общий анализ мочи подготовка
Вопросы и ответы по: общий анализ мочи подготовка
2012-01-23 08:58:38
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! скажите пожалуйста, как поступить, если необходимо сдать общий анализ мочи для подготовки к операции (гистерорезектоскопия), но месячные начались утром как раз, когда собиралась сдавать анализ? можно ли сдать анализ во время месячных т.к. операцию предстоит проводить сразу по их окончанию? спасибо заранее
28 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, чтобы правильно собрать мочу вы можете воспользоваться тампоном. Всего доброго.
2015-08-04 17:07:14
Спрашивает Татьяна:
Мне 42 гола. При сдаче анализов при подготовке к операции выявили анти-HBV cor общий - положительно. Далее HBsAg - отриц, анти-HBs-отриц. В детстве болела гепатитом А. Больше я не помню, что б когда то болела гепатитом. УЗИ печени - норм ( такое общее заключение врача), АлТ-6 при норме 0-55, АсАТ - 10 при норме 0-55, билирубин в крови - норм, билирубина в моче нет. Что может это означать и как понять могу ли я быть носителем инфекции и заразить партнёра? В детстве переболела гепатитом А. Могли ли тогда деревенские врачи спутать гепатит А и В? Спасибо!
17 августа 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Татьяна, у вас очень высокие показатели АлАТ и АсАТ. Причем АсАТ выше чем АлАТ это показатель хронизации процесса в печени. Вам нужна консультация гепатолога в ближайшее время. Вы можете записаться ко мне на прием по телефону +38 044 569 28 28
2013-05-27 17:25:47
Спрашивает Анита:
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами исследований. Для подготовки к беременности сдала анализы:
1) цитомегаловирус (антитела класса IgG) 1221,80 положительный (норма менее 6.00), цитамегаловирус (антитела класса IgM) сомнительный (норма - отриц-й).
Анализ слюны методом ПЦР - ДНК не выявлена - отрицательный, мочи - ДНК не выявлена - отрицательный.
Анализ крови из вены: ДНК цитомегаловируса (CMV) количественно - ДНК не ообнаружена - отрицательный.
Индекс авидности IgG - готовится.
2) герпес Н. simplex 1/2 (антитела IgM) - отрицательный, герпес Н. simplex 1/2 (антитела IgG)- положительный, более 1:6400.
3) Вирус Эпштейна-Барр (качественное определение ДНК) - Анализ слюны методом ПЦР - ДНК выявлена - положительный, мочи - ДНК не выявлена - отрицательный.
Анализ крови из вены: ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV) количественно - ДНК не обнаружена - отрицательный.
4) По общему анализу крови и мочи отклонения только в ллейкоцитах: 3,97. Норма: 4.00 - 11.30.
Подскажите, какие еще анализы дополнительно мне нужно сдать для уточнения диагноза и назначения верного лечения (и необходимо ли оно)?
Могут ли быть в вышеперечисленных результатах причины моего постоянного недомогания, слабости?
Можно ли мне беременеть?
Спасибо!
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами исследований. Для подготовки к беременности сдала анализы:
1) цитомегаловирус (антитела класса IgG) 1221,80 положительный (норма менее 6.00), цитамегаловирус (антитела класса IgM) сомнительный (норма - отриц-й).
Анализ слюны методом ПЦР - ДНК не выявлена - отрицательный, мочи - ДНК не выявлена - отрицательный.
Анализ крови из вены: ДНК цитомегаловируса (CMV) количественно - ДНК не ообнаружена - отрицательный.
Индекс авидности IgG - готовится.
2) герпес Н. simplex 1/2 (антитела IgM) - отрицательный, герпес Н. simplex 1/2 (антитела IgG)- положительный, более 1:6400.
3) Вирус Эпштейна-Барр (качественное определение ДНК) - Анализ слюны методом ПЦР - ДНК выявлена - положительный, мочи - ДНК не выявлена - отрицательный.
Анализ крови из вены: ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV) количественно - ДНК не обнаружена - отрицательный.
4) По общему анализу крови и мочи отклонения только в ллейкоцитах: 3,97. Норма: 4.00 - 11.30.
Подскажите, какие еще анализы дополнительно мне нужно сдать для уточнения диагноза и назначения верного лечения (и необходимо ли оно)?
Могут ли быть в вышеперечисленных результатах причины моего постоянного недомогания, слабости?
Можно ли мне беременеть?
Спасибо!
29 мая 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Анита.
Возможно, герпетические инфекции на фоне вторичного иммунодефицита и были причиной Вашего болезненного состояния. Вам необходимо дообследование с привлечением высококвалифицированной помощи инфекциониста, хотя начало обследования вполне грамотное. Необходим комплексный подход, обследование всего организма, в т.ч. и иммунной системы. Можете обратиться за помощью в нашу клинику в плановом порядке.
Беременеть сейчас НЕЛЬЗЯ! Это может быть критически опасным для будущего ребенка.
С ув., ЮСухов.
Возможно, герпетические инфекции на фоне вторичного иммунодефицита и были причиной Вашего болезненного состояния. Вам необходимо дообследование с привлечением высококвалифицированной помощи инфекциониста, хотя начало обследования вполне грамотное. Необходим комплексный подход, обследование всего организма, в т.ч. и иммунной системы. Можете обратиться за помощью в нашу клинику в плановом порядке.
Беременеть сейчас НЕЛЬЗЯ! Это может быть критически опасным для будущего ребенка.
С ув., ЮСухов.
2010-09-30 14:55:50
Спрашивает Фридрих:
(ув. модераторы, прошу не переносить мой вопрос в раздел варикоцеле или спермограммы. Вопрос по поводу простатита!)
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться.
Ситуация следующая.
Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.
Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.
Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.
Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х
Патологические формы — 20%
Модификация головки — 3%
Модификация шейки — 3%
Модификация хвоста — 10%
Модификация сочетанная — 4%
Лейкоциты — 5-7 п/зр
Очаговые скопления лей — нет
Эритроциты — нет
Эпителий простаты — 3-4 п/зр
Жировая дистрофия эпителия — обнаруж.
Липоидные тельца — умер.
Слизь — умер.
Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия
Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------
Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.
Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют
КАПСУЛА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Контур — Ровный; Толщина — 1,7 мм; Уплотнения — Нет; Кальцификаты — Нет
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------
Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент. Единственное, слабая эякуляция.
Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен. В основном после секса, неприятное ощущение в промежности.
У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.
И вот теперь у меня сомнения в том, что может всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.
Уважаемые специалисты, что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?
Премного благодарю.
С уважением.
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться.
Ситуация следующая.
Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.
Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.
Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.
Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х
Патологические формы — 20%
Модификация головки — 3%
Модификация шейки — 3%
Модификация хвоста — 10%
Модификация сочетанная — 4%
Лейкоциты — 5-7 п/зр
Очаговые скопления лей — нет
Эритроциты — нет
Эпителий простаты — 3-4 п/зр
Жировая дистрофия эпителия — обнаруж.
Липоидные тельца — умер.
Слизь — умер.
Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия
Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------
Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.
Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют
КАПСУЛА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Контур — Ровный; Толщина — 1,7 мм; Уплотнения — Нет; Кальцификаты — Нет
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------
Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент. Единственное, слабая эякуляция.
Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен. В основном после секса, неприятное ощущение в промежности.
У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.
И вот теперь у меня сомнения в том, что может всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.
Уважаемые специалисты, что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?
Премного благодарю.
С уважением.
11 октября 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день. Скажу коротко - Ваш уролог совершенно прав, поскольку совершенно не обязательно иметь варикоцеле и иметь нарушения в спермограмме, и простате. Живите спокойно, думаю что у Вас нет никаких причин для беспокойства.
2010-09-25 02:34:31
Спрашивает Фридрих:
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться.
Ситуация следующая.
Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.
Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.
Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.
Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х
Патологические формы — 20%
Модификация головки — 3%
Модификация шейки — 3%
Модификация хвоста — 10%
Модификация сочетанная — 4%
Лейкоциты — 5-7 п/зр
Очаговые скопления лей — нет
Эритроциты — нет
Эпителий простаты — 3-4 п/зр
Жировая дистрофия эпителия — обнаруж.
Липоидные тельца — умер.
Слизь — умер.
Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия
Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------
Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.
Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют
КАПСУЛА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Контур — Ровный; Толщина — 1,7 мм; Уплотнения — Нет; Кальцификаты — Нет
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------
Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент.
Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен.
У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.
И вот теперь у меня сомнения в том, что всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.
Что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?
Благодарю.
С уважением.
Ситуация следующая.
Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.
Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.
Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.
Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х
Патологические формы — 20%
Модификация головки — 3%
Модификация шейки — 3%
Модификация хвоста — 10%
Модификация сочетанная — 4%
Лейкоциты — 5-7 п/зр
Очаговые скопления лей — нет
Эритроциты — нет
Эпителий простаты — 3-4 п/зр
Жировая дистрофия эпителия — обнаруж.
Липоидные тельца — умер.
Слизь — умер.
Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия
Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------
Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.
Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют
КАПСУЛА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Контур — Ровный; Толщина — 1,7 мм; Уплотнения — Нет; Кальцификаты — Нет
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------
Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент.
Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен.
У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.
И вот теперь у меня сомнения в том, что всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.
Что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?
Благодарю.
С уважением.
05 октября 2010 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
Добрый день. Доверьтесь своему урологу.
Популярные статьи на тему: общий анализ мочи подготовка
Читать дальше
Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?
Анализ мазка, полученного во время гинекологического обследования, дает много информации о состоянии здоровья женщины. По результатам можно судить не только о составе микрофлоры и наличии воспалительных процессов, но и о вероятности ракового заболевания.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией
Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Читать дальше
Беременность и сахарный диабет
Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, больные сахарным диабетом, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.
Читать дальше
Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ и др.)
На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.
Читать дальше
Первичная медицинская помощь в Австралии
Австралия относится к числу стран с развитой системой здравоохранения, высокий уровень которой обусловлен совокупностью исторических, политических и экономических факторов, возможностей и внимания, традиционно уделяемого социальной защите австралийцев.