билирубин понижен при беременности

Вопросы и ответы по: билирубин понижен при беременности

2013-05-23 13:30:55
Спрашивает Виталий:
Добрый день. Возраст 30 лет. 1,5 месяца назад перенес операцию аппендицит, потом инфильтрат. Кололи антибиотики. Начались проблемы с кишечником, белый налет на языке и т.д. Обратился к гастроэнтерологу. После зондирования такие диагнозы: дисбактериоз, мелкоочаговая эритематозная гастродуоденопатия. Показатели крови в норме. Среди прочих анализов назначили иммунограмму. Вот ее результаты. Лимфоциты - 27% Абсолютное число лимфоцитов - 1,62 (норма - 1,5 - 2,4) Т-лимфоциты - 50%, 0,81 (н. - 40-67%, 0,70 - 1,40) Т-хелперы - 23% 0,37 (н. - 23-48%, 0,45 - 0,85) Т-цитоксические - 27%, 0,44 (17-25%, 0,27 - 0,54) Иммунорегуляторный индекс Тх/Тс - 0,85 (1,1 - 2,2) Активные Т - Лимфоциты - 13% 0,21 (22 - 39%, 0,40 - 0,80) Остальные показатели в норме. В выводах - Функции В системы не нарушены, Фагоцитарная активность макро - и мирофагов нормальная. Выявлена вторичная иммунная недостаточность 1 степени, заключающаяся в снижении количества хелперной и субпопуляции Т-лимфоцитов, их активной субпопуляции. Беспокоит проблема со стулом (иногда диарея, постоянно непереработанная пища в кале) и обложеность языка ( белый налет по бокам белые разводы). Когда сдавал дважды общий анализ крови - первый раз были повышены тромбоциты - 435, второй раз - через 3 дня показатель был 220 (сдавал в разных лабораториях). Ранее, когда сдавал общий анализ тромбоциты были к верхней границе 36-380. (Остальные показатели общего анализа сейчас в норме, гепатитов нет, гемоглобин - 160). При биохимии из повышенных показателей - общий билирубин - 23 мкмоль/л (остальное в норме). Простудными болею не часто, но время от времени во рту бывают белые гнойнички. Пол года назад планировали с женой беременность - тогда нашли уреаплазму и пониженный уровень общего тестостерона. Кололи Неовир, пил Трибестан. Уреоплазму пролечил, тестостерон не пересдавал. Лечащий врач гастроэнтеролог сказал мол ничего страшного в иммунограмме нет, 1 степень у каждого второго, можно будет осенью пропить иммуномодуляторы (сделан анализ на их чувствительность). Так ли это? Действительно ли не надо делать доп. исследование? Спасибо!
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Виталий.
Лично я считаю, что вам необходима очная консультация иммунолога. Т.к. на лицо иммунодефицит, как клинический так и лабораторно подтвержденный. Снижение иммунорегуляторного индекса встречается при физическом и психическом истощении, первичных иммунодефицитах, СПИДе, болезнях метаболизма, дисфункция паращитовидных желез.
Необходимо найти его причину имеено у вас, а сделать это можно только на очном приеме у врача.
Будьте здоровы!
2013-04-16 13:43:32
Спрашивает Екатерина:
Добрый день ! Екатерина, 26 лет .Изначально у меня не было нормального четкого цикла. Тестостерон был повышен (волосатость). Матка - гипоплазия. С 13 до 18ти лет весила 55-57 кг.
Значит первый раз ц меня была задержка полгода в 19 (похудела за 1 где-то на 6-8 кг), до 49-47. Пила Дюфастон и эстрогены в геле втирала, помогло.
Потом весила примерно до 52. Более менее нормально всё было.

Зимой 2010 начала болеть яичники.
Потом летом 2010 очень похудела, до 43... Пила осенью 3и мес. Диане. Месячные шли. Перестала пить - перестали. Потом опять была задержка где-то 3и мес. (зима-весна 2011). Пила 1 упаковку Примолют - нор. Пошли. И потом с мая 2011 не было. Пила Мастодинон, витамин Е. Вызвала только приёмом Джес в июле 2012. Пила 3и мес. Перестала пить, нет. С ноября 2012 опять задержка. УЗИ щитовидки хорошее.

Летом 2010 у нас сдавала горомны:
_ пролактин 11,89 нг/мл
- ЛГ 2,5 мМе/мл
-ФСГ 4,5 --
- прогестерно 1,51 нг/мл
- эстрадиол - 37,36
-тестостерон общ. - 2,31 нмоль/л (превыш.)
Здесь сдавала анализы в апреле 2012:
ФСГ - 3,4 мМЕ/л
ЛГ 2,2 --
ПРогестерон 11,3 нмоль/л
Естрадиол 35,8 пг/мл
тестостерон - 3,4 нмоль/л
ДЭА-с 7,9 мкг/мл
В 2012 году до апреля весила 45-47. А потом по-тихоньку поправилась. и после лета вешу 50-52. При таком весе у меня месячные раньше были....
На всякий случай уточняю про вес в разное время. Просто, мне кажется. сейчас он серьёзной роли не играет, я уже не такая худая. Но то, что тогда очень похудела, спровоцировало сбой...
Врач, к которой я обращалась сказала, что у меня нарушение центр. генеза (нерв. системы). Вообщем. что это сложно. Есть нарушения со сном, тревожность (в том году особенно). Настроения часто нет, бывает, не хочется улыбаться (особенно когда усталость). Часто бывает состояние неработоспособности, сонливости. (наверное, как при пониженном давлении)... Мои симптомы врач в том году говорила свойственны при таком нарушении.

Из-за повышенных андрогенов последние года очень жирная кожа (развился себорейный дерматит), волосы растут на подбородке, скулах (естеств., на сосках, зона бикини). В июне очень выскакивали большие прыщи на скулах. И после окончания приёма Джеса (в октябре, ноябре 2012).
ЗАКАЗ №: 04D1-945B-644184552 ЗАКАЗЧИК: ООО "Здоровье"
Место взятия биоматериала: 10578 - ЛП на Невском, 136
Возраст: 26 лет
ПАЦИЕНТ: Фамилия: НЕРОВИЧ
Образец №: EX-01-150313-01539 1057800000002845
Средняя порция утренней мочи 15.03.2013 11:57:10 15.03.2013 15:44:26
15.03.2013 19:38:50
Название/показатель Значение Референсные значения *
Общий анализ мочи Реакция 6.5 5.0 - 7.5
Билирубин не обнаружено или в небольших количествах не обнаружено
Удельный вес 1.025 1.005 - 1.025 Белок не обнаружено не более 30 мг/дл
Глюкоза не обнаружено не обнаружено
Уробилиноиды 0.2 Ед/дл 0.2 - 2.0
Кетоны не обнаружены не более 15 мг/дл нитриты не обнаружены не обнаружены
Реакция на кровь не обнаружено не обнаружено или следы
Лейкоциты не обнаружены не обнаружены или следы Микроскопия осадка мочи
Цвет от светло-желтого до янтарно-желтого соломенно-желтый
Запах нерезкий нерезкий специфический специфический
Прозрачность прозрачная прозрачная
Эпителий: плоский (в п.зр.) 1-2-3 0 - 5
Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1 в п.зр.
Эпителий: почечный (в п.зр.) 0 отсутствует
Лейкоциты (в п.зр.) 3-2-3 М - 0-2 в п.зр.; Ж - 0-4 в п.зр.
Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 0-0-1 0-4 в п.зр.
Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0 отсутствуют Соли нет нет
Бактерии нет нет Дрожжеподобные грибы нет нет
Слизь 1+ до 1+
Отчет создан: 15.03.2013 19:41:16
ЗАКАЗ №: 623E-3629-198803437
ЗАКАЗЧИК: ООО "Хеликс Норд-Вест"
Место взятия биоматериала: 10963 - ДЦ на Карповке
Возраст: 26 лет
ПАЦИЕНТ: Фамилия: НЕРОВИЧ ЕКАТЕРИНА
Пол: Женский
Образец №: EX-01-250213-06423 1096300000009844
Венозная кровь
25.02.2013 19:43:57
25.02.2013 20:55:43
25.02.2013 23:24:31
Название/показатель Значение Референсные значения *
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Концентрация 2.17 мкМЕ/мл 0.35 - 4.00
Тироксин (Т4) свободный
Концентрация 0.81 нг/дл 0.80 - 1.76
Антитела к тиреоглобулину
Концентрация <20.00 МЕ/мл 0.00 - 40.00
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.
Отчет создан: 25.02.2013 23:25:26
Март 2012
ДГА-S 7.4 М эхо 0,3 Доминантный фолликул 2 см
Как отрегулировать месячные????
22 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Вы не серьезно относитесь к самой себе, нужно любить себя любимую. Вас необходимо обследовать и все нужно начинать с начала. Обязательно проверить гормоны щитовидной железы - возможно есть гипофункция, МРТ или КТ головы с контрастированием. Кроме этого необходимо проверить надпочечники.
Если назначаются контрацептивы, то это должен быть длительный прием, а не 1 - 2 месяца. Возможно присутствует врожденная патология, которую необходимо определить и коррегировать, но это необходимо делать постоянно. Это может не вылечиваться, а поддерживаться, для того, чтобы женщина могла забеременеть, родить здоровых детей. Поэтому если Вы принимаете контрацептивы, то их необходимо принимать очень длительное время. Особенно те которые используются с лечебной целью. Не должно звучать: "я закончила прием Джаза", Вы его должны принимать длительно. Но, желательно перед очередным началом приема контрацептивов или других препаратов - всесторонне обследоваться и выяснить причину себореи, избыточного оволосенения, жирной кожи... Ведь возможно что это врожденная патология, с которой придется бороться длительно и нужен контроль, коррекция в течении Вашей жизни. Вам необходимо обратиться на прием к гинекологу - эндокринологу. Обследоваться нужно в эндокринном диспансере. Потому, что ан. мочи и гормонов щитовидной железы в Вашей ситуации крайне недостаточно, чтобы поставить диагноз или подозревать истинную причину себореи, гирсутизма, акне

Популярные статьи на тему: билирубин понижен при беременности

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Анемия: что скрывается за диагнозом
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом

Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек
Читать дальше
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.

АлАТ в крови
Читать дальше
АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».