реакция манту и бцж

У свёкра, проживающего отдельно, обнаружили туберкулёз. . Хотя мы с семьёй проживае отдельно, тоже проверялись. Старшему ребёнку 9 лет делали манту и рентген, проводили профилактическую терапию. Младшей на тот момент не было и полугода, сказали, что ещё действует БЦЖ.В течении полугода он проходил лечение. Анализ показывал, что он перестал выделять палочки. Он начал общаться с родственниками и перешёл на дневной стационар, однако последний анализ показал, что палочки опять выделяются. Моей младшей дочери делали реакцию манту з недели назад ( всё было хорошо). В течении этих последних недель пару раз в теении 2-3- часов она наодилась в одном помещении с ним. Возможно ли заражение?

Здравсвуйте. Сразу скажу, что социально адаптирована, вредных привычек нет. Я заболела в конце марта, остро, с подъёма температуры до 39, беспокоила боль в горле, немного болела шея справа и были увеличены поднижнечелюстные лимфоузлы с обеих сторон. Перед этим сидела на сквозняке, думала, что продуло. До этого ничего не беспокоило, самочувствие было хорошее, но на протяжении полугода постоянный нервный стресс и в феврале выезжала в ближнее зарубежье. Температура выше 38 держалась 5 дней, принимала кагоцел полным курсом, терафлю 1 пакетик в сутки. На ФОГ обнаружили очаговую небольшую тень в верхней доле правого лёгкого. Начала принимать Клацид СР в дозе 1000мг, с первых суток температура снизилась. Сделали реакцию Манту и диаскин-тест, обе пробы отрицательные. У меня два рубца от БЦЖ более 5 мм. На томографии тоже очаг, и для диагностики госпитализировали в тубдиспансер с рабочим дигнозом внебольничная пневмония. Там обнаружили инфекционный мононуклеоз, проводилось лечение амоксиклавом в/в 5 дней по 3 раза, затем в таблетках. Также давали аскорил, но кашля и мокроты не было. На 2ой день приёма таблеток появилась мелкоточечная сыпь, затем она усилилась и поставили диагноз токсико-аллергическая реакция средней степени тяжести, лечилась преднизолоном, т.к. обычные антигистамины без эффекта. На повторных снимках через 2 недели изменений не было, остановились на диагнозе туберкулёз. Все, кто в постоянном контакте со мной проверились сразу на ФОГ, всё нормально. На КТ сказали, что процесс неактивный.
Сейчас принимаю рифампицин, изониазид, этамбутол и пиразинамид. Среагировала печень (в 3 раза повысились АЛТ, АСТ). Скажите пожалуйста, какой у меня прогноз? Какое лечение предстоит? Можно ли мне общаться с людьми без боязни их заразить? Можно ли мне работать врачом посе этого (я учусь в медицнском институте)? А если нельзя, то кем можно (например, менеджером или может бухгалтером)?

На рентгене легких обнаружены мелкие кальцинаты в корнях, в заключении тоит что органы грудной клетки без патологии.. Врач, выдававший результаты, сказал, что ничего особенного нет, что, видимо, я была инфицирована туберкулезом, но организм справился сам.. Я в шоке, у меня маленький ребенок, переживаю не опасна ли я для малышки.. Возможно ли установить когда произошло инфицирование на основании рентгенограммы? Не могла ли я инфицировать малышку (ей сейчас 2 года 4 мес)? Мне 29, никогда ничего особенно не беспокоило - только простуды были, в 18 лет трахеит был, ежегодно делала флюорографию, только в течение 2х лет не делала флюорографию (2008 и 2009гг) во время беременности и пока кормила грудью, по случайности сделала рентгенограмму, которая как мне объяснили является более точным методом исследования, и вдруг обнаружились эти кальцинаты.. Как проверить здоровье ребенка (ребенку в роддоме делали БЦЖ, реакция манту 11 мм), нужна ли профилактика мне, чтоб оградить от инфекции близких?? Какая должна быть профилактика, если она нужна, и в течении какого времени она требуется? К какому специалисту следует обратиться за консультатцией?

Недавно у сестры обнаружили закрытый туберкулез. Последний контакт (общение, жили в одной квартире 2 недели) с ней был, когда я была на 10 недел беременности. Сейчас ребенку год, и только сейчас обнаружили эту болезнь, причем подняли старый, прошлогодний снимок и сказали, что проглядели врачи, то есть уже в 2009 году она была больна. Больше я с ней не контактировала. Ребенок мой тоже. Но мы жили в её квартире с 5 до 9 мес жизни моего ребенка и контактировали с родственниками, с которыми она жила .Родственники проверялись, тоже -ничего не обнаружено , только где гарантия что снова не проглядели? Вчера сделали реакцию манту ребенку, послезавтра идем показывать (до этого был БЦЖ в роддоме). Сейчас папула и покраснения около 9 мм. Какаие действия нам еще предпринять? Можно ли делать флюрографию ребенку в год? Как точно называются анализы крови , мокроты на туберкулез? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Уважаемые Консультанты!

В октябре 2008г. нашему ребёнку сделали операцию в области сердца (перевязка артериальной протоки), ребёнку было 3 года. Странно, то что до операции при сдаче общего анализа крови в районной и областной поликлинике РОЕ были в норме, а при сдаче в кардиологическом центре РОЕ оказывались высокими (венозная - 35, капиллярная – 36), и в назначенный день операции ребёнок подхватывал какой-то вирус (чихал, насморк, температура) неделю мы были в больнице, а потом отравляли домой лечить простуду, и так ещё раз, пока дело шло до операции ребёнок заболевал, картина с РОЕ была та же, в районе и, в области норма, в кардиоцентре 35-36. Вообще он часто болел ОРВИ, простудами, бронхитами. На третий раз рискнули на операцию, что бы не терять время, потому что говорили об начинающих осложнениях. Операция прошла успешно, ребёнок быстро вышел из реанимационного состояния, на третий день стал на ноги, был очень активен, а РОЕ стали ещё большими, из анализов клинической лаборатории видно, что в день операции РОЕ – 55, на третий день – 60, на пятый – 55. Решили отправить нас на компьютерную томографию органов грудной полости с в/в контрастированием где очагово-инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Сосудистый рисунок усилен по смешанному типу. Трахея и крупные бронхи свободно проходимы. Свободной жидкости в плевральной полости не определяется. Отмечаются множественные увеличенные подмышечные лимфотические узлы, больше слева, мах размеры 1,0 х 0,7см.
В передне-верхнем средостении, позади тимуса, прилежа к дуге аорты слева, определяется гиподенсная зона (плотность до 16 НU) с достаточно чёткими, ровными контурами, размерами 3,2 х 1,0 см, не накапливающая контрастный предмет.
Заключение: КТ-признаки серомы передне-верхнего отдела средостения, с учетом клинических данных, увеличения подмышечных лимфатических узлов, можно думать о воспалительной инфильтрации клетчатки средостения.
На основание КТ решили провести короткий курс лечения гормонами, приписали «преднизолон» на 5 дней и РОЕ упали до – 35, но когда мы перестали принимать гормоны, РОЕ реско поднялись до – 70, тогда снова сделали КТ, и всё под общим наркозом. Это КТ по сравнению с предыдущим исследованием существенной динамики не выявило. С этим всем нас направили к иммунологу, который рекомендовал контроль КТ через месяц и наблюдения гематолога. Домой нас выписали с РОЕ, которые становили – 60.
Через месяц нам не удалось приехать на КТ в кардиоцентр, сделали его через пол года (май 2009г.), в заключении сказано, что очагово-инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Единичные дольковые участки вздутия легочной паренхимы в правом легком. Просвет трахеи и крупных бронхов проходим. Органы средостения без особенностей.
Нам посоветовали укреплять иммунную систему и с этой целью сделать иммунограму, что мы и сделали обратившись к иммунологу. За результатами обследования медицинской лаборатории ДИЛА лабораторных признаков иммунодефицыта не выявлено. «Знайдено дані за наявність функціональних розладів у окремих ланках імунної системи: утворенні та елімінації імунних комплексів процесах фагоцитозу системі комплементу та незначні відхилення імунологічних показників від норми у: стані активації субпопуляції лімфоцитів. Результати обстеження відповідають: стану за запального процесу бо гіперімунного стану за розвитку клітинно-опосередкованної алергічної реакції або імунній дисфункції внаслідку інтоксикації, фагоцитарній гіперфункції або виснаженню фагоцитарної системи.» Иммунолог назначил лечение из тех препаратов что мы принимали – не подошел «зодак», через который мы попали вреанимацию. Вопщем мне кажется болеть стал меньше.
Манту мы 2 года не делали по состаянию здоровья. Рубец БЦЖ в роддоме 2005г. – 7мм, реакция Манту в 2006г. – 5мм, в 2007г. – 2мм, 2008, 2009гг. Манту не делали по состоянию здоровья, а в марте 2010г., реакция Манту на третий день показала – 9мм, медсестра которая делала манту поставила диагноз «Вираж тубпробы Кат 5 гр 5,4» и направила к детскому фтизиатру. Она без осмотра написала направление в обласной тубдиспансер. На следующий день детский фтизиатор осматривала ребёнка , на Манту даже не смотрела, просто пощупала, послушала и отправила сделать ренген. Ренген показал, что в лёгких и сердце паталогий нет. и поставила тот же диагноз «Вираж тубпробы Кат 5 гр 5,4» Назначили лечение: на протяжении трёх месяцев «изониазидом» 0,15 х 1 раз, витамины С, В, В6, А, глюканат кальция – 2 недели, энэрлив, диазолин и контроль через 6 месяцев на реакцию Манту 2 ТО. Но мне кажется, что «пуговки» не было, просто красное пятно, которое не исчезает уже четвёртый день после измерения. Ребёнок не кашляет, температуры нет.
Я, не знаю стоит нам всё это так долго принимать? Может надо здать анализы и пройти обследование и где это лутше сделать? И верен ли диагноз если последние КТ делали в конце мая 2009г., о котором, я писала выше? А может, это просто аллергия на укол или компоненты Манту, потому что на лице наблюдается диатез? Ещё хотелось бы знать причину высоких РОЕ перед оперативным вмешательством? Не связано ли это с диагнозом фтизиатра? У нас в доме ещё один ребёнок – 7 месяцев, что нам делать?
Заранее благодарю, за ответ.

Добрый день, уважаемые врачи! Здесь много задавалось вопросов.Но прошу помочь мне.Ситуация такова.Моя сестра сообщила мне сегодня,что у неё туберкулёз,она лежит в больнице.Какая форма и вообще что там я не знаю.Мы общались с ней 7 января.Её в понедельник 25 января ложат в больницу,после показания рентгена.Мой ребёнок уже неделю кашляет.В понедельник 25 января он кашлял сухим кашлем.После принятия флавамеда и других народных средств он начал кашлять сегодня 27 января мокрым кашлем.На приёме у врача нам сказали что у нас бронхит.Продолжаем лечится дальше.Мы делали прививку БЦЖ.2 года назад и по сей день не делаем реакцию Манту,т.к. ребёнок после прививок болеет.Скажите,что нам делать сейчас????Я ужасно боюсь.

Здравствуйте.Хочу задать еще один вопрос Стриж Вере Александровне.Я писала "У ребенка 1 год и 10 мес.Обнаружили плотный подмышечный л\узел 0,7 мм.Также увеличены остальные группы внешних л\у,но они эластичные.Безболезненные.Анализы крови в норме.Внутренние л\у в норме,внутренние органы тоже.Узи показал кальцинацию,рентген сделали,но он однозначного ответа не дает.БЦЖ сделали в 1 мес-все нормально,рубец хороший,четкий..Может это быть после БЦЖ?Реакция манту в 2 года отрицательная.Пролечились димаксид+рифампицин\мазь вишневского-никакой реакции.Говорит ли это о том что узел безопасен или может быть рецидив?Чем вообще это опасно?Я,мама,стояла на учете в туб\диспансере с положительной реакией на Манту,но диагноз не подтвердился-может ли это влиять на увеличение л\узлов у моего ребенка после БЦЖ?Может ли это быть аллергическая реакция на туберкулин?Спасибо. "Наверное я не точно описала ситуацию,если у вас возникло столько вопросов.Хотела бы дополнить.
Л\узел со стороны БЦЖ.Рентгенолог снимок не захотел описывать из-за нечеткости в области легких,но на словах сказал что узел закальцинировался.Рубчик БЦЖ-4 мм.Манту делали в 1,5 лет доза 2ТЕ(RB498AH),реакция 8 мм.Сейчас ребенку 2,5 года.Компрессы ставили 1 месяц,через 5 месяцев повторили компрессы- одну мазь Вишневского только на ночь 2 недели. За этот период обострения не было.Может ли быть рецидив?Если он закальценировался то чем это грозит?Можно ли нам делать ревакцинацию БЦЖ в 7 и 14 лет?Можно ли делать Манту?Должны ли мы состоять на учете в фтизиатра?Можно ли проводить дальнейшую вакцинацию ребека?Спасибо.

Здравствуйте.У ребенка 1 год и 10 мес.Обнаружили плотный подмышечный л\узел 0,7 мм.Также увеличены остальные группы внешних л\у,но они эластичные.Безболезненные.Анализы крови в норме.Внутренние л\у в норме,внутренние органы тоже.Узи показал кальцинацию,рентген сделали,но он однозначного ответа не дает.БЦЖ сделали в 1 мес-все нормально,рубец хороший,четкий..Может это быть после БЦЖ?Реакция манту в 2 года отрицательная.Пролечились димаксид+рифампицин\мазь вишневского-никакой реакции.Говорит ли это о том что узел безопасен или может быть рецидив?Чем вообще это опасно?Я,мама,стояла на учете в туб\диспансере с положительной реакией на Манту,но диагноз не подтвердился-может ли это влиять на увеличение л\узлов у моего ребенка после БЦЖ?Может ли это быть аллергическая реакция на туберкулин?Спасибо.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, делали имуннограму, ребенок 7 лет (частые ОРВИ, после которых бывают обструктивные бронхити + пневмонии), доктор говорит, что все показатели в норме. Меня интересует какой показатель показывает есть ли антител к туберкульозу и можно ли заменить пробу Манту имунограммой, чтобы узнать нужна ли ревакцинация БЦЖ. У нас скорее всего аллергический ринит (насморк уже около 2 лет, который появился вскоре после сделанной пробы Манту (папула 10 мм, гиперемия на всю ручку), а проверить то как-то надо), ЛОР назначал лечение антигистаминными - не помогает. И БЦЖ не хотелось бы пропускать, если нет имунитета к туберкулезу и может это аллергическая реакция на туберкулин. Хотя можно ли делать БЦЖ если постоянный насморк?