двухсторонняя пневмония легких
Вопросы и ответы по: двухсторонняя пневмония легких
2015-04-25 19:12:24
Спрашивает Алла:
Моя сестра (34 года) на 7 месяце беременности заболела двухсторонней пневмонией, вызванной вирусом свинного гриппа. Диагноз "пневмония" поставили на 6 день, начали лечение. Ей становилось хуже. Попала в реанимацию. Сделали кесарево сечение. Ребенок выжил. А сестру подключили к аппарату ИВЛ, ввели в медикаментозную кому. В ней она уже третью неделю. Антибиотик уже четвертый. Со слов врачей, третий ренген такой же как второй, улучшиний нет. Из улучшений - сестра стала приходить в себя, и при полследней бронхоскопии в легких не было крови. Могут ли восстановиться легкие при такой тяжелой форме пневмонии?
12 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Последствия будут скорее всего. Если она дышит самостоятельно, это хорошо. Понять степень потери функции легких можно будет понять позже. Вероятно надо будет сделать спирография (спирометрию), не исключено, что и компьютерную томографию органов грудной полости.
2013-12-04 18:01:59
Спрашивает Alex:
Добрый день. Проблема заключается в следующем: Придя домой поднялась высокая температура 39.5, вызвали скорую, которая отвезла в больницу, в больнице на следующий день температура поднялась 40.3. После сделанной флюорографии лёгких, пульмонолог сказал, что у меня двухстороннее воспаление лёгких. Для полноты картины, сделана компьютерная томография, заключение которой (Бронхиальная двухсторонняя пневмония.)После месяца лечения в больнице сохраняется следующая температура:(Утром 36.8; днём 37-37.1; вечером 37-37.2)мне кажется, что идёт какой-то воспалительный процесс, хотя анализы все в норме, кроме того снимки лёгких показывали специалистам из туберкулёзного диспансера,((туберкулёз врачи опровергли)). ВОПРОС: ЧТО СО МНОЙ, КАК ДОЛГО БУДЕТ ДЕРЖАТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА???
05 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
После пневмонии температура около 37 может удерживаться около месяца. Но, все равно, при затяжном течение и "застывшем" снимке легких после лечения, врач должен насторожиться и исключить пневмонию, как проявление других заболеваний: ревмозаболевания, пневмония на фоне вич-инфекции (пневмоцистная пневмония, грибковая и др.) или других приобретенных иммунодефицитов, пневмония вследствии инфаркта легких при тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии (тевла/тела), атипичные пневмонии (легионелла, микоплазма, хламидия, вирусы, грибы и др.) и др.
2013-08-24 16:09:19
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!У меня такой вопрос.В 2008 году переболела двухсторонней пневмонией.В 2009 году сделала флюрограмму,нашли кольцевидное затемнение в правом легком в 1 межреберье.Я не стала обращаться к врачу,по своей глупости,подумала,что последствия пневмонии.Потом долгое время не делала флюрограмму.В этом году пошла сделала.У меня нашли опять кольцевидное затемнение в правом легком,но уже в третьем межреберье.Отправили меня к фтизиатру,я сдала там все анализы.Она сказала,что очень похоже на туберкулез,но она не может меня начать от этого лечить,так как анализы в норме (я сдавала кровь с пальца и мокроту).Отправили меня в пульмонологию.Вот сейчас лечу типа опять пневмонию.Они сказали пролечат меня и посмотрят результат.Так как туберкулез точно поставить не могут.Подскажите,пожалуйста,что это может быть?И может ли 5 лет быть последствие пневмонии?Заранее спасибо за ответ!!
27 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Ольга. Главным критерием излечения пневмонии является нормализация рентгенологической картины, соответственно, стоит поднять снимок от 2008 г, сделанный при выписке. По описанию, к сожалению, действительно похоже на ТБЦ. Курс противопневмонического лечения - стандартный шаг в диагностике туберкулёза; главное - не применять препаратов, которые могут воздействовать на палочку Коха (напр., левофлоксацин), - это может привести к установлению неверного диагноза.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2013-05-03 04:39:55
Спрашивает Кирилл:
Здравствуйте! Переболел двухсторонней пневмонией 3 недели назад была температура до 37,4, сейчас вроде уже 2 дня не поднимается, кашля нет, но выходит мокрота иногда с кровеными прожилками. Флюрографию делал написали легкие и сердце без потологий, кровь не сдавал. Спасибо за ответ!
13 мая 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
При сильном кашле, особенно по утрам (скопление мокроты за ночь) могут наблюдаться прожилки крови в мокроте. Обычно это наблюдается пока сохраняется сильный кашель, и чаще, в течение дня отсутствует. В любом случае лучше быть под наблюдением врача.
2013-03-26 05:10:37
Спрашивает марина:
Мой сын, 22 года,переболел двусторонней полисегментарной пневмонией лежал в стационаре с 24 января по 13 февраля 2013 года выписан с диагнозом двухсторонняя пневмония в стадии полного разрешения. 12 марта сего года проведено МСКТ грудной клетки. Заключение МСКТ: КТ-картина бронхиолита верхней доли правого легкого, вероятно респираторного характера. Локальные фиброзные изменения верхней доли левого легкого с формированием цилиндрических бронхоэктазов. КТ-контроль через месяц.
Что это за болезнь? Насколько она опасна и дает ли в будущем осложнения? Излечимо ли это и, если да, то как это лечить? Что будет если не лечить? Пройдет ли это само? В настоящее время и после выписки из стационара ничего не беспокоило кроме субфебрильной температуры по вечерам почти каждый день 37.1-37.2. А также ощущения неполного вдоха. Заранее спасибо за ответ.
Что это за болезнь? Насколько она опасна и дает ли в будущем осложнения? Излечимо ли это и, если да, то как это лечить? Что будет если не лечить? Пройдет ли это само? В настоящее время и после выписки из стационара ничего не беспокоило кроме субфебрильной температуры по вечерам почти каждый день 37.1-37.2. А также ощущения неполного вдоха. Заранее спасибо за ответ.
19 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Марина. Заболевание достаточно серьёзно, оно имеет склонность к прогрессированию и, если его не лечить имеет не совсем хороший прогноз развития дыхательной недостаточности и далее вниз.. Чем ранее начата терапия, тем лучше. Само оно не пройдёт. оно не функционально, а имеет под собой чёткую морфологическую основу. Я думаю, Вам не стоит просто ждать месяц, но дообследоваться (функциональные пробы (спирография, определение насыщения крови кислородом, ЭКГ, а также биохимические показатели крови) необходимо. После контроля КТ сразу к пульмонологу. Здоровья Вам.
2012-12-09 14:35:43
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!У мужа,48 лет развилась внутри/больничная пневмония.После 3-го курса химиотерапии темадалом мужа выписали домой с температурой 38,5,она держалась 3 дня. после он стал жаловаться на боли с левой стороны под грудью.Вызвала врача,врач требовала срочно госпитализировать,подозрение на пневмонию.В больнице диагноз подтвердился-двухсторонняя пневмония(нижнедолевая) назначили А/Б:сульмовер 1,0 2р/д в/в,амикацин 1,0 2р/д+ он получает дексаметазон по 8mg 3р/с в связи с основным заболеванием (глиобластома гол.мозга)и депакин по 300mg 2р/д,клексан 0,4mg 1р/д. Через неделю на снимках:правое легкое прозрачное,левосторонняя пневмония,нижняя доля
т.е.состояние улучшилось. Для чего,не понятно,назначили галаперидол в/м по 0,5mg,бензонал по 0,2,затем 0,1гр.,состояние резко ухудшилось. В легких хрипы,боль в грудной кл.,больше справа,t38,5-39,0.,не откашливает,цианоз кожных покровов. Кровь: тромбоцитопения,Hb 119,L-4,глюкоза 10,5,немного повышен АСТ, общий белок снижен.Это все что я знаю.Сегодня назначили ванкомицин 1,0 2р/д в/в кап. ,делаю ингаляции с содой,и с лазиксом.Состояние ухудшается.Помогите!!!
т.е.состояние улучшилось. Для чего,не понятно,назначили галаперидол в/м по 0,5mg,бензонал по 0,2,затем 0,1гр.,состояние резко ухудшилось. В легких хрипы,боль в грудной кл.,больше справа,t38,5-39,0.,не откашливает,цианоз кожных покровов. Кровь: тромбоцитопения,Hb 119,L-4,глюкоза 10,5,немного повышен АСТ, общий белок снижен.Это все что я знаю.Сегодня назначили ванкомицин 1,0 2р/д в/в кап. ,делаю ингаляции с содой,и с лазиксом.Состояние ухудшается.Помогите!!!
18 декабря 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Очень сложно ответить вам не видя больного и не владея ситуацией. Постарайтесь прислушиваться к мнению ваших лечащих врачей. Вероятно депакин и бензонал назначили в связи прогрессированием основного заболевания. Терапия ванкомицином является наиболее верной при подозрении на госпитальную пневмонию.
2012-05-18 06:22:17
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте.была двухсторонняя пневмония.После выписки из больницы прошел месяц,снимок хороший пневмония рассасалась.Терапевт назначила бронхо-иммунал пропила 10 дней так как кашель оставался.
Сдала кровь СОЭ-20.Температура после выписли да и сейчас 37.3,назначили суммамед пока пила была 36.6-36.9.сейчас днем 37.3 вечером 36.9.Пропила полиоксидоний по 125мг.Чувствую какое то тепло в легких.А еще пью на ночь молоко с медом и добавляю немного барсучьего жира.Вчера намазала им спину в районе легких,почувствовала что стало легче не такое тепло.Кашель как такового нет так иногда что то выскочит.Подскажите пожалуйста такая температура она и будет какое то время или что мне делать?Пойду сдавать кровь после приема суммамад.Если начну собираться на улицу так я еще не выйду из квартиры а саму уже в жар бросает.Хоть ни куда не ходи,боюсь что продует.На велике уже рискнула покататься.Большое спасибо.
Сдала кровь СОЭ-20.Температура после выписли да и сейчас 37.3,назначили суммамед пока пила была 36.6-36.9.сейчас днем 37.3 вечером 36.9.Пропила полиоксидоний по 125мг.Чувствую какое то тепло в легких.А еще пью на ночь молоко с медом и добавляю немного барсучьего жира.Вчера намазала им спину в районе легких,почувствовала что стало легче не такое тепло.Кашель как такового нет так иногда что то выскочит.Подскажите пожалуйста такая температура она и будет какое то время или что мне делать?Пойду сдавать кровь после приема суммамад.Если начну собираться на улицу так я еще не выйду из квартиры а саму уже в жар бросает.Хоть ни куда не ходи,боюсь что продует.На велике уже рискнула покататься.Большое спасибо.
23 мая 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Валентина. Реабилитационно - восстановительтельный период в таких случаях индивидуален и определяется резистентностью организма. Немаловажным моментом является состояние иммунитета. Ваше повествование не оставляет сомнений в его поражении, исследуйте и изучите совместно с лечащим врачом варианты его коррекции.
2012-03-12 13:45:24
Спрашивает Александр:
При двухсторонней пневмонии, появился тяжелый кашель и температура. При приеме антибиотиков (уколы) цефазолин 3 раза в сутки, гентамицин 2раза в сутки. Курс 7 дней, температура в норме, как избавиться от кашля с трудно отходимой мокротой (в основном по ночам). При прослушивании слышны легкие хрипы. Спасибо.
24 апреля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Александр. Необходимы ингаляции, дыхательная гимнастика, массаж, ЛФК, ФТО, иглорефлексотерапия.
2011-08-01 19:18:51
Спрашивает Станислав:
Здравствуйте подскажите пожалуйста.При прохождении флюрографии в 2009 году у меня в легком обнаружили очаговую тень в доле S-1,S-2 отправилили Нии Фтизиатрии на диагностику полтора месяца проверяли сдавал всевозможные анализы сделал Кт в кт написали Плевропневмофиброз,плевральные спайки в верхней доли правого легкого.Постуберкулезные изменения под вопросом?на флг в 2008,в 2007 ничего не выявлено.Могут ли образоваться спайки и утолщение костальной плевры за год?Или по всей видимости многие ренгенологи и фтизиатары не придавали особого значению снимка.У меня в детстве был двухсторонняя пневмония осложненая пневмотораксом,где то в полтора года могла ли она стать последствием очаговой тени и плевропневмофиброза и спаек?тем более по результатам диагностики активный туб.не выявили.Заранее спасибо
04 августа 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Станислав. Да, Вы совершенно правы. Мы иногда просто забываем, что источником образования тех же плевральных шварт и пневмофиброза может быть не только туберкулёз, но и пневмонии, тем более осложнённые. Так что вполне возможно, что у Вас причина и нетуберкулёзного характера. Здоровья Вам.
Популярные статьи на тему: двухсторонняя пневмония легких
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит
Идиопатический фиброзирующий альвеолит – это заболевание легких неясной природы с морфологической картиной обычной интерстициальной пневмонии, характеризующееся нарастающей легочной недостаточностью.
Читать дальше
Аспергиллез
Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.
Читать дальше
Аспергиллез
Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.
Читать дальше
Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта
симпозиум «Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта», организованный генеральным спонсором II Международного медико-фармацевтического конгресса «Ліки і Життя»
Читать дальше
Особенности терапии пневмонии у детей
Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...
Читать дальше
Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности
В течение последних двух десятилетий клиническая медицина повсеместно обновляет идеологию и направление развития.