обострение хронического калькулезного холецистита

Вопросы и ответы по: обострение хронического калькулезного холецистита

2015-10-04 20:13:03
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Пришла к гастроентеорологу, который поставил мне диагноз гастродуоденит в стадии вялотекущего обострения, затем после лечения хронический калькулезный холецистит в фазе ремиссии. Также в желчном пузыре обнаружили камень 19,9 мм ( желчный с перегибом в области шейкии на этом перегибе камень и находится). Мы с мужем планируем беременность и врач очень настоятельно порекомендовала удалить желчный, обьясняя тем, что при беременности могут быть осложнения. Удалять орган, который меня совсем не беспокоит не хочется, но каждом приеме, врач поднимает тему удаления желчного. Хочется услышать ответ на вопрос и вправду ли его прям так уж необходимо удалять? Спасибо
02 ноября 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
По этому вопросу необходима консультация хирурга и акушер-гинеколога.
2012-10-15 11:20:57
Спрашивает Алена:
В течении уже многих лет болею холециститом, хроническим естественно. После последнего обострения моя доктор сказала, что мой холецистит из некалькулезного превратился в калькулезный. Объясните, пожалуйста, внятно - что это значит и какая между ними разница. Спасибо.
15 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алена! Хронический холецистит принято подразделять на две формы: калькулюзную и некалькулезную. Критерием такого раздела служит наличие (калькулезный) либо отсутствие камней (некалькулезный) в желчном пузыре.
В образовании камней виноваты такие факторы: застой желчи в желчном пузыре, повышение концентрации солей желчи из-за нарушения обмена веществ, а также снижение моторики мышечных структур пузыря.
Несколько разниться сам механизм возникновения фазы обострения у этих двух типов холецистита. Так, камни в желчном пузыре создают препятствие оттоку желчи, тем самым способствуют ее сгущению, и дополнительно еще оказывают раздражающее действие на стенки пузыря, приводя к развитию сначала неинфекционного, а затем и инфекционного воспаления.
В случае некалькулезного холецистита обострение чаще всего связано с попаданием микробов в просвет желчного пузыря и развитием воспаления.
Выделяют и некоторые различия в клиническом течении: при калькулезном холецистите, как правило, обострение заболевания проявляется более выраженными приступами печеночной колики (болевой синдром сильнее), а при калькулезном – интенсивность и продолжительность болевого синдрома зачастую менее выражена.
Но надо сказать, что в практической деятельности четко и уверенно различить эти две формы холецистита без дополнительных методов исследования крайне сложно. Информативным в этом плане является ультразвуковое и рентгенологическое обследование (холецистография, холангиография). А дифференцировать данные виды нужно обязательно, так как лечебная тактика у них может быть кардинально разной.
Так, если обострение некалькулезного холецистита (при отсутствии осложнений) лечится консервативным способом, то наличие камней в желчном пузыре – это практически всегда повод к оперативному лечению (удалять которые рекомендовано в межприступный период). Всего доброго!

Популярные статьи на тему: обострение хронического калькулезного холецистита

Киевское городское общество терапевтов <br>Тема заседания: хронические колиты
Читать дальше
Киевское городское общество терапевтов
Тема заседания: хронические колиты

Настоящей статьей мы открываем рубрику, в которой будем освещать деятельность Киевского городского научного общества терапевтов, существующего уже 7 лет. Его организатор и председатель — член-корреспондент АМН Украины, доктор...

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).

Холецистокардиальный синдром
Читать дальше
Холецистокардиальный синдром

Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.

НПВС-гастропатия: состояние проблемы
Читать дальше
НПВС-гастропатия: состояние проблемы

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обладают уникальным сочетанием свойств: аналгетического, противовоспалительного, жаропонижающего и дезагрегантного, что обусловливает их чрезвычайно широкое применение во всех областях медицины. Согласно

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..