Слава Україні!

диффузная форма эндометриоза тела матки

Вопросы и ответы по: диффузная форма эндометриоза тела матки

2014-12-03 21:00:44
Спрашивает Аня:
Здравствуйте!Заключение:УЗ-признаки диффузной формы эндометриоза тела матки 1 ст.,расширения сосудистой сети миометрия(умеренно выражен синдром мальформации),несоответствия эндометрия дню м/цикла,гиперплазии и кисты правого яичника(по структуре напоминает лютеиновую с кровоизлиянием внутри),расширения вен малого таза,наботиевых кист шейки матки.Подскажите с таким диагнозом срочно надо делать операцию кисты правого яичника,и вообщем что в моём случае лучше делать?
04 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна! На какой день менструального цикла проводилось исследование? Ничего критического у вас не нахожу. Киста желтого тела образуется в норме после прохождения овуляции. Возможно у Вас киста другого типа? За ней не обходимо понаблюдать в динамике, после прохождения месячных пройти контрольный УЗД. Если действительно подтвердится гиперплазия эндометрия, тогда потребуется вычистка.
2012-10-27 15:04:47
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! С мужем 10 месяцев планируем 2-ю беременность, но пока не получается. Решила сама начать проходить обследование, пока нахожусь в отпуске.
Возраст: 37 лет. Цикл 28-32 дня. Продолжительность месячных 3 дня - средней обильности. Графики БТ - 2-х фазные. Разница между фазами 0.36-0.44.
Прокомментируйте, пожалуйста результаты УЗИ органов малого таза, результаты колькоскопии, а так же гормонов 1 фазы.
РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ (трансвагинальное):
на 5 день цикла:
Тело матки:
определяется - в антерфлексио
размеры - 49x46x41мм
форма - обычная
контур - ровный, четкий
строение миометрия - диффузно-неоднородный
Эндометрий - 4.8 мм.
Шейка матки
определяется - с ov-naboti
размерами 30x22мм
церквиальный канал не расширен, с анэхогенными кистозными включениями до 4мм.
эндоцервикс - 2мм, линейный, гиперэхогенный.
Левый яичник:
определяется размерами 27x18x17мм, объем 5.5 см3
строение: с фолликулами по переферии до 4-5 мм (до 8-10 в одном срезе)
Правый яичник:
определяется размерами 30x29x27мм, объем 12.6 см3
строение: с анэхогенными кистозными образованиями по переферии размерами до 9-12 мм (до 5 в одном срезе).
В позадиматочном пространстве свободная жидкость 8.5 мм.
Заключение: УЗИ-признаки диффузных изменений миометрия.УЗИ-признаки кистозных изменений правого яичника. УЗИ-признаки кист цервикального канала.
День цикла - 16.
Тело матки:
определяется - в антерфлексио
размеры - 57x47x48мм
форма - округлая
контур - ровный, четкий
строение миометрия - достаточно-однородный
Эндометрий - гиперэхогенный 10 мм.
Шейка матки
определяется - нормальными размерами 39x23мм
церквиальный канал - 8 мм с анэхогенной полосой 2.5 мм и анэхогенными образованиями до 11 мм
эндоцервикс - 2мм, линейный, гиперэхогенный.
Левый яичник:
определяется размерами 26x22x24мм, объем 7.5 см3
строение: с фолликулами до 7 мм
Правый яичник:
определяется размерами 39x21x29мм, объем 12.7 см3
строение: с фолликулами до 12мм, и фолликулом 24 мм (преовуляторный).
Заключение: УЗИ-признаки кист цервикального канала.
на 22 день цикла:
Тело матки:
определяется - в антерфлексио
размеры - 55x48x47мм
форма - округлая
контур - ровный, четкий
строение миометрия - диффузно-неоднородный
Эндометрий - гиперэхогенный, 11.5 мм.
Шейка матки
определяется - с ov-naboti
размерами 39x22мм
шейка матки и цервикальный канал с анэхогенными образованиями до 13 мм.
Левый яичник:
определяется размерами 27x18x17мм, объем 7 см3
строение: с фолликулами до 8 мм
Правый яичник:
определяется размерами 35x30x34мм, объем 18.8 см3
строение: с фолликулами до 15 мм и гипоэхогенное образование гетерогенной структуры 19 мм (желтое тело?)
Заключение: УЗИ-признаки эндометриоза тела матки. УЗИ-признаки кист шейки матки и церквиального канала.
КОЛЬКОСКОПИЯ:
Шейка матки - цилиндрическая, рубцово-деформирована
Наружный зев - деформирован, нижняя треть ц.канала отечна, гипермирована
Экзоцервикс покрыт МПЭ - полностью
Стык МПЭ и ЦЭ - без особенностей
Подслизестые сосуды - расширены, на уксусную пробу реагируют
Устья желез - с ободками ороговения
закрытые железы - множественные, крупные, с растянутыми по поверхности сосудами
Зона трансформации - завершенная
Проба Шиллера - положительная
Окрашивание раствором Люголя - неоднородное.
Слизистая влагалища - гиперемирована, отечна.
Показания к биопсии - есть.
Заключение: Абнормальная колькоскопическая картина. Ацето-белый эпителий. Йод-негативный эпителий.
Другие результаты: Воспаление. Хронический эндоцервицит. Рубцовая деформация шейки матки.
Посев на mycoplasma hominis - <10^3.
Лечение назначили, лечимся с мужем.
Гормоны 1 фазы:
ФСГ - 5.00 (норма 3.03 - 8.08)
ЛГ - 2.52 (норма 1.80 - 11.780
Пролактин - 118.57 ( норма 108.78 - 557.13)
Эстрадиол - 99.0 (норма 77 - 921)
Кортизол - 6.0 ( норма 3.7 -19.4)
17-ОН-прогестерон - 1.69 (норма 0.4 - 2.1)
ДГЭА-сульфат - 418.8 (норма 74.8 - 410.2)
Тестостерон - 0.77 (норма 0.13 - 1.08)
Вот я не понимаю, какие кисты по УЗИ и мешают ли они наступлению беременности. И беспокоюсь за эндометриоз......Он точно у меня есть??? Заранее спасибо!



01 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
По заключениям УЗД у Вас кисты цервикального канала, так называемые наботовые кисты, на способность к зачатию они не влияют. По УЗД ставят эндометриоз тела матки, но беспокоят ли Вас боли, мажущие выделения шоколадного цвета в межменструальный период? Если нет, говорить о эндометриозе рано. Гормоны в норме, есть небольшая проблема с шейкой матки, необходимо обратиться к гинекологу для проведения лечения. В конце концов, начинать что-то предпринимать можно после 1 года открытой половой жизни и ненаступлении беременности за этот период.
2012-10-06 11:41:48
Спрашивает Наталья:
Добрый день, делала гетероскопию, по истечении 4 месяцев на фоне принятия жанина на 5 день м.ц. сделала Узи Малого таза. Узи показало матка: длина 58мм, передне-задний размер матки 44мм, поперечный размер 60мм , миометрий диффузно-неоднородный, наблюдается ассиметрия в толщине стенок ( передняя стенка толще задней). Эндометрий М-эхо 4,5мм, Эндометрий-однородный соответствует 1 фазе м/ц. Шейка матки: длина - 27мм, структура- толщина шейки 29мм,неоднородная за счет единичных кист эндоцервикса, диаметром до 5мм, цервикальный канал- линия смыкая не четкая, лоцируется линейные гиперэхогенные включения, в в\3 лоцируется гиперэхогенное образование неправильной формы с четкими ровными контурами размерами 4*4мм и локусами кровотока. Правые придатки:
Размер- увеличен 34*24*26,расположен по ребру матки, объем11см3, Структура- фолликулярный аппарата лоцируется не четко в срезе до 8 фолликулов до 6мм в диаметре, Маточная труба правая- не визуализируется.
Левые придатки:
Размер- нормальный 31*22*23 расположен оп ребру матки.Объем 8,2 см3, Структура фолликулярный аппарата лоцируется четко по преферии в срезе до 7 фолликулов диаметром до 5мм
Маточная труба правая не визуализируется
В позадиматочном пространстве - свободная жидкость не определяется
Заключение: признаки эндометриоза тела матки , правостороннего периаднексита, цервикоза , нельзя исключить полип цервикального канала.
Скажите пож-та после гетероскопии все почистили, было два полипа на шейке матки ив самой матки. Через 4 месяца полипы опять нарастают? Что делать?
11 октября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Нужно наблюдать в динамике, провести контрольный УЗД, возможно полипа и нет. Если при повторном УЗД полип выявят опять, его необходимо удалять.
2012-03-27 19:39:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Мне 32года,в2002г. был аборт,через 2года попала в больницу с острой болью внизу живота-2-х сторонний хронический аднексид,в 2005г. лечила хламидиоз,трихомонады,уреплазмоз,в 2008 по скорой с диагнозом апоплексия правого яичника,яичник сохранили,в 2011г. в октябре не пошли месячные,лечили воспаление левого яичника,в январе 2012 ситуация повторилась,киста на правом яичнике,пролечили,пошли месячные.Во время всего этого появлялись фибромы.Сейчас ситуация такая:последние месячные 11.03.12г.,25.03.12г. сделала УЗИ-тело матки определяется,границы четткие,контуры неровные,форма не правильная,структура миометрия изменена за счет диффузных очаговых изменений,размеры увеличены длина 63мм,переднезадний 96мм,ширина 68мм.По передней стенке узел d=12мм,по задней стенке узел d=21мм,и еще по задней стенке субсерозный узел 52на56мм.М-эхо:толщина-9мм,границы четкие,контуры ровные;зхо структура не изменена.Эндометрий соответствует 2-й фазе МЦ.Полость матки не деформирована,не расширена.Шейка матки определяется;размеры32на26мм;левый яичник определяется,размеры увеличины:длина32мм,толщина41мм,ширина46мм(V=51,23см3)структура изменена,содержит жидкостное вкллчение d=39на38мм.Правый яичник определяется,размеры обычные:длина23мм,толщина20мм,ширина23мм(V=5,78см3)структура обычная.Патологические образования в полости малого таза не определяются,маточные трубы не определяются,свободная жидкость не опред-ся.Заключение:узловатая миома матки,УЗИ признаки эндометриоза тела матки,киста левого яичника.Мы с мужем хотим ребенка,врач говорит что миому только удалять и через 1год можно пробовать беременеть,в другой клинике предложили герудотерапию+траволечение.Подскажите что в моем случае правельнее сделать?Заранее благодарна!
29 марта 2012 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. При таких размерах миомы, наверное, правильнее будет просто попытаться забеременеть, т.к. самый большой узел – субсерозный – обычно менее неблагоприятно влияет на протекание беременности. У Вас просто скопление неблагоприятных обстоятельств – Вам 32 года, Вы перенесли несколько эпизодов воспалительных процессов органов малого таза, оперативное вмешательство. Т.е., возможно, Вам потребуется некоторое время для того, чтобы забеременеть. После операции по поводу удаления фиброматозных узлов беременность желательна не раньше, чем через 2 года после операции. Конечно, нет никакой гарантии, что при фибромиоме матки беременность будет протекать успешно, но такой вариант тоже возможен. Не тратьте время на гирудолечение с фитотерапией, т.к. фиброматозные узлы никуда не денутся. Удачи.
2011-12-20 13:10:04
Спрашивает Сапожникова Татьяна:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста , верное сделали заключение после спохождения УЗИ,
Матка: 50 х 40 х 42 мм в аМе/Іехіо-уегзіо. Шаровидной формы. Контуры ровные, четкие. Эхогенностъ средняя. Структура миометрия диффузно не однородна .Полость матки не расширенна . Толщина передней стенки 19 мм , задней-17 мм .Вены тела матки не расширены.

М-эхо: до 10 мм в Д. Срединно расположено . Структура однородна .Эхоплотностъ средняя .Контуры не четкие, ровные

Шейка матки: 41 х 20 мм . Эхоплотностъ снижена. Структура диффузно не однородна. Цервикалъный канал проходим. Вены расширеные, извитые.

Правый яичник: 41 х 32 мм . В нижней и средней трети определяется анэхогенное образование 30 х 31 мм с четкими ровными контурами, с однородным содержимым, без дополнительных включений и пристеночных образований . Капсула до 0, 1 мм не уплотнена.

Левый яичник: 36 х 23 мм Расположение типичное. Контуры ровные, четкие. Эхогенностъ средняя. Антралъные фолликулы до 9 мм в Д. Доминантный фолликул 15 х 12мм в Д.

Правая труба: не визуализируется. Левая труба : не визуализируется.

Вены малого таза не расширены, в полости малого таза свободной жидкости.не определяется
Заключение: Эхопризнаки эндометриоза тела матки. Киста правого яичника. Пролиферирующий фолликул слева .Цервицит. ( У-датчик).
22 декабря 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана. Хотя комментировать правильность заключений других врачей неэтично, в Вашем случае ультразвуковое заключение абсолютно соответствует ультразвуковой картине. При этом Вы должны знать, что любое ультразвуковое заключение не является диагнозом, диагноз определяет лечащий врач.
2015-12-08 10:30:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.у меня задержка менструации 8 дней,тесты показывают по утрам слабую вторую полоску.Врач ставит беременность 3 недели.Но на УЗИ не видно беременность вообще.
Тело матки превращено в шаровидное мягкотканное образование,увеличена-д 51мм,т-46мм,ш-54мм,с не ровными контурами.На передней стенке нижнего сигмента матки расположен неравномерно повышенной плотности с анэхогенными ( кистозными) включениями п/о рубец толщиной 4,2 мм с небольшим втяжением в виде "нише" со стороны серозной оболочки.Толщина миометрия в проекции рубца истончена до 10 мм.
В толще стенок видны множественные ,диффузно расположенные,долонительные эхопозитивные включения линейной и точечной формы.Общая эхоплотность миометрия неравномерно повышена.Полость матки не расширена не деформирована.Эндометрий "щелевидной" формы с четкими и ровными контурами (М-эхо однослойной структуры-утолщен 15,3 мм,вероятна гравидарная реакция) без патологических включений.Определяется селективное повышение эхоплотности пузырно-маточной складки.Дугласова пространства и параметриев слева.Яичники:левый 30 на 24мм,правый 31 на 22 мм (достоверно желтое тело не определяется) Маточные трубы не расширены.Параовариальной патологии не выявлено,свободной жидкости малого таза не выявлено.
Заключение:Признаки внутреннего эндометриоза.Рубец на матке условно состоятельный(эндометриоз рубца)
Что это значит? Объясните,пожалуйста.
09 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Когда у Вас было кесарево сечение? На сегодняшний день Вам необходимо четко установить или исключить факт беременности – сдать кровь на ХГЧ. Если беременность подтвердится, тогда нужно хорошо подумать, можно вынашивать беременность или нет, т.к. присутствует синдром ниши, т.е. шов на матке условно состоятельный.
2011-08-20 19:20:30
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! 13 июля мне сделана лапароскопическая операция по удалению эндометриоидных кист с обоих яичников,размеры до операции: пр. яичник - 5,7*4,1*3,3; левый - 5,3*4,5*4,8. Назначен Жанин 3 месяца после операции плюс послеоперационное УЗИ и анализы крови и мочи.Анализы я сдала через 14 дней после операции, моча в норме, в крови соя повышенная была (21), через неделю повторный анализ крови был нормальный. Сразу после операции на 2 день начались кровянистые выделения, меня предупредили, что так может быть, длились они 6-7 дней, не очень обильные, как выделения, а не менструация. Мой гинеколог сказала, что это овуляторные выделения, а менструацию я должна ждать по графику. Месячные должны были начаться примерно с 26-30 июля, так как у меня цикл может быть 28-32 дня. Я ждала менструацию, но только 5 августа появился хоть какой-то признак кровянистых выделений,то есть цикл продлился 38 дней. Почему такая задержка, послеоперационный стресс для организма? Перед операцией тоже была менструация очень скудная, 5 августа немного мазнуло и затишье, то есть не кровило как при обычной менструации, просто немного мазало и все, а мне нужно было начать принимать жанин с первого дня, я колебалась, менструация это или нет, и все-таки начала его принимать 5 авг, в последующие дни также просто мазало, а не кровило. С чем это связано, ведь яичники теперь уже были без кист? Примерно через 2 недели после операции стала замечать температуру только по вечерам до 37.3,утром обычная 37.4-37.8,сейчас (на 20 авг)температура поднимается и утром до 37.1. С чем связана такая температура в течении уже 3 недель, говорила своему гинекологу, она говорит, что это может быть послеоперац. реакцией. Прошла УЗИ 17 авг, через месяц после операции,яичники норм. размеров: правый - 1,8*2,7, левый - 2,4*2,8;заключение диффузное увеличение матки, состояние после операции, тело матки отклонено кзади, размеры 6,2*5,0*6,2, внутренняя структура неоднородная засчет неравномер.распределения сигналов,полость матки не расширена. Почему матка так увеличена, может с этим свяна моя пост. температура? Магнитно-резонанс. томография перед операцией показала, что матка нормальных размеров, обычного расположения (anteversio), 9,1*4,5*5,6 вместе с шейкой, зональное строение стенок матки сохранено,эндометрий хорошо дифференцируется, соот-ет фазе менстр. цикла (это был 34 день цикла), переходный слой миометрия неравномерно утолщен, макс. поперечным размером 0,3 см, контуры его на границе с миометрием нечеткие, внутр. контур (на границе с эндометрием) четкий, ровный. Послеоперационная выписка также говорит, что матка норм. размеров и формы, обычного цвета, подвижна, никакого эндометриоза в матке нет, трубы в порядке, так мне сказал врач-эндоскопист, который меня оперировал. Пожалуйста, подскажите, с чем может быть связано диффузное увеличение матки (может с приемом жанина, особых противопоказаний у меня нет) и что с этим делать? Половой жизнью я сейчас не живу, после операции тоже, особо не напрягалась после операции, ничего не поднимала тяжелого. Спасибо большое, Елена
23 августа 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Такое состояние возможно после операции. Восстановление проходит около3 мес. жанин пейте по схеме. Он вам подходит - только возможна мазня на 1 упаковке - продолжайте пить и не бросайте. матка на жанине уменьшится через пару месяцев.
2011-05-23 08:36:09
Спрашивает Виктория, 31 год:
Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив - киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин - 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент - менструальный цикл - четко день в день, цикл - 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение - это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший - 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть "проблему" и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на "здоровье женских половых органов", но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее - в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо - 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) - 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник - 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник - шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка - свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса "не наступления беременности в данный момент" (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист - дисфункция яичников, нарушения гормонального фона... - это может быть причиной...., затем слой эндометрия....? или он в норе уже...?
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается... но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.
14 июня 2011 года
Отвечает Ермаков Юрий Владимирович:
Врач гинеколог-репродуктолог высшей категории; член Координационного Совета г. Киева по репродуктивному здоровью
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория, день добрый.
Исходя из Вашего очень подробного вопроса, можно извлечь следующее:
1. Речь может идти только о приобретенном вторичном бесплодии (а это гораздо лучше, чем первичное), как возможное следствие медицинских абортов.
2. Эндометриоз, безусловно, мог появиться как прямое следствие назначения утеротоников (сокращающих) , широко использующихся после прерывания беременности с целью профилактики постабортного кровотечения. Он же мог быть причиной или одной из причин бесплодия.
3. Вы получили полноценный курс АгРГ (диферелин, декапептил, золадекс и т.д.) и т.о. можно предположить, что эндометриоз устранен.
4. В 2006г. Вы попали на операционный стол и Вам удалили кисту (возможно эндометриоидную) обычным традиционным (лапаротомным) доступом, а не лапароскопическим, что само по себе могло повлечь развитие или усугубление спаечного процесса органов малого таза и, как следствие, нарушение функциональной способности трубного аппарата (трубно-перитонеальный фактор бесплодия). Оправдана проверка проходимости маточных труб (МСГ или УЗМСС)
5. Кроме того, медицинское прерывание беременности могло стать причиной гормонального дисбаланса (эндокринопатии), чем можно объяснить изменения толщины эндометрия. Оправдано дообследование «репродуктивной панели»
6. Скорее всего, настоящий половой партнер не первый, а следовательно, возможна иммунологическая причина бесплодия. Оправдан тест контакт вашей цервикальной слизи и спермы вашего мужа (проба Курцрокка-Миллера)
7. Вам нужен грамотный врач репродуктолог…
Но, прошу Вас, не занимайтесь самолечением!!
Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом!!! Самолечение может оказаться неэффективным, даже ОПАСНЫМ для Вашего Здоровья и Жизни!!!
2010-06-07 22:54:02
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! УЗИ поставил диагноз: диффузные и очаговые изменения в миометрии, гипертрофирован.кистозные изменения яичников, объемного образования позади матки. Можно думать о сочетанной форме эндометриоза / наружного и внутреннего/, эндометриодный узел в матке или эндометриод. киста правого яичника. Тело матки не увеличено.Миометрий пониженной эхогенности. Строение диффузно-неоднородное за счет субсерозных узлов по задней стенке у дна d 46 мм. неоднородная ячеистая структура.чередование участков повышенной и пониженной эхогенности по всем стенкам d 4-7 мм. стены утолщены: передняя 20 мм, задняя - 29 мм. N - 10-15мм. Шейка матки 37\34 мм, с анэхогенными включениями вдоль цервикального канала. D 7-9 мм. Яичники : правый - объем 11 см3. N - 6-8 см. с гипоэхогенными включениями по наружному контуру d 6-8 мм. с единичным гипоэхогенным включением. D - 18 мм. Левый - объем 15,8 см3 . N - 6-8 см3. с гипоэхогенными включениями по наружному контуру D - 5-7 мм. Контуры ровные, нечеткие, не уплотнены. У меня вопрос: какой метод лечения предпочтительней: лапароскопия или медикаментозный? если второй, то какими препаратами эффективней лечиться и меньше побочных? Спасибо.
09 июня 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
При УЗИ диагноз не ставится, а только заключение, тем более ультразвуковой диагност не имеет права только по результатам УЗИ назначать лечение. Обратитесь к гинекологу.

Популярные статьи на тему: диффузная форма эндометриоза тела матки

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...