дерматит стоп

Вопросы и ответы по: дерматит стоп

2015-06-04 10:35:46
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! 06.02 этого года я установила систему Мирена, потому что имела продолжительные, обильные месячные, часто кровотечения, которые не всегда удавалось остановить самостоятельно. В анамнезе миома(два небольших узла),диффузный аденомиоз, ЖГЭ.Мне 54 года.
На момент установки системы принимала таблетки от давления бисопролол,румалайя (от артроза).
Приблизительно через 2 недели после установки спирали у меня на ноге появилось небольшое пятно, которое увеличивалось в размерах.Обратилась к дерматологу.Доктор поставил диагноз "дерматит" и выписал лечение в виде гормональной мази, после чего пятно исчезло.
Примерно через 2 мес. после того, как я поставила спираль, у меня высыпало все тело крупными красными пятнами.Тут же отменила румалайю. Принимала антигистаминные препараты. Сыпь исчезла через 1,5 недели, но появилась другая на подъемах обеих стоп в виде мелких ярко-красных точек, которые разливаются и соединяются между собой.Ревматолог и гематолог, назначив необходимые анализы, выставили диагноз:геморрагический васкулит. Кожная форма.На данный момент принимаю лечение:энтеросорбент полипефан,аскорутин, кетотифен,дипиридамол.Сижу на гипоаллергенной диете.Ревматолог сказала, что если будет "подсыпать", то Мирену придется удалить.И вообще, что данное заболевание серьезно, так как в основе его лежат повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов, повреждение стенок капилляров.А гинеколог говорит, что это не противопоказание для применения спирали, что опасен тромбофлебит.Сегодня 12 дней,как пью энтеросорбент(можно 14 дней),а высыпания по-прежнему продолжаются.Все лечение рассчитано на 20 дней.
Что мне делать? Я готова терпеть любые побочные явления Мирены ради достижения основного эффекта (избежать кровотечений, рака эндометрия и обойтись без операции по удалению матки до наступления менопаузы). Но кожный васкулит... Он очень опасен? Может быть, все-таки извлечь спираль?


29 июня 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Я полностью согласна с Вашим гинекологом и считаю,что начало использования Мирены и появление васкулита- совпадение и считаю,что извлекать Мирену недопустимо. В настоящее время она защищает Вас от рака эндометрия. После извлечения Мирены у Вас станет вопрос об оперативном вмешательстве, которое усилит васкулит.
2012-09-01 22:11:05
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
05.06.12 я ударилась голенью, сделали рентген, кость цела. Постепенно боль и отек уменьшались, а примерно через месяц возобновились, сделали повторный рентген, который опять показал, что все в норме. Со временем отек и боль уменьшились, хотя не прошли. На месте ушиба осталось уплотнение, покраснело и начало зудеть. Поставили диагноз - контактный дерматит. Прошло несколько недель, дерматит не проходит и распространился на стопу, осталось уплотнение и болезненность при прикосновении и неосторожных движениях. Почему так? У меня всегда все травмы заживают быстро и хорошо. Что мне с этим делать?
06 сентября 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Анна, у Вас вероятнее всего была травма надкостницы - гематома. дерматит вероятнее всего из-за попадания инфекции при втирании мази. Пройдите курс физиотерапевтического лечения.
2011-11-27 19:15:17
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте доктор!
Очень прошу вашего совета.
Десять дней назад,у меня обнаружили демодекс.
Дерматолог назначила:умыватся крем мылом Стоп демодекс,смазывать лицо,Перметриновой мазью,2 раза в день(утром и вечером) и на ночь эмульсией Бензил бензоат 20%.Все это делать 45 дней.
Через четыре дня,на пятый день когда я нанесла на ночь бензилбензоат,лицо начало очень сильно пекти,я даже просыпалась ночью от того,что мое лицо сильно горело.
Дело в том,что у меня практически ничего не было на подбородке,лишь после прыщика осталось покраснение небольшое.
Вдоль переносицы по обеим бокам были прыщики плотные,они не проходили.
А вот когда начала лечение,неделю назад на лице стало появлятся все больше и больше сыпи,и волдыри даже появились.
На лбу сейчас кожа грубая,как вроде я сгорела на сонце.
Утром пошла к дерматологу,она сказала что пару дней не наносить Бензил бензоат,а потом терпеть.
Вообщем вчера не наносила вроде легче,только вот начала трескатся кожа на подбородке в местах где корочки,лицо все стягивает очень сильно,на холоде сильно немеет,сильно щелушится.
Подскажите как быть дальше?Может кроме мазей нужно попринемать какие то таблетки?
У меня и ранее был демодекоз,первый раз весной 2010 года,второй раз весной 2011 года,тогда мне назначали Спрегаль,Волвит,Оргил и еще какие то таблетки для чистки всего организма.
Тогда я пропила только Вопвит и Оргил,плсле этого сдала анализы,показало,что демодекса нет и сыпь практически тоже ушла.
Потом снова появилась,в июне этого года,тогда мне поставили диагноз пероральный дерматит,назначили смазывать мазью Триакутан,сыпь начала прходить и в августе появилась снова и до этого момента она есть.
И еще такой вопрос;
Скажите пожайлуста,можно ли избавится от демодекоза раз и навсегда?
Что для этого нужно сделать?Какие сдать анализы,каких врачей посетить?
Может у меня есть какие то болезни о которых я незнаю,и клещ этим пользуется?
За ранее большое спасибо!С ув.Наталья.
Фото прилогается:
http://s017.radikal.ru/i430/1111/fd/66f317da3001.jpg


Еще забыла написать,что у меня со счерашнего дня болит горло и температура иногда полнимается.
Влияет ли она на лечение?И как быть тогда?
27 декабря 2011 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
Наталья, судя по фото, у вас периоральный дерматит. Конечно, для точной диагностики нужно видеть пациента в живую. Меня всегда очень злят такие схемы лечения и диагнозы. В очередной раз хочу акцентировать, нет такого диагноза Демодекоз. Роль демодекса в развитии кожной патологии очень сомнительная. Это сапрофит - т.е. организм, который живет в коже у всех нас. В норме. Прекращайте мучить свою кожу бензоил пероксидом и перметрином. Еще огромный привет доктору, который лечил периоральный дерматит стероидной мазью Триаккутан. Применение стероидов при периоральном дерматите противопоказано! Обычно я не критикую своих коллег, но нужно же знать хотя бы основы дерматологии.... Наталья, если вы в Киеве, приезжайте на консультацию, только после отмены всех препаратов через 1 неделю, чтобы кожа хоть немного восстановилась. Если никак не можете приехать, пишите мне на мэйл sharapova@goravsky.com.ua
2010-07-08 14:11:25
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Мне сейчас 35 лет, но с трех лет я болею (диагноз ставили - экзема), потом - микроникотиновая экзема, потом - неуточненный дерматит, потом - герпес, а уже на сегодняшний день у меня по компъютерной диагностике выявили - стрептококк. Все эти 32 года я не жила нормальной жизнью, а от вспышки до более спокойного состояния. Вся эта краса разместилась у меня на стопе, сильно отекают ножки и большая усталость. Я понимаю "Что если бы молодость знала, если старость могла" но все же есть ли какие то препараты которыми можна погасить всю эту заразу!
26 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Виктория, мне сложно ответить на этот вопрос, во первых ни слова о самой сыпи как она выглядит и т.д. во вторых в любом случае не увидев сыпь поставить предположительный даже диагноз не возможно, а как следствие не возможно назначить рациональную терапию, к тому же в любом случае необходимо лабораторное обследование. Понимаю, что у Вас уже опускаются руки от не эффективного лечения, но идти на компьютерную диагностику в отчаянье так же не нужно, диагностическая ценность метода равна нулю, поэтому выкиньте последнее заключение из памяти, Вам нужен хороший дерматолог, полноценное обследование и назначение адекватного лечения. К сожалению вопрос не для он-лаин консультации.
2010-05-14 13:24:40
Спрашивает ирина:
Здравствуйте! мне 30 лет. Год назад, в начале лета, на левой руке (плече) появился прыщик похожий на укус комара. Это место сильно чесалось. Уже на следующий день появилось красное пятно. За пару дней оно увеличилось до3-4 см. На вид выпуклое, красное, с четкими границами и очень чисалось. Потом пошла сыпь по всей руке. Высыпания еденичные, сначала появлялся маленький волдырик заполненный прозрачной жидкостью, после того как он вскрывался (расчесывался) на коже разросталось красное,круглое пятно. После левой руки все это появилось на правой, на ногах (стопы,голени, колени, бедра) даже на ушах. В местном КВД поставили диагноз алергия на укус носекомого назначили соответствующее лечение. За три дня небыло никакого улучнения, был жудкий зуд. Обращалась к инфекционисту. в обласной больнице. Он просмотрел весь атласс кожных болезней но точно такого не нашел. Сказал что у меня может быть несколько болезней. В крови нашли герпес, а в содержимом пузыриков -нет. Немого вернусь назад,перед тем как появилась сыпь на левой руке ,она недели две болела, крутила. Еще в течении семи лет на левой ягодице переодически появлялась сыпь точно такая как герпес на губах, она появляется и сейчас только теперь кожа на месте высыпания отечная( как эритема). Прошла лечение от герпеса( Гевиран) и пропила кучу антигистиминных препаратов(Фенкарол. Тавегил, Кетотифен-месяц, Цитеризин) все прошло осталась только сильная пигментация. Гдето через месяц все по новой.За неделю одиночная сыпь распространяется по всему телу ( кроме лица, груди и живота) Обращалась я и к дерматологам, подозревают дерматит Дюринга. НО! Нет обилия эозиновилов ни в крови , ни в содержимом пузырьков. Два раза брали пункцию, диагноз-гистологические изменения более соответствуют Дерматиту Дюринга, но скудность эозинофилов не позволяет принять однозначное решение. Так я мучаюсь уже год.За это время зделала кучу анализов, в настоящее время у меня демодекоз,Herpes simpleks,токсоплазмоз. Иммунологический анализ крови-снижение клеточного звена иммунитета за счетсубпопуляции Т-лимфоцитов. Пропила метилпреднизолон (от дерматита Дюринга) два месяца сыпи не было,потом по новой. Сейчас лечу токсоплазмоз (ровамицин,токсоплазменный имуноглобулин) проколола по схеме циклоферон. Соблюдаю безглютеновую диету. В данный момент по телу опять пошла одиночная сыпь, но в красные пятна не расползается. На ягодице сразу три очага высыпаний, причем они всегда состоят из группы мелких волдыриков в отличии от высыпаний на теле. Я понимаю что дерматология -это очень сложно, и очень благодарна всем врачам кототые пытаются мне помочь, но у меня по сей день нет диагноза. Понимаю что и вы не можете заочно поставить диагноз, но если бы кто нибудь посоветовал специалиста к которому можно обратится с таким не понятным заболеванием я была бы очень благодарна.
23 августа 2010 года
Отвечает Богданов Владимир Константинович:
Врач дерматолог, доцент кафедры экологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Вам провели скрупулёзно необходимые исследования. Успеха в лечении
можно ожидать после излечения сопутствующих заболеваний. о которых Вы
сообщаете (демодикоз. токсоплазмоз. герпес) потом можно назначить
пробную терапию по поводу дерматита Дюринга. Все исследования
желательно повторить. т. 06622378671.
2010-05-05 21:00:27
Спрашивает aidana:
трещины на стопах и кожанный зуд мне поставили диагноз дерматит скажите пожалуйста лечение ??
11 мая 2010 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
Добрый день. А зуд тоже на стопах?
2010-02-10 11:45:36
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте доктор! 1,5 месяца назад стала ощущать жжение верхних век, появился отек и легкое покраснение, после осмотра окулистом поставили диагноз аллергический дерматит, прошла курс лечения супрастин + гидрокортизоновую мазь на веки, после лечения было хорошо 5 дн и все сначала, прошла второй курс от аллергии, не помогает, обратилась к дерматологу , сдала реснички и соскоб с лица на демодекоз, на лице нет, на 16шт. ресничек 2 демодекса, диагноз демодекоз, прописали на лицо метрогил мазь, на глаза демалан, таблетки оргил. Подскажите при каком количестве демодекса в соскобе ставят диагноз, ведь пишут что норма на 8ресниц 0-4/6 шт. клещей, и стоит ли мне проходить лечение назначенное дерматологом, хотя я сним не согласна, особенно нанесение метрогил геля, купила комплекс стоп-демодекс для глаз (состав похож на демалан + добавки,) и лица + пропью мертогил в таблетках, оргил + креон + бифилак+аевит (это из ваших рекомендаций) +витамин В + строгая диета. Как Вы смотрите на такое лечение?
Спасибо за ответ.
09 августа 2010 года
Отвечает Козина Екатерина Николаевна:
К сожалению, иногда проще убить хозяина, чем паразита.Результат Вашего анализа попадает под вариант нормы. Если нет клиники, специфическое лечение не проводится. Утверждать, что причина проблем - демодекоз век, не могу. Скорее, на фоне дерматита активизировался сапрофит. Согласна с мнением коллеги, что подтверждается улучшением при лечении.Вероятно, был новый контакт с аллергеном. Уберите ВСЮ косметику, " бифилак+аевит +витамин В + строгая диета"- великолепно. А с остальным будьте осторожны. Можно вызвать обострение дерматита.

Популярные статьи на тему: дерматит стоп

Атопический дерматит. Современные вопросы диагностики и лечения
Читать дальше
Атопический дерматит. Современные вопросы диагностики и лечения

С каждым годом растет заболеваемость атопическим дерматитом. Длительные дискуссии по поводу обозначения этого распространенного дерматоза в настоящее время приостановились, появилось его четкое определение.

Микозы стоп
Читать дальше
Микозы стоп

Частью среды обитания человека являются многочисленные бактерии, вирусы, микроскопические грибы. При этом многие из них могут быть причиной тех или иных заболеваний человека.

Гіпопаратиреоз
Читать дальше
Гіпопаратиреоз

Термін «гіпопаратиреоз» вживається стосовно різноманітних станів, що характеризуються зниженням деяких або всіх ефектів паратгормону, кінцевим результатом якого, у нелікованому стані, є гіпокальціємія.

Дерматологія
Читать дальше
Дерматологія

Лікувально-профілактична допомога здійснюється в спеціалізованих закладах – шкірно-венерологічних диспансерах, клініках науково-дослідних інститутів та вищих навчальних закладів, в амбулаторно-поліклінічних закладах, що мають шкірно-венерологічні кабінети

Застосування крему Аргосульфан у терапії венозних трофічних виразок
Читать дальше
Застосування крему Аргосульфан у терапії венозних трофічних виразок

Трофічні виразки – це найбільш часте ускладнення хронічної венозної недостатності, що уражає до 2% працездатного населення індустріально розвинутих країн.

Опыт применения α-эсцина в клинической практике
Читать дальше
Опыт применения α-эсцина в клинической практике

Препараты α-эсцина широко используются во многих странах. В этой статье приведены данные по опыту применения α-эсцинсодержащего препарата Аэсцина (гель и таблетки) в различных лечебных учреждениях Украины и России. Так, Аэсцин широко...

Ренессанс Тауредона в Украине
Читать дальше
Ренессанс Тауредона в Украине

На протяжении столетий золото использовали для лечения многих болезней человека. Пионером ауротерапии считают J. Forestier, который впервые в 1929 году применил соли золота для лечения ревматоидного артрита (РА), отметив улучшение у 70-80%...

Применение Микогала в терапии дерматофитий кожи
Читать дальше
Применение Микогала в терапии дерматофитий кожи

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире, частота этих инфекций возрастает в связи с большим применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а также с увеличением числа больных с нарушениями...

Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика
Читать дальше
Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.