Слава Україні!

положительная реакция манту

Вопросы и ответы по: положительная реакция манту

2015-07-28 05:15:00
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Я репетитор английского языка.Месяц назад оказалось, что у одного моего ученика уже 3 года положительная реакция Манту (2012-7 мм, 2013-16 мм, 2015- 16 мм) Мальчику 11 лет. Никаких симптомов туберкулёза у него нет. Ему сделали все соответствующие обследования. На флюорографии и потом КТ обнаружили очаг в лёгком 5 мм. Все анализы у него отрицательные. Если бы не флюорография-здоровый ребёнок! Врач хочет поставить диагноз - очаговая закрытая форма туберкулёза. На сколько опасен для меня был регулярный контакт (2 раза в неделю) с этим ребёнком? Флюорография у меня нормальная,делаю регулярно. Анализы крови и мочи-тоже нормальные. Переживаю, потому что у меня посттравматическая эпилепсия, проблемы с почками и серьёзная вегето-сосудистая дистония.Мне к моему букету нового не надо:)Спасибо за ответ
25 августа 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Информацию о риске заражения туберкулезом от больного с закрытой формой заболевания читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на наше медицинском портале. В любом случае, как контактному лицу, Вам обязательна очная консультация фтизиатра. Берегите здоровье!
2013-06-01 09:20:23
Спрашивает Надежда:
Добры день. У меня несколько вопросов
1. Я давно лет 13-15 назад проходила лечение от туберкулеза - в школе была положительная реакция манту. Лечилась месяца 3. Мне делали только рентген и все это в конца, а так все это время пила таблетки какие-то с вит. В есть ли у меня теперь иммунитет? Передается ли он ребенку?
2. Муж стал потеть ночами... Временами ( как простынет) появляется кашель сильный вполне. Думали воспаление легких делали флюрографию - изменение рисунка в легких. ТАк может развиваться или каким- то образом связано с туберкулезной палочкой? Какое обследование надо сделать чтобы понять это туберкулез или нет?
3. У нас есть ребенок полтора года. Делали месяц назад манту все хорошо. ( 6 мм) Как я могу уберечь своего малыша от этого недуга? Лес и природа помогают? Витамины может какие есть?
4. В нашем районе крайне много людей с активной формой туберкулеза как моя семья может уберечься от этой болезни?
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Надежда! Постараюсь ответить на Ваши вопросы по порядку:
1. Иммунитет не развивается и не появляется после приема противотуберкулезных средств. Он может быть только врожденным или приобретенным. Если ВЫ в прошлом заболели туберкулезом, значит, иммунная реакция была не достаточна и не смогла обезвредить микроорганизм. Препараты, которые ВЫ принимали, не влияли на иммунитет, а непосредственно боролись с бактериями. Поэтому заболеть туберкулезом вновь Вы можете. Ребенку по наследству передается и особенности иммунных реакций и генетическая предрасположенность к болезням.
2. Излишняя потливость, кашель, субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов и т.д. – это все неспецифические признаки туберкулеза. Чтобы наверняка поставить диагноз одних таких жало недостаточно. Необходимо обратиться к фтизиатру и пройти тщательное обследование (проба Манту, рентгенография, микробиологическое исследование и др.).
3. Неспецифическая профилактика туберкулеза заключается в поддержании иммунитета на высоком уровне: правильное и сбалансированное питание, активный образ жизни, свежий воздух, закаливание и отсутствие стрессов.
4. Все вышеизложенные рекомендации относительно профилактики туберкулеза у детей в равной степени относятся и ко взрослым. Кроме того, не забывайте проходить ежегодный контрольный осмотр у фтизиатра.
Всего доброго!
2011-10-04 08:03:38
Спрашивает юлия:
Здравствуйте!У нас в семье очень непростая ситуация:в 2008г.выявили у мужа фиброзно-кавернозный туберкулёз в активной форме.Муж год пролечился в стационаре,был прооперирован в 2009г.сейчас наблюдается в туб.диспансере.В мае этого года у меня обнаружили туберкулому,выделения палочек не было.недавно её удалили.У детей на протяжении всех этих лет были положительные реакции Манту(либо папула,либо папула с везикулами)Вчера сделали им КТ,я настояла на этом.И выяснилось,что у сына(9 лет) единичный мелкий полностью кальцинированный лимфоузел.все остальное в норме.Сказали,что он будет продолжать учиться в школе,и только пропить таблетки.Подскажите,представляет ли этот кальцинат опасность для моего ребёнка и не может ли он дать рецидив в течение жизни? Продолжаю писать,теперь уже о дочери(4 года).у неё отмечаются незначительно увеличенные лимфоузлы правой пульмональной группы с мелким очагом уплотненного казеоза в области правой промежуточной артеии и кальцинированный очаг казеоза в мелком лимфатическом узле.все остальное в норме.Заключение:ТВЛГУ в фазе частичной кальцинации.Подскажите,насколько необходимо стационарное лечение и возможно ли лечение амбулаторное при подборе врачом схемы препаратов? С уважением,Юлия.
17 октября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Юля! Лечение ТБ у детей надо начинать только в стационаре, чтобы врач мог оценить переносимость лекарств и вовремя откоррегировать терапию. Обоих детей надо обследовать и оценить степень активности остаточных изменений. От их активности и зависит прогноз на будущее. ТБ у детей может активироваться в период активного роста и переутомления в школе. Очень важно сейчас организовать адекватное питание, обогащенное белком и полноценными жирами, минералами и витаминами. Необходим также щадящий режим – достаточный ночной и дневной сон, максимальное пребывание на свежем воздухе, исключение перегрузок и нервных стрессов дома и в школе.
2011-03-24 15:25:37
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! В силу обстоятельств мы с мужем живем в разных странах. У моего мужа обнаружили Tuberculosis plevral cavity и жидкость в левом легком через месяц после нашей встречи. Перед этим у него был редкий кашель в течении длительного периода (около полугода, думали - от постоянного пребывания в помещениях с кондиционером). Какова вероятность, что я заразилась и заболею? В подростковом возрасте у меня была положительная реакция Манту.
Спасибо!
28 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Риски развития туберкулеза сможет определить только фтизиатр на очном осмотре. Туберкулез плевры считается закрытой формой, а такой больной не заразным. Нужно уточнить за счет чего был кашель. Обязательно исключите туберкулез бронхов путем проведения фибробронхоскопии.
2010-10-16 15:55:51
Спрашивает Ирина Смирнова:
Мой сожитель, повторно заболел ТБ легких, (до этого болел, но мы с ним не жили) вроде бы бактеривыделения не было, но у него туберкулез с распадом и какой-то рецидив. Со мной проживает 13 лет дочь, у которой в детсаде была положительная реакция манту, наблюдались у фтизиатра, ее с учета сняли через 1 год. А сейчас вот такое!!! В данный момент он не проживает с нами в квартире, но часто бывает. Лечится 6 месяцев, но у него слабая положительная динамика. На обоих легких. Врач сказал ( с его слов), что его отправляют на операцию, т.к. там что-то уплотнилось. Сама я в этом не сильна.Скажете пожалуйста насколько все это опасно как для него, так и для нас с дочкой. Может с ним расстаться. И что будет после операции? Я боюсь за дочку ( хотя она пропила изониазид 3 месяца для профилактики), да и я сама работаю воспитателем. Может нам прекратить с ним общения до полного выздоровления? Спасибо заранее!
22 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Туберкулез в стадии распада редко протекает без бактериовыделения. Поэтому Ваш сожитель действительно опасен для Вас и Вашей дочери как источник туберкулезной инфекции. До тех пор, пока туберкулез не будет вылечен, совместное проживание с больным человеком крайне не рекомендуется. Вам и Вашей дочери показана консультация фтизиатра, обследование, наблюдение и, скорее всего, курс профилактической химиотерапии. Берегите здоровье!
2010-09-13 22:18:29
Спрашивает Alexandra:
Здравствуйте,

И с детства имела увеличеное манту. Размер манту в прошлом году - 12 х 15 мм.
Я живу в Канаде. Мой семейный доктор рекомендует профиллактическое лечение имеющее много побочных еффектов.
Планирую начать работать в госпитале как фельдшер со следующего года.
При каких условиях необходимо лечение изониазидом в случае положительной реакции манту?

Спасибо.
15 сентября 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Постоянное увеличенное Манту может свидетельствовать о постоянной борьбе организма с инфекцией. Рекомендую пройти профилактическое лечение изониазидом.
2009-05-16 22:33:28
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня двое детей: 6-ти и 10-ти лет. У обоих положительная реакция Манту(10мм и 7мм) Обследование проводили, от профилактического лечения пока отказалась. Дети часто болеют ОРЗ, бывает бронхит. Хочу с ними поехать на ЮБК, в Симеиз. Говорят, там очень целебный для легких воздух. Но вот узнала , что там почти все санатории противотуберкулезные. Стоит ли нам ехать в Симеиз? Высока ли там опасность заражения? Не получится ли так, что вместо оздоровления мы заболеем? Можно ли в санаторий, где помимо туберкулеза лечат и верхние дыхательные пути? Или в частный сектор? Но не опасно ли в таком месте ходить на пляж, в столовую и т.д.?
19 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
В Симеиз можете ехать. Сейчас все санатории Крыма продают путевки летом, поэтому больных с заразными формами ТБ там нет. Разве, что есть «дикари». Так, последние везде есть. На пляже и в столовой Симеиза риск заболеть ТБ не больше, чем в каком либо другом регионе страны. Климат Южного берега Крыма (ЮБК) очень благоприятный, но, если у Ваших детей вираж тубпроб, то загорать этим летом можно только в рассеянной тени – опасен любой стресс, в том числе и перегрев на солнце. Годится любой санаторий ЮБК. Частые бронхиты и ОРЗ в период Виража тубпроб – это так называемый бронхит или ОРЗ периода инфицированности МБТ - признак слабости иммунитета общего и слизистых оболочек. В питании сделайте акцент на белке, витаминах с минералами. Убедитесь, что нет заболеваний и дисфункций со стороны органов пищеварения, нет дизбактериоза, нет других факторов, которые нарушали бы расщепление и усвоение пищи.
2015-03-28 08:03:26
Спрашивает Людмила:
Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога.
Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

Помогите! Что мне делать??
30 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила Федоровна, по поводу чего Вам делали редрессацию? Причина рецидивирования воспаления мочевого пузыря (если нет нарушения инервации от позвоночного столба в связи с чем делали редрессацию) состоит в снижении эстрогенной насыщенности, анатомическом изменении органов малого таза и сформировавшейся резистетности к препаратам. Поэтому можно пробоватьтакой комплекс: 1. гормональная заместительная терапия пременопаузы или овестиновый крем (хуже) местно постоянно 2. Измерение угла уретры и, есил имеется проседание мышц тазового дна, пожизненная тренировка мышц тазового дна (упражнения Гейши) 3. спазсолитическая терапия детрузитолом 4. вакцинация уроваксомом 1 утром 3 месяца. затмем 10 дней в месяц еще 3 месяца 5. после очередного эпизода обострения добиться нормализации анализа мочи и назначить фурмаг 0,1 или макмирор 0,2 или бисептол 480 таблетку перед сном не менее 6 месяцев приема. 6. афлазин (или препарарт клюквы) по 1 2 раза 6 месяцев. Инстилляции, бесконечные курсы антибиотиков - отменить.
2014-05-31 03:56:28
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, я на 19 неделе беременности. 1,5 недели назад я была в одном учреждении на приеме (прием проходит по 2 чел. в кабинете), за мной зашел мужчина по словам которого я поняла что он "под свой страх и риск ушел из туб.больницы чтобы оформить документы и к тому же он арестован". Он не кашлял но много разговаривал. Сейчас у меня начался странный сухой кашель, кашляю я редко, но есть ощущения скопления секрета в области горла и грудной клетки. Что делать? Могу ли я заразиться? В детстве ставили вираж из-за положительной реакции на манту. Заранее благодарна за ответ.
13 июня 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Елена! Риск заражения всегда есть, не только от этого мужчины. Сделайте пробу Манту.

Популярные статьи на тему: положительная реакция манту

Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы
Читать дальше
Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы

В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Пользователей также интересует