Слава Україні!

очаги эндометриоза

Вопросы и ответы по: очаги эндометриоза

2016-08-30 07:44:09
Спрашивает алла:
Здравствуйте!5 дней назад сделали лапароскопию по удалению эндометриоидных кист с частичным удалением яичников и деструкцию очагов эндометриоза.Выписали так как чуствовала себя хорошо ничего не болело,но пока доехала до дома(живу в другом городе)появились боли в правом боку внизу живота.теперь переживаю(сумка была тяжеловата и дорога тряская)Какие могут быть последствия?
31 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алла! После операции прошло меньше недели, поэтому понятно, что дискомфорт и болевые ощущения будут еще наблюдаться некоторое время. Вам назначили какие-либо препараты после проведения лапароскопии? Негативных последствий от езды не будет. Ваше дальнейшее состояние будет зависеть от объема оперативного вмешательства, т.е. объема удаления яичников. Также имеет значение возраст. Если овариальный резерв значительно снизился, то Вы можете ощущать приливы жара, слабость и т.п. В таком случае Вам будет рационально сдать анализ крови на ФСГ и АМГ и с результатами обратиться к гинекологу для назначения терапии.
2016-08-26 12:49:34
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! У меня была проведена лапароскопия по удалению эндометриодной кисты яичника большого размера. Быди незначительные очаги эндометриоза, можно сказать ешо не была. Мне 25лет, не рожала, девственница.после операции назначили антибиотики и свечи эндометацин на 10 дней. Месячные пришли в срок как и до операции, но очень болезненные, особенно с той стороны, где удалили кисту, не обильные. Скажите, пожалуйста, стоит ли принимать гормональные или не обязательно? Спасибо.
30 августа 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ксения! Для профилактики образования кист в будущем рекомендуется прием КОК на срок хотя бы 3 месяца.
2016-06-29 04:54:44
Спрашивает наталия:
Объяснить пожалуйста серьёзно это или нет. Ходила на УЗИ тело матки: к переди , 47*40*54 мм, миометрий однородный. Миомотозный узлы: по правому ребру интерстициальный узел 7 мм , очаги эндометриоза достоверно не визуализируются. М-эхо: 8 мм, однородное, ровное, дым не соответствует. Полость сомкнута, в проекции полости включений нет. Шейка матки: 37*26 мм, структура не изменена, ц\к- без особенностей, кровоток не усилен. Правый яичника: 28*23*23 мм, в структуре фолликулы до 6 мм номер 13 . левый яичника 44*33*33 мм в структуре фолликулы до 6 мм номер 15, жидкостной включение 26 мм.расширение трубы не визуализируется. Свободная жидкость нет. Дополнительные образования в малом тазу не выявлено. Заключение: миома матки малых размеров. Ретенционная киста левого яичника.
30 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! По заключению УЗД можно говорить о наличии фолликулярной кисты. Когда Вы проходили УЗД, во вторую фазу менструального цикла? Миома матки малых размеров, за ней необходимо наблюдать в динамике. Если она не увеличивается в размерах, то на данный момент предпринимать ничего не нужно. Далее тактика зависит от репродуктивных целей, которые Вы преследуете.
2015-11-17 17:57:01
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, доктор. 29 июля мне удалили эндометриоидную кисту и ещё пару очагов эндометриоза. Назначили визан на полгода. Но через пару недель после приёма появилось очень много побочек. Я не допила 3-ю упаковку, бросила, было очень плохо. Вот уже почти месяц, как я их не пью, а симптомы всёравно проявляются: головокружение, тошнота, аппетит плохой, не могу набрать вес (похудела очень), сухость во рту и в горле, с жкт ароблемы, плакать хочется всё время. Уже измучилась вся, столько врачей обошла... Может ли это всё быть из-за гормонального нарушения? И сколько нужно времени для его восстановления?
19 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лена! Все описанное Вами может быть связано с гормональным дисбалансом, поэтому советую Вам сдать анализ крови на половые гормоны для оценки состояния репродуктивной сферы.
2015-11-03 20:48:35
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 28. с 24 не могу забеременнить. Сначала на узи обнаружены эндометриоидные кисты обоих яичников. после лечения КОКами они не прошли. Сделали лапроскопию в 2013г. Трубы были проходимы, кисты удалены, обнаружены очаги эндометриоза в брюшной полости и удалены. До сих пор Б не наступает, не смотря на гормоналюную терапию(фемостон, дюфостон). В 2015 сделала МСГ, правая труба не проходима, контур матки справа сглажен. На узи полипа не нашел.Врач предлогает гистероскопию. Зачем гистероскопия если одна труба проходима? Может ли быть непроходимость изза восполительного процесса (эхокартина эндоцервицита)? Если я с результатом МСГ обращусь в ЭКО центр меня заставят восстанавливать проходимость второй трубы, или можно будет приступить к стимуляции и оплодотворению?
05 ноября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! Во-первых, эндометриоидные кисты назначением КОК никто не лечит, это бесполезно, как и получилось у Вас. Левая маточная труба полностью проходима? Гистероскопия рациональна в Вашем случае, т.к. даст возможность оценить состояние полости матки на сегодняшний день и косвенно проходимость левой трубы. Однозначно Вам нужно обращаться в специализированное медучреждение и я бы советовал сразу планировать ЭКО. Восстановление проходимости маточной трубы не эффективно. Восстановить функцию фимбрий (ворсин) невозможно.
2015-10-06 10:43:36
Спрашивает Рушания:
Здравствуйте мне 34 года,детей нет.11 день цикла, месячные скудные.
Узи матки:
Размеры:38*23*31, форма правильная
Образования миометрия:по задней стенке в области дна гипоэхогенное образование с неровным контуром 5.3*3.3*4мм
Эндометрий: толщина 2,8 мм
Эхогенность:пролиферативный тип
Правый яичник: 32*23*17, V=6,3мм с фолликулами 5-7
Левый яичник:размеры 25*17*18, V=4мл с фолликулами 5-8
Вены не расширены.
Позадиматочное пространсво: б/о
Сдавала антимюллеров гормон: Результат 1,42 нг/мл

Скажите пожалуйста указывают ли эти результаты на очаги эндометриоза.Какова возможность забеременеть. Спасибо!



08 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Рушания! Первый вопрос – на какой день менструального цикла Вы проходили обследование? Второй – сколько дней составляет Ваш менструальный цикл и как долго наблюдаются скудные месячные? Каков Ваш вес? Какая норма лаборатории указана в результате на АМГ? Кроме АМГ, сдавали ли Вы анализ крови на другие половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин и т.п.? При желании напишите пожалуйста подробнее.
2015-09-03 21:30:11
Спрашивает Арина:
Здравствуйте, мне 36 лет, беременностей не было
в апреле сделали лапараскопию - удалили субсерозный узел 40*60 и полип в матке, (был еще небольшой узел около 11мм диаметром, но его оставили) и отправили восстанавливаться до осени, врач ничего кроме фолиевой к-ты не назначила
в середине августа, как раз в период овуляции, возникли сильные боли внизу живота, на приеме (другой врач)выявили очаги эндометриоза на шейке и в левом яичнике эхонегативное включение с дисперсным содержимым 18мм, посоветовала постараться быстро забеременеть или прийдется "хоть на пару месяцев" сесть на гормональную терапию, сказала, что было ошибкой врачей, что не назначили гормоны сразу
сегодня посетила врача у каторого оперировалась - на 7 день цикла - матка 55*49*59 контуры четкие ровные
шейка: 35*33 с единичными анэхогенными включениями округлой формы с четкими ровными контурами диаметром до 3мм
М-эхо пролиферативного типа до 7мм
Миометрий неоднородный, по задней стенке в области перешейка единичные гиперэхогенные включения до 3мм (шовный материал), по передней стенке, ближе к зоне эндометрия интрамуральный узел 16*14мм
Толщина миометрия 20*20*16
Правый яичник 40*29 содержит по латеральному полюсу включение округлой формы 19*17мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК
Левый яичник 43*31 содержит включение округлой формы 23*20мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК и включения гипоэхогенной структуры размерами 14*8 и 12*8
тазовые вены не расширены, в заднем своде свободная жидкость не визуализируется
Заключение: эхопризнаки миомы матки, эндометриоза обоих яичников
и назначили циклодинон по 40капель в день, дуфастон 10мг*2 р в день с 15 по 25 день цикла, фолиевую и сорбифер, т. к. гемоглобин 109
Пожалуйста, оподскажите не простимулирует ли рост миомы дуфастон, и чье лечение правильное? и так возраст поджимает, а терять время не хочется
врач, которая оперировала, мне ее рекомендовали, хвалили, на гормоны садить не хочет - говорит, что все не так страшно, но узист и второй врач говорят, что все печально и без гормонов или повторной лапароскопии уже по поводу эндометриоза не обойтись
Буду очень благодарна за рекомендацию
07 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Арина. Ваша ситуация, действительно, не из простых. Самое печальное, на мой взгляд, что Вы потеряли "золотые" 3 месяца после лапаро/гистероскопии, когда нужно было забеременеть и вероятность беременности была высокой. В повторной операции сейчас нет необходимости. Прием Дуфастон абсолютно не обоснован. Как и Циклодинон, впрочем (какой уровень Пролактина?). А вот оральные контрацептивы на 2-3 месяца - вполне возможный вариант, если в ближайшее время беременность не наступит самостоятельно. Мой совет - возьмите третье мнение, но не онлайн, а в реальной жизни! Удачи Вам!
2015-06-07 10:03:13
Спрашивает tana:
здравствуйте!посоветуйте мне лечение.почему не получается забеременеть?в 2012году у даляли эндометриоз 3 ст.в 2014 году мрт показало очаги эндометриоза в брюшной полости на уровне мочевого пузыря.иппп не обнаружено.узи показывает фоликулы ,овуляцию.но тэсты на овуляцию никогда не показывают ярко выраженную вторую полоску(почему?).принимаю дюфастон во вторую фазу цикла(5лет).беременность не наступает.было эко неудачное.кое как получили одну яйцеклетку и та не прижилась.трубы проходимы
анализы на 3 день цикла:
пролактин 454,95(57-600);тестостерон 0.871(0.29-1.67);дгэа-сульфат 8.7(2.68-9.23);кортизол 267.6(171-536);ттг 2.2(0.27-4.3);т4 св. 18.15(12-22);17-он-прогестерон 1.62(0.2-2.4);лг 4(2.4-12.6);фсг 9(3.5-12.5);са-125 16(до 35);амг 1.406(до 12.6).
7 день цикла:
эстрадиол 118.95(30-120);прогестерон 3.99(0.2-4.0)
21 день цикла:эстрадиол 227.52(70-250);прогестерон 65(8-78)
спасибо
10 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Таня! Сколько Вам лет? По анализам на половые гормоны могу сделать вывод, что Ваш овариальный резерв снижен. Какой протокол ЭКО – с агонистом или антагонистом применялся? Каким было качество полученного эмбриона? Для чего Вы принимаете дуфастон, не понимаю, проблемы он не устранит. Понятно, что естественном путем при таком низком АМГ Вы не забеременеете. В данном случае необходимо проанализировать проводимый протокол ЭКО, оценить количество антральных фолликулов на УЗД и подобрать оптимальную схему лечения.
2015-03-24 20:12:42
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте.Мне 49 лет 25.02 15.сделали лапароскопию резекция левого яичника удаление перитубарной кисты слева.Коагуляция очагов эндометриоза.назначили бусерелин депо.Можно ли начать делать если месячных после операции не было и состояние как при менопаузе с сильными приливами с учащением сердцебиения.





25 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Лилия, добрый день! Приливы могут быть связаны с операцией, т.к. удалили часть гормонпродуцирующего органа-яичника и тем самым достигли эффекта «Бусерелина». Принимать его или нет, необходимо решать индивидуально, после результатов анализа крови на ЛГ, ФСГ и эстрогенов. Обратитесь к доктору.

Популярные статьи на тему: очаги эндометриоза

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.

Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное
Читать дальше
Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное

Одна из актуальных медико-социальных проблем в наши дни – бесплодный брак. В последние десятилетия в развитых странах мира растет количество супружеских пар, столкнувшихся с этой проблемой.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика

Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...