лечение цистита медикаментами

Вопросы и ответы по: лечение цистита медикаментами

2014-03-17 10:32:25
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! В настоящее время планируем забеременеть. Месячные были 24.02-01.03. Тест пока показывает отрицательный результат. В середине цикле у меня был цистит. Выслушав меня, что мы активно пытаемся забеременеть, и я могу уже быть беременной, уролог выписал антибиотики цефиксим, который безопасен при беременности. Гинеколог также прописала румикоз и вагилак, чтобы не было молочницы после приема антибиотиков. Прочитала в интернете, что румикоз противопоказан при беременности, и что после курса лечения этим медикаментом, желательно не планировать беременность 3 месяца. Вот теперь незнаю, что и делать, пить румикоз или нет? Может быть лучше после приема антибиотиков провериться на наличие молочницы, и если вдруг что, пролечиться более безопасным лекарством? И еще вопрос, через какое время нужно провериься на наличие молочницы после лечения антибиотиками от цистита?
18 марта 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Во-первых, Вас проверял гинеколог на наличие инфекций? Во-вторых, не факт, что после приема антибиотика обязательно возникнет молочница. Для ее профилактики вместо румикоза можете взять препарат флуконазола 150. Препарат итраконазола нежелателен при планировании беременности.
2009-10-29 00:00:24
Спрашивает Лиля:
Добрый день, мне очень хотелось бы получить консультацию касательно лечения цистита. Десять дней назад я обратилась к урологу с подозрениями на цистит: частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании, повышение температуры и недомогания. Сдала анализ мочи до начала приема медикаментов и пришла на прием к доктору. Выслушав меня внимательно и опираясь на результаты анализа, уролог поставил мне диагноз: острый цистит. Из мед. препаратов выписал "Цефикс", "Диклоберл" ( свечи) и "Уролесан" в сиропе. Через пять дней лечения мое состояние немного улучшилось, но остались неприятные ощущения при мочеиспускании и повешение температуры к вечеру до 37.0,;я сдала очередной анализ мочи (уровень лейкоцитов 10-12) и мой лечащий врач уверил меня , что лечение проходит успешно. Но два дня назад у меня начала подниматься к вечеру температура 37.2 - 37.6, которая держиться теперь и в течение дня и чувствуется сильная слабость. На прием к урологу я пришла со "свежим "анализом мочи, где уровень лейкоцитов составлял 25-30 и температурой 37.5. Лечащий врач заменил мне "Цефикс "на "Цифран ОД 1000". Скажите пожалуйста, насколько безопасно употреблять в таком количестве антибиотики? Правильно ли был поставлен диагноз и если да, то существует ли альтернатива антибиотикам при лечении цистита? Необходима ли дополнительная диагностика или достаточно анализа мочи и бакпосева? Может ли причиной цистита являться перенесенная мною операция по удалению серозной цистаденомы более года назад?
Спасибо.
30 октября 2009 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день, на счет правильности диагноза - думаю что нужно еще сделать УЗИ для определения признаков цистита. Антибиотики употреблять можно, но если у Вас не происходит улучшения может быть следует перейти на парентеральное их введение, то есть колоть или вводить в/венно.
2016-07-28 14:55:39
Спрашивает Vika:
Здравствуйте, у меня хронический цистит уже несколько лет, в моче высевается Escherichia coli гемолит. 10x6 лечение назначал уролог соответственно чувствительности бактерии. Последний раз это было в феврале и лечения хватило на 4 месяца, в июне опять стали беспокоить симптомы цистита, сразу сдала бакпосев мочи – тоже самое, только 10x3
Но в этот раз симптомы за 2 дня прошли сами, я никакие медикаменты не принимала, вобщем заболевание перешло в бессимптомную форму, а E.coli как была так и есть в мочевом пузыре. Я решила пройти полное обследование у гинеколога, сдала также бакпосев выделений из влагалища, результат - Escherichia coli 10x8 Enterococcus faecalis 10x8.
Врач назначил только один антибиотик соответственно чувствительности – Супракс 400 мг. 7 дней
Escherichia coli (чувствительна к доксициклин, цефотаксим, норфлоксацин); Enterococcus faecalis (чувствительна к амоксиклав, фурагин, цефтриаксон/сульбактам., линезолид).
Подскажите, может местно ещё какие-то свечи нужно?
27 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Вика! Наличие кишечной палочки свидетельствует скорее о дисбактериозе, если у Вас нет проблем с прямой кишкой. В таком случае антибиотикотерапия будет только осложнять ситуацию. Объективно Вас что-либо беспокоит по гинекологии на сегодняшний день? Если нет, то после приема антибиотика необходимо восстановление микрофлоры, не более.
2013-02-23 18:51:06
Спрашивает Olga:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Мне 29 лет, врачи не могут поставить диагноз: бактериальный колит? НЯК? БК? СРК? Началось все 1 сентября, я почувствовала недомогание, слабость, ломоту во всем теле, небольшую тошноту, температура поднялась до 37,8. Три дня я лечила грипп Афлубином, колдрексом, легче не становилось.На вторые сутки температура упала, а слабость и ломота остались. На четвертые сутки началась водянистая очень частая диарея. Я приняла энтеросгель, ломота в теле сразу прошла, все эти дни ничего не кушала и позвонила в Скорую помощь, т.к. мне предстояла командировка в Киев. Мне посоветовали сделать очистительную клизму, продолжать голодать, пить левомицетин по 1 таб. 4 р/д 7 дней, сорбекс ультра. Стало легче со стулом, но в животе урчало очень и была сильная слабость. Приехала домой и стала потихоньку кушать по диете №4. Думала, выздоровела, но съела винограда и на следующий день вернулась диарея. 19 сентября это же произошло с моей 3-хлетней дочкой и нас двоих госпитализировали в инф. отделение. Мне прописали: ципролет, филтрум, субалин, энтерожермину, диету. Бакпосев у меня ничего не показал (это после левомицетина конечно), у дочки после клизмы брали - тоже ничего. В больнице все нормализовалось: аппетит, стул, самочувствие. Выписались домой, у меня возник цистит, врач прописал антибиотик Монурал и Уролесан. На следующее утро понос вернулся, но уже с болями в животе и по бокам. Меня снова госпитализировали в инфекционное, сделали клизму, назначили курс антибиотиков, капельницы, Атоксил, ротабиотик. Через два дня такой терапии я сбежала к гастроэнтерологу и уже лечилась Интетриксом, смектой, глутаргином, креоном 25 тысяч, эрбисолом в/м.Во время лечение все было хорошо. Через два дня после окончания начался зеленый неоформленный стул с пеной и кусочками непереваренной пищи.Мне назначили фталазол по 2т. 4р/д 10 дней, пропила неделю, больше не смогла. Мой вес достиг 38 кг при росте 169см. Я стала бояться всякой еды, в животе урчание, метеоризм, боли в области пупка, видимые спазмы.Получала медикаменты: лактофильтрум, атоксил, креон 25 000, мезим форте 10 000, ротабиотик, линекс, мутафлор, меверин, мебсин ретард, легалон, де-нол, закофальк, салофальк 1 г в сутки, витамины супрадин.Психотерапевт прописал эглонил и тиоприлан. Сейчас мой вес 41,800. Давление 96/52. Прекратились менструации. До этого никаких проблем с кишечником никогда не было, стул оформленный ежедневно по утрам. Обследования: УЗИ органов брюшной полости: печень без структурных изменений, нормальная картина селезенки, эхопризнаки деформации желчного пузыря, поджелудочная железа без структурных изменений.Трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки: эхопризнаки колита со спастическим компонентом на фоне долихоколон с недостаточностью ИЦК.Лактат 3,8.Триглицериды 0,18.Синдром Жильбера.Билирубин общий 49,7.Прямой 18.АлАТ 0,38.АсАТ 0,28.Тимоловая проба 5,2.Гемоглобин 150.Эритроциты 4,2.Лейкоциты 6,2г/л.СОЭ 3мм/г, тромбоциты 273 г/л.Ретикулоциты 0,4%.Палочкоядерные 3%. Сегментоядерные 60%.Эозинофилы 3%.Лимфоциты 26%.Моноциты 8%. Эндоскопия:колоноскоп проведен до селезеночного угла. Выраженный болевой синдром на инсуфляцию воздуха и проведение колоноскопа.Тонус кишки нормальный, рельеф сохранен, гаустация выражена.Слизистая гладкая, бледно-розовая блестящая. Сосудистый рисунок просматривается хорошо.В сигмовидной и прямой кишке множество очагов гиперемии до 0,4-0,6 см в диаметре.Невыраженный прокто-сигмоидит. БИОПСИЯ:в слизистой оболочке толстой кишки очаговая деформация крипт, в них много бокаловидных клеток, но в них резко снижена РАS-реакция вплоть до потери с сохранением узкого ободка окраски по периферии вакуоли.Отмечается слабая до умеренной ме...-плазмоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов.В одном участке она преобладает в поверхностном отделе слизистой оболочки, где выражен и склероз.Редко встречаются межэпителиальные лейкоциты, есть один мемфоидный фолликул. Мало данных за БК, нет тенденции к изменению более глубоких отделов, очаговости процесса.Диагноз колеблется между бактериальным колитом и НЯК в стадии ремиссии.Копрограмма: лейкоциты единичные в поле зрения, эритроциты, простейшие,яйца гельминтов, кристаллы, мыла, мышечные волокна непереваримые, крахмальные зерна, соединительная ткань не обнаружены.Мышечные волокна переваримые в большом кол-ве, без исчерченности.Нейтральный жир, жирные кислоты, непереваримая и переваримая клетчатка йодофильные бактерии - в небольшом кол-ве.Неоформл, коричнев., реакция кислая. Анализ на дисбиоз: УПФ 2*10 в 7. Патогенная микрофлора не обнаружена. Прошло пять месяцев, а я по-прежнему мучаюсь. Возможно ли излечение? Какой у меня колит? Какие еще исследования необходимо провести, чтобы поставить диагноз? Крови в кале не было, но он никак не хочет оформляться :( и постоянные боли, которые не дают жить. У дочери жидкий стул чередуется с запорами, до болезни такого не было. ПОМОГИТЕ!!!
26 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию.
2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием.
3) Консультативный осмотр проктолога.
4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога.
2010-04-26 23:26:03
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. У моего парня обнаружили уриаплазму и микоплазму. Я пошла тоже к венерологу. Из-за недостатка свободного времени решила сдать все и сразу что сказали, а не растягивать это на несколько посещений. Анализ методом ПЦР на шесть инфекций и у меня обнаружили только такие же две как и у моего парня. Точнее Микоплазма genitalium Уриаплазма parvum. Также бактериоскопию :
- уретра : лейкоциты – един.; эпителий – знач.; слизь – нет; флора – гр.(+-) нал. кон.об-но (это дословно, но для меня не понятно)
- вагина : лейкоциты – 20-30; эпителий – знач.; слизь – умер; флора – гр.(+-) нал. кон.об-но (это дословно, но для меня не понятно)
- матка : лейкоциты – сплошь; эпителий – умер.; слизь – знач; флора – гр.(+-) нал. кон.об-но (это дословно, но для меня не понятно). А также «Ключова клітина» и макрофаги, Гонококка, трихомоназа и грибов нет.
Также я здала на чувствительность к антибиотикам : гатилин (-) , пенициллин – (0), оксацилин (0), цефтриаксон (0), циплофлоксацин (-), офлоксацин (-), левофлоксацин (+), азитромицин (0), доксициклин (0).
(+) – чувствителен, (-) – умеренно чувствителен, (0) –нечувствителен.
Бак посев показал кишечную палочку 3-й степени.
Все эти анализы у меня взяли сразу в один день.
Толком не расшифровали анализы и сразу же сказали сколько будет стоить лечение.
Теперь мне врач говорит стать анализ на чувствительность к антибиотикам микоплазмы и уреплазмы, а это еще 200 грн. Предыдущие анализы обошлись 530 грн. И это без лечения. Само лечение,мне сказали,состоит из процедур (20 денй стоимость 1300 грн.) и отдельно комплекс антибиотиков и других медикаментов (в пределах 1000 -1500 грн.).И это в государственной венерической поликлиннике. И меня почти ничего кроме поликистоза яичников ничего не мучает. Циститы редко бывают. Может раз в два года и то после переохлаждения. У меня даже симптомов нет. И с парнем мы всегда предохранялись презервативами. Других партнеров нет. Вместе год.
Что делать? Столько денег на анализы и опять сдавать анализы. Если я правильно понимаю, то я чуствительна вообще только к одному антибиотику. Есть ли менее дорогое лечение?
30 апреля 2010 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Да, есть менее дорогое лечение. Но у вас сильное воспаление поэтому лечение обязательно

Популярные статьи на тему: лечение цистита медикаментами

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Механизмы развития побочного действия лекарственных средств: проблемы терминологии и классификации
Читать дальше
Механизмы развития побочного действия лекарственных средств: проблемы терминологии и классификации

Осложнения, возникающие при применении лекарственных средств, на протяжении истории развития медицины привлекали внимание представителей всех поколений врачей.

Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины
Читать дальше
Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины

Реализация репродуктивной функции является одной из основных задач супружеской или партнерской пары, выполнение которой во многом зависит от состояния здоровья женщины.