какая температура при беременности

Вопросы и ответы по: какая температура при беременности

2013-02-17 23:51:26
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня беременность 7-8 недель, заболела ветрянкой, сделали 1 укол димедрол+анальгин от температуры, так же принимала 2 таблетки ацикловира, 1 таблетку супрастина и все тело обмазано фукарцином, высыпаний много, потом вычитала что это все нельзя применять при беременности. Такой вопрос как эти препараты могут повлиять на плод и какое они оказывают токсическое действие, к чему может это все привести? И еще такой вопрос какая может быть опасность для ребеночка от ветрянки в такие ранние сроки?
Очень буду благодарна за ответ!
20 февраля 2013 года
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна. Опасность для плода при вирусных заболеваниях всегда велика, но особенно она возрастает перед родами за 2-5 дней и сразу после родов, когда материнский организма не успевает передать ребенку антитела. На ранних сроках процент осложнений после перенесенной ветрянки, по данным литературы, до 14 недель достигает 0,4% и значительно меньше такового при перенесенной краснухе. На ранних сроках если вирус достигает внутриутробного плода, чаще происходит либо самопроизвольный аборт, либо замершая беременность. Что касается применения лекарственных препаратов, то нет убедительных данных о возникновении пороков развития у плода после приема беременной женщиной выше перечисленных препаратов. При определенных процессах беременность - не есть противопоказание к их приему. В Вашем случае, если беременность до 12 недель будет протекать без осложнений (без угрозы самопроизвольного аборта), то в сроке 11-12 недель необходимо будет сделать УЗИ эксперт -класса (на современном высокоточном оборудовании) у квалифицированного врача, где визуально могут быть диагностированны пороки развития плода. Кроме этого после прохождения УЗИ обязательно проведение биохимического скрининга на возможные пороки развития плода. С учетом всех пройденных обследований врач - генетик сделает заключение о том, правильно ли идет развитие данной беременности. Если же будут диагностированы какие-либо отклонения, то у Вашего лечащего врача еще будет время для проведения оперативного прерывания настоящей беременности. Если после первого скринингового УЗИ патологии не будет выявлено, то в сроке 18-20 недель Вы в плановом порядке пройдете второе скрининговое УЗИ и второй генетический скрининг. При каких-либо отклонениях в развитии плода, до 22 недель решением пренатальной комиссии будет вынесено заключение о целесообразности пролонгирования данной беременности.
2011-10-26 09:38:36
Спрашивает Аня:
Добрый день!
Мне 27 лет. Перенесла две операции:
1) 19 лет, киста правого яичника. удалена киста и часть яичника. Операция полостная.
2) 26 лет, внематочная беременность (на 7 неделе). Удалена левая труба. Лапароскопия.
После первой операции я проверяла трубы на проходимость, все в норме. Инфекций нет, торч инфекции в норме, микрофлора и гормоны тоже ОК.
За весь период моего лечения я проходила также грязелечение в санаториях 4 раза.
Внематочная беременность была 5 месяцев назад, после чего я принимала оральные контрацептивы (Ярина) и прошла курс лечения грязями в Саках. Сейчас первый цикл при отмене. БЫла на УЗИ на 11 д.ц. (обычно у меня цикл 32-34д.): ПЯ - доминантный фолликул 15мм., ЛЯ - ДФ 13мм. Врач сказал, что все в норме и все признаки наступления О. есть. Меряю также БТ (знаю, что не очень информативно, но все же), на 17 день цикла резко поднялась базальная температура на 0,5 (до 37.0). Сейчас держиться на уровне 37.0 - 37.2 (уже 7 дней). Тянет низ живота, отчасти справа и несколько дней уже держиться температура тела 37.2.
Следовательно, у меня два вопроса:
1) позволяет ли такая температура диагностировать беременность, или же это может быть киста (ранее, у меня было свойство образования фолликулярной кисты во второй фазе цикла)? Какая самая безопасная дисгностика беременности? Сдать ХГЧ? Если да, то на какой день после предполагаемой О.? Дайте совет, пожалуйста.
2)Скажите, пожалуйста, есть ли смысл на данном этапе жить открытой половой жизнью с одной трубой, проходимость которой под вопросом (не проверяла 6 лет). Слышала много негативных отзывов относительно проверки МСГ. Что Вы можете посоветовать?
Заранее благодарна Вам за совет и консультацию!
08 ноября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Половая жизнь беременности не мешает и не противопоказана во время нормальной беременности.
Базальная температура 37.0-37.5 говорит о наличии нормальной второй фазы менструального цикла.
Если и есть киста, то это может быть киста желтого тела, которая может существовать во время беременности или после овуляции, во второй фазе М.Ц. После месячных она проходит. Не спешите, принимайте фолиевую кислоту, валериану, вит.Е.
При задержке месячных пройдите диагностику беременности при помощи теста на беременность, лучше возьмите струйные: "Фрау" или "Дуэт". После "Ярины" может быть беременность, половой жизнью жить не бойтесь.
Если Вы забеременели, то это могло произойти несколько дней назад, но время покажет.
Проходимость труб со временем может восстанавливаться, конечно если сама труба не была удалена.
Ведь живой организм привык восстанавливаться. Поэтому не спешите, даже если эта попытка не закончится удачно - пробуйте снова и не падайте духом.
Если в течении 6-ти М.Ц. не получится забеременеть, то проходимость труб необходимо проверять.
10 ноября 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Аня.
1) БТ в 37.2 может соответствовать как второй фазе цикла (при нормальном размере ЖТ, так и беременности, поэтому проводить диагностику беременности при помощи этого параметра мы не можем
2) Для того, чтобы установить диагноз, сдайте анализ крови на ХГЧ на 8-10 день после предполагаемой овуляции, одновременно с этим сделайте УЗИ для подтверждения наличия желтого тела и нормальной структуры эндометрия.
3) Оставшуюся трубу лучше проверить – не обязательно делать МСГ, можно проверить проходимость труд ультразвуковым методом – соносальпингоскопия.
Необходимость проверки проходимости труб заключается в том, что если труба НЕ проходима – вы можете пройти плановую диагностически-лечебную лапароскопию (или -томию), чтобы окончательно установить факт непроходимости трубы и возможно, предпринять попытки по восстановлению ее проходимости в момент проведения операции. При непроходимой или частично непроходимой трубе высок риск внематочной беременности, а, следовательно, если она наступит – вы потеряете и вторую трубу, и тогда беременность будет возможна только методом ЭКО.
Желаю Вам удачи.
2008-03-28 11:13:40
Спрашивает ирина:
Подскажите какая должна быть температура в попе при беременности на сроке примерно 4 недели?
Спасибо!!!
04 апреля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Ответить на Ваш вопрос точно невозможно. Для того, чтобы сказать, какая температура должна быть лично у Вас, необходимо иметь данные о температуре до беременности во все фазы менструального цикла. Во время менструации температура всегда повышенная (выше 37,0). Перед овуляцией температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0,2 – 0,5 градуса (до 37.6 - 38.6). Повышенной температура держится до следующей менструации. Если женщина забеременеет, то менструация не наступает и температура остается повышенной (с незначительными колебаниями) на протяжении всей беременности.
2016-03-16 19:49:45
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Беспокоит вопрос. 9го февраля были М, потом весь месяц жила половой жизнью и мы предохранялись ППА. С середины месяца начала болеть грудь выступили вены не только на груди но и на животе по бокам. Потом когда должны были быть следующие М, начало мазать я коричнево красным всего два дня с 6го по 8е.Цикл всегда был регулярным 28-29 дней. Также с середины месяца была температура 37,2 неделю и жуткий насморк. После мазни начало выделяется что-то из груди похожее на молозиво желтого прозрачного цвета. Сдала на хгч показало 11,080. Была на УЗИ и эндометрия 9го числа была 11 мм толщиной, но плодового яйца не было... Сказали подождать несколько дней. , потом 14го марта была снова на УЗИ.. Эндометрий вырос ещё на несколько мм и гинеколог заметила сооовсем крошечный шарик похожий на плодное яйцо но не подтвердила беременность а сказала сдать опять хгч.. Результат меньше 1го...НО все признаки беременности присутствуют и из груди дальше при нажатии выделяется что-то подобное молозиву. Какая вероятность того что я беременна??? Подскажите пожалуйста... Очень желанный ребеночек и если он есть я не хочу его потерять((((
18 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия! Если показатель ХГЧ меньше 1, то беременность можно исключить. Выделения из молочных желез могут наблюдаться из-за гиперпролактинемии ( повышенного уровня пролактина). После исключения факта беременности следует сдать анализ на пролактин. Для точного исключения факта беременности советую анализ на ХГЧ пересдать. В норме при нормально развивающейся беременности показатель должен удваиваться каждые 2 дня.
2014-05-24 19:02:51
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте,меня зовут Евгения,у меня такая ситуация.Примерно год назад у меня сбился цикл,после стресса,и с этих пор месячные стали приходить то дня на 4 раньше,то позже.Стал болеть правый бок,внизу.Сходила на узи-сказали функциональная киста,примерно 4-5 см.Прописали циклодинон и утрожестан с 10 дня цикла.Пропила,живот болеть перестал,но киста или не ушла,или появилась новая.В январе делала узи-кисты не было.В марте появились сильные боли с первого дня месячных,боли в районе кишечника-аппендицита.Была у хирурга-аппендицит исключили,сделали узи малого таза-киста.Ничего не прописали.Боль прошла,когда менструация закончилась.Стали " стараться" над беременностью.В апреле пришли месячные,опять с болью в районе кишечника,опять узи-киста.Определить какая не смогли.Сдала на все гормоны,на СА-125- всё в норме.Болело примерно до 20 дня цикла.В мае месячные( беременность опять не наступила) Опять боли,сильные.На 4 день пошла опять на узи-киста правого яичника,с толстой стенкой.Прописали Линдинет 30.к вечеру стала подниматься температура на пару часов,37.1-37.2. При температуре ничего не болит,только горит всё тело.Сейчас допиваю последнюю таблетку Линдинет-30, с сегодняшнего дня опять тянет правый бок..Скажите,какой шанс забеременеть с кистой?как я понимаю,судя по боли сейчас-она не рассосалась.И чем можно её вылечить?И ещё,боль в районе кишечника даёт эта киста?потому как боль напрямую связана с циклом.Заранее огромное спасибо!
27 мая 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Функциональные кисты после прохождения месячных исчезают. Если у Вас из цикла в цикл образуются кисты, то необходим прием КОК для нормализации гормонального фона сроком от 3 до 6 мес. приема. Однако по Вашему описанию можно заключить, что у Вас не функциональная киста (большие размеры, утолщение стенки), кроме того присутствуют боли. В таком случае необходимо оперативное вмешательство.
2014-03-21 08:13:16
Спрашивает елена, 41 год:
Здравствуйте!Последние 2 месяца у меня выдались очень напряженными в связи с женскими проблемами в виде 1,5 месячной задержки.которая кончала мне все нервы.С этим делом все пришло в норму,но за этот период в моем организме все разладилось.Начну с того ,что сначала у меня стали болеть крестец и ноги ,потом ноги вроде прошли и крестец тоже,я немного помазала кетопрофеном(я думала,что это признаки беременности,но это оказалось не так).Также были головные боли по типу мигрени,после одной из которых у меня неделю была пелена перед правым глазом и ощущение вакуумного давления внутри головы,при этом стала неметь правая нога от ступни до колена,потом появились ощущения гольф на обеих ногах болей не было,просто неприятно,затем эти ощущения прошли,но появились другие стало прокалывать ноги как будто спицей то с одной стороны то с другой,потом и это прошло теперь в остатке боли в обеих ногах тянущего характера в ягодицах и бедрах с задней стороны до колена, в икроножных мышцах и в голени тоже бывают периодически,но не постоянно боли как при растяжениии ,боли иногда в ступнях.пятках и щиколотках,иногда как будто случится судорога.Также имеются боли в мышцах рук и суставах пальцев рук При этом когда тянущие боли в бедрах и ягодицах усиливаются.с головой тоже что то иногда не так.она как будто отекает и появляется секундное ощущение бешенства ,правда отпускает быстро,но ноги так и болят.При чем какие то симптомы прибавляются,то есть сперва были попа и бедра,добавились,икры и голень,следом щиколотки,пятки и ступни,при этом может болеть все одновременно,но и по отдельности тоже,то есть ,что то болит ,а что то нет.Далее прибавились еще неприятные ощущения :какая то сыпучесть в икрах.как будто там песок пересыпают через сито,стали бегать мурашки от ступней до колена сперва.теперь и выше пошли,,вчера новое прибавилось как будто меня кто то покусывает,хочется сразу резко почесать,при чем и на руках и на ногах и на спине,которая тоже вся болит в верхней части.Я себя всю осмотрела никакой сыпи нет,ноги руки нормальные,не синие,хорошего цвета,хожу на пятках,на носках,ничего не больно,в голени и икрах тоже при этом не больно,кручу ступнями тоже не больно,делаю приседания ,кручу велосипед ногами ,правда все это понемногу ,но тем не менее никаких особых болевых ощущений нет.Только иногда ,где то далеко внутри в области нижнего края поясницы и крестца появляется тянуще- болевое ощущение,но не сказать ,чтоб сильно,при этом я легко сгибаюсь и разгибаюсь,но если в согнутом положении пробуду больше 2 минут ,тогда как будто скалку в крестце поставили и все же как только начинаю,ходить,лежать,сидеть,без разницы особенно донимают тянущие боли в ягодично бедреной области и мурашки.Все это сводит меня с ума ,не могу отвлечься ни на что,сперва задержка,головные боли,теперь это только и думаю ,то обо одном.то о другом,перебрала все болезни от самых простых до самых страшных и все подходят:сахарный диабет(но я не пью много воды,не бегаю в туалет и не ем много и на сладкое не тянет,но говорят он бывает безсимптомным),варикоз,но ноги у меня вроде чистые,коксартроз,рассеяный склероз,хоть бы определится с чем то.На данный момент я пью витамины,колю никотинку и в1 и в6,пью пикамилон.Да иногда кажется что я таскаю свои ноги через силу особенно на улице и слабость появляется,аж трястись начинаю.При этом температура в норме ,давление как у космонавта,особенно.слежу за нижним давлением и пульсовым,все в норме ,просто верхнее у меня выше 110 не поднимается,чаще пониженное,пульсовое не меньше 30 и не выше 50 Подскажите что со мной,к врачу попаду только на следующей неделе,у нас такая система,сперва на прием к терапевту,обязательно надо сходить,а потом если терапевт решит ,что мне нужна консультация невролога,то тогда к нему,меня эта система прям с ума сводит.ну нет у меня сил сперва туда идти.а потом туда.при этом высиживая огромные очереди особенно к неврологу.Сама себе я уже диагноз поставила такой -неврастения,сенестопатии и фибромиалгия,ну не может же все болеть так странно одновременно ,прибавляя все новые и новые симптомы или может?При этом едва справляюсь прям с диким раздражением,когда домашние дома вообще стараюсь молчать.Умные образованные люди,посоветуйте,что нибудь или дайте хотя бы хоть какое нибудь определение тому что со мной происходит,тяжелая болезнь или в дурку пора,спасибо.
25 марта 2014 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Елена, добрый день!
В "дурку" Вам ещё рано, но, если захотите - у Вас есть все шансы довести себя и до этой больнички. (Это я так шучу)
Вы, натура деятельная и настойчивая, как я понимаю.
Не принимайте всё так серьёзно. Вы, судя по письму, устали и очень нуждаетесь в понимании, поддержке, простой человеческой ласке и добром слове.
Для начала - спокойно обследуйтесь. То, что сначала - к терапевту - это очень правильно. Он сможет направить к тем специалистам, которые будут Вам полезны.
Когда будете иметь полную картинку состояния здоровья - опять к терапевту. Он все результаты в одну картинку сведёт и скорректирует все назначения. Если есть необходимость - будете лечиться. Ну, а если всё в пределах возрастной нормы - то: релаксация, водные процедуры, медитация, йога, прогулки на свежем воздухе, спортзал и положительные эмоции, музыка, массаж - вот Ваши помощники на ближайшее время. Ну, и, конечно, к психологу - чтоб быстрее и эффективнее "перестать беспокоиться и начать жить"!
Самых лучших Вам докторов и самых лёгких диагнозов!
2013-05-12 10:16:33
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Я пытаюсь забеременеть. Цикл не регулярный. В январе 33 дня, в феврале 36 дней и в марте 34 дня. Последние месячные начались 10 апреля. Половой акт с семяизвержением был 20.04. (вечер), 26.04 (утро), 1.05. (вечер). Какая возможность беременности? Если последние 7 дней держится температура 36.8 - 37.0, периодически тянет поясницу. Неделю назад 3 дня по утрам тошнило. Иногда покалывает внизу живота справа или ноет весь низ живота. Грудь набухла и болит больше недели. Около 5-6 дней назад при надавливании на правую грудь из соска выделяется капелька мутной белой жидкости. Делала тест сегодня утром - отрицательный.
23 мая 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Для подтверждения или опровержения факта беременности рациональнее всего сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять беременны ли Вы. Если нет, тогда необходимо сдать кровь на половые гормоны, в первую очередь на пролактин. Гиперпролактинемии сопровождаются выделениями из груди при надавливании, чувством набухания и боли.
2013-03-27 12:49:58
Спрашивает Наталья.:
Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.
Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.

И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион ? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.

На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ.
Ответ на Ваш вопрос
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться.
Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции - отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию. Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки - норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе - норма. Папиломавирус человека - не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший. На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка - норматонус. Прописали дуфастон - 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту - 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами. На шестой акушерской неделе был сильный насморк, немного горло болело, но температуры не было. Лечилась ингаляциями с ромашкий и содой, медом и пару таблеток энгистола (гомеопатия) выпила.Вылечилась за дней 5.В этот период начался сильный токсикоз. После недельного приема дуфастона выделения прекратились совсем. В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно?
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели. Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?
Спасибо!


25 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен. При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.
29 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Гипергидроамнион – это не причина, а скорее маркер патологии. Возникает в результате инфицирования, даже ОРВИ (насморк, горло и т.п.) могло привести к замиранию. Определение уровня гомоцистеина и СЭФРа – это звенья одной цепи, приводящие к усиленному тромбообразованию, что провоцирует замирание и спонтанные аборты. Если уровень СЭФР повышен, то кроме витаминов необходимо введение низкомолекулярных гепаринов. По статистике, 10% беременностей заканчиваются выкидышами, к сожалению. поэтому зацикливаться на проблеме не нужно. Успехов Вам!
2011-07-13 18:38:08
Спрашивает Зоя:
Здраствуйте, доктор! Мне 21 год. Уже второй месяц у меня цикл не меньше 48 дней. При цикле 31 день у меня сейчас задержа 19 дней. На 7 день задержки делала тест - отрицательный, через пару дней - одна и та слабая(отрицат.). Грудь начала болеть (как всегда перед М) на 9й день задержки, а базальная температура поднялась до 37.0 на 15 день задержки. Сейчас на отдыхе и не могу обратиться к своему врачу. Скажите, какая вероятность беременности или что может быть причиной этому? Спасибо.
18 июля 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Это гормональные нарушения; необходим: осмотр, обследование, лечение и необходимо исключить беременность. Беременность тоже возможна.

Популярные статьи на тему: какая температура при беременности

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»
Читать дальше
Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»

Как-то незаметно пролетела осень. Ее пейзажи то навевали грусть, то радовали искрометным полыханием красок. Для большинства населения осенняя пора — начало инфекционных заболеваний, которые наберут силу зимой и постепенно потеряют власть вместе.

К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике
Читать дальше
К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике

Врач, проработавший в любой отрасли медицины несколько лет, невольно выстраивает для себя определенную модель беседы с пациентом, которую подсказывает накопленный опыт. Обычно эта модель устраивает врача. А пациента?