нормальная ректальная температура

Вопросы и ответы по: нормальная ректальная температура

2012-11-01 00:04:05
Спрашивает Катя:
Здравствуйте.Мне 25 лет. Первая беременность. Сделала аборт - 11 недель, в частной клинике. Лечение мне не прописывали. Назначили только Жанин. Состояние было нормальное,только раз на 4 день поднялась температура до 38. Выделения то кровянистые, то похожи на гнойные. Острой боли нет(тянущая). Через неделю пришла на контрольное узи:
Тело матки: определяется
Форма: шаровидная
Положение: обычное
Размеры: увеличена
Длина тела: 66 мм Толщина: 48 мм Ширина: 68 мм
Толщина передней стенки: мм Задней: мм
Строение миометрия: не изменено
Толщина функционального слоя эндометрия: 4 мм
Строение эндометрия: не изменено
Полость матки: расширена до 13 мм с содержимым повышенной эхогенности в дне, с выраженной васкуляризацией (содержимого)
Контуры эндометрия на границе с внутр. мшечным слоем: четкие
Шейка матки: визуализируется
Строение шейки: не изменено
С яичниками все в норме
Патологические образования в области малого таза не выявлены
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографические признаки субинволюции матки, дополнительного образования в дне матки. УЗИ в динамике.
Врач УЗИ мне сказала, что возможно это формирующийся плацентарный полип, который не определили на первом УЗИ. Но скорее, что это остатки.
А гинеколог мне сказала, что это точно полип т.к. выраженной клиники у меня нет. И назначила окситоцин 1мл в/м 5 дней, таблетки офлоксацин 5 дней, трихопол вагинально и папаверин ректально.
Скажите кому мне верить? И что делать?

05 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Как у Вас не наблюдается клиники, если поднялась температура и гнойные выделения, я правильно поняла? Антибиотик однозначно нужно принимать, чтобы избежать эндометрита. После месячных на 5-7 д.м.ц. нужно пройти УЗД и посмотреть есть полип или нет.
2011-11-08 14:19:01
Спрашивает Ольга:
Добрый день, мне 27 лет, планирую беременность, в июле участковая направила к одному врачу по поводу подозрения на СПКЯ и ко второму по подозрению на эрозию. УЗИ подтвердило поликистоз обоих яичников и гипоплазию матки 1-2й степени. Я сдала анализы на пролактин, прогестерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон, секс-связывающий глобулин, ДГЭА, ТТГ, Т4 - все в норме, в пределах референтных значений. Графики базальной температуры нормальные, тест на овуляцию положительный, врач сказала иди беременей, все нормально.Я спросила а как же картина узи, на что врач ответила что мало ли что там узи показало, это еще ничего не значит.
Второй врач на кольпоскопии обнаружила эрозию, в мазке лейкоциты 1/2 в поле зрения, все остальные показатели мазка были в норме. Врач назначила Гексикон по 1 шт 6 дней и потом провела криодеструкцию .Через 3 мес. (в октябре) я пришла на осмотр, она сказала что эрозии нет, но зато есть дисплазия с какой-то нехорошей пунктацией, взяла биопсию и соскоб, результатов пока нет. Я сдала анализы на микоплазму, уреаплазму, хламидии, сифилис, гонорею, и еще кучу всяких коков которые находят в бакпосеве - все отрицательно. Нашли только кандид и энтерококов фаекалис (простите за не-латынь). Раньше молочницей никогда в жизни ни разу не болела, все началось после криодеструкции - несколько раз начинались симптомы, снимала применением гексикона 5-6 дней. Сдала ПЦР ВПЧ на 16 и 18 тип - не найдено. Врач пока назначила Виферон по 1 млн 10 дней, и прийти когда будут результаты биопсии.
У меня родов, беременностей, абортов не было, не курю, один постоянный партнер (он сдавал тоже микоплазму уреаплазму и хламидий - отрицательно), хорошо питаюсь, никаких гинекологических заболеваний ранее не было, я вообще до июля этого года была уверена что я абсолютно здорова, плюс по результатам анализов получается что ни инфекций ни нарушений гормонального фона нет.
Не понимаю в чем может быть причина дисплазии, вроде бы все провоцирующие факторы отсутствуют? Почему 3 мес назад атипичных клеток не найдено, а через 3 месяца уже дисплазия? Может ли это быть последствием криодеструкции? Врач ничего не объясняет, карточку на руки не дают, я даже не могу съездить в другой город на консультацию потому что карточку не отдают. Так страшно от всех этих болячек и очень хочется ребенка.
И еще вопрос,в инструкции свечей виферон написано что они ректальные, а врач сказала применять вагинально. Читала в интернете что от вагинального применения этого препарата может быть аллергия, да и странно что в инструкции написано только ректально. Подскажите, пожалуйста, как его правильно применять? Большое спасибо за Ваши ответы.
10 ноября 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Дисплазия не является следствием криодеструкции, возможно, она была у Вас изначально, т.к. в противном случае крилодеструкцию эрозии шейки матки проводить женщине, желающей забеременеть, не обязательно. Комментировать Ваш случай сложно, но, по-моему, Вам стоит дождаться результатов биопсии и в случае благоприятного ответа, спокойно пробуйте беременеть. Желательно при этом принимать фолиевую кислоту и продукты моря для обеспечения организма йодом.
2010-12-30 07:53:28
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, уважаемый Доктор! У моего отца (53 г) обнаружили рак прямой кишки 4 ст 4 кл с метастазами в печень и легкое. Чувствует он себя хорошо, хотя похудел на 17 кг за последние 2 месяца (раньше вес был 100-102 кг, сейчас 85 кг при росте 180 см). До этого никогда ни чем не болел, а последние 2 месяца и сейчас у него диарея.

УЗИ
Печень: размеры не увеличены, косой вертикальный размер правой доли 12.5 см, нижний край не выступает из-под правой реберной дуги, контуры волнитсый, край закруглен, эхогенность повышена, структура неоднородная с чередованием очагов гипо- и гиперэхогенности (картина "снежной бури"), звукопроводимость нормальная . ЦДК: интенсивность кровотока обычная. Печеночные вены не расширены, воротная вена 1.0 см. Желчные протоки не расширены, холедох 0.3 см, Очаговые изменения: лоцируются множетсвенные изоэхогенные структуры с училением эхогенности в центре и снижением по краям (симптом "мищени").
Желчный пузырь: стенки утолщены до 0.6 см обычной эхогенности. Полость анэхогенная.
Поджелудочная железа: размеры не увеличены, головка 2.9 см, тело 1.4 см, хвост 2.6 см. Контуры ровные, эхогенность повышена. Структура однородная. Вирсунгов проток не расширен. Очаговые изменения не обнаружены.
Селезенка: размеры не увеличены, площадь 42 см2, структура однородная. Очаговые изменения не обнаружены.
Заключение: множетсвенные MTS печени.

Результаты рентгенографии легких: в верхней доле левого легкого выявляется очаговая тень 8 мм, лучистая. Других изменений не выявлено.

Биохимическое исследование крови:
Билирубин 19.7, АСТ 36, общий белок 72, щелочная фосфотаза 307, альбумин 28.04-39%, АЛТ 38, холестерин 6.7, креатинин 106, амилаза крови 43, WBC лейкоциты 4.4*10^9 л, Hgb гемоглобин 127 г/л, Plt тромбоциты 329*10^9 л, Mo моноциты 8%, эозинофилы 2, миэлоциты 0.97, RBC эритроциты 3.9*10^12 л, гематокрит 46%, Ly лимфоциты 25%, СОЭ 24, РМП отриц. Сахар 4.0 ммоль/л.

Температура тела 36.7-36.9.

На приеме абдоминального хирурга: ФКС: в прямой кишке имеется опухоль, перекрывающая полностью просвет кишки. ФГДС: поверхностный гастродуоденит.
Общее состояние удовлетворительное. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. Ректально: перианальная область внешне не изменена. В ампуле прямой кишки патологических новобразований не выявлено.

Остальные органы в норме. Скажите, пожалуйста, какие продукты питания ему показаны (постоянная диарея). Какой прогноз? Какие схемы лечения возможны. Заранее очень благодарны за ответ.
18 января 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Учитывая, что опухоль практически перекрывает просвет кишки, принятая последовательность действий - выведение стомы с последующей химиотерапией капецитабином. Диета с ограничение клетчатки, каш, мучного, жареного и острого.

Популярные статьи на тему: нормальная ректальная температура

Применение препарата ЙодБаланc у пациенток репродуктивного возраста в йоддефицитных зонах
Читать дальше
Применение препарата ЙодБаланc у пациенток репродуктивного возраста в йоддефицитных зонах

На амбулаторном приеме в женской консультации врач довольно часто сталкивается с проблемой нарушения оварио-менструального цикла в группе женщин раннего и среднего репродуктивного возраста.

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.

Болезнь Крона
Читать дальше
Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.

Язвенный колит (неспецифический)
Читать дальше
Язвенный колит (неспецифический)

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.

Шигельоз
Читать дальше
Шигельоз

Шигельоз – міжнародна назва хвороби, яку в Україні ще часто називають дизентерією. За даними ВООЗ, у світі щороку реєструють близько 2 млрд хворих на гострі кишкові інфекції.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Кишечные гельминтозы: ситуация и тенденции к ее изменению
Читать дальше
Кишечные гельминтозы: ситуация и тенденции к ее изменению

Гельминтозы – обширная группа паразитарных заболеваний, вызываемых гельминтами, в значительной степени определяющая состояние здоровья населения.

Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей

Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.