Слава Україні!

общий клинический анализ крови развернутый

Вопросы и ответы по: общий клинический анализ крови развернутый

2013-12-01 18:17:29
Спрашивает Полина:
Полтора года назад, сын (сыну 27 лет) переболел острым токсоплазмозом, в сентябре этого года почувствовал похожие симптомы, сдал анализы и пошел на консультацию к врачу, попросили здать еще некоторые анализы.Врач не уверена, что он больной, но лечение токсоплазмоза назначила, почти тоже самое, что и полтора года назад. Помогите, пожалуйста,разобраться в анализах, больной сын или нет?

Анализ крови 16.10.13
toxoplasma gondii,антитела IgG 450 IU/ml (до 9.0- отр. 10.0-11.0 - сомн. больше12.0 полож )

Иммунологический анализ крови 23.10.13
общее к-во лейкоцитов 5,45*10/л (4,0-9,0*10/л)
к-во полиморфноядерных лейкоцитов 53%;2900 (57-71%; 2000-5500)
к-во мононуклеаров 47%;2550 (29-43%;1200-3000)
Т-лимфоциты (Е-РОК) 59%;1504 (40-75%;650-2000)
Субпопуляция лимфоцитов CD4 31% (41+4)
CD8 20% (28+4)
cоотношение теофиллинчувствительных и теофиллинрезистентных лимфоцитов 1:1,55 (1:2)
В-лимфоциты (ЕАС-РОК) (10-20%)
CD 19 13% (10-15%)
Фагоцитоз; % активных клеток 71% (70-90%)
Фагоцитарное число 4,8 (4,0-6,0)
NK-клетки(CD16)натуральные киллеры 20.00% (16-22%)
Иммутоглобулины IgA 1,44 (1,2-2,6г/л)
IgM 1,2 (0,71-1,8г/л)
IgG 10,15 (7,2-16,2г/л)
ЦИК:с3,5%ПЭГ 64 (50-100 усл.ед.)
Лимфоцитотоксические аутоантитела 24% (до 10%)
Подбор: реополиглюкин 10%
реосорбилакт 17%
Комплетент 63 (40-60 СН50)
Гемолизины 0,99 (0,2-0,6)
Т-РОК -59%
Подбор препаратов "in vitro": Иммуноглобулин 43%
Циклоферон 68%
Тималин 70%

Біохімічний аналіз крові 23.10.13
Білірубін загальний 15,1 (8,55-25,5мкмоль/л)
Білірубін прямий 4,0 (0-5,1 мкмоль/л)
Фосфатаза лужна (ФЛ) 110 (до 115 од/л)
Аланін-амінотрансфераза (АлАТ) 31 (до 42 од/л)
Аспартат-амінотрансфераза (АсАТ) 22 (до 37 од/л)
Гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ) 38 (до 55 од/л)

Біохімічний аналіз крові (ліпідний спектр)
Холестерин загальний 5,6 (не більше 5,7 ммоль/л)
Тригліцериди 1,35 (не більше 2,3 ммоль/л)
ЛПВП 0,68 (0,9-1,8 ммоль/л)
ЛПНП 4,31 (не більше 3,24 ммоль/л)
ЛПОНП 0,61 (не більше 0,78 ммоль/л)
Коефіцієнт атерогенності 7,24 (не більше 2,39 од.)

Развернутый клинический анализ крови все в норме, кроме эозинофилы 6 (0,5-5,0%);
Измеряемые величины:
клетки среднего размера 1,0 г/л (0,2-0,8)
Рассчитываемые параметры:
клетки среднего размера (моноциты + эозинофилы + базофилы) 19% (5-10)
Средняя концентрация гемоглобина в эротроцитах 360г/л (320-360)

Аналіз крові на зміст гормонів 08.11.13
ФСГ фолікулостимулуюючий гормон 3,9 (2,1-18,6)
ЭСТРАДІОЛ 33,2 (до 42)
ЛГ лютеінізируючий гормон 5.74 (1,7-11,2)
ПРОГЕСТЕРОН 1,6 (до 0,46)
ТЕСТОСТЕРОН 762,7 (262-870)
ПРОЛАКТИН 202.5 (89-365)
КОРТИЗОЛ 23,18 (6,4-21,0)

Анализ крови 08.11.13
Инсулин 7,4 (1,1-17.0)

Спасибо
06 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте! На основании приведенных анализов токсоплазмоз диагностировать нельзя. Для диагностики острой инфекции необходимо провести дополнительное обследование - оценка уровня антител класса IgM, оценка динамики антител класса IgG методом парных сывороток и/или ПЦР-исследование для выявления ДНК токсоплазмы в крови и моче. Это обследование должен проводить инфекционист и его результаты должны быть сопоставлены с клинической картиной заболевания и данными эпиданамнеза. Результаты иммунограммы должен оценить иммунолог - на очном приеме, находясь лицом к лицу с пациентом, имея возможность изучить историю болезни и осмотреть больного. Советуем Вашему сыну также обратиться к кардиологу - не все ладно в результатах липидограммы, и со временем эти изменения могут привести к развитию атеросклероза сосудов и его осложнений. Повышение уровня прогестерона следует обсудить на очном приеме у эндокринолога. Берегите здоровье!
2011-03-18 20:04:16
Спрашивает Романов Юрий:
Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+)
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.



23 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, советуем вам пройти консультацию гематолога в ближайшее время.
2010-02-18 17:16:27
Спрашивает Евгения:
Добрый день!
Планируем беременность через 5-6 мес., сдала анализы. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов.
1. ПЦР:
обнаружено - ПЦР gardnella vaginalis, не обнаружено - ПЦР chlamydia trachomatis, trichomonas vaginalis, neisseria gonorrhoeae. ПЦР ВПЧ ВКЧ - PCR HPV HCR geno = 58.
2. Общие клинические исследования: степень чистоты ІІІ.
3. Бакпосев на микрофлору: Staphylococcus epidermis = 10^3 KOE/ml; Lactobacterium = 10^6 KOE/ml.
4. Посев на микоплазму, уреаплазму: не обнаружено
5. Торч-инфекции:
антитела IgG к Toxoplasma gondii <0,13; антитела IgM к Toxoplasma gondii 0,243;
антитела IgG к вирусу краснухи 48,04; антитела IgМ к вирусу краснухи 0,268;
антитела IgG к цитомегаловирусу 291,7; антитела IgМ к цитомегаловирусу 0,289;
антитела IgG к HSV 1/2 16; антитела IgМ к HSV 1/2 <0,5.
6. Развернутый анализ крови:
эритроциты = 4,95
гемоглобин = 141
ширина распределения тромбоцитов по объемам = 11,6.


25 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Евгения! Итак, у Вас обнаружен ВПЧ. Этот вирус, при отсутствии клинических провлений (кондиломы, папилломы, дисплазия), в лечении не нуждается. Гарднереллы и низкий уровень лактобактерий в бакпосеве являются признаком урогенитального дисбактериоза, их лечение антибиотиками не эффективно и просто противопоказано. Эпидермальный стафилококк является вариантом нормы. Что касается результатов исследований на Торч-инфекции, оценить их не представляется возможным, так как Вы не указали референсные (нормативные) значения по каждому из указанных показателей. Эти значения обычно указаны на бланке исследования, если на нем их нет, обратитесь в лабораторию. Задайте, пожалуйста, повторный вопрос с указанием референсных значений и я обязательно расшифрую Ваши результаты. Что касается результатов развернутого анализа крови, то они в норме. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: общий клинический анализ крови развернутый

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.

Предопухолевая патология пищеварительной системы
Читать дальше
Предопухолевая патология пищеварительной системы

Желудочно-кишечный тракт особенно подвержен развитию злокачественных новообразований. В связи с этим одной из главных задач современной гастроэнтерологии является предотвращение опухолей пищеварительной системы.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.

Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей:
решение главных задач антибиотикотерапии
Читать дальше
Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей: решение главных задач антибиотикотерапии

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Нефропротекция. Специалисты рекомендуют
Читать дальше
Нефропротекция. Специалисты рекомендуют

С каждым годом растет количество пациентов, имеющих основное или сопутствующее заболевание, при котором поражаются почки.

Вертеброгенное головокружение: причины, диагностика, лечение и профилактика
Читать дальше
Вертеброгенное головокружение: причины, диагностика, лечение и профилактика

Головокружение — иллюзорное восприятие человеком собственных и внешних движений. Эта жалоба встречается у 3-5% пациентов, обращающихся за медицинской помощью к врачу общей практики и у 10% пациентов — при обращении к невропатологу...

Гастродуоденальная патология у детей: проблемы и перспективы
Читать дальше
Гастродуоденальная патология у детей: проблемы и перспективы

Заболевания органов пищеварения у детей ввиду их широкой распространенности, особенностей клинического течения, высокого риска ранней манифестации и инвалидизации представляют серьезную медико-социальную проблему. На VII конгрессе педиатров стран...