Слава Україні!

лучшие обезболивающие при болях в спине

Вопросы и ответы по: лучшие обезболивающие при болях в спине

2016-09-20 21:21:53
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Три недели назад сделали операцию , чревосечение, удалили кисту на правом яичнике, на левом яичнике гнойник, аппендицит, при операции повредили мочевой пузырь. На 10 день выписали из больницы. Все было хорошо. Через три дня начались боли при мочеиспускании. Прописали гранулированный чай Heumann Blasen und Nirentee и группу витаминов при анемии. Пропив около двух суток стала ощущать сильные боли в спине. Выпила обезболивающее . Чай прекратила пить.Боли прошли, рези тоже, через 6 часов стала подыматься температура до 40.4 . То падает, то сново до 40. Сейчас ровно три недели после операции. Швы в хорошем состоянии, анализ крови сдавала 5 дней назад, показал только анемию. Подскажите пожалуйста причину. Огромное спасибо!
22 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина! Виртуально делать выводы практически невозможно. Учитывая подобный подъем температуры, склонен думать, что проблема скорее всего в мочевом пузыре. Вам необходимо сдать общий анализ мочи в первую очередь и пройти УЗД органов малого таза. Вы должны обращаться к лечащему врачу, проводившему оперативное вмешательство.
2012-12-26 13:01:04
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, посоветовали обратиться к вам за помощью. Простите за длинное письмо.

вопрос: может ли арахноидальная киста вызывать спазмы, импульсы, сильные приступы головных болей и головокружения, слабость? какой размер этой кисты (в заключении МРТ не сказано толково). как лечить?

к письму прикрепил файл снимков МРТ. к сожалению снимков более 200, но в программе они разбиты по типам (смотреть вверху программы). для выбора – кликнуть два раза мышью.
вот ссылка для скачивания снимков МРТ: https://Ekolog84.opendrive.com/files?64741906_VKgUi

в конце письма - постарался ответить на все вопросы анкеты, указанной на сайте.

Возраст: 28
Пол: М
Профессия: научный сотрудник.
Регион проживания: город Сумы.

Причина обращения: после сотрясения мозга в мае 2011 (удар виском об угол оконной рамы, сознание не терял) появились периодические острые и тупые головные боли (локализация - височная и затылочная часть головы.), тошнота, головокружение. Также периодические спазмы (или импульсы) - по всему телу, похожие чем-то на удар током, длительность 1-4 секунды. В день таких спазмов бывает от 0 до десятков, в периоды ухудшения спазмы учащаются. В начале лета 2011 спазмы бывали очень часто, отчего было сложно даже говорить. Также в 2011 году летом и осенью были приступы - ночью и утром, после длительных физических нагрузок: схватывало все тело, не мог пошевелиться, сопровождалось очень сильной болью. В 2012 году приступов было только два - после туристической поездки схватывало левую половину тела, приступ был намного менее продолжительным по сравнению с 2011 годом - около 10 секунд, к тому же мог шевелить правой половиной тела, и боли были менее сильные.

Усиление болей и ухудшений обусловлено: физической нагрузкой (даже обычной неспешной ходьбой), иногда появляется и проходит без причин. Плохо переношу поездки в транспорте. Из-за этого не могу нормально работать – перенагрузка выбивает на 1-3 недели. При этих ухудшениях тяжело вести активный образ жизни – сложно даже пройтись пешком: усиливается головокружение, тошнота, боли, и иногда спазмы. Старался не обращать внимания на эти ухудшения и продолжать обычный темп жизни, выпив цитрамон и обезболивающее, но это неоднократно приводило только к усилению болей и спазмов.
Уменьшению болей способствует – покой и иногда холод.
«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях: изредка бывает, но как правило при длительных физических нагрузках, или наоборот - из-за невозможности вести активный образ жизни из-за ухудшений и сильных болях головы, то есть все стандартно как и у многих из нас. Отвечу на остальные вопросы анкеты: характер болей спины – острые, колющие, тупые, сильные и слабые. В руки и ноги не отдают.
Иногда стал плохо переносить яркий свет – порекомендовали постоянно носить тёмные очки.


Получал лечение: в сентябре 2012 – уколы (курс 10 дней): тиоцетам (10.0), мильгама (2.0) и сульфат магния (25% 5,0). Также таблетки глицин (курс три недели).
После лечения усилилась тошнота и почти месяц была небольшая температура. Из положительного воздействия - в течение двух месяцев быстрее восстанавливался после ухудшений (одна неделя вместо 2-3).
После того как сделали МРТ и сказали о кисте в заднечерепной ямке: врач сказал, что я здоров и не нуждаюсь в лечении.

МРТ (делали в Полтаве 09.12.2012) выявили арахноидальную кисту заднечерепной ямки (вариант развития) какой размер кисты не сказано, и начальное проявление остеохондроза межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Данных за объёмный, воспалительный, демиелинизирующий процесс головного мозга на момент исследования не выявлено.

История заболевания: с мая 2011

Ранее не переносил операции.

Не состою на диспансерном учете у врача.

Дополнительные обследования:
ЭЭГ (проведено в городе Сумы 07.08.2012) - на момент регистрации патологической активности нет.
КТ (делали в г. Сумы 5.12.2012): ничего не обнаружили (данных за объёмный процесс, очаговое поражение головного мозга, внутричерепное кровоизлияние не выявлено).
Анализ крови в порядке (сентябрь 2012): Эритроциты: 4,49*10. Гемоглобин: 150. Цветной показатель: 1.00. Лейкоциты: 4,7*10. Эозофилы: 3. Нейтрофилы палоч.: 3. Нейтрофилы сегм.: 51. Лимфоциты: 40. Моноциты: 3. СОЭ: 3 мм/час.

Упомяну о перенесённой инфекции в челюсти, занесённой стоматологом – лечился в 2007-2008 гг. Именно после этого начали беспокоить сильные головные боли. Названия лекарств не сохранились – лечился в Тростянце и Харькове. В челюсти образовалась киста. Вскрыли кисту и назначили антибактериальные лекарства. Иммунитет не справлялся с инфекцией и назначили дополнительно антибиотики, но у меня на них оказалась аллергия. После вскрытия кисты, из-за распространяющейся инфекции появились очень сильные боли, после которых начались головные боли, которые всё усиливались и усиливались. Также из-за лекарств появилась тахикардия, очень упало давление (80 на 50). Через месяц после лечения тело словно онемело, ухудшилась координация, усилились головные боли, была сильная слабость. Потом было токсическое отравление лекарствами. Но постепенно стал приходить в норму и через пару лет почти выкарабкался, хотя остались эпизодически появляющиеся сильные головные боли. В конце 2008 года сделали КТ мозга – сказали, что всё в порядке.
Зачем написал всё это и рассказал про старые болячки? Может сотрясение усугубило старые головные боли? …


Прочие данные.
Соматический статус: ???
Общее состояние: периодические ухудшения с приступами головных болей, головокружением, тошнотой, спазмами и слабостью.
Развитие: ???.
Сердечно – сосудистая система: в порядке.
Кожа (чистая): нормальная кожа.
Артериальное давление: 120*80.
Пульс: 60.
Рост: 175
Вес: 67
Дыхательная система: в порядке.
Органы брюшной полости: в порядке.
Физотравления: нет.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.
1. Как вы оцениваете свою работу: легкая и средняя.
2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.
3. Возникает ли у вас утомление к концу дня, тренировки: устаю, изредка сильно устаю.
4. Успеваете ли Вы отдохнуть: когда нет болей и спазмов то нормально отдыхаю.
5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту: нет.
6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту: да бывают.
7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях: редко.
Как давно начались – более 3-х лет.
Как часто обостряются: 2-3 раза в год – при длительных ухудшениях из-за невозможности активно двигаться.
8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях: да, в поликлинике в 2008 году.
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом: да - остеохондроз.
10. Ваша группа крови: І.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ: 1-2 раза в год.
12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника: нет.
13. Имеются ли у Вас заболевания легких: нет.
14. Имеются ли у Вас заболевания почек, мочевого пузыря: нет
15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы: нет
16. Болели ли Вы ревматизмом: нет
17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах: нет.
18. Была ли у Вас травма черепа: нет.
19. Были ли у Вас переломы рук, ног: перелом ключицы в 1996 году; трещины рёбер в 2001, 2003 и 2009.
20. Были ли у Вас травмы позвоночника: травмы после падений и сбивания машиной в 2001 и 2003 гг.; межпозвоночные грыжи грудного отдела.
21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук: нет.
22. Беспокоят ли боли в спине, конечностях в настоящее время: нет.
26. Что способствует уменьшению болей: покой и иногда холод (но это больше относится не к спине, а к головным болям).
27. Беспокоят ли Вас боли в шее: нет.
30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь: не всегда (во время ухудшений из-за болей и спазмов сложно заснуть)
31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо и отлично.

12 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктор. Арахноидальная киста не может вызывать те состояния, которые с Вами происходят. Что это и как лечить нужно разбираться. Спасибо за подробное питься, но никаких практических рекомендаций дать не могу так как пока ситуация не понятная.
2010-12-14 21:56:24
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Два дня назад мой супруг почувствовал себя плохо, была температура 38, озноб, боль в спине. При легком надавливании руками выяснилось что боль, ощущавшаяся им как прострел под лопатку на самом деле исходит из области в боку, прощупывалось некое уплотнение мышц. Далее боль за короткий промежуток времени резко усилилась, вызвали скорую. Боль была нестерпимой. Далее проехали в больницу и неожиданно узнаем диагноз- двухсторонняя влевропневмония... Были сделаны рентген-снимки. Далее интенсивное лечение, прокапывали антибиотики и тд. Боль не снималась обычными обезболивающими, помог только нарк препарат (названия не помню) Острое состояние сняли, показатели в норме. УЗИ показало спустя 2 дня жидкость в правом легком 350-400мл. Нужна ли пункция в данном случае? Боль в правом боку притупилась , но "разлилась" по площади. Слабость. Боль при движении и дыхании. И самое удивительное что лечили до этого у невропатолога миалгию, делали уколы эуфилина, принимал индометацин. Было сделано ЭКГ сразу. И последующий диагноз- пневмония. Кашля не было, неделю назад было плохое самочувствие- "ломало", была температура 38.5 , отлежался 2 дня и вышел по необходимости на работу. Была слабость , потливость по ночам. Это предыстория. И есть ли способы все же для рассасывания жидкости без пункции, возможно препараты какие-то. Очень, очень волнуюсь за мужа, не вспомнили явных причин для такого заболевания. И очень не хочется пункций. И как избежать спаек?
пс: повезло что сразу попал в реанимацию- по стечению обстоятельств, там хорошее лечение, а после перевода в терапию сегодня все через пень-колоду.
22 марта 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена!
Сделайте повторное УЗИ легких и если количество жидкости уменьшается, а состояние Вашего мужа стабилизировалось, температура снизилась, анализы крови возвращаются к нормальным показателям, можно просто наблюдать и продолжать принимать назначенную врачом терапию. Делать контроль анализа крови и через 3-4 недели сделать контроль УЗИ ( или рентген) . Если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, то дня 3-4 можно принимать по 10 мг трифаса утром. Если количество жидкости не меняется или наоборот увеличивается, то следует сделать не только пункцию (с исследованием полученной жидкости), но и торакоскопию.
2010-06-16 03:15:04
Спрашивает Ирина Лас.:
Здраствуйте! Большое спасибо за вашу работу. Наконец то наш сайт, где реально отвечают на вопрос, а не просто "да-нет". Для начала: Мне 19, нерожавшая, постоянный партнёр уже 1,5 года. Месячные всегда были регулярные, безболезненные, вела активный образ жизни и горя не знала! Весной 2009 года гинеколог выявил эрозию. Сделал прижыгание. Больше ничего не приписал, анализов не делал (частная клиника, и как мне показалось хотел лишь выкачать из меня денег. За прижигание заплатила 250 грн!!!Деваться было некуда. О цене сказал уже когда сделал!)После того начались нерегулярные болезненные месячные(особенно в первый день, было такое, что обливалась холодным потом и думала, что и ласты склею! Выпила обезболивающее, хотя раньше никогда не пила). Весной этого года выявили кандидоз.т.к. результаты анализа не разберу, могу указать лишь Ze- 30-60. Прошла курс лечения. 08.06.2010 обследовалась. Кандидоз меня не покинул, хотя никаких симптомов не было(лечусь Клотримазолом) Эрозии нет. НО всё дело в том, что уже полода меня беспокоят боли внизу живота(независимо от месячных) Когда выгибаю спину или потягиваюсь такое ощущение, что тянут яичник(в основном левый, но бывает и правый). Такое бывает даже в положении лежа:( И что самое обидное, боли при занятии любовью, когда полностью входит, я чувствую где у меня ячиник (раньше такого не было). Сделали УЗИ. Правый яичник(35х20мм, V=7,7, расположен у правого угла матки.В структуре фоликулярные полости 4-7, 5-9 мм в диаметре) Левый яичник ( 37х23мм, V=10,3,увеличен, прилежит к левому ребру матки.В структуре фоликулярные полости 8-10 мм в диаметре, единичная- 13,5х13мм) Ретрофлекия матки. Врач скзала, что это нормальные показатели. Назначила мне ОК( тест на гормоны я проходить отказалась-это слишком дорого для меня). Сделали анализ крови и мочи( все показатели хорошие, гемоглобин-120, сахар-4) Назначила Линдинет-20. Но проблему с болью внизу живота мы так и не решили :( КАК ВЫ ДУМАЕТЕ, С ЧЕМ ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО И КАКИЕ НУЖНО ЕЩЁ СДЕЛАТЬ ТЕСТЫ, ЧТОБЫ ЭТО УЗНАТЬ? Поможет ли мне приём этих ОК избавится от этих болей?( То что наладят цикл-это я знаю) Извините за длинное письмо, хотела ввести вас в курс дела полностью. Если вам не трудно, ответьте, пожалуйста на мой вопрос! (лучше, если на мой mail (irina231727@mail.ru) Заранее благодарю!!!
22 июня 2010 года
Отвечает Кушнирук Наталья Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
УважаемаяИрина,
спасибо за такое обстоятельное письмо.
Несколько увеличенные в объеме яичники и положение матки кзади, могут давать дискомфорт при половом акте.
Очено Важно проследить связь боли с менструальным циклом. Если данная боль усиливается к 15-18 дням менструального цикла ( продполагаю, что у Вас 30-32 дневный менструальный чикл ), то это может быть проявлением овуляторного синдрома.
Болезненность в первые дни цикла - могут быт связанны с изменением в канале шейки матки после криодеструкции. Попробуйте принять спазмалитик с анальгетиком - Ношпалгин или свечи Но-х-ша.
Если боли постоянные - попробуйте принять гинекохель по 10 капель 3 раза в день в течении 30 дней, и свечи Диклак ( или другие во нестероидным противовоспалительным веществом) в течении 5 дней. Проколоть Траумель С 2.2 мл в/м через день 10 уколов.
Пишите о результате.
С уважением, Наталья Сергеевна Кушнирук.

Популярные статьи на тему: лучшие обезболивающие при болях в спине

Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения
Читать дальше
Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения

Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5]. Основные причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...

Алгоритм терапии острого вертеброгенного болевого синдрома
Читать дальше
Алгоритм терапии острого вертеброгенного болевого синдрома

Терапия острого вертеброгенного болевого синдрома определяется интенсивностью боли. При этом использование препаратов должно быть систематическое, через равные промежутки времени.

Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле
Читать дальше
Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле

Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.

Боли в области сердца: игнорировать или нет?
Читать дальше
Боли в области сердца: игнорировать или нет?

Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.

Болевой синдром в практике врача
Читать дальше
Болевой синдром в практике врача

Боль как неприятное ощущение с негативными эмоциональными переживаниями в своей жизни испытывал практически каждый человек.

Цистит: проблема, знакомая многим. Все о диагностике, лечении и профилактике цистита
Читать дальше
Цистит: проблема, знакомая многим. Все о диагностике, лечении и профилактике цистита

Воспаление мочевого пузыря (цистит) одно из наиболее широко распространенных воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы. Боли, рези, частые позывы на мочеиспускание делают цистит одной из самых плохо переносимых болезней.

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Термические ожоги кожи: вся правда о том, как их лечить
Читать дальше
Термические ожоги кожи: вся правда о том, как их лечить

Правильная диагностика термических ожогов кожи поможет выбрать наиболее эффективную тактику лечения. Как эффективно, с помощью современных средств лечить термические ожоги, чтобы максимально ускорить заживление и не оставить следа (послеожогового рубца).