плевральная пневмония

Здравствуйте! У меня 3 месяца назад началась сильная отдышка и не большая утомляемость! Температуру заметила уже в больнице ,была редко субфибрильная! Кашля как такового не было, но были хрипы!Сделала снимок поставили диагноз плевральная пневмония правосторонняя! Так как снимок сделали уже на пятый день лечения антибиотиками, то и мокроту сдала тогда же в мокроте бактерий никаких не выявили, сказали по всем анализам что видно воспаление!После недели лечения меня отпустили домой и дома долечивалась! Через 2 недели я приехала на повторный осмотр, хрипов не было но было жесткое дыхание, мне назначили витамины и эхинацею в каплях для повышения имунитета и дополнительно дыхательную гимнастику! 2 недели после этого я заболела воспалением яичников и меня обратно положили в стационар, антибиотики 5 дней! И после приема у меня немного начались боль в груди ,повысилась слабость и потливость! Я обратилась к фтизиатру она послушала и сказала что немного ослабленое дихание с той же стороны где было заболевание! Сказала что возможно это спайка! Направила меня на КТ грудной клетки! У меня был сильный стресс, спать не могла и ночью бросало то в жар то в холод, так как боялась самого плохого! Сделала КТ, результаты были хорошие все в полном порядке, только не большое уплотнение в бронхах! Показала результаты фтизиатру она сказала что нет до чего придраться! Но так как моим мозгам не хватило этого, потому что все равно как то больше на изменения погоды я потела и была слабость я обратилась в тубдиспансер к фтизиатру, показала ему снимок и кт он сказал что ничего у тебя нет но я настояла на каких то анализах! Сдала об анализ крови и мокроту 2 раза! Он посмотрел и сказал что все в норме!Кстати сейчас принимаю гормоны! После лечения яичников у меня выявили острый ринофарингит и начали лечить сказали что похоже на кандидоз ! Была температура тоже субфибрильная! Сейчас уже прошло от начала болезни 3месяца, вчера повторно сдала мокроту сказали что все хорошо, нет никаких нарушений и она меня послушаласказала что дыхание без нарушений и не жесткое и не ослабленное просто не много учащенное! Но у меня тахикордия и до этого была но сейчас сильнее и побаливает сердце! Так как у меня ВСД мне сказали что на сердце могут давать гормоны и в жар бросать из за них же! Но у меня все равно слабость и потливость! Скажите могут ли эти симптомы быть остаточным явлением пневмонии? И может ли у меня быть туберкулез?

Здравствуйте. С мужем переболели вирусом, которой перешел в правостороннее воспаление легких, а после у меня в плевровоспаление. С 14 мая по 25 мая прошли курс лечения антибиотиками, еще продолжали пить муколтин и амброксол. В конце мая сделали муж ренген, я флг. У мужа ренген показал остаточные явления пневмонии, у меня справа в н/отд.-участок линейного фиброза связанный с плевральной пневмонией, заключение: остаточные изменения перенес.пневмонии. Ананали крови и мочи нормальные. После лечения уже прошло 2 недели(хотя до сих пор пьем травы от кашля и делаем ингаляции), а кашель(мокрый, мокрота светлая, не густая) не проходит ни у меня ни у мужа, очень сильный кашель утром, ночью с трех часов до пяти, вечером, когда только ложишься, в течении дня - иногда. Кроме этого у мужа продолжает скакать температура от 36,6 до 37,3.Неделю назад муж был у терапевта, его прослушали в легких и бронхах ничего не прослушивается. Поскажите сколько может продолжаться кашель после пневмонии и почему у мужа продолжает держаться температура?

Здравствуйте! В 2009 переболел левосторонней плевральной пневмонией. 01.08.11 с утра сильные боли с павой стороны от ключицы до поясницы, Т-37,4, небольшие сгустки крови при откашливании мокроты. Рентген показал - справа плевро-диафрагмовая спайка, назначили: наклофен, алоэ, Са, нейрорубин, медоклав. Через два дня боли прошли, Т только утром, сгустки остались. 08.08.11 обратился к торакальщику, который назначил: дицинон и амицил, на второй день после уколов этих пр-тов Т стабильно в течении суток 37,7 и угнетенное состояние, болей нет. Что делать и как это лечить, толковых врачей по месту жительства нет, бронхоскопия и стационар исключены однозначно?! Спасибо!!!

Добрый день! 22 года. пол мужской. курил полтора года (без особого фанатизма) 10.03.09 был поставлен диагноз острый бронхит. и назначено соответствующее лечение. в этот же день был сделан рентген. Цитирую: "Легочные поля без видимых очаговых и инфильтративных теней. Корни легких структурные. Синусы свободны. Сердце и аорта без особенностей." Но к концу месяца появились колющие боли под сердцем при вдохе. Опять таки был сделан рентген, т.к. врач подозревала плевральную пневмонию. Результат рентгена все тот же что и в начале месяца. Было сделано ЭКГ и поставлен диагноз невралгическое расстройство. и назначен соответствующий курс лечения. Последние 3-4 дня беспокоит головная боль. обратился к терапевту было назначено ЭКГ в результате которого "появилась" гипертрофия правого желудочка и диффузные изменения миокарда. Так вот. На сколько я понимаю гипертрофия это следствие. Может ли быть причиной рак легких? Или же иное менее серьезное заболевание? Т.к., на сколько я понимаю, именно правый желудочек сердца «гонит кровь» по малому кругу, тем самым обеспечивает мозг кислородом. А боли могут указывать на его нехватку. А нехватка, в том числе может быть из-за проблем с легкими. Учитывая чистую рентгенограмму.
И что посоветуете попить на первое время? (На данный момент принимаю Бронхолитин) Т.к. бросил курить 4 дня назад. Особой тяги к никотину не ощущаю. Скорее всего была психологическая потребность чем физическая. А теперь хотелось бы попытаться по максимуму восстановить легкие. Занимаюсь спортом. В теплое время года регулярно совершаю утренние пробежки.

Заранее безмерно благодарен за ответ!
Доп. информация: отсутствует кашель как таковой, а вместе с ним и мокроты, вес не терял.

Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.

здравсвуйте, прошла флюорографию и второй год такой результат 10/1,587, 587. прочитала что 10 обозначает Изменения плевры (сращения, плевральные наслоения, обызвествления) ограниченные, объясните пожалуйста что это? Может ли это быть вследствии перенесенной пневмонии?

Здравствуйте! Делала флюорографию на периодический осмотр ( делаю каждый год) поставили диагноз : Неоднородные инфильтративные тени с двух сторон. Двухсторонная пневмония? Тбс? Пошла к терапевту послушала послушала меня, всё измерила говорит нормально всё, сдала кровь на анализ с формулой тоже всё в норме. Повторно сделала флюорографию в другом месте. Заключение : Лёгочные поля прозрачные. Рисунок диффузно усилен в основном за счёт сосудистого компонента. Корни со сниженной структорой, тяжистые с усиленнми сосудистымии звёздачками. Сердце с поступающей дугой левой лёгочной артерии, дуга аорты гипоплазирована. Наружные плевральные синусы свободны. В первом месте где делала отказываются принимать это заключение, и настаивают на своём. Что делать может или быть ошибка?

Здравствуйте. Женщине 73 года поставили диагноз "остаточная пневмония верхней доли S3". Температура была два раза на протяжении 6 дней, но помимо температуры и кашля беспокоит переодическое жжение всей спины и боков. Также сегодня был треммор с одышкой на протяжении получаса. Может это связано с тем, что у нее присутствует гипертония, она каждый день принимает по одной таблетке кажется Амлодитин. Давление находится в диапозоне 85-130 и 95-160. Кашель есть, пьет отхаркивающее и грудной сбор, а также антибиотик.
Скажите пожалуйста, с чем может быть связан мондраж (треммор) и жжение спины и лопаток (по бокам) и насколько это опасно?

Предыстория болезни:
19-21 июня.
Беспокоил кашель и температура (один день). В сельской поликлинике назначили:
1 укола в день (Цефтриаксон). 21 июня ночью стала горелть спина и по бокам, то есть сильное жжение, выпила супрастин. Поехали в городскую поликнинику.

С 22 июня были у Городского врача:
Флуафорт 1 раз в день, Levolet R - 1т. 1 раз в день, цетрин (от жжения).
2 дня было все нормально, но 24 июня, утром начался тремор, стало колотить и учащенное глубокое дыхание, температура была 36.8, Через час все прошло, но дыхание все-таки немного учащенное. Днем снова появилось жжение спины под лопаткой и по бокам. Температура повысилась с 36.8 до 39. Приняла парацетомол, через пару часов температура спала 37.7, но жжение по прежнему беспокоит.

Рентгенография:
Проекции: прямая, правый бок, задняя
Протокол: Протокол исследования: Справа, в верхней доле S3 определяется сгущение , деформация легочного рисунка за счет перибронхиальной инфильтрации, плевро-пульмональные спайки. На остальном протяжении легочные поля прозрачные. Легочный рисунок усилен за счет пневмосклероза.
Корни фиброзно изменены, не расширены. Тень средостения расширена за счет левого желудочка .
Частичная реляксация диафрагмы , правый купол ее на уровне переднего отрезка 5 ребра. Плевральные синусы свободные. заключение: Правосторонняя пневмония в S3 верхней доли, на стадии рассасывания.
Рекомендовано продолжить наблюдение у терапевта или пульмонолога, рентгено-контроль через 2 недели.

Моей бабушке 78 лет,в течении месяца лечили прикорневую правостороннюю пневмонию,сначала дома таблетками,затем в стационаре.Выписана домой .Пили антибиотики дома.Кашель не изменился,сухой ,угнетающий,усиливается в положении лёжа и ночное время.Температура к вечеру субфебрильная,через несколько дней после выписки -38.3.
Рентгенологические исследования-
23/03/14-лёгкие справа в н/доле участок инфильтрации
28/03/14-положительная динамика
07/04/14-в прямой передней проекции лёгочный рисунок деформирован,справа во 2-м м/р-очаговая тень,преимущественно в нижних отделах.Корни безструктурны,в проекции правого корня нельзя исключить наличие фокусной тени,синусы свободны,куполы диафрагмы чёткие,ровные.Сердце-гипертрофия левого желудочка,аорта удлинена.
Анализ крови 31/03/14-гемоглобин 70г/л,эритроциты-3.1*10^12,ЦП-0.86,ЛЕЙКОЦИТЫ-5.7*10^9,палочкоядерные-14%,сегментоядерные -60%,эозинофилы-1%,лимфоциты-14%,моноциты-11%
КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 07/04/14-в верхних долях лёгких с обеих сторон визуализируются единичные очаги,до 4 мм.На остальном протяжении очаговые инфильтративные изменения в лёгких не определяются.Средостение без видимых патологических объёмных образований.Жидкость в плевральной полости не визуализируется.Трахея,главные бронхи свободно проходимы,не смещены.Медиастинальные лимфоузлы не увеличены.
В печени на исследуемом уровне визулизируются гиподенсивные образования (не менее 4)без чётких контуров размерами до 30*26мм.Костно-деструктивные изменения не определяются.
В молодости у бабушки был склероз лёгких.
Кашель сухой,но иногда мокрота-светлая,киселеобразная.Чтобы хоть как-то облегчить состояние,пьёт 0.5 табл кодерпина на ночь,колим железо и мочегонное(появились отёки).Очень тяжело смотреть как мучается любимый человек.Помогите установить диагноз и облегчить состояние!