как исключить внематочную беременность

Вопросы и ответы по: как исключить внематочную беременность

2013-05-05 14:54:06
Спрашивает Анастасия:
Добрый день
Овуляция была 11 апреля 2013 год. 28 апреля тест положительный. 2 мая поа на узи чтоб исключил внематочную беременность. Исключили, но появилась новая проблема узи врач не нашла желтое тело:( я в панике. Все идет как всегда базальная температура 37-37,3 грудь увеличена. И у меня 2 вопроса
1 врач поставил срок 2 недели ( получается я не 11 а 18 забеременела такое возможно?
2 возможно что на раннем сроке на узи просто не увидели желтое тело, а оно там есть?
13 мая 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
На таком раннем сроке возможны неточности по УЗД. Срок беременности считается не по овуляции, а от первого дня последних месячных, это так называемый акушерский срок. Сперматозоиды активны в половых путях женщины до 72 часов, т.е. если овуляция точно была 11 апреля, то забеременеть Вы могли с 11 по 13 апреля или с 9 по 11 апреля. Советую пройти контрольный УЗИ в 7 нед. беременности, чтобы уже четко наблюдалось сердцебиение.
2013-03-15 12:55:01
Спрашивает Алеся:
Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста!
Мне 28, беременностей и абортов не было. Последние месячные были 30.01.2013. На сегодняшний день задержка 17 дней. Тесты показывали слабую вторую полоску еще за три дня до планируемых М.
1-й анализ на ХГЧ был сделан 06.03.13 (на 8 день задержки) - результат 330.2 мМЕ/мл. 2-й ХГЧ через 2 дня 09.03.13 (на 11 день задержки) - 339.7 мМЕ/ мл.
11.03.13 проведено УЗИ. Результат - эндометрий 11.6 мм, полость матки не расширена. Правые придатки: V=2.28 куб.см. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Левые придатки: V=3.8 куб.см. ПАРАОВАРИАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ С ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ КРОВОТОКОМ В РЕЖИМЕ ЦДК, неоднородной эхоструктуры. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Эхоструктура параутеральной области не изменена. Свободная жидкость в Дугласовом остранстве не визуализируется. Вывод: нельзя исключить внематочную беременность слева.
12.03.13 был сдан еще раз ХГЧ (14 день задержки) - 347.8 мМЕ/мл.
14.03.13 частная клиника, где я наблюдаюсь, выписала направление на госпитализацию в гинекологию с диагнозом "прогрессирующая внематочная беременность".
В больнице сделали еще раз УЗИ (прошло три дня после первого). Результат: шейка матки 32мм, однородная. Размеры матки 48x40x45, эхоструктура однородная. Эндометрий 13мм. Полость матки не деформирована, не расширена. Правый яичник: размеры 27x18мм, структура фолликулярная, капсула уплотнена. Правая труба не расширена. Левый яичник: размеры 34x24мм, структура фолликулярная, желтое тело d 18 мм, капсула уплотнена. Левая труба не расширена. Жидкость в позадиматочном пространстве - есть, количество (не могу разобрать).
Так как жалоб у меня никаких нет - чувствую себя хорошо, нигде не болит, мазни или кровотечения нет, не тошнит, головокружения нет, только набухла и немного болит грудь (чувствительность сосков была на первых днях задержки, теперь не чувствительны), а УЗИ патологии не выявило - госпитализировать оказались. Сказали еще раз сдать ХГЧ, и при отсутствии жалоб прийти на УЗИ через неделю. А если что - вызывать скорую.
Как так? Сижу как на пороховой бочке, прислушиваюсь к каждому ощущению. Что мне дальше предпринимать? Ждать ли неделю? И может ли ПЯ так долго идти по трубе? Может ли это беременность оказаться маточной как предположил последний узист? Почему второе УЗИ не выявило образование в левых придатках? И что происходит с ХГЧ? Ростом это назвать нельзя, но и уменьшения не наблюдается... Я в панике((
Буду благодарна любому совету!
21 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В норме показатель ХГЧ должен увеличиваться вдвое при сдаче анализа каждые 2 дня. На мой взгляд, у Вас внематочная беременность и необходимо срочно лечь в стационар, чтобы избежать разрыва трубы. ПЯ не может так долго идти по трубе! Сдайте еще раз ХГЧ, пройдите УЗИ – и немедленно в стационар!
2013-01-24 15:42:00
Спрашивает Светлана:
здравствуйте у меня задержка 2 дня, тесты показывают 2 полоски, обратилась к гинекологу, сказали очень маленький срок, предложили сделать узи чтобы исключить внематочную беременность.плода на узи в матке не обнаружили,но есть желтое тело в левом яичнике, вот результаты узи:
матка отклонена влево,длина 51 мм толщина 39 мм ширина 48 мм
м-эхо толщинаа 15,2 мм шейка матки 30 на 23 мм шеечное м-эхо 4,8 мм. правый яичник-размер 21 на 17 мм объем 3,41 . левый яичник.размер 34 на 28 мм. объем 10,96
жидкость в полости малого таза -14,7
что это значит? врач не смог объяснить ничего по поводу жидкости, предложила госпитализацию. в диагнозах стоит обычная беременность, замерзшая илигравидарная гиперплазия эндометрия? скажите пожалуйста как эта жидкость может повлиять на развитие нормальной беременности??
28 января 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Жидкость в дугласовом пространстве при позитивном тесте указывает на внематочную беременность. Вам немедленно нужно ложиться в стационар, где Вы будете находиться под контролем специалистов, сдавать кровь на ХГЧ в динамике и проходить УЗИ. В данной ситуации главной задачей является сохранение маточной трубы. Здоровья Вам!
2011-05-18 22:15:04
Спрашивает алла:
Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста, я с ума схожу...Пять недель назад у меня с моим молодым человеком во время ПА стянулся презерватив, сперма попала на внешние половые органы, ное сть возможность что немного попало в меня...Были опасные для беременности дни... Через 6 часов я выпила таблетку постинора, еще через 12 вторую... Очень плохо себя чувствовала, тошнило... Но через сутку прошло...
Ровно через неделю начались сильные боли, как при месячных, болела грудь и пошли выделения, но не кровянистые, а какие то скудные, коричневые, кусками... Длились неделю, потом я чувствовала себя нормально! Я знаю, что во многих случаях постинор вызывает что-то подобное, но потом начинаются нормальные месячные, в срок... в срок месячные не пришли! Но чуть больше чем через две недели опять скудные выделения коричневого цвета...крови не было, какой-то слиз и коричневые кусочки... При том начались внезапно, ни болей в груди, ни болей в животе абсолютно не было!!! Слегка побаливает правый яичник, но наблюдала такое и до принятия препарата! Тесты отрицательны! Делала правильно! 4 теста - все одна полоска!
Скажите пожалуйста, я могу исключить внематочную беременность? Что это может быть?
Спасибо большое, я буду вам очень благодарна!!!!!!!
31 мая 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, сделайте хгч по крови.Скорее всего беременности нет.Обратитесь к доктору очно.
2009-01-18 08:00:25
Спрашивает ирина:
здравствуйте. последние месячные были 19 ноября. цикл не регулярный.тест стал показывать две полоски только 10 дней назад. до этого я его делала каждые три дня. тянущие кратковременные боли внизу живота. ходила на узи но оно ничего не показало. сделала дополнительно три разных теста. все показали яркую полоску. все признаки как при первой беременности. может быть так что узи не увидело или надо начать беспокоиться и пройти вагинальный датчик и исключить внематочную беременность.
23 апреля 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина! Проведите анализ крови на ХГЧ в лабораторных условиях, если по результату анализа срок беременности будет превышать 7 акушерских недель, а на УЗИ нет признаков беременности, проведите повторное исследование вагинальным датчиком для определения локализации беременности. Будьте здоровы!
2008-10-18 14:53:19
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня задержка 5 дней, все тесты на беременность положительные. Узи показало кисту желтого тела в правом яичнике, беременности не видно. Сдала кровь на ХГЧ. Как можно по результатам анализа определить беременность или киста дает положительные результаты теста? И как можно исключить внематочную беременность?
19 ноября 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Добрый день, Ольга! Повторите УЗИ через 1-2 недели (уточните локализацию беременности), дождитесь результата анализа крови на ХГЧ. В бланке будут указаны нормы, соответственно неделям беременности. Будьте здоровы!
2014-09-26 11:54:51
Спрашивает Лиана:
Здравствуйте! 9 дней назад
сделала тест- полосочка вторая
слабенькая. через 2 дня тест
показал 2 четкие полосочки.
поехала к врачу, она сказала идти
на узи. там сказали, что в матке
что-то есть, но желтого тела не
видно-скорее всего просто
слишком ранний срок. назначила
повторное узи через неделю.
сегодня подошло время ехать на
узи и утром начали мазать
коричневые выделения. на узи
сказали, что в матке ничего не
видно. моя врач меня посмотрела,
сказала- есть подозрение на
внематочную. отправила сделать
тест-вторая полосочка слабо
выраженная... сказала идти в жк-
написала диагноз внематочная
бер-ть. в жк исключили
внематочную, сказали, что тесты
были
ложноположительные,беременности
не было вообще или беременность
"упала" типа был выкидыш.
отправили домой!!! я сама купила
дюфастон, выпила сразу 40 мг как
при угрозе и через 40 минут из
меня вышло, извините за
подробности, 2 кровяных сгустка с
белыми прожилками и слизью.
спустя пару часов полного покоя
кровотечение прекратилось
совсем и живот перестал болеть.
подскажите пожалуйстачто это
может быть. я первый раз была
беременна и я в панике!!! что
делать???
30 сентября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день, Лиана! Очень трудно что-либо предполагать без осмотра,но всё же решусь:вероятнее всего это был полный самоаборт.Желательно сдать кровь на ХГЧ(будет положительной ещё 2 недели после прерывания беременности), это поможет подтвердить,что беременность всё же была.Я не очень верю в ложноположительные тесты, поэтому рекомендую обратиться к врачу и начать обследование как при невынашивании беременности(ПЦР на скрытые инфекции,иммуноглобулины на ТОRСН и т.д.) Будьте здоровы!
2014-04-18 20:08:39
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Очень нужен совет. У меня случилась задержка месячных. Я сделала тест(вчера) на 9 день задержки, тест оказался положительным. На протяжении почти всей задержки иногда были-тянущие боли внизу живота как при начале менструации.
На следующий день (сегодня, на 10 день задержки) обнаружила-мажущие-кровянисто-коричные выделения. Поехала к гинекологу. Гинеколог сделала 3 УЗИ обследования на разных аппаратах, сказала что ни исключить ни опровергнуть внематочную беременность-не может, потому что маточной она тоже ни видит. В правом яичника есть что то похожее на желтое тело. Взяли анализ на ХГЧ, он будет готов только черезэдень. Лечение мне не назначили. Когда вернулась домой, то сделала еще один тест -положительный. Очень переживаю, беременность первая и долгожданная. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что нужно принимать для сохранения беременности. Заранее спасибо.
23 апреля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Во-первых, необходимо дождаться результата ХГЧ, он точно даст понять беременны ли Вы. Кроме того, через 2 дня анализ необходимо пересдать, в норме при маточной беременности показатель должен увеличиваться вдвое. На данный момент я могу только сказать, что беременность есть, однако какая может сказать только гинеколог после получения результатов обследований. При наличии выделений гинеколог назначит для поддержки препарат прогестерона.
2014-03-15 17:08:48
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Раз в год у меня смещается цикл, хотя и строго определенного времени нет или сдвигается или пара месяцев день в день. В декабре 2013 месячные были 23-26, в январе не было, пришли 3 февраля. числа 13-14 февраля был пол.акт без контрацепции с попаданием спермы, поза была стоя (извиняюсь за интимные подробности, но чтоб картина яснее была), после бегом в душ. 1-2 марта при выезде за город очень сильно замерзли ноги, после чего нарушилась работа кишечника и неприход месячных. была у врача 13 марта- по рез-ам узи воспалений нет, но свободная жид-ть в дугласовом прост-ве в большом кол-ве!!. овуляция была, доминантный фолликул - желтое тело. тесты отрицательные и в день узи. велено сдать бакпосев и повтор узи через 7 дней если не начнутся мес-е, чтобы исключить внематочную. ранее не рожала, беременностей не было.
скажите пожалуйста что такое может быть? вся на нервах, пока готовятся анализы. выделений и дискомфорта нет, были только в первые 2-3 дня как простыла - ощущение сухости во влагалище, затем прошло. и легкое напряжение во время мочеиспускания.
успокойте меня пожалуйста.
18 марта 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В первую очередь необходимо сдать кровь на ХГЧ для исключения внематочной беременности, т.к. виртуально говорить невозможно. Бакпосев проводить нет смысла.

Популярные статьи на тему: как исключить внематочную беременность

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Задержка месячных. Доступное руководство к действию
Читать дальше
Задержка месячных. Доступное руководство к действию

Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.

Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие
Читать дальше
Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие

Беременные, планирующие путешествие, особенно, поездку в другие страны должны ответственно отнестись к этому вопросу. Узнайте на каких сроках не рекомендуются дальние поездки и перелеты, как подготовится к поездке и позаботиться о мерах безопасности.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика

Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины
Читать дальше
Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.