схема лечения уреаплазмоза

Вопросы и ответы по: схема лечения уреаплазмоза

2014-09-10 19:29:20
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте! Причиной похода к врачу были чуть более повышенные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании. Результаты мазка - лейкоциты сплошь. Результаты обследования (ПЦР диагностика) - обнаружены Уреаплазма (Ureaplazma species)и Гарднерелла(Gardnerella vaginalis). После обследования врач поставила диагноз: урогенитальный уреаплазмоз, бактериальный вагиноз и назначила лечение: антибиотик типа маклолидов, антибиотик - тетрациклин, Флуканазол, свечи Генферон и Гинофлор. Подскажите пожалуйста, достаточно ли ПЦР диагностики для постановки такого диагноза? Одинакова ли схема лечения для урогенитального уреаплазмоза и бактериального вагиноза? Может ли лечение антибиотиками только усугубить бактериальный вагиноз? Для мужчин необходима другая схема лечения уреаплазмоза нежели для женщин?Муж мой, с которым в браке 6 лет и других половых партнеров нет, прочитал в интернете мнение, что уреаплазму вообще не следует лечить, тем более антибиотиками, и теперь отказывается идти к врачу.
21 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алиса. Сходите на консультацию к толковому аушер-гинекологу, можно и 2-3 разным. Лечить надо, но заочно никто в здравом уме Вам лечение не назначит. С ув., Ю Сухов.
2010-06-25 18:02:04
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Врач назначил мне следующую схему лечения уреаплазмоза: циклоферон - 5 уколов через день с первого дня, азицид - 2 таблетки на третий день, юнидокс солютаб - по 2 таблетки 10 дней с пятого дня, линекс - по 3 таблетки 14 дней с первого дня, спринцевание тантум роза - по 1 разу 5 дней с первого дня, свечи макмирор - по 1 свечи 12 дней с первого дня. Также мне назначили флюкостат - по 1 капсуле на девятый день и в первый день очередной менструации, и вагинорм - 6 таблеток после принятия второй капсулы флюкостата. У меня следующий вопрос: на девятый день лечения у меня начнётся менструация и до следующей менструации мне придётся ждать ещё целый месяц,чтобы принять вторую капсулу флюкостата, а также восстановить микрофлору таблетками вагинорм,подскажите можно ли сделать это раньше,не дожидаясь следующих месячных???Заранее спасибо!!!
04 июля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александра. Вас нагло обманули: уреаплазма вообще и никогда ни в каком лечении не нуждается.
2013-03-18 12:39:56
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Мне 24 года. Партнер постоянный. Была у Г на контрольном обследовании. В январе сдала мазок, ключевых клеток не обнаружено. В этот же период сдала бак посев с антибиотикограммой в Синеве. Ответ: ничего не обнаружено. Партнер так же обследовался - все в норме. После этого решили с партнером не предохраняться презервативами. Через месяц опять попала к Г. Сдала бак посев. Результат: обнаружена уреаплазма, гарднерелла, кишечная палочка и грибы кандида; бифидобактрии и лактобактерии не обнаружены. По словам Г присутствует воспаление. Г назначил следующую схему лечения:
1)фромилид 500 мг - 14 дней.
2) тиберал - 5 дней.
3) флюзак 200 мг- 4 дня.
4) альфаренин - 10 дней
5) карсил форте - 19 дней
6) вагиклин - 14 дней.
Очень много прочла информации о всех перечисленных выше организмах,однако не могу прийти к единому выводу. Значит ли это, что изначально возник дисбактериоз влагалища, а уже как результат уреаплазмоз? Нужно ли проходить лечение партнеру, если его ничего не беспокоит? на сколько эффективна данная схема лечения и не приведет ли она к окончательному разрушению микрофлоры?
Прошу прощения, если где-то не совсем корректно выразилась. Спасибо!
08 апреля 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
При первичном обследовании у Вашего партнёра не выявили микроорганизмоз, которые вероятнее всего у него присутствовали.К сожалению, информативность ни одного лабораторного метода исследования не превышает 98%. Вам назначено адекватное лечение и пройти его необходимо совместно с половым партнёром, даже если его ничего не беспокоит. Вопрос о присутствии уреаплазмы в составе нормальной микрофлоры дискутируется в течение многих лет, но я лично рекомендую её лечить, т.к. не встречала сочетание уреаплазмоза и нормальное количество лейкоцитов в вагинальном мазке.
2012-01-19 18:55:49
Спрашивает Виктория:
Добрый вечер.у меня нашли уреаплазмоз и прописали схему лечения в которую включались лекарства:микосист,клацид,доксициклин,бисептол,нистатин,карсил,свечи тержинан,свечи виферон,всё это на 12 дней.правда,после всего этого лечения я задержалась с посевом.после прошёл где-то месяц и у меня возникли боли при мочеиспускании и я вновь обратилась к врачу.сдала посев.выявили уреаплазму 10 в пятой степени коЕ/м.и дали мне схему лечения.на этот раз лекарства:макропен,суммамед,карсил,нистатин,вобензим,свечи нео пенотран,опять же на 12 дней. но увы,через два дня у меня снова начались творожные выделения,но пока что в малом количестве.
скажите,это заболевание очень опасно?с ним возможно жить?
как говорил мне врач с таким заболеванием могут пострадать сильно почки,а так же проблемы с беременностью.
что делать дальше?лечиться по третьей схеме?
23 января 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
После таких курсов лечения лучше попринимайте лактив по 2к. 2р. в день, фуцис 200мг 1т 1раз, пимафуцин во влагалище 6 дней. После массивного курса антибиотиков похоже появился кандидоз. После лечения сделайте перерыв 2-3 недели, затем делайте обследование. Лактив пропивайте курсами по 10- 20 дней. Нужно восстановить флору в кишечнике.
2011-10-04 12:06:00
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Меня беспокоили выделения и периодические боли внизу живота. итМне поставили диагноз уреаплазмоз (обнаружили методом ПЦР и подтверждали бак посевом с антибиотикограммой), бактериальный вагиноз (гарднереллез) и лейкоплакия ш/м. Доктор назначил такую схему лечения: тинидазол 6 дней (по 2 дня с перерывом 7 дней), юнидокс 10 дней, вильпрафен 10 дней, иммуномакс №6, спринцевание октенисептом 10 дней, виферон во влагалище 10 дней, нистатин 7 дней, флуконазол 10 дней, гепабене 25 дней. Насколько данная схема эффективна и не слишком ли агрессивна? Я прочитала инструкции к нистатину и флуконазолу и не могу понять зачем мне их назначили? В показании к применению нет моих инфекций. И еще я когда-то лечила микоплазмоз и мне назначали лактобактерин ацидоф. Нужно ли в этот раз применять какие-то свечи для восстановления флоры во влагалище? Спасибо!
20 октября 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Юлия! Данная схема, действительно, достаточно агрессивна и оправдана только в случае выраженного воспалительного процесса. Как я полагаю, Нистатин и Флуконазол Вам назначили с целью профилактики развития кандидоза, но если Вы будете параллельно с антибиотиками применять что-либо из пробиотиков (например, Хилак-форте или Линекс), то прием противогрибковых препаратов не понадобится. Обязательно нужно применять препараты, предназначенные для восстановления флоры влагалища (Вагилак, Гинофлор), но только после проведенного лечения.
2010-08-18 14:07:01
Спрашивает nariman:
какими лекарствами можно вылечить уреаплазмоз. какова схема лечения
09 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Нариман! Необходимость лечения уреаплазмоза и схема лечения определяется лечащим врачом (гинекологом, урологом) на очной консультации. При решении о необходимости лечения уреаплазмоза необходимо учитывать результаты всех обследований на уреаплазмоз, поскольку в большинстве случаев эта инфекция в специальном лечении не нуждается. О принципах лечения уреаплазмоза Вы узнаете из материалов статье Урогенитальный уреаплазмоз и микоплазмоз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2010-04-08 23:19:42
Спрашивает Ирина:
Доброе время суток. Мне поставили диагноз - уреаплазмоз. Делала скрининг в в ДНК-лаборатории - по направлению лечащего врача. Результат - Ureaplasma urealyticum - незначительный рост. Все остальные показатели негативные. (бактериальн.рост отсутствует). Никаких жалоб или проявлений болезни нет. Лишь мелкая сыпь, как гусинная кожа (началась с живота, ...бока, частично руки, ноги). На фоне всего еще воспаление шейки матки.
НАЗНАЧЕННА СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ:
имуномакс, доксибене, офлоксин, флуконазол, карсил, йогурт, колпосептин.
ВОПРОСЫ:
1. каким образом я могла заразится, если у меня один партнер (все контакты исключительно с презервативом)
2. связана ли сыпь на теле с моей инфекцией (или стоит обратиться к дерматологу)
3. вызванно ли воспаление шейки матки уреаплазмозом
4. комментарии по поводу схемы лечения
5. нужно ли пролечиться партнеру (чувствует он себя хорошо, секс только с презервативом был)
20 апреля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Уреаплазма никаких заболеваний не вызывает и вообще в лечении не нуждается. Поэтому ответы на остальные вопросы не имеют смысла. Подробнее об этом можете почитать у меня на сайте.
2010-02-19 23:33:05
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Недавно была у гинеколога и у меня обнаружили такие болезни, как - дисбиоз влагалища, уреаплазмоз и дисплазию шейки матки 1 степени. Назначили схему лечения , в которую входят такие препараты - галавит в/м, мукоза композитум в/м, солидаго композитум в/м, эхинацея композитум в/м, тиберал таблетки, доксибене таблетки, флуконазол, траумель в/м и месные процедуры. Хотелось бы узнать действительно ли нужны все эти препараты для лечения? Спасибо.
06 апреля 2010 года
Отвечает Петрова Галина Ивановна:
Уважаемая Елена. Диагноз дисплазии шейки матки 1 степени устанавливается после биопсии шейки матки. Была ли проведена у Вас биопсия? Лечение, предложенное Вам, направлено на ликвидацию дисбиоза влагалища, которое может быть причиной воспалительного процесса шейки матки и в связи с этим появления диспластических клеток в цитологическом анализе. Тиберал, доксибене и флуконазол --- препараты, которые могут ликвидировать дисбиоз. Остальные препараты являются вспомогательными, широко применяемыми в целях улучшения иммунитета организма, в целях противовоспалительного действия (и так далее), но не являются категорически обязательными.
2010-01-05 13:22:25
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Обращаюсь к Вам за советом повторно. Внизу привожу прошлый свой вопрос, чтоб соориентировать Вас в моей ситуации:
__________________________
2009-10-15 12:11:26 Татьяна
вопрос: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, такой момент: год назад сдала анализы, выявили уреаплазму... были выделения с очень неприятным запахом....лечила её долго, и уколы, и ещё куча лекарств... сдала анализ повторно - уреаплазма не обнаружена... но начались ОЧЕНЬ обильные выделения белого цвета, творожные... Сдала мазок - врач сказал молочница... назначил свечи и таблетки, и ванночки.. Пролечила, но как только лечение закончилось - выделения полились обратно... И именно полились! Очень обильные! Сдала бак посев - выяснилось, молочницы нет, есть кокки, а точнее стафилокок эпидермиальный, 10 в 4 степени. И почти ко всем антибиотикам у меня отсутствует чувствительность! Врач назначил свечи лаферабион, 2 раза в день, 10 дней... Прошла этот курс, и опять все сначало! Выделения полились как прежде! Белые, запах сырости, очень обильные! Пошла к другому врачу. Он прописал Затрин 500 раз в неделю, всего 2 недели, т.е. 3 теблетки в день сегодня, и ещё 3 таблетки через неделю, а также флуконазол по одной таблетки в неделю 4 недели. И спринцевание ромашкой. Лечусь 2 недели. Выделений стало меньше. Как вы относитесь к такому виду лечения???

2009-12-23 12:00:50 консультант - Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Татьяна! Судя по результатам анализов – у вас бактериальный вагиноз, как следствие неправильного лечения уреаплазмоза (а был ли уреаплазмоз? ведь обнаружение уреаплазм в мазках еще не является подовом для постановки такого диагноза). Лечение бактериального вагиноза должно заключаться не столько в уничтожении условно-патогенной флоры (уреаплазм, кандид, эпидермального стфилококка), сколько в восстановлении нормальной работы иммунной системы, восстановлении (качественном и количественном) нормальной влагалищной и кишечной (обязательно!) флоры, приеме поливитаминов и общеукрепляющих препаратов. Лечение антибиотиками только усугубит и без того запущенную ситуацию. Найдите врача, который использует современный подход в лечении бактериального вагиноза и лечитесь у него. Дополнительная информация по методикам лечения бактериального вагиноза в статье Бактериальный вагиноз. Берегите здоровье!
__________________________________________________________________________
А теперь, собственно, вопрос который меня волнует в данном случае: по вашему совету я обратилась ещё к одному врачу. Он назначил следующий вид лечения:
1-й этап:
• Клиндамицин по 150 мг через 6 часов в течение 7 дней;
• фитоадаптагены — по 20–25 капель 3 раза в день на протяжении 14 дней;
• лактобактерин — в обычной дозировке на протяжении 10–14 дней.
2-й этап:
• Вагилак — 1 раз в сутки в течение 10 дней в виде вагинальных свечей
• иммуномодулятор Вилозен — 20–40 мг/сутки в виде капель под язык в течение 7–10 дней.

Меня в этом виде лечения волнует Клиндамицин. Это же антибиотик, а Вы советуете в моем случае не принимать антибиотики!
Подскажите, лечиться по этой схеме, или исключить клиндамицин?

Спасибо!
31 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Если ситуация осталась прежней и в результатах мазков не появились патогенные микроорганизмы (то есть диагноз бактериальный вагиноз по-прежнему актуален) антибактериальный препарат в схеме лечения является абсолютно излишним. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: схема лечения уреаплазмоза

Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии
Читать дальше
Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии

В статье представлены данные об эпидемиологии негонококковых уретритов, причинах роста заболеваемости хламидиозом и уреаплазмозом. Рассмотрены особенности клинического течения уретритов, обусловленных возбудителями второй генерации. Представлены...

Опыт применения препарата Авелокс<sup>®</sup> в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Опыт применения препарата Авелокс® в лечении урогенитальных инфекций

Этиологическая структура урогенитальных инфекций постоянно меняется. В последнее время резко возросла частота хламидийных, вирусных, микоплазменных и микстинфекций. Особенностями современного течения урогенитальных инфекций являются частая ассоциация их.

Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов
Читать дальше
Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов

В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Урогенитальный микоплазмоз
Читать дальше
Урогенитальный микоплазмоз

Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Mycoplasmaceae (или проще Mycoplasma).

Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций

Проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, продолжает оставаться актуальной во всем мире. При этом за последние 30 лет наши представления об этой патологии претерпели существенные изменения.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия
Читать дальше
Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия

Во всем мире проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сохраняет свою актуальность и привлекает внимание все большего количества специалистов.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.