Слава Україні!

пневмония без кашля симптомы

Вопросы и ответы по: пневмония без кашля симптомы

2011-03-02 22:16:20
Спрашивает Александра:
Здравствуйте ! Моей маме (46 лет) поставили диагноз комбинированный митральный порок с преобладанием недостаточности 3-4 ст. А все началось 2 месяца назад с пневмонии, единственным симпотом который была одышка (без повышения температуры тела, без кашля и тд). Тогда же нас направили на УЗИ сердца. Но ранее не было никаких симптомов. Мама никогда не жаловалась на сердце,не было одышки, отеков, вела активный образ жизни, путешествовала по миру и тд. Сейчас врач-кардиолог провела курс лечения (нитросорбид, бисопролол, верошпирон, мелбек, цефтриаксон) и дала рекомендацию на консультацию в Киев по вопросу замены митрального клапана. Но состояние мамы сейчас так же хорошее: нет одышки, отеков, физ.нагрузки переносит нормально. Скажите, пожалуйста, неужели порок клапана мог развиться до такой тяжелой стадии в такие короткие сроки? Или это могло происходить бессимптомно? Действительна ли нужна операция по замене клапана или есть возможность вылечиться другими способами ? И насколько эта операция продлевает жизнь? Я очень переживаю. Заранее, спасибо
04 марта 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно, не мог. Просто до поры, до времени пороки протекают бессимптомно. Действительно, лучше обратиться на консультацию в хорошую кардиохирургическую клинику, если это в самом деле порок 3-4 стадии - нужно думать об операции. Иначе пороки не лечатся. Никакие курсы лечения не способны устранить порок, это облегчение временное. Просто, вполне может быть и гипердиагностика (находка УЗИ расценивается не совсем правильно), поэтому лучше обследоваться там, где пороки диагностируют и лечат каждый день.
2016-01-12 14:17:16
Спрашивает Елена:
Добрый день! Заболела ещё в сентябре вместе с ребёнком простудой, потом начался кашель - сухой и нечастый, беспокоила заложенность в грудной клетке. Врачи при прослушивании ничего не слышали, говорили, что это остаточный кашель. Потом где-то в конце октября доктор послушал и назначил антибиотик азитромицин. После антибиотика кашель стал меньше, но полностью не ушёл. Пила сироп солодки, грудной сбор, ставила горчичники, но кашель оставался. В конце декабря попала на приём к другому терапевту, она услышала хрипы и сказала, что это аллергический кашель с обструкцией. Назначила сальброксол и неофиллин. После таблетки неофиллина было очень плохое самочувствие, поднялась температура около 37, которая держится до сегодняшнего дня. До этого температуры не было. 21 декабря флг без патологии.В январе другой терапевт выслушал жесткое дыхание и назначил аугментин. Принимала 7 дней, температура осталась.Кашля практически нет, есть боль в грудной клетке, головная боль и температура 36,8-37,1. Сегодня по результатам повторной флг поставлен диагноз левосторонняя пневмония (в н/отделе медиально определяется участок перибронхиальной инфильтрации). Рентгенолог пересмотрел предыдущий снимок и сказал, что на нем тоже просматривается этот участок, просто он не был замечен и что на новом снимке он чётче.О чем это говорит, и вообще, правильно ли поставлен диагноз, если совсем нет эффекта от аугментина? Очень переживают, чтоб не было онкологии, т.к. симптомы настораживают. Спасибо, что выслушали.
10 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Давно пора сделать рентгенографию или КТ органов грудной клетки. Флюорография – скрининговый метод и изменения на флюорограмме – повод для дальнейшего тщательного обследования. Помимо рентгенографии/КТ показаны общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, может понадобиться очная консультация фтизиатра и другие анализы/исследования/консультации, необходимость которых определит обследование. Обсудите схему обследования со своим терапевтом. Берегите здоровье!
2015-09-01 06:51:27
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У меня 3 месяца назад началась сильная отдышка и не большая утомляемость! Температуру заметила уже в больнице ,была редко субфибрильная! Кашля как такового не было, но были хрипы!Сделала снимок поставили диагноз плевральная пневмония правосторонняя! Так как снимок сделали уже на пятый день лечения антибиотиками, то и мокроту сдала тогда же в мокроте бактерий никаких не выявили, сказали по всем анализам что видно воспаление!После недели лечения меня отпустили домой и дома долечивалась! Через 2 недели я приехала на повторный осмотр, хрипов не было но было жесткое дыхание, мне назначили витамины и эхинацею в каплях для повышения имунитета и дополнительно дыхательную гимнастику! 2 недели после этого я заболела воспалением яичников и меня обратно положили в стационар, антибиотики 5 дней! И после приема у меня немного начались боль в груди ,повысилась слабость и потливость! Я обратилась к фтизиатру она послушала и сказала что немного ослабленое дихание с той же стороны где было заболевание! Сказала что возможно это спайка! Направила меня на КТ грудной клетки! У меня был сильный стресс, спать не могла и ночью бросало то в жар то в холод, так как боялась самого плохого! Сделала КТ, результаты были хорошие все в полном порядке, только не большое уплотнение в бронхах! Показала результаты фтизиатру она сказала что нет до чего придраться! Но так как моим мозгам не хватило этого, потому что все равно как то больше на изменения погоды я потела и была слабость я обратилась в тубдиспансер к фтизиатру, показала ему снимок и кт он сказал что ничего у тебя нет но я настояла на каких то анализах! Сдала об анализ крови и мокроту 2 раза! Он посмотрел и сказал что все в норме!Кстати сейчас принимаю гормоны! После лечения яичников у меня выявили острый ринофарингит и начали лечить сказали что похоже на кандидоз ! Была температура тоже субфибрильная! Сейчас уже прошло от начала болезни 3месяца, вчера повторно сдала мокроту сказали что все хорошо, нет никаких нарушений и она меня послушаласказала что дыхание без нарушений и не жесткое и не ослабленное просто не много учащенное! Но у меня тахикордия и до этого была но сейчас сильнее и побаливает сердце! Так как у меня ВСД мне сказали что на сердце могут давать гормоны и в жар бросать из за них же! Но у меня все равно слабость и потливость! Скажите могут ли эти симптомы быть остаточным явлением пневмонии? И может ли у меня быть туберкулез?
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Такое тщательное обследование легких позволяет исключить туберкулез. Привязать тахипноэ, тахикардию, слабость и потливость к довольно давно перенесенной пневмонии тоже сложно. Вы зациклились на туберкулезе, а ведь перечисленные симптом очень неспецифичны и возникают при множестве других соматических заболеваний и даже при психологических расстройствах. Поэтому советуем Вам начать все с начала – обратиться к грамотному терапевту и обсудить с ним необходимое Вам обследование. Берегите здоровье!
2015-08-12 00:36:43
Спрашивает Тамара:
В январе 2015 г была пневмония нижней доли левого легкого. Диагноз был поставлен по результатам флюографии, рентгеноским снимкам. Болела без температуры и кашля. Начиналась болезнь с болей с права в низу живота
Болело горло,голова, сильная потливость,боли в суставах, слабость, одышка, боли под лопаткой. Прокололи цефтриаксон 14 дней и горячие уколы, ципрофлоксацин 9 дней капельницы потом 13 дней таблетки, метронидозол таблетки 13 днй, стало только хуже. Выписали с диагнозом рак. Сделали КТ онколог диагноз не подтвердил, поставил пневмонию. Анализы крови вмегда были хорошие хрипов и кашля не было. Потом 6 дней пила таваник,через месяц опять в стационаре ставили меронем капельницы 8 штук, ацц,мукалтин. Немного стало лучше но сохранилась сильная потливость. На КТ все еще сохранялись измененя в легком. Инфильтрат в стадии рассасывания. Потом 5 дней пила сумамед. Картина осталась прежней. Только в июле уменьшилась потливость. Сейчам в августе все повторяется. Начались боли в низу живота справа, болит горло, ничего не помогает никакие полоскания и препараты, болит голова и суставы. У все симптомы атипичной пневмонии но врачи этого не хотят понять. Какое нужно обследование пройти чтобы получить ясную картину. Я не похудела, аппетит хороший, онкологи ставят не долеченную пневмонию, а пульманолог ставит онко.
19 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения бронхоскопии.
2013-05-27 16:49:05
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте доктор! Очень нужна ваша помощь!
3 года назад я сильно отравилась и лежала месяц. имунитет сильно упал. следующие пол года болела часто - ангина, бронхит, пневмония. после очередного орви в течении недели развилась сильная тахикардия о одышка. одышка была настолько сильной, что я ходить не могла. лежа еще терпимо, а в движении просто не могда вдохнуть воздух. экг показал синусовую тахикардию - 120 ударов.
я проверила - щитовидку, гармоны (средние значения - норма), узи внут. органов - норма, узи сердца - без патологий (врач сказал что сердце не виновато), ренген шейного отдела позвоночника - остеохондроз.
невропатолог заключил что это на нервной почве (хотя таких уж сильных стресов у меня не было) - вегетативная соматоформная дисфункция. год лечилась антидеприсантами. не могу сказать что чувствовала себя прекрасно. слабость, легкая тахикардия и одышка были. частые простуды и орз.
когда перестала пить, стало еще хуже. думала задохнусь.

знакомая врач порекомендовала сдать на вирусы.
IgG к цитомегаловирусу - 0,02 (норма 0,00-0,10)
IgG к вирусу герпеса 1 типа - 0,80 (норма 0,00-8,50)
IgG к токсоплазма gondii - 0,01 (0,00-10,0)
IgG к нуклеарному антигену EBV - 19,500 (0,000-8,500) - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
IgM к капсидному антигену EBV 1,260 (0,000-8,500)
IgG к Хломидия пневмоня - 5,1 (0,0-8,5)
антитела к ВИЧ - не выявлено

она сказала, что это вирус повлиял на нервную систему и она дала сбой. (врач не инфекционист и не сказала мне что нужно еще ПЦР сдавать)
вообщем следующий год я укрепляла имунитет - витамины, противовирусные (типа протефлазида) и успокоительные гомеопатия.
к слову сказать, когда пила все это (а это были бады и гомеопатия) чувствовала себя лучше,поправилась слегка (на пару кг), аппетит был лучше.
потом сдавала еще раз на IgG к нуклеарному антигену - 10,000 (0,000-8,500)

в поликлинику опять я попала с шеей. на фоне остеохондроза были голловокружения, боли в голове и шее, мушки, вообщем вся картина, даже с симпатоадреналиновыми кризами. массаж, лфк и уколы (нейротропин) помогли с шеей.

но на время лечения я прекратила пить все свои витамины и успокоительные. тут же опять дала знать о себе сильная тахикардия. ЭКГ опять тот же результат. была у лора говорит что с ее стороны такого влияния на сердце быть не может, делала рентген грудного отдела - остеохондроз с разростаниями.

ОАМ
сахар - нет,
белок- нет
соли -нет

ОАКрови
эритроциты - 4,2
гемоглобин - 142
цветной показатель - 1,0
лейкоциты - 3,8
эозинофилы - 2
нейтрофилы
палоч. - 2
сегмен. - 37
лимфоциты - 54
моноциты - 4
индекс сдвига -1
роэ - 3 мм

еще раз сдала IgG к нуклеарному антигену - 14,60 (0,00-0,90)
(никто не говорил мне, что это всего лишь значение антител и оно не дает полной картины. врачи у нас не очень осведомлены про анализы на вирусы)

сейчас у меня постоянная слабость, легкая боль в горле (хотя лор говорит что все норм), температура 37,2 держится каждый день с 12.00 до 18.00 примерно. состояние больное (оно у меня такое каждый месяц, стоит только чуть сквозняк или переохлаждение). состояние ужасно больное, хотя ни соплей ни кашля нет. постоянный налет на языке - все время.
тахикардия сильная (буд-то сердце вылетит из груди). помогают только успокоительные, без них даже 2 дня не могу.

нет аппетита, трудно поправиться.
невропатолог говорит заниматься лфк для спины, а у меня сил нет. все с трудом дается.

вообщем на таблетках сижу все 2,5 года. каждый день что-то пью (стараюсь не химию, а гомеопатию).

вчера сдала на пцр EBV.
результат - ОТРИАТЕЛЬНО

доктор скажите что с этим делать? может ли вирус так воздействовать на нервную систему? И мог ли он подействовать так еще при первом контакте с такими последствиями?

уже проверилась у всех врачей в поликлинике, все разводят руками, говорят вы не мой больной...
уже сил нет никаких...
может ли это быть опасным и как это лечить, к кому обратиться?

основные симптомы - тахикардия и одышка очень сильная.
рост - 169
вес 50-51
возраст - 24 года.

заранее спасибо.
30 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юлия, пока, что причина так и остается не выясненной, однако Вы еще не до обследованы в полной мере, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2012-11-15 13:23:51
Спрашивает Павел:
Уважаемые консультанты!
Прошу вашего совета.
19 сентября 1012 г. я размещал вопрос о ходе лечения туберкулёза у моей жены (http://www.health-ua.org/mc/pulmonologiya-ftiziatriya/440/172011.html). Хочу поблагодарить Тельнова Ивана Сергеевича и Маетного Евгения Николаевича за уделённое время и предоставленные комментарии.
В начале этой недели (13.11.12) моя жена прошла очередное обследование на компьютерном томографе.
В заключении говорится, что отрицательной динамики нет, но очаги сохранились. И это после очередных 3-х месяцев приёма препаратов.
В связи с этим, прошу Вас рассмотреть подробности нашего лечения (см. ниже) и прокомментировать. Заранее благодарю.
Отдельно хочу подчеркнуть, что я не ставлю под сомнение полученные заключения, назначенное лечение и тем более квалификацию наших лечащих врачей.
Просто хотелось бы ознакомиться с мнением более широкого круга специалистов, ведь даже профессора иногда собирают консилиумы.
Если можно, хотелось бы также узнать мнение старшего научного сотрудника Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев, Стриж Веры Александровны .
История болезни:
В декабре прошлого года моей жене был поставлен диагноз – пневмония, осложнённая экссудативным плевритом.
Прошу Вас ознакомиться с эпикризом – https://picasaweb.google.com/lh/photo/MNOghuLiqc4lECLs8ps5cA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink, https://picasaweb.google.com/lh/photo/aoGbiDezBx4GiEX1o2UmAw_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
Через две недели после выписки снова появился кашель, мы обратились за помощью и снова попали в стационар. На этот раз нам «поставили» экссудативный плеврит туберкулёзной этиологии и направили на обследование на КТ.
Прошу Вас ознакомиться с эпикризом –
https://picasaweb.google.com/lh/photo/v3bFtUVzic3s2blvP68y3Q_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/yMNTfPZ3Snjxnw6mrOYu6A_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
снимками, полученными при обследовании –
https://picasaweb.google.com/lh/photo/96J5tztypWcE7p3b6FNXcQ_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/aH5FF4jhng1xL8kS-jxWig_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
и заключением – https://picasaweb.google.com/lh/photo/tsDh9g7oKJtj8Qy8Cr6lNg_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/Ln5rvpHwNPXMCzRgfWBnHg_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
Поставили на учёт в диспансер.
Первые 2 месяца (начиная с 06.01.12) мы принимали ежедневно одномоментно:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Пиразинамид – 4 т.
Стрептомицин в.м. – 1 г.
* Дозы первых 3-х препаратов указать не могу, т.к. их мы получали в диспансере без упаковок.
В середине января все симптомы исчезли.
С марта по июль мы принимали:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Приём препаратов не пропускали. Со здоровьем никаких проблем: ни температуры, ни кашля, ни потери веса, никаких жалоб.
В июле нам сказали, что можно перестать пить таблетки, но перед снятием с учёта направили на рентген.
Рентген был чистым. Для верности сделали томографию.
Прошу Вас ознакомиться со снимками –
https://picasaweb.google.com/lh/photo/KF0b8P90s_GfjZ6OIEPc6w_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/7QmmI6M6M40CVGkyJFvlfA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
и заключением – https://picasaweb.google.com/lh/photo/D5ObqlQ4H17_tSZRCBDmMA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
В диспансере сказали, что, возможно, мы плохо лечились (хотя мы все таблетки принимали регулярно в прописанном объёме), выписали больничный и назначили:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Пиразинамид – 4 т.
Этамбунол – 3 т.
Стрептомицин в.м. – 1 г.
Через неделю стрептомицин отменили т.к. стало закладывать уши. Все остальные препараты мы принимали согласно предписанию ежедневно одномоментно.
Был взят анализ мокроты на посев (хотя это была слюна, т.к. мокроту она сдать не может по причине её (мокроты) отсутствия). Результатов до сих пор нет.
Дополнительно мы решили сдать анализ в лаборатории «Инвитро», но там нам отказали, т.к. нет мокроты. Это само по себе интересно – в диспансере взяли, а в современной лаборатории – нет.
Никаких жалоб на самочувствие у жены нет.
13.11.12 моя жена прошла очередное обследование на компьютерном томографе.
Прошу Вас ознакомиться со снимком – https://picasaweb.google.com/lh/photo/2ekp7qEInyZZc8tzQkqTaw_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
и заключением – https://picasaweb.google.com/lh/photo/byoKAOofxnDaFeZw9yOwGg_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/XR9bb7jw5depaLvzyS5YgA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
Теперь нам назначен новый курс лечения с контролем на КТ через 2,5 месяца:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Этамбунол – 3 т.
Вопросы:
1. С чем может быть связан столь долгий курс лечения (при полном отсутствии жалоб)?
2. С чем может быть связано отсутствие положительной динамики за период с августа по ноябрь (назначенное лечение выполнялось безукоризненно)?
3. Возможно ли ускорение лечения, т.к. оно тормозит планирование семьи?
4. Чем мы можем способствовать выздоровлению, кроме приёма назначенного курса препаратов? Ни я, ни моя жена не имеем вредных привычек.
5. С чем связана разница в описании расположения очагов (S3 – в августе и S4 в ноябре)? Хочу отметить, что заключение делали разные диагносты. При описании ноябрьского снимка врач располагал предыдущими снимками, но не предыдущими заключениями.
Хочу поблагодарить Вас за уделённое время. Получился довольно объёмный текст, но хотелось описать как можно больше подробностей.
22 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Могу только посоветовать приехать в институт на очную консультацию для подбора оптимального режима химиотерапии, а при необходимости – госпитализации, в том числе для торакоскопии диагностической и лечебной.
2010-11-05 17:21:40
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Мне 20 лет. Чуть больше года назад лежала в больнице с симптомами двухсторонняя пневмония и левосторонний гидроторакс. Когда выписали сказали всё хорошо, нужно лишь пропить курс таблеток пару недель
и походить на физлечение. Таблетки пила а физлечение проигнорировала. После чувствовала совсем слабую боль в левом лёгком если чихала. Через пол года сделала флюрографию. сказали всё чисто. Но боль такая же так и оставалась. Чуть позже боль стала проявляться чуть сильнее при очень глубоком вдохе. Чувствую прямо ту часть где болит. Где то между нижними левыми рёбрами со стороны спины. Бывает если несу что-то тяжёлое присутствует глухая боль всё там же. В течении всего времени после больницы не болела, кашля тоже не было, чувствую себя хорошо. Последние месяца два боль возникает ещё при определённых телодвижениях. Если допустим мять то место где болит тоже больно, но потом боль на некоторое время не чувствуется. Понимаю что нужно ко врачу. Но всё ровно подскажите пожалуйста что это может быть. Серьёзно или нет. И можно ли попробовать что- то без врачебного вмешательства.
10 ноября 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день. Легкие болеть не могут- там нет рецепторов болевой чувствительности. У вас есть патология позвоночника, которая и дает вам такую характерную боль.
2010-09-14 13:35:28
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 24 года. Болею 6-ой день, началось всё как обычное ОРВИ. Пропила 2 дня ринзасип, симптомы не прошли, начались боли в горле, скорее всего фарингит. Затем температура поднялась до 38 градусов, ломота в теле, особенно в пояснице и в ногах, головная боль. Сбила температуру, остальные дни держалась примерно 37,4 и всё время мучает кашель, то с мокротой, то без, при глотании немного болит в груди. Сегодня вызвала врача, он меня послушал и сказал, что "в лёгких всё жёстко, но на пневмонию пока не тянет". Назначил Клацид СР, лазолван. Но у меня есть подозрения на беременность (сделала сегодня 2 теста, один отрицательный, второй показал слабую-слабую вторую линию, надо через несколько дней ещё раз тест сделать). Могу ли я начинать пить антибиотик, либо подождать, пока точно не буду знать о беременности? Или лечение от этого не изменится?
17 сентября 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. С применением антибиотика лучше повременить. Если тест буде положительный - вам просто назначат другой, более безопасный, антибиотик.


2009-09-04 15:28:46
Спрашивает Елена:
здравствуйте. у меня такая ситуация:в начале июля я почувствовала симптомы простуды.неделю лечилась дома сама. все началось с заложенности носа,затем боль в горле, затем кашель(для меня это стандартная ситуация при простуде) причем кашель долгопроходящий.но когда появилась температура 38,2 я пошла к терапевту. он поставил диагноз "ОРВИ".на след.вечер температура была 39. утром пошла к врачу, он меня отправил на флюро и рентген.до этого флюро было з месяца назад-без патологий. по результатам рентгена диагноз:внебольничная правосторонняя верхнедолевая пневмония(S2),среднетяжелое течение, осложнения-вторичный бронхоспастический синдром,ОДН2.ОАК при поступлении в стационар: Нв-139, Эч-4,4, ЦП-0,94, Лейк.-6,8, ю-0, п-5, с-60,б-0, э-1, Л-23, м-11
назначено лечение: ампициллин 4.0,эритромицин 1200\сут., р-р Рингера вв кап, ципрофлоксацин 1000мг,сальбутамол,беклазон 1000мг, дексаметазон 8,0 вв, р-р эуфилпина вв, цефтриаксон 1,0 вм, амикацин вм, бромгексин.когда я поступила, были хрипы в грудной клетке и кашель без мокроты.спустя 5 дней нормальзовалась температура, кашель проходил, мокрота отходила(зеленая).на чувствительность к антибиотикам и на ВК никто анализ мокроты не брал.принесли банку спустя 2 недели когда прошел кашель и практически не стало мокроты. что-то я сдала, анализ на ВК отрицат. был поход к фтизиатору, т.к. спустя 10 дней лечения улучшений не было,и появилась опять температура вечером 37,2.фтизиатор посмотрел рентген,прослушал,простукал и написал что данных больше за внебольничную верхнедолевую правостороннюю пневмонию. при поступлении уровень СОЭ 50. спустя 19 дней -выписка, уровень СОЭ-11. ОАК: НВ-120, ЭЧ-3,8, ЦП-0,94, лейк.-6,0, ю-0, п-4, с-74, б-0, э-2, Л-16, м-4. Биохимия: глюкоза - 4.4, мочевина-3,0,билирубин- 13,8, АЛТ- 72 (было), 1,14 стало, АСТ- 44(было), 0,19 стало, фибриноген 7,8 (было), 5.0 стало. после выписки - узи органов брюшной полости-хронич.холецистит, и КТ. результаты КТ: в S1-S2 верхней доли правого легкого определяется инфильтрат однородной структуры, линейной формы, 54*14 размерами, инфильтрированы элементами бронхососудистого пучка, костальная и локально-медиастинальная плевра, в регионарной ткане легкого-множественные очаги до 4 мм в диаметре с недостаточно четкими контурами.бронхо-сосудистый рисунок прослеживается до плаща, диффузно усилен сосудистый компонент легочного рисунка, обогащен и умеренно уплотнен легочный интерстиций. поставили диагноз КТ-признаки инфильтративного туберкулеза в S1-S2 правого легкого. такой вопрос: насколько достоверен диагноз? по себе я ничего не чевствую.нет усталости, одышки, боли в грудной клетке. с туберкулезниками контакт не имела, т.к. веду нормальный образ жизни, не курю не пью, в семье болевших не было никогда также как и на работе.ведь заклеймят на работе если узнают, а узнать узнают, т.к. в приписке к больничному прилагается листок с диагнозом и там написан код туберкулеза!!!
09 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Добрый день. С большей долей вероятности диагноз ТБ достоверен. Вы заболели ОРВИ, что и послужило выявлению ТБ. А скрывать или нет Ваше заболевание – Ваше личное дело. Но, вспомните о тех, кто общался с Вами. Своевременно проведенная химиопрофилактика существенно снизит для них риск заболевания. Большинство больных на первых этапах развития ТБ чувствуют себя отлично.

Популярные статьи на тему: пневмония без кашля симптомы

Кашель – семь бед один ответ
Читать дальше
Кашель – семь бед один ответ

Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.

Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]

Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.

Эффективность применения препарата Азимед<sup>®</sup> у больных с внебольничной пневмонией
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией

Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...

Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых
Читать дальше
Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых

Традиционный подход к ведению больных тяжелыми или прогностически неблагоприятными инфекциями нижних дыхательных путей (прежде всего пневмонией) предполагал парентеральное введение антибиотиков на протяжении всего периода госпитализации. При этом в...

Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?
Читать дальше
Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?

К «новым» макролидам относятся кларитромицин и азитромицин, вошедшие в клиническую практику в начале 90-х гг. XX в.

Борьба с кашлем - о чем нужно помнить
Читать дальше
Борьба с кашлем - о чем нужно помнить

Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Cовременные лекарственные средства в пульмонологии
Читать дальше
Cовременные лекарственные средства в пульмонологии

Пневмония и в XXI столетии остается важной медико-социальной проблемой. Это обусловлено, в первую очередь, ее значительной распространенностью, достаточно высокой смертностью, а также значительными экономическими потерями.