анализ впч высокого онкогенного риска

Вопросы и ответы по: анализ впч высокого онкогенного риска

2015-08-01 17:35:27
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 24 года, не было ни родов, ни абортов. Столкнулась с проблемой впч 16 несколько лет назад. Было проведено противовирусное и имуномодулирующее лечение длительностью в несколько курсов. После которого при анализе пцр впч высокого онкогенного риска не обнаружено, как и иппп, у партнера аналогично - не обнаружено. Но остались последствия в виде дисплазии ш/м 1 степени LSIL по результатам биопсии. Было проведено ее лечение медикаментозно, которое сократило пораженную область ш/м. И была проведена лазерная вапоризация. Через 6 месяцев после манипуляции на кольпоскопическом осмотре: незавершенная зона трансформации по 2 типу атипичная, ш/м представлена основной слизистой, открытыми железами, участками ацетобелого эпителия с нежной мозайкой и йод-негативным окрашиванием зон в 1,3,4 квадрантах, граница эпителиев четкая, зона трансформации незавершенная на уровне наружного зева, синдром коагуляции, диагноз дисплазия шейки матки. Мазок при осмотре в норме: лейкоциты в вагине 001, в шейке 1-3. ИППП -нет. Назначают курс лечения: неовир в/м через день №10, изопринозин по 2 т. 3 Р. в день, - 25 дней, панавир вагинально №10, затем свечи полиоксидоний (12 мг) № 10. После лечения кольпоскопия и мазок на ак. В случае неэффективности лечения - повтор лазерной вапоризации или радиоволновой эксцизии. Скажите, пожалуйста: 1. По какой причине мог произойти рецидив дисплазии? (между манипуляцией и осмотром перенесла воспаление придатков после переохлаждения, было произведено медикаментозное лечение, сейчас все в норме по результатам УЗИ); 2. правильны ли действия лечащего врача? 3. На сколько эффективным может окажется прописанное лечение?; 4. По вашему мнению, что необходимо предпринять в случае неэффективности лечения?; 5. Можно ли производить хирургические лечение (лазером или радиоволной) не рожавшим (очень хотелось бы завести ребенка) тем более повторно? 5. Когда можно начинать планировать беременность? 6. Можно ли вести половую жизнь, если да, можно ли без механической контрацепции в случае не выявления ИППП ни у меня, ни у партнера? Жду с нетерпением Ваших ответов.
05 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ангелина! При повторно подозреваемой дисплазии консервативное лечение принимать не рационально. Вам следует пройти повторную биопсию и по ее результатам гинеколог подберет более радикальный способ лечения. Его можно проводить и нерожавшим женщинам при необходимости, однако обращаться нужно к опытному специалисту. Планировать беременность можно после полного заживления, через 3-6 месяцев. До лечения вести половую жизнь можете, затем лечащий врач даст необходимые рекомендации.
2015-07-27 17:11:54
Спрашивает Ника:
Здравствуйте, очень нужна Ваша консультация. Мне 25 лет,не рожала. Обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска, биопсия ШМ показала простой эндоцервикоз с хроническим воспалением, с эпидермизацией,с признаками койлоцитоза.Анализы на ИППП сдавала,нашли только ПВЧ. Плюс бацилярная флора. Врач назначил гроприносин, генферон,руферон и антибиотики лебел. Но толком не объяснил,что обозначает этот диагноз. Подскажите, насколько это все страшно и возможно ли с этим диагнозом забеременить? Заранее спасибо за ответ
25 августа 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, не страшно, наступлению беременности это не мешает, но нужно быть под наблюдением ввиду повышеного риска развития когда-то в будущем онкологии шейки матки.
2015-03-13 11:46:58
Спрашивает Тома:
добрый день. я сдала анализ на впч высокого онкогенного риска. результат оказался отрицательным полностью. Но у меня есть на внуренних половых губах как бы кондиломки, или просто бородавочки, при обследовании их они не реагировали на уксус. скажите если впч этот не подтвердился. может ли быть у меня впч другой? и скажите. могут ли быть какие - то по типу папиломки. бородавочки, без впч? спасибо
16 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Тома, добрый день! Кондиломки, папилломы или просто бородавочки, это проявление вируса папилломы человека. Отрицательный результат может быть связан с неправильным забором материала (не оттуда, не так, мало) либо в лаборатории не исследуют на ВПЧ, который есть у Вас, т.к. типов данного вируса свыше ста штук, а в лаборатории исследуют максимум на 20. В любом случае, обратитесь к доктору.
2014-04-25 04:54:17
Спрашивает Оксана:
Добрый день, вот и я хочу рассказать вам свою историю: у меня нерегулярные месячные, посоветовали пить боровую матку и красную щетку, пила пол года наступила беременность, месячных не было 2 месяца, пошла на узи и срок поставили 3 недели. После вагинального узи на следующий день начало мазаться, пошла к гинекологу, она назначила дуфастон, позже утрожестан пила, лежала на сохранении почти постоянно потому что периодически мазалось, дотянули до 26 недель, но начались преждевременные роды, ребенок умер через 17 часов, это было в сентябре 2012 года. Сдала анализы на инфекции и был выявлен цитомегаловирус, пила протефлазид 2 месяца. После всего месячные стали снова не регулярные, раз в 2-3 месяца, а то и реже, предохранялись пол года после преждевременных родов, потом прописали регулон пила 21 день с марта, пошли месячные, после врач сказала пить дуфастон с 16 по 25 день чтобы все подготовилось к следующей беременности и вот пила 7 месяцев и в ноябре 2013 перестала так как при приеме дуфастона болит поясница, а также болят соски и это все пока пью, а после все затихает.Снова в прошлом месяце начала пить боровую матку, месячные приходят немного с задержкой, но ежемесячно. Сходила на прием к гинекологу, он сказал что уже пора беременеть и нужно сдать анализы на инфекции. Анализы показали что найден снова цитомегаловирус и ВПЧ высокого онкогенного риска всех типов, папиллом у меня нигде нет, а у мужа есть несколько на спине и шее. Для лечения ВПЧ нужно проколоть уколы мне и мужу для повышения иммунитета, но если я пока не хочу, то можно вылечить эрозию. У меня эрозия и доктор сказал, что нужно сделать биопсию и если все нормально то прижигать. Подскажите пожалуйста нужно ли трогать эрозию и лечить ВПЧ, или можно пробовать беременеть с этим всем? Заранее большое спасибо, жду вашего совета.
28 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
В первую очередь, необходимо решить вопрос с эрозией по результатам биопсии. Затем необходимо установить причину нерегулярных месячных. Причину преждевременных родов установили? Я бы советовала в первую очередь сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, кортизол. Вам не назначали глюкокортикоиды во время беременности (дексаметазон)? При выявлении ЦМВ какие иммуноглобулины были найдены – Ig M или Ig G?
2014-02-06 17:21:19
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!У меня такой вопрос. На осмотре у гинеколога нашли небольшие кондиломы во влагалище, хотя я дважды сдавала анализ на ЗППП и никаких инфекций не выявлено (в том числе я сдавала анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска). Обнаружена только молочница. Врач сказала, что кондиломы, найденные у меня, не опасны. И назначила противовирусные препараты и препараты для поднятия иммунитета. Насколько опасны эти кондиломы, нужно ли их удалять,могут ли они мешать излечению молочницы? Борюсь с ней третий месяц, так и не могу вывести до конца. И как кондиломы могут повлиять на вынашивание плода? Заранее спасибо.
10 февраля 2014 года
Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:
Уважаемая Ольга! В лечении кандидоза (молочницы) крайне важно выявить провоцирующую заболевание причину, определить вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам, провести противорецидивное лечение и обязательно восстановить нормальную микрофлору во влагалище. Кондиломы к этому никакого отношения не имеют. На вынашивание плода они также не влияют, но во время беременности их рост может усилиться. Целесообразность их удаления следует обсуждать с врачом на очном осмотре.
2013-12-10 12:04:46
Спрашивает Мария:
Добрый день!Меня зовут Мария,мне 28 лет. Хочу услышать ваше мнение,независимое,на волнующий меня вопрос,потому что мнение моих двух гинекологов,к которым я хожу,кардинально отличаются..
Я была инфицирована ВПЧ высокого онкогенного риска(HPV,типы 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67),прошла лечение Аллокином и Неовиром,через полгода сдала анализы-чисто!Начала делать вакцинацию Цервариксом(скоро вторую прививку сделаю).Муж так и не проходил ни лечения,ни обследования. Накануне муж все-таки сдал анализ ПЦР на эти штаммы(для интереса).У него не выявлены.И теперь дилемма: один врач говорит,что мужа обследовать и не надо вообще,он автоматически заражен,и лечить его теми же препаратами,что и меня(а они дорогие),и сексом не заниматься(даже с презервативом),а другой врач-что раз анализ ПЦР ничего не выявил(а там,мол,либо заражен,либо нет,третьего не дано),то и тратить лишние деньги(процент от проданных лекарств ведь отходит врачу)не стоит,и сексом можно заниматься с презервативом..Я много читала мнений врачей на форумах,они опять же,разделились..Что нам делать?Мы и так уже долго не живем половой жизнью(копили на его лечение). Все-таки конкретный вопрос:нужно ли лечить мужа по моей схеме лечения после сданного им анализа,и когда можно жить половой жизнью?Внешних признаков проявления кондиллом нет у нас.
И еще один последний мучающий меня вопрос:мог ли заразить меня повторно муж через неглубокий куннилингус,если я здорова,а он "возможно заражен2?Со слюной?И когда мне стоит,если что,провериться,если куннилингус был у нас месяц назад?
Спасибо вам заранее,очень надеюсь на ответ,потому что я встаю и ложусь с этими мыслями,уже извелась вся...
14 декабря 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если Вы проходите вакцинацию, то можете не переживать. Ваш организм начал распознавать этот вирус и уже есть на него антитела.
Конечно желательно пользоваться презервативом, если ваш муж не проходил курса лечения.
ВПЧ существовал намного дольше, чем само человечество, но он вызывает рак ш/м, горла, бородавки... поэтому его стали лечить.
Мужчине, можнo пройти вакцинацию цервариксом, вакцина не только профилактирует, но и лечит.
После первой вакцинации через месяц можете жить открыто.
Если планируете беременность, то начните приём йодофола или фолио в течении 3-х месяцев, на этих витаминах беременейте и принимаете до 16 недель.
Не переживайте, контроль в данном случае: цитологический мазок, кольпоскопия, если позволяют финансы, то повторить исследование на вирусы, но обычно после второй вакцинации их - нет.
Не нервничайте, у Вас всё будет хорошо, принимайте витамины, можнo седасен - для успокоения.
Празднуйте Новый год, поверьте: всё будет хорошо, Вы уже пролечились, только пройдите все вакцинации и провакцинируйте мужа и - оставьте болезни "змее".
2013-05-15 06:03:39
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!Здавала анализы и обнаружили уреоплазму и ВПЧ высокого онкогенного риска.Сказала сначало вылечить уреоплазму,прошла курс:свечи Тержинан и доксицилин.Через неделю здала анализ.Результат таков на уреоплазму уреалитикум колич.:рез.0,ед.изм.копий/10*5эпителиальных,нормальные значения 0.Что это значит осталвась или нет?Нужно ли опять лечить или можно продолжать обследование на ВПЧ высокого онкогенного риска?
27 мая 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В норме количество условнопатогенной флоры не должно превышать концентраций 10*3. Если Вы с партнером живете без применения презерватива, то пройти санацию нужно и ему. Обратитесь к своему гинекологу со свежими результатами анализов.
2012-11-20 09:10:07
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, мне 21 год, три года назад у меня выявили ВПЧ невысокого риска, а неделю назад обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска. Вопрос: Этот вирус мог так прогрессировать с небольшого до высокого риска, или это совсем разные инфекции? И самое главное - сдавала анализы просто так для себя, ничего не беспокоит, никаких кандилом и бородавок на слизистых нет. Никаких других инфекций не обнаружили, кроме ВПЧ высокого онкогенного риска, теперь его надо лечить или при латентном течении не надо (высокого риска!!!)? У меня уже пол месяца каждый день стабильно держится температура 37.0-37.3 это может быть проявлением ВПЧ, но симптомов то больше никаких и эрозии нет? При чем именно месяц назад у меня был незащищенный секс и после этого и началась температура и плохие анализы...Огромное спасибо!!!!
17 декабря 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга. ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции. ВПЧ имеет множество серотипов по которым его условно делять на группы высокого, среднего и низкого онкогенного риска. Но по сути -это разные вирусы. Т.е. вирус не прогресировал, а вы просто были инфицированы различными видами ВПЧ. Ваши симптомы не характерны для ВПЧ-инфекции. Причину данных сиптомов нужно искать, обратитесь на очный прием к врачу, пройдите полноценное обследование чтобы выявить причину. Будьте здоровы!
2012-07-16 18:42:31
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, у меня такой вопрос!
Ходила в клинику, сдавала анализы, мазок. Обнаружили:
- ВПЧ высокого онкогенного риска Human papilloma virus (HPV 18; 39; 45; 59) в соскобе.
-ДНК гарднереллы в соскобе

На сколько это серьезно?
Что в этом случае надо делать?
Как я понимаю, это высокий риск заболевания раком...
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папиломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
В любом случае, ВПЧ инфекция- очень длительная и латентно текущая, т.е. говоря о высоком риске онкогенности, мы подразумеваем годы на трансформацию клеток.
Т.о. все что Вам пока нужно – это динамическое наблюдение, а через 6-12-18мес просто пересдайте анализы чтобы узнать являетесь ли Вы источником ВПЧ или уже нет и конечно контрольные ПАП-мазочки.
А вот наличие гарднерелл может говорить о баквагинозе, который может потребовать лечения. Так что этот вопрос вам нужно решить на очнм приеме у гинеколога.
Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: анализ впч высокого онкогенного риска

Современные представления о папилломавирусной инфекции
Читать дальше
Современные представления о папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека – инфекционный агент, около 35 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов.

Первый съезд сексологов и андрологов
Читать дальше
Первый съезд сексологов и андрологов

В течение трех дней, с 8 по 10 сентября, в столичном Доме кино проходил І Всеукраинский съезд сексологов и андрологов.  В работе съезда приняли участие не только отечественные медики, ученые и практики, но и ведущие специалисты из России, Польши,...

Вирус папилломы человека и рак шейки матки: уникальная взаимосвязь и вызов современной медицине
Читать дальше
Вирус папилломы человека и рак шейки матки: уникальная взаимосвязь и вызов современной медицине

Мы продолжаем публикацию материалов, начатую в июне 2006 г. в № 11-12, посвященных одной из актуальнейших проблем мирового здравоохранения – предупреждению рака шейки матки (РШМ). На страницах нашего издания уже говорилось о том, что в ходе...

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?
Читать дальше
Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна
Читать дальше
Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна

Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.