я очень переживаю!!!!

МОЯ РОДСТВЕННИЦА ПОДОЗРЕВАЛА ЧТО У НЕЁ ВНЕЛЕГОЧНОЙ ТУБЕРКУЛЁЗ.СИМПТОМЫ-УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ,КОНЪЮКТИВИТ НИЧЕМ НЕ ЛЕЧИЛСЯ,ВОСПАЛЕНИЕ СУСТАВОВ НА ФАЛАНГАХ КИСТЕЙ.ЭТО ПРОДОЛЖАЛОСЬ ЛЕТ ПЯТЬ.АНАЛИЗ КРОВИ ВСЁ ВРЕМЯ ПОКАЗЫВАЛ УМЕРЕННЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ 8-10 СО СДИГОМ ФОРМУЛЫ В ЛЕВО.С0Э БЫЛО В НОРМЕ.В 2008 ГОДУ ДИАГНОЗ ПОДТВЕРДИЛСЯ.ЗАБОЛЕЛА ТУБЕРКУЛЁЗНЫМ ПЛЕВРИТОМ.ДИАГНОЗ ПОДТВЕРЖДЁН ЛАБОРАТОРНО.ПРОВЕДЕНА ХИМИОТЕРАПИЯ 8 МЕСЯЦЕВ.АНАЛИЗ КРОВИ В НОРМЕ.ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ АНАЛИЗ ОПЯТЬ С УМЕРЕННЫМ ЛЕЙКОЦИТОЗОМ И СДВИГОМ.ОПЯТЬ ПРОВЕЛИ КУРС 2 МЕСЯЦА ДВУМЯ ПРЕПАРАТАМИ.ЛИМФОУЗЛЫ НИКУДА НЕ ИСЧЕЗЛИ.ПЛЕВРИТ ВЫЛЕЧЕН.ЕСЛИ ОПЯТЬ БУДЕТ ТАКОЙ АНАЛИЗ ТО ЧТО ЛИ СНОВА ПРОВОДИТЬ ХИМИЮ.ПОЧЕМУ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УХОДЯТ

Здравствуйте. Меня в парке укусил клещ за голову. Вытащили самостоятельно на второй день. Симптомов повышения температуры, ничего другого не наблюдала. А через 10 дней заметила увеличение шейных лимфоузлов с лева. Врач назначила несколько анализов - общий крови, СРБ, бореллиоз ( M и G), вирус Епштейна-Барра (ПЦР+М). Стоит ли сдавать весь этот перечень? Прошлой 15 дней с момента укуса. Или дождаться окончания 3х недель и сдать бореллиоз ( M и G) и клещевой энцефалит (М и G)? буду благодарна за ответ.

В январе 2007 г. обнаружен узел в перешейке щитовидной железы размером до 7 мм с микрокальцинатом, дважды делал биопсию - АК не обнаруживали. В марте 2009 г. при нулевой динамике сонографии предложили сделать операцию по удалению узла с экспресс-анализом. Операцию делали 08.04.09 в торакальном отделении ДОКТМО г.Донецка - экстрафасциальная тиреоидэктомия. Диагноз - папиллярный Са перешейка Т1N0M0, Iстадия, в удаленных долях железы и лимфоузлах метастаз не нашли.
08.05.09 в лучевом отделении ГБ№4 г. Днепропетровска провели лечение I131 4000 МБк. При сканировании обнаружены 3 зоны интенсивного накопления йода в области шеи. Назначено повторное сканирование через 6 мес. и терапия Л-тироксином. При возвращении в Донецк хирург - диагност сказал, что две из зон "находятся слишком высоко". Увеличение шейных лимфоузлов при этом не обнаружено. Подозрение - накопление йода в слюнных железах. Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять