свечи прогестерон при беременности

Здавствуйте! помогите, пожалуйста, разобраться! В Прошлом году летом была замершая беременность на 8 неделе, долго не могла забеременеть, получилось на дюфастоне с первого цикла. Последние месячные были 10.10.2013 год, цикл ровный 28 дней.. Получается срок 7 АКУШЕРСКИХ недель. Сдавала ХГЧ 13.11.2013 показал результат 11140, потом сдавала ХГЧ 27.11 (т.е. через 15 днй после первого ХГЧ) результат 102477,85 мМЕ/мл (норма 1,2-225000 при беременности 1-10 недель, медиана 74000) в одной и той же лаборатории, результат я так поняла неочень, ХГЧ медленно растет. На УЗИ Была 18.11 показало срок 5 недель 4 дня, сердце билось, желтое тело в правом яичнике, после низкого ХГЧ ходила на УЗИ 28.11 (акушерский срок ровно 7 недель), а УЗИ срок показывает 6 недель и 5 дней, сердце бьётся, врач УЗИ сказал всё хорошо, тогда почему низкий рост ХГЧ? кому верить? ХГЧ или УЗИ? могли ли в лаборатории сделать ошибочный результат? ПОМОГИТЕ!! Очень боюсь опять замершей беременности..Спасибо!

01 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
информация о консультанте
Если по УЗД все в норме, сердцебиение визуализируется, значит переживать не стоит. Какие-либо препараты для поддержки Вы принимаете? Кровь на уровень прогестерона сдавали?
Здравствуйте! Спасибо огромное за ответы! Да у меня низкий прогестерон, без него не могла забеременеть с февраля этого года, забеременела в октябре на дюфастоне с первого цикла. Врач назначила по 1-й таблетке Витамин Е 400, фолиевая кислота по 1 таб. 2 раза в день, витамины компливит для беременных по 1-й таблетке в день, и дюфастон до 7,5 недель пила по 1 таблетке в день, из-за низкого хгч сейчас пью по 1 таблетке 2 раза в день, врач сказала всё это пить о 12 недель, и гексиконовые свечи, в мазке обнаружили коки, и плюс у меня дисбиоз влагалища.. Правильны ли рекомендации врача? Сейчас 8 недель, именно на этом сроке у меня год назад была замершая..

Добрый день. Помогите ,пож-та,разобраться.
У меня 1ая беременность. Срок пока врачи точный не ставят , 5-6 недель
5 дней назад начались мажущиеся коричневые выделения и боли внизу живота , как при месячных. Мне сначала назначили свечи прогестерон 400мг 1р в день. Позавчера я была у доктора она мне сделала узи вагинальное(обычным способом плод не просматривается)-сказала все нормально и добавила 1 раз в неделю укол прогестерона 500. Боли и выделения не проходят. Я переживаю. Нахожусь за границей. консультировалась у другого врача-тактика та же. Вечером бывают спазмообразного характера боли. Подскажите, может что-то нужно добавить к лечению. У меня есть возможность достать наши укр препараты. Я придержуюсь постельного режима. Спасибо за ответ

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться коллеге. У меня 3-я беременность, 6 недель (эмбриологический срок) и по УЗИ врач определил гипертонус матки (плодное яйцо не округлой, а дисковидной формы), отслоек нет. Боли или выделения меня не беспокоят. В анамнезе 1-я беременность - анэмбриония, 2-я беременность - замершая на сроке 4-5 нед. Назначено: вит. Е, фолиевая кислота, свечи вибуркол и утрожестан по 100 мг х 2р/д + 100 мг вагинально на ночь. Меня смущает целесообразность назначения утрожестана. Консультировалась с другим гинекологом до результатов этого УЗИ, и она не советовала принимать препараты прогестерона . До беременности прогестерон был в норме. Обязательно ли принимать утрожестан в данной ситуации, если гормональные или какие-либо другие причины невынашивания 2-х беременностей не были выявлены при обследовании перед настоящей беременностью? Или если нужно принимать ,то хотя бы проверить уровень прогестерона сейчас? Заранее благодарна за ответ!

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. С 4 недели по 9 лежала в больнице ПЯ прикрепилось на рубец от кесарево было кровотечение раза 3. Выписали домой только при полном постельном режиме. Принимаю папаверин свечи 2 раза. Утрожестан 200 2 раза вагинально валерианку но шпу елевит пронаталь. На 12 неделе была на скрининге с малышом все нормально. Хорион полностью перекрывает внутренний зев и расширение межворсинчатых пространств. С 11 недели и до сих пор сейчас 13 недель по утрам светло коричневые жидкие выделения и в течении дня выходят коричневые полоски как связки бывают до 4 см длиной. Кровь на коалограмму показал повышенный фибриноген остальные показатели в норме моча кровь. Прогестерон на нижней границе нормы. Врачи мне ничего не могут ответить мы уже не знаем что нам делать. Боли с самого начала беременности. 3 года назад умер ребенок на 36 неделе было кесарево была гематома которой не видно было на узи и пуповина.

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста! Мне 39 года. Менструации с 14 лет. Регулярный МЦ 30 дней. Половая жизнь с 22 лет. Беременностей не было. Планируем беременность.
Дела УЗИ в двух циклах.
Первый раз - мониторинг фолликул на 14 д.:
Матка – 43*35*40 мм, однородная. Эндометрия М-ЭХО- 11,1 мм.
Правый яичник -29*20 мм, с доминирующим фолликулом -21,5 мм.
Левый яичник -30*21,3 мм.
Дугласово пространство свободная жидкость – лоцируется (в незначительном).
В этом цикле при измерении базальной температуры с 1 по 13 она колебалась с 36,5 до 36,9, с 14 дн по 30 дн с 36,7-36,8, с 31 по 33 дн. – 36,6, 34 дн – 36,7, 35 дн – 36,8, с 36 дн по 44 дн - с 37 до 37,2, с 45 до 47 дн снизилась до 36,8. На 48 день начались месячные. Такой сбой произошел первый раз.
Второй раз, делала в следующим цикле, на 7 день МЦ.
Размеры матки: длина 49 мм, передне-задий - 37 мм, ширина – 42 мм
Структура матки – однородная
В м/тазу – свободной жидкости 14 мм
Полость – не деформирована, не расширена
М-эхо – 6 мм. Отражение от эндометрии – среднее
Структура шейки матки – однородная
Цервикальный канал - не расширен
Правый яичник: размеры- 27*22, структура- с жидкостным включением 15*16 мм. В полости кольцевидная структура 7 мм в диаметре + пристеночный солидный компонент 10*7 мм.
Левый яичник – 56*36 мм, с анэхогенной кистой – 42*32 мм.
Заключение: Киста левого яичника. Кистозное включение в правом яичнике.
В этом же цикле сдала пролактин – 67 мМЕ/л (норма 67 – 726 мМЕ/л).
Непонятно, что же за сбой МЦ и такое образование кист? Никаких болей и жалоб нет.
Назначение врача – прием ОДНОВРЕМЕННО двух препаратов – Диана 35 (с 1 дня месячных 3 месяца) и Дюфастона (с 7 по 26 день 1 месяц по 1 таблетки 1 раз в день) + лечение на дневном стационаре 8 дней (уколы, системы, физио).
Очень сильно смутило такое назначение гормонов одновременно. Тем более, что я не сдавала ни ЛГ,ФСГ, прогестерон и т.д. и сразу такое назначение гормональными препаратами.
Ваше мнение – стоит ли согласиться с таким методом лечение или все-таки пройти УЗИ в следующем цикле и сдать все гормоны?
В настоящее время использую свечи – Дистрептаза, настойку Боровой матки. Надеюсь, мне не навредит такое самолечение? Может быть, что-то Вы смогли бы посоветовать в данном случае в плане лечения. Заранее, большое спасибо.

Здравствуйте. С мужем планируем беременность. Сдала кровь из вены на ИФА. Вот результаты:
Хламидия трахоматис lgM, lgA не обнаружено, lgG обнаружено 2,23 при норме 0,23
Микоплазма, Уреоплазма не обнаружено.
ЦМВ lgM не обнаружено, lgG обнаружено 0,61 при норме 0,14
Вирус простого герпеса lgM не обнаружено, lgG обнаружено 0,44 при норме 0,16.
В прошлом году после выкидыша в пять недель оказалось, что были хламидии, ЦМВ и трихомонада. Назначали антибиотики, вылечились.
Сейчас врач выписывает те же антибиотики, что и в прошлом году, говорит, что не долечились. Курс лечения: Вильпрафен 2 раза в день 10 дней обоим с мужем, генферон свечи два раза в день 10 дней с мужем и линекс 2 раза в день. Разве lgG не говорит о наличии перенесенной болезни? Как вы думаете, нужно ли опять начинать лечение этими лекарствами?

и еще сдавала анализы на гормоны на 4 день цикла. Хотела узнать в норме ли они:
пролактин 259,07 (норма 67-726 мМе/л)
ФСГ 6,68 (норма для фолликулиновой фазы 3,0-12,0 , пик овуляции 6,0-25,0 , для лютеиновой фазы 2,0-12,0 , постменопауза 10,0-150,0 мМе/л)
ЛГ 2,88 (норма для фолликулиновой фазы 2,0-9,5 , пик овуляции 10,0-45,0 , для лютеиновой фазы 0,5-17,0 , постменопауза 5,0-57,0 мМе/л)
Прогестерон 5,21 (норма для фолликулиновой фазы 0,6-4,6 , для овуляции 11,0-80,0 , для лютеиновой фазы 7,5-80,0 , для менопаузы 0-2,3 нмоль/л)

Здравствуйте доктор!
Моя история следующая.
Планировали с мужем беременность.
Сдали анализы на микоплазму, уреаплазму и хламидии.
Результат у обоих уреаплазма. Пролечились с мужем от уреаплазмы.
Потом мне прижгли жидким азотом эрозию шейки матки. Шло время, я мерила базальную температуру, муж и я пили фолиевую кислоту и витамин Е. Забеременила. В декабре 2010 года обнаружили что плод умер - неразвивающая беременность. Сделали выскабливание. Прошла курс лечения после выскабливания.
Тогда еще я узнала, что у меня группа крови 2(а) отрицательный резус-фактор.
Врач сказала пить 3 месяца таблетки Регулон. Пила.
После неудачной беременности месячные стали начинаться с коричневых выделений. Раньше так не начинались, начинались сразу кровью.
После случившегося как-то ничего нас с мужем не беспокоило. Как вдруг в ноябре 2011 года не началось... 28 ноября должны были пойти месячные. Вместо них 2 недели шли коричневые выделения. Обратилась к врачу. Направили в больницу.
Врачи в больнице убедились, что я не беременна (узи, тест на беременность) начали лечение: 10 дней дюфастон, этамзилат, глюконат кальция, витамин В 1 и В 2, тампоны с димексидом, физиолечение - в виде магнита.
После того как пропила гормон прогестерон (дюфастон) через 2-3 дня начались месячные. Я была рада этому. Врач посоветовала мне сдать снова анализ на скрытые инфекции.
Мой гинеколог решила назначить мне циклодинон. Пила 2 месяца, и теперь наблюдаю ,что мой цикл уменьшился очень с 28-30 дн. на 21-23 день.
По совету врача из больницы я в конце 2011 года сдала анализ на Ureaplasma Urealyticus., Mycoplasma hominis и Chlamidia trachomatis. Обнаружена микоплазма больше или равно 10 в 4 степени (устойчив к эритромицину, азитромицину, кларитромицину).
Муж не сдавал анализ, врач сказала, что достаточно мне одной сдать, лечиться вдвоем, а на контрольный анализ обоим идти.
Я взяла направление в ту же больницу, благо та врач меня запомнила и взялась лечить.
Вот только-только пролечили (10 дней) меня следующим образом (здесь бросила пить циклодинон):
офлоксацин 1т х 2 раза в день;
метронидазол 1т х 3 раза в день;
нистатин 1т х 4 раза в день;
флуконазол 150 1т х 1 раз в день, через 2 дня, 3 раза так;
тампоны с димексидом 5 дней;
следующие 5 дней свечи Виферон;
уколы - глюконат (горячий укол, внутривенно) через день; витамины В 1 и В 6 по-очереди;
аутогемотерапия;
ВЛОК 5 дней;
физиолечение: электрофорез с димексидом и магнит.
Мужу лечение: офлоксацин, метронидазол и свечи виферон, дозировка как и мне в течение 10 дней.
Пока лечилась эти 10 дней в больнице на дневном стационаре, я сбегала еще к одному врачу гинекологу-эндокринологу. Сделала узи на 11 день цикла. По узи результат на руки не дали, на словах сказали фоликул маленький вроде 0,6. Еще на узи пойду на 18-22 день цикла. Сдать анализ на половые гормоны (по щетовидке гормоны в норме) и сделать тест на овуляцию.
Теперь у меня возле входа во влагалище появился что-ли маленький бугорок, чесался немного, моча попадает появляются неприятные ощущения. Что это? Такое у меня уже было 2 раза, где-то в ноябре и декабре 2011 года при этом половые контакты
были болезненны и вот снова это...
Это молочница? Творожистых выделений я не наблюдаю.
У меня к вам вопросы:
1. Что может означать это "воспаление у влагалища"?
2. Пролечившись от микооплазмы половой акт недопустим.
Сколько нужно выждать времени и идти нам обоим на контрольный анализ? Месяц, полтора, два? Нужно ли сдавать контрольный анализ снова на три инфекции мне и мужу или достаточно сразу сдать на микоплазму (от которой лечились)?
3. Что мне и мужу необходимо еще сделать, что бы вылечиться и забеременить?
Мои планы таковы: мужа отправить на спермограмму через месяц после приема вышеуказанных лекарств). Мне и мужу сдать через 1,5 месяца контрольный анализ на микоплазму. Я сдам анализ на гармоны. Что ещё нужно не знаю???!
Прокомментируйте мою историю и помогите пожалуйста.

Здраствуйте! У меня 12 неделя вторая беременность, первая (завмершая на 9 недели) Три недели назад лежала на стационаре с гемотомой при которой были коричневые выдиления кололи прогестерон, но результата большого не было она немножко только разсосалась.Но мазня осталась только ночью, днем не было. Через 2 недели зделали снова Узи (Стан міометрію:потовщення на задній стінці матки.Візуалізується заоболонкова гематома по задній стінці матки 34*8мм).Мне назначили пить транексам и свечи вибуркол прошло уже полторы недели вроде ничего так нету только с утра коричневые выделения со слызью когда хожу в туалет. Скажите пожалуйста гематома должна так разсасываться может ище что то попить что бы она разсасывалась, неужели нет против гематомы никаких больше розсасываещих антибиотиков, и как это грозит моему ребеночку???? Спасибо.