полипы в матке причины образования

Вопросы и ответы по: полипы в матке причины образования

2012-12-06 15:42:45
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться:по данным узи в платной клинике на 5 ДМЦ М-эхо:1,36,неоднородной структуры,контуры чёткие,зазубрены по базальному краю,полость матки не расширена.В полости матки гетерогенное образование размером 0,92*0,51,не выступающее за пределы эндометрия.По задней стенке расположен интрамуральный миом.узел снижен.эхоген.2,02*1,74.Диагноз:миома матки,аденомиоз диффузная форма,ЖГЭ?Полип эндомерия?
В этот же день переделала узи в консультации,т.к. два цикла назад делала узи в Семашко и никаких признаков ЖГЭ и полипа,а так же миомы не было,аденомиоз начальные признаки у меня давно.Данные узи из ЖК:М-эхо 0,5см,полость матки несколько расширена (врач спросила есть у меня выделения,на тот момент их уже не было,чуть-чуть подмазало и всё),миометрий неоднородной структуры,шейка матки без особенностей.Заключение:нельзя исключить аденомиоз.Сказала на словах,что в матке есть ещё кровь,но выделений так больше и не было...Эндометрий тонкий и нормальный.
Далее,по скольку мнения врачей совсем разделились,я поехала ещё в одно место в этот же день и сделала ещё одно узи:М-эхо:0,5,эндометрий однородной структуры,полость матки не расширена,не деформирована,структура миометрия однородная (она сказала,что не поставит диагноз аденомиоз,т.к. изменения в миометрии совсем незначительны и на основании одного узи у неё такой диагноз не ставится.Заключение:м-эхо картина соответствует первой фазе МЦ.Начальные признаки аденомиоза.
Оба последних УЗИ соответствуют тому,что я делала два цикла назад в Семашко.Причина такого дотошного исследования-планируемая беременность.Два года назад имела место простая железистая гиперплазия эндометрия (по результатам гистероскопии,проявляла себя небольшим сбоем в цикле:28-32дня),сейчас цикл чёткий,делаю узи каждые 6мес.всё было хорошо, принимаю дюфастон с 16 по 25 дмц по настоящий момент.В этом цикле за двое суток немного подмазало,прям каплю,менструация пришла в срок.Вопрос мой такой:что мне делать с планируемой беременностью,ведь в первом случае узи явно не норма,могла ли произойти ошибка в постановке такого диагноза,т.к с двумя другими мнениями не совпадает?На данный момент это очень важно для меня,т.к. эта беременность оч.долгожданная и я прохожу курс плазмоферезов,проблем очень много и неудачных попыток тоже.Помогите пожалуйста советом!!!Заранее благодарна,Екатерина.
10 декабря 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Готовьтесь к беременности, повторите УЗИ через 2 недели, а затем после месячных. Желательно в одном месте у одного и того же врача. Тогда можно ожидать результатов. УЗИ - это дополнительный метод исследования, могут быть ошибки. Поэтому нужен контроль, особенно если Вы планируете беременность.
2012-09-09 07:44:13
Спрашивает Леся:
Зравствуйте! Во время УЗИ обнаружили образование в полости матки, врач сделал вывод, что это может быть фибриозный полип, но для более точного решения нужно прийти во время последних дней следующих месячных. Сообщил, что полип может быть причиной отсутствия беременности и можно лечить только оперативным путем. Дело в том, что в настоящее время я прохожу лечение (хламидиоза, уреоплазмы, кандида) и результаты анализов показали разрушенность эндометрия более 50 %. Скажите, может быть разрушенность эндометрия стать причиной возникновения данного полипа? И восстановится ли эндометрий?
Для лечения инфекций мне прописали : Сумамед - однократно 1000 мм (2 таблетки), Нистатин 2 таб - 3 раза в день (14 дней), Вильпрафен - по 1 таблетки два раза в день (14 дней), Нео-пенотран - утром и вечером по 1 свечи (10 дней). Эффективное ли такое лечение?
12 сентября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Лечить торч-инфекции нужно, если обнаружены Ig M, в таком случае лечение назначено правильно. Оценивать состояние эндометрия на УЗД нужно на 5-7 день м.ц., т.есть сразу после окончания месячных. Что имеется в виду под диагнозом разрушенность эндометрия? Если полип будет визуализироваться, то нужно провести гистероскопию или вычистку с биопсией эндометрия. Чаще всего рост полипа обусловлен гормональными сбоями (например, медикаментозным абортом). По результатам биопсии Вам в случае необходимости назначат терапию.
2012-04-21 20:06:13
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мне 28 лет, детей нет, беременности не было. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатами. Анализы врач назначил по поводу обнаруженого на УЗИ полипа полости матки и возможного вагинального кандидоза.
Проводила исследование урогенитального соскоба, результаты показали: Candida albicans 10*7 КОЕ/мл;
ДНК цитомегаловируса CMV, ДНК герпесовируса HSV I,HSV II отсутствуют. Изменения, характерные для Herpes-virus инфекции отсутствуют. Но в результатах исследования крови следующее: антитела lg G к цитомегаловирусу (CMV)- 21,4 МЕ/мл, при более 0,6- результат положительный, антитела lg M к цитомегаловирусу (CMV)-меньше 8 ОЕ/мл,при менее 15- отрицательный результат,
антитела lgM к HSV1 - 0,29,при R меньше 0,8 - отрицательный,
антитела lgM к HSV2-0,21, при R меньше 0,8 - отрицательный,
антитела lgG к HSV1 - 0,46.при R меньше 0,9 - отрицательный,
антитела lgG к HSV2 меньше 0,5.при R меньше 0,9 - отрицательный результат.
Эстрадиол-256пг/мг при норме овуляторной фазы:85,8-498,0.
Тиреотропный гормон (ТТГ)- 1,87 мкМЕ/мл при норме от 0,27 до 4,2.
АТПО - 101,3 МЕ/мл при норме до 34
АТТГ- 447,6 МЕ/мл при норме до 115.
Анализы сдавала на 10-й день цикла. Подскажите пожалуйста:
1)Нужно ли проводить коррекцию работы щитовидки?
2)Может ли потенциальной причиной образования полипа быть присутствие в организме цитомегаловируса?
2)Полип поддается только хирургическому лечению?
3)Говорит ли показатель антитела lg G к цитомегаловирусу (CMV)- 21,4 о недавнем инфицировании, или напротив - о наличии иммунитета и давнем инфицировании? Это нужно как-то лечить или просто укреплять общий иммунитет организма?
4) При такой ситуации, если я буду беременна, существует угроза плоду, передачи инфекции ребенку?
Спасибо за Ваше внимание и помощь.
14 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна.
Несмотря на то, что уровни проверенных вами гормонов в норме, корректировать работу щитовидной железы и очная консультация эндокринолога Вам просто необходима! Выявление повышенных уровней АТПО и АТТГ скорее всего свидетельствует об аутоиммунных процессах в ЩЖ, и возможно, Ваш полип тоже является следствием этих изменений. Так что я бы советовала разобраться со ЩЖ и потом уже убирать полип хирургическим путем.
Выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Для проверки активности вируса Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови на ДНК ЦМВ. Если ДНК ЦМВ обнаружена не будет, значит, вирус спит, вреда не причиняет. Чтобы знать, как давно произошло инфицирование ЦМВ необходимо проверить авидность IgG к ЦМВ, но я не вижу в этом особой необходимости.
Угроза передачи плоду ЦМВ очень низкая и возможна лишь при активации вируса, которая возможна при существенном снижении иммунитета.
А вагинальный кандидоз нужно устранять и заселять потом свою нормальную микрофлору.
Будьте здоровы!
2011-03-22 13:51:00
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне 35 лет. У меня часто рецидивирует молочница, а иногда и гарднереллез. На днях нашли эрозию и полип шейки матки. Что делать, чтобы молочница и гарднереллез не повторялись? Может ли эрозия быть вызвана этими заболеваниями? И еще я принимаю Утрожестан третий месяц из-зи недостаточности лютеиновой фазы и кисты яичника. От кисты он пока не помог (скорее всего у меня эндометриоз). Может ли прием Утрожестана быть причиной образования полипа? Я не рожала, забеременеть за 2 года не удается.
24 марта 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Утрожестан не может быть причиной полипа. Наоборот он тормозит его образование, но в вашем случае возможно доза была маловата. Но при приёме любых гормональных препаратов риск молочницы и гарднерелёза усиливается. Нужно периодически принимать противогрибковые препараты - например фунит 150 мг в 1 й день менструации - таких 6 курсов.
2016-04-11 11:09:00
Спрашивает оксана:
Здравствуйте. Мне 39 лет.Рост 175. Вес 63 кг.Роды одни в 2003году. Беспокоят тянущие боли в нижней части живота, мажущие выделения за 5 дней до менструации. Результат УЗИ на 8 д.ц. : Матка- контуры неровные,четкие. Структура миометрия неоднородная, с субсерозным фиброматозным узлом по задней стенке 11 мм в диаметре.
М-эхо 11,6 мм, полиферативного типа. Контуры неровные, нечеткие. Структура неоднородная,с очаговыми включениями повышенной и пониженной эхогенности с интраэндометриальным кровотоком, с образованием повышенной эхогенности11*4,6 мм., к которому подходит питающий сосуд с основанием по задней стенке.
Кольпоскопия: Гипертрофия шейки матки. Цервицит.
Врач рекомендует выскабливание.
Подскажите, можно ли вылечить полип и гиперплазию консервативно. И какие гормоны нужно сдать что бы выяснить причину появления полипа и гиперплазии т.к. полип и гиперплазию мне уже удаляли в декабре 2012 и марте 2014 года. По результатам гистологии тех годов : Железистая гиперплазия и железистый полип.
Не усилится ли рост миомы после выскабливания?
14 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! Полип консервативно вылечить нельзя! Можно вместо выскабливания провести более щадящую гистерорезектоскопию. После гистероскопии( или вычистки) Вам должны были назначить гормонотерапию для профилактики образования гиперплазии в будущем. Можно поставить Мирену, например. Теоретически после выскабливания миома может увеличиваться в размерах. Как было в прошлые разы? Вы проходите УЗД в динамике?
2015-02-04 05:32:42
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Мне 36 лет, повышен пролактин, есть выделения из груди ввиде молока при надавливании, доктор выписала Достинекс. Пропила один цикл, месячные пришли во время на 24д, но очень обильные, шли как всегда 5 дней. Но груди уже не набухали и выделений не стало.
Пропив второй цикл, месячные пришли на 22д.ц., мажущие коричневые выделения...и вот уже длятся 10 дней. Грудь снова набухла, снова появились выделения при надавливании. Пока нахожусь в состоянии покоя выделений нет. Как только подвигаюсь снова мажет, последние два дня выделения стали алыми, ноет поясница в области крестца и после ходьбы начинается головокружение

Тесты отрицательные.
Сегодня сдала гармоны, но результаты через неделю. И сделала узи:
Полость матки расширена до 3,2мм.
Длина 60мм
Передне-задний 41мм
Ширина 64мм
М-эхо 5мм
В полости гиперэхогенное образование в диаметре 1,0мм

Правый яичник:
фоликулы до 1-3ед
размером до 8мм
Длина 25мм
Передне-задний: 12мм
Ширина: 17мм

Левый:
фоликулы до 5ед
размером от 5мм до 16мм
длина: 30мм
передне-задний: 17мм
ширина: 25мм

Диагноз: полип эндометрия (ппод вопросом)
или сгусток (под вопросом)

Подскажите пожалуйста, может ли быть всему причиной полип или это какой-то гармональный сбой? или же это внематочная беременость?
05 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина! Вы живете открытой половой жизнью? Внематочную беременность в принципе подозревать не нужно, т.к. маточные трубы не визуализируются, т.е. не расширены. Для исключения факта беременности советую сдать кровь на ХГЧ. Диагностировать полип рационально путем прохождения УЗД после прекращения выделений. Скорее всего у Вас гормональный сбой, обращайтесь к лечащему гинекологу.
2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2011-06-06 07:28:29
Спрашивает Диана:
Добрый день!21.03. было сделано выскбаливание-ЗБ на сроке 7 недель.Сразу начала принимать ОК(Жанин) с целью предохранения,т.к это третья ЗБ(причина кариотип мужа).Долго были выделения,и на 14 день тест все еще показывал слабую вторую полоску.Сделала УЗИ-остатки ПЯ.Назначили окситоцин+но-шпу с надеждой что они выйдут.Гистология:децедуальная ткань,ворсины хориона,маточная беременность.Но после менструации по УЗИ:эндометрий толщиной 1.7 мм,несколько неоднородный,в средней трети образование повышенной эхогенности,в режиме цдк регистрируется кровоток(ткань хориона).На 29 дц (10-го мая)сделали выскабливание.Заключение гистологии:плацентарный полип.На 2-й день тест чист.Выделения были около 5 дней,мазня без крови.На 12 день снова появились мажущие выделения.И ноющие боли в пояснице и низу живота.Обратилась к своему Г,на осмотре-все в норме,матка маленькая и безболезненная.Мазки в норме.Врач сказала что похоже на гормональный сбой.Увеличили дозу Жанина до 2 таблеток.Выделения уменьшились,и на 5-й день стали совсем бледно-бежевыми.Начала пить снова по 1 таблетке.Сегодня утром увидела снова красные выделения(не обильные,хожу с ежедневкой),до окончание приема ОК осталось 4 таблетки(18 день приема ОК,и 25 дц).Подскажите пожалуйста ваше мнение по поводу моей ситуации,а точнее в связи с чем выделения?И что мне делать в данной ситуации?
07 июня 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Диана, допейте жанин сделайте 5 дней перерыв и с 6ого дня начинайте прием линдинета 30, свечи диклоберл 100 мг 1 раз в день в прямую кишку 10 дней.
2010-05-06 22:23:15
Спрашивает оля:
добрый день! я в отчаинии.Мне 37,9 лет.2 года пытаюсь забеременить,но постоянно возникают припятствия.В июне2009 года прооперирована по поводу кисты яичника и серозных миамотозных узлов(медмкаментозное лечение результатов не дало).предохранялись 4 месяца. 1февраля 2010 г.установлена беременность.В конце февраля возникла угроза выкидыша.Пролечилась в стационаре(актовегин,дюфастон,иммуноглобулин нормальный,витаминный комплекс) на 12 недели обнаружено утолщение воротникового пространства,шейная гигрома плода,неиммуная водянка,хотя гинетические анализы крови,и наследственность были в норме.Назначили пункцию хориона,но сделать не успели-ребенок замер на 14 неделе.1апреля сделали выскабливание. Причину замирания не установили,говорят скорее всего гинетическая.9апреля УЗИ показало:Визуализация удоволеворительная,Положение матки центральное,размеры матки 57-31-46 мм,контуры ровные,эхоструктура миометрия однородная,эндометрий не лоцируется, Полость матки расширена до 4,5 мм за счет жидкостного содержимого и сгустков.Доктор-"узист"посоветовал сделать еще УЗИ после месячных.Месячные начались на 30 день после выскабливания,первые 3 дня обильно.2день болезненно(обычно-умеренно,малоболезненно)На 6 день м.ц. сделала УЗИ:матка в retroversio.матка шаровидной формы,размеры49-32-34мм,контуры ровные,эхоструктурамиометрия однородная,умеренное снижение эхогенности,неравномерно выраженное на разных участках тела матки,эндометрий не лоцируется,слизистая повышенной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями в пристеночных отделах,полость матки расширена до 4мм за счет жидкостного содержимого и гиперэхогенного образования по задней стенке 7-2,5мм заключение:посттравматический эндометрит,полипоз эндометрия.В через 3,5 недели после выскабливания начали половую жизнь,предохраняясь презервативом, на 5день м.ц.начала принимать Линденет-20(назначено опериравовшим врачом,хотя участковый врач настоятельно рекомендовал предохраняться презервативом и принимать Дюфастон,третий врач согласен с хирургом)Мнения врачей разошлись.Через 3-4 месяца сказали можно говорить о беременности и способах её достижения(стимуляция,обследования у генетика,но после последнего УЗИ я еще не обращалась за консультацией к гинекологам.Не понимаю, почему изменилась матка-retroversio.Потологий раньше не было.Чем грозят полипы?опять надо будет делать выскабливание?дак и так эндометрит...я не знаю -как мне быть.Если врачи расходяться во мнениях (вроде они практикующие,опытные,квалифицированные),то кому довериться?Может материнство это не моя судьба? Или все же с чего-то начать опять.
12 мая 2010 года
Отвечает Гордейчик Андрей Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга!
Если матка находится в ретрофлексио - это не патология, а физиологическая особенность Вашего организма. Полипы эндометрия могут приводить к бесплодию, поэтому, требуют удаления с помощью гистероскопа. По поводу предохранения, мое мнение совпадает с рекомендацией Вашего хирурга, поскольку, применение Линденет-20 не требует использования презервативов. Думаю, Вам не следует отчаиваться по поводу своего материнства. Начните с начала. Обратитесь к опытному гинекологу.

Популярные статьи на тему: полипы в матке причины образования

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Профилактика бесплодия
Читать дальше
Профилактика бесплодия

По различным данным, около пятой части семей в настоящее время имеют проблемы с зачатием ребенка. В результате атмосфера между супругами накаляется, кто-то может начать винить партнера и в конечном итоге брак может вовсе распасться.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Аномалии толстой кишки
Читать дальше
Аномалии толстой кишки

Проявления пороков развития кишечника могут быть различными.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.