перечень анализов при планировании беременности

Вопросы и ответы по: перечень анализов при планировании беременности

2010-10-27 15:50:18
Спрашивает helen:
Добрый день. Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать при планировании беременности. Мне 30 лет. В 2006 году была сделана операция высоконожевая ампутация шейки матки. Шейку убрали по самый свод. 2,5 года пытаемся забеременеть, результата нет. Решила обследоваться. Врач не особо контактный, заставила сначала мужа обследоваться, у него все в норме. Теперь я каждый раз сама выпрашиваю направления на анализы. Хотелось бы узнать перечень анализов, необходимых для необнеобходимых для полной картины. И еще вопрос, уменьшает ли ампутация шансы забеременеть? Спасибо за ответ!
31 октября 2010 года
Отвечает Склярова Валентина Александровна:
Здравствуйте Helen,
Перечень стандартный: спермограмма, инфекции - уреоплазма, микоплазма, хламидия, герпес, ЦМВ, Токсоплазма, учитывая операцию на шейке и Папиломавирус. 3-7 день м.ц. Гормоны: ЛГ, ФСГ, Пролактин, ТТГ, cв. Тестостерон, Эстрадиол. АМГ. трубы проходимость - после менструации, если отсутствуют инфекции. И, что наиболее сложно в Вашем случае - посткоитальный тест в период овуляции. Если спайки в месте рубца серьезные, то инсеминация. Максимум 5 раз, при неэфективности инсеминаций - ЕКО.
2013-03-27 12:49:58
Спрашивает Наталья.:
Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.
Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.

И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион ? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.

На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ.
Ответ на Ваш вопрос
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться.
Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции - отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию. Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки - норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе - норма. Папиломавирус человека - не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший. На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка - норматонус. Прописали дуфастон - 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту - 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами. На шестой акушерской неделе был сильный насморк, немного горло болело, но температуры не было. Лечилась ингаляциями с ромашкий и содой, медом и пару таблеток энгистола (гомеопатия) выпила.Вылечилась за дней 5.В этот период начался сильный токсикоз. После недельного приема дуфастона выделения прекратились совсем. В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно?
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели. Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?
Спасибо!


25 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен. При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.
29 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Гипергидроамнион – это не причина, а скорее маркер патологии. Возникает в результате инфицирования, даже ОРВИ (насморк, горло и т.п.) могло привести к замиранию. Определение уровня гомоцистеина и СЭФРа – это звенья одной цепи, приводящие к усиленному тромбообразованию, что провоцирует замирание и спонтанные аборты. Если уровень СЭФР повышен, то кроме витаминов необходимо введение низкомолекулярных гепаринов. По статистике, 10% беременностей заканчиваются выкидышами, к сожалению. поэтому зацикливаться на проблеме не нужно. Успехов Вам!
2012-03-02 23:22:55
Спрашивает Жанна:
Здр-те. У меня была эрозия шейки матки, в мазке на ПЦР инфекции атипичные внутриклеточные возбудители, онкогенные вирусы не были обнаружены. Эррозия оставалась несколько месяцев и врач рекомендовал ее прижечь азотом. После я из-за бронхита пила сумамед , и через 2 месяца когда я пришла на прижигание, врач сказал, что наверно из-за противоспалительного лечения(которое она мне не назначала) эррозия уменьшилась,( помазали йодом и сделали кольпоскопию(уксуса не было)) она спокойная и не надо торопиться с прижиганием. Может у меня все таки есть инфекция??? Мы планируем ребенка, у меня до этого были 2 беременности. В первой была ретрохориальная гемотома (я сделала медикаментозный аборт, о чем я горько сожалею), при второй беременности был пузырный занос. У нас в ЖК на ТОРЧ инфекции посылают уже беременных. Подскажите пожалуйста перечень всех анализов, которые рекомендуются перед планированием беременности, что сдавать кровь на что, мазок на что? Уже прошло 5 месяцев после аборта по поводу пузырного заноса, на 8-ом я хочу забеременеть. Иногда бывают жжение в уретре, диспаруния, молочница, и часто болят яичники при малейшем переохлаждении. Спасибо
06 марта 2012 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Жанна. Кровь на ТОRCH-инфекцию надо сдать до планируемой беременности, обследование ПЦР на хламидии, микоплазмы , уреаплазмы, ЦМВ, герпес, ВПЧ, а также цитологическое исследование мазка.
2009-08-29 21:06:52
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Нахожусь на стадии планирования беременности. Доктор направила сдавать анализ на Торч. В перечне она не указала анализ на микоплазму и хламидиоз. На мой вопрос, почему не указан анализ на хламидии, ответила, что если я уже однажды сдавала этот анализ и он был отрицательным, то повторять его не нужно. Так ли это, при условии, что за это время партнер у меня не изменился и в его здоровье я уверенна? И значит ли то, что доктор не назначила мазок на микоплазму из-за того, что результат мазка на уреаплазму был отрицательным (читала, что это практически одно и то же)? И какой бы анализ вы посоветовали сдать, дабы выявить инфекцию, в результате которой у меня постоянные творожистые выделения? Бакпосев полгода назад был отрицательным на все. И еще один вопрос: правда ли что шансы забеременеть сразу намного меньше у тех,, кто длительно принимал ОК, чем у тех, кто принимал только 3 месяца с целью забеременеть на отмене? Принимаю ОК 4 года без перерыва. Неужели мои шансы малы?
06 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Обследование на ТОРЧ-инфекции при планировании беременности должно включать все заболевания, входящие в эту группу. Нельзя исключать хламидии и микоплазмы на том основании, что когда-то результат аналогичного обследования был отрицательным. Для выявления причины творожистых выделений необходимо сдать мазки на микроскопию и повторить бакпосев (лучше это сделать сразу после месячных). При отсутствии показательных результатов доктор должен будет назначить повторное обследование после медикаментозной провокации. Что касается взаимосвязи между продолжительностью приема гормональных контрацептивов и вероятностью наступления беременности после их отмены: в течение нескольких месяцев (до полугода) способность к зачатию восстанавливается у подавляющего большинства здоровых женщин. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: перечень анализов при планировании беременности

На пути от геронтологии к медицине антистарения
Читать дальше
На пути от геронтологии к медицине антистарения

Испокон веков человечество пытается разрешить, наверное, самые животрепещущие для себя проблемы – старение и продление жизни.

Практические аспекты контрацепции
Читать дальше
Практические аспекты контрацепции

Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.

Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха
Читать дальше
Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха

Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.

Валеология против депопуляции. Основы концепции Государственной программы
Читать дальше
Валеология против депопуляции. Основы концепции Государственной программы

Нужно говорить о вымирании украинского народа: за последние 14 лет нас стало меньше на 4,5 миллиона.

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин
Читать дальше
Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья...

Комментарии к Руководству AHA/ASA по профилактике инсульта у пациентов
с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой
Читать дальше
Комментарии к Руководству AHA/ASA по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой

Широкое внедрение в практику сердечно-сосудистых операций и совершенствование техники интервенционных вмешательств на крупных артериях головы позволило к настоящему времени ответить на многие вопросы.