одышка при пневмонии

Вопросы и ответы по: одышка при пневмонии

2013-10-23 06:14:58
Спрашивает Света:
Здраствуйте!я в марте этого года переболела двухстор.внебольнич.н/долевая пневмонии и Дн 1 ст. 9.10.13 снова заболела одышка нехватки воздуха, лечилась в тер отд.получ.антибиотики широкого спектра.сд макрота на микр.туб.-отр.макр на чувств-обн-стрептокок,грибы кандида. сделала КТ орг гр клетки-НЕвыраженные признаки бронхита и спайка базальной плевры слева.теперь у меня одышка при ходьбе и покое.и дых недостаточность.что посоветуйте.заранее спасибо!
25 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Важно понять причины происходящего. Перенесенная пневмония не должна приводить к постоянной одышке. Заочно тяжело говорить. Важно сделать спирографию, оценить лимфоузлы средостения по данным КТ, повторный анализ на микобактерии туберкулеза (1 баночка с мокротой с вечера, и две с утра с разницей в час), анализ мокроты на цитологию, анализ крови на д-димер, мозговой натрий уретический пептид, узи сердца с допплерографией, общий анализ крови с формулой (повторный). Далее осмотр.
2013-02-06 18:51:26
Спрашивает Александр:
при обследовании зева обнаружены клебсиелла пневмония и энтерококкус фактум в количестве 10 кубов могут ли они вызвать одышку,при это есть фарингит гастрит
18 февраля 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Одышку микроорганизмы не вызывают. Будьте здоровы!
2016-10-19 17:37:40
Спрашивает Dmitry:
Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.
17 ноября 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сделайте анализ крови на ig E, а также скарификационные пробы.
2015-04-13 19:22:07
Спрашивает Шахида:
Здравствуйте! Неделю назад мне поставили диагноз - правостороняя н/д пневмония. Кашляю почти месяц. Не могу свободно говорить,при разговоре не хватает воздуха, одышка.Потею часто,слабость. Температуры нет. Врач послушала, сказала- хрип в легких справа. Иногда чувствую боль в спине ниже уровня груди. Врач назначила в/в цефтриаксон, метрогил, и таблетки арбидол. Неделя как прошла,но мне лучше не становится, наоборот тяжелее говорить стало. Когда пытаюсь вдохнуть воздух, кашель. Помогите пожалуйста что нужно делать?
20 апреля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте,Шахида, обсудите с лечащим врачом целесообразность повторного проведения рентгенографии ОГК после курса лечения.
2014-12-23 14:36:23
Спрашивает Снежана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! т.к. врачи не могут определиться, что с нами!!!У моей мамы был сильный кашель в течении нескольких лет (поставили диагноз хронический бронхит) мы его и лечили, года 4 у нас низкий гемоглобин (доходил и до 30) лежали в больнице (железодефицитная анемия). В октябре 2014г. дней 5 ей было плохо (одышка, слабость) думали снова гемоглобин. Ночью резкая боль в области лопаток, нехватка воздуха. Увезли в реанимацию, пролежала 5 дней. Диагноз 2-х стор. пневмония, плеврит, абцесс правого легкого, сепсис . Пролечились 2 месяца в больнице антибиотиками. По КТ поставили диагноз подозрение на БАР при этом пневмония плеврит сохраняются (пятно похожее на абцесс пунктировали,но там гноя не было, только кровь) . Кто из врачей говорит тяжелая пневмония, кто подозрение на БАР. Проводили бронхоскопию там норма, но смыв промывных вод не сделали!. Может ли пневмония не пройти за 3 месяца (на снимках без динамики). Боли в груди остались, периодически тем. 37,1 - 37,4. одышка, утомляемость, болят ноги (венки вздулись), руки в области лопаток и кисти . Есть на руках выписка, КТ. Пожалуйста подскажите, что может быть с нами?
05 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Снежана, добрый день! В первую очередь Вам необходимо исключать туберкулёз, опухоль легких. Посев мокроты на микобактерии туберкулёза, цитология мокроты, мультиспиральная кт с контрастом.
2014-06-08 03:31:57
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.В феврале я заболела бронхитом, кашляла очень сильно, особенно по ночам. Ночью кашель был аж до рвоты.Началась одышка.Обратилась к врачу, положили в больницу, пролечили вначале от пневмонии(потом,после снимка) оказалось, что ее не было.В результате, поставили диагноз астма.Сейчас пользуюсь ингалятором,серетид мультидиск, жду облегчения, но пока, чуда не происходит. Паралельно с этим, при сильном ночном кашле, у меня разболелся правый бок, где то под ребром.Доктору жаловалась, но он говорит, что все пройдет само,типа, я себе накашляла...Но прошел месяц с начала этой острой боли, а улучшения нет.Я уже и не кашляю так сильно, но при движении очень болит, как будто там, внутри, кто-то ковыряется....Чихнуть или закашлять-острая боль, в спокойном положении-тихая, ноющая.... Всегда. Скажите, что это может быть и куда мне нужно обратиться с этой болью, к какому доктору.Может ли это быть какая то грыжа внутри? Я помню, как началась эта боль, именно от сильного кашля,и разтеклась с под правого бока по всему животу с чувством жжения....Так было вначале. Сейчас просто резкая, колющая боль при движении и кашле.
11 июня 2014 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Обратитесь к торакальному хирургу по месту жительства или приезжайте в Институт. Вы сможете уточнить наличие или стадию астмы, а также обследовать органы грудной клетки. Оценив результаты- можно будет принять решение об адекватном лечении.
2014-04-23 08:11:46
Спрашивает Дина:
Добрый день! Бросила курить 3 недели назад. Бросила сразу, без мучений, так как давно хотела. не тянет вообще! на 4 день начался кашель, я восприняла это нормально, так как прочитала, что легкие избавляются от гадости. Дальше все пошла не по плану.Еще через пару дней резко подняла температура до 39. Держалась 3 дня. Далее пошла к врачу-Пневмония, правосторонняя. (первый раз в жизни) Лечусь уже 2 недели, поменяли куч антибиотиков ,перешли на уколы. Сегодня поставила последний, но состояние не лучше. Температуры давно нет, но мучает кашель очень сукой, при вдохе сильные хрипы, боли в груди. Вчера появилась одышка. Все рекомендации врача соблюдаю, помимо уколов пью сейчас Эреспал, грудной сбор, Бронхомунал, ингаляции постоянно делаю. Почему так происходит? Это ответ организма на отказ от сиг??? Хоть снова начинай...Но так не хочется. Боюсь, что будет осложнение. Что скажите???
28 апреля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Совпало. Заочно не могу лечить.
2013-11-22 13:48:16
Спрашивает Елена:
Я перенесла инфаркт пневмонию этой осенью две недели назад. Прошла консервативное лечение : антибиотикотерапию, дезинтоксикационную терапию,витаминотерапию в стационаре-пульмонологии. Врачебный консилиум по заключениям рентген обследований и спиральной компьютерной томографии поставлен диагноз инфаркт-пневмония и так как я страдаю пороком сердца (частичный отрыв хорд передней створки митрального клапана, сердечная недостаточность митрального и трикуспидального клапанов) оказалось что эта пневмония - последствие застоя крови в лёгких. На кануне пневмонии я перенесла Электро Импульсивную Терапию сердца. Сказали что эта пневмония сердечной этиологии. После проведённого лечения состояние улучшилось, температуры нет, но одышка сохраняется, СОЕ было 64, сейчас 42, эритроциты-4,31,ЦП-33,8, лейкоциты-13,5, эозинофилы-10,1, палочкоядерные-9,4, гранулоциты-71,9, лимфоциты-18, тромбоциты-558. Так же уже не такая сильная но сохраняется боль в боку при вдохе. Из стационара выписана на пятнадцатый день. Прошу Вас ответьте чем лечится дальше, какую терапию проводить,какие рассасывающие препараты нужно, в выписке мне приписали только эриспал. Ещё принимаю - варфарин-3гр. небилет - 2,5гр. кордарон - 200. С благодарностью и уважением Елена.
26 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Важно сделать анализ крови на Д-ДИМЕР для исключения тромбоэмболии ветвей легочной артерии!!!
Также обязательно сделайте коагулограмму, общий анализ крови с таким параметром как тромбокрит, абсолютное количество тромбоцитов, гематокрит. При приеме варфарина надо делать раз в неделю МНО или что хуже ПТИ.
При сердечной недостаточности показан прием таких препаратов как верошпирон, диуретики (фуросемид, лазикс, трифас, торсид и др.), иАПФ и др. Обсудите необходимость добавления к лечению данных препаратов с Вашим доктором.
Что касается пневмонии, то часто нет нужды в каком-либо дополнительном лечении после стационара. Но, заочно не могу оценить Вашу ситуацию.
Также скажу, что если была инфаркт-пневмония, то она может повториться. Важно обсудить с кардиологом необходимость постоянного приема кордарона, так как он может вызывать фиброз легочной ткани, который и так возникает после инфаркта легких. А фиброз легких утяжеляет сердечную недостаточность из-за развития дыхательной недостаточности.
По результатам анализов можете отписаться здесь на сайте или на мой адрес nextyear2005@mail.ru
2013-05-27 16:49:05
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте доктор! Очень нужна ваша помощь!
3 года назад я сильно отравилась и лежала месяц. имунитет сильно упал. следующие пол года болела часто - ангина, бронхит, пневмония. после очередного орви в течении недели развилась сильная тахикардия о одышка. одышка была настолько сильной, что я ходить не могла. лежа еще терпимо, а в движении просто не могда вдохнуть воздух. экг показал синусовую тахикардию - 120 ударов.
я проверила - щитовидку, гармоны (средние значения - норма), узи внут. органов - норма, узи сердца - без патологий (врач сказал что сердце не виновато), ренген шейного отдела позвоночника - остеохондроз.
невропатолог заключил что это на нервной почве (хотя таких уж сильных стресов у меня не было) - вегетативная соматоформная дисфункция. год лечилась антидеприсантами. не могу сказать что чувствовала себя прекрасно. слабость, легкая тахикардия и одышка были. частые простуды и орз.
когда перестала пить, стало еще хуже. думала задохнусь.

знакомая врач порекомендовала сдать на вирусы.
IgG к цитомегаловирусу - 0,02 (норма 0,00-0,10)
IgG к вирусу герпеса 1 типа - 0,80 (норма 0,00-8,50)
IgG к токсоплазма gondii - 0,01 (0,00-10,0)
IgG к нуклеарному антигену EBV - 19,500 (0,000-8,500) - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
IgM к капсидному антигену EBV 1,260 (0,000-8,500)
IgG к Хломидия пневмоня - 5,1 (0,0-8,5)
антитела к ВИЧ - не выявлено

она сказала, что это вирус повлиял на нервную систему и она дала сбой. (врач не инфекционист и не сказала мне что нужно еще ПЦР сдавать)
вообщем следующий год я укрепляла имунитет - витамины, противовирусные (типа протефлазида) и успокоительные гомеопатия.
к слову сказать, когда пила все это (а это были бады и гомеопатия) чувствовала себя лучше,поправилась слегка (на пару кг), аппетит был лучше.
потом сдавала еще раз на IgG к нуклеарному антигену - 10,000 (0,000-8,500)

в поликлинику опять я попала с шеей. на фоне остеохондроза были голловокружения, боли в голове и шее, мушки, вообщем вся картина, даже с симпатоадреналиновыми кризами. массаж, лфк и уколы (нейротропин) помогли с шеей.

но на время лечения я прекратила пить все свои витамины и успокоительные. тут же опять дала знать о себе сильная тахикардия. ЭКГ опять тот же результат. была у лора говорит что с ее стороны такого влияния на сердце быть не может, делала рентген грудного отдела - остеохондроз с разростаниями.

ОАМ
сахар - нет,
белок- нет
соли -нет

ОАКрови
эритроциты - 4,2
гемоглобин - 142
цветной показатель - 1,0
лейкоциты - 3,8
эозинофилы - 2
нейтрофилы
палоч. - 2
сегмен. - 37
лимфоциты - 54
моноциты - 4
индекс сдвига -1
роэ - 3 мм

еще раз сдала IgG к нуклеарному антигену - 14,60 (0,00-0,90)
(никто не говорил мне, что это всего лишь значение антител и оно не дает полной картины. врачи у нас не очень осведомлены про анализы на вирусы)

сейчас у меня постоянная слабость, легкая боль в горле (хотя лор говорит что все норм), температура 37,2 держится каждый день с 12.00 до 18.00 примерно. состояние больное (оно у меня такое каждый месяц, стоит только чуть сквозняк или переохлаждение). состояние ужасно больное, хотя ни соплей ни кашля нет. постоянный налет на языке - все время.
тахикардия сильная (буд-то сердце вылетит из груди). помогают только успокоительные, без них даже 2 дня не могу.

нет аппетита, трудно поправиться.
невропатолог говорит заниматься лфк для спины, а у меня сил нет. все с трудом дается.

вообщем на таблетках сижу все 2,5 года. каждый день что-то пью (стараюсь не химию, а гомеопатию).

вчера сдала на пцр EBV.
результат - ОТРИАТЕЛЬНО

доктор скажите что с этим делать? может ли вирус так воздействовать на нервную систему? И мог ли он подействовать так еще при первом контакте с такими последствиями?

уже проверилась у всех врачей в поликлинике, все разводят руками, говорят вы не мой больной...
уже сил нет никаких...
может ли это быть опасным и как это лечить, к кому обратиться?

основные симптомы - тахикардия и одышка очень сильная.
рост - 169
вес 50-51
возраст - 24 года.

заранее спасибо.
30 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юлия, пока, что причина так и остается не выясненной, однако Вы еще не до обследованы в полной мере, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.

Популярные статьи на тему: одышка при пневмонии

Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]

Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии
Читать дальше
Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Эффективность применения препарата Азимед<sup>®</sup> у больных с внебольничной пневмонией
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией

Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...

Плевральные выпоты
Читать дальше
Плевральные выпоты

Понятие плеврального выпота подразумевает скопление жидкости в плевральной полости. Состояние, как правило, имеет вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Особенности терапии пневмонии у детей
Читать дальше
Особенности терапии пневмонии у детей

Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...

Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний  и инфекционных обострений хронического бронхита
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний и инфекционных обострений хронического бронхита

Неспецифические заболевания органов дыхания по таким показателям, как распространенность, смертность, экономические затраты занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения большинства стран мира.В 2002 г. в Украине...

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.