Слава Україні!

что нельзя есть при манту

Вопросы и ответы по: что нельзя есть при манту

2014-09-12 19:43:44
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, неделю назад узнала, что у мужа туберкулез открытой формы, у него дырка в легком более 4 см, врачи говорят, что он болеет где-то с января, а уже сентябрь, и все это время я была с ним в очень тесном контакте, было все, чего нельзя делать при туберкулезе, спали в одной кровати, ели с одной тарелки, интимная близость, работаем на одной работе, то есть были вместе практически 24 часа в сутки постоянно. Я сделала рентген и сдала анализы и чудом оказалась полностью здорова. Сейчас он в больнице, я продолжают с ним общаться, так как у него кроме меня никого нет, но общение только на улице, без поцелуев и так далее, в общем соблюдаем предписания врачей. Скажите, в такой ситуации, насколько велики шансы мне заболеть туберкулезом в ближайшем будущем? В детстве реакция на манту всегда была отрицательная, у всех немного опухали, а у меня уже к вечеру того же дня, только одна точка от укола оставалась. Я как узнала о его болезни у меня паранойя началась, я его и подавилась едой, и то ли горло, то ли трахею немного поцарапала, и иногда кашляю, так как горло дерет, и во время каждого кашля, боюсь, не туберкулез ли это.
14 октября 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Катерина! Главное не паниковать, это к хорошему не приводит. Многое зависит от Вашего иммунитета. Вам должны назначить профилактический курс противотуберкулезной терапии.
2013-12-20 14:09:41
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!я нахожусь на 32неделе беременности.У мужа подозрение на туберкулез!никаких признаков болезни нету,я его отправила на флг для своей жк,и тут выясняется что на снимке обнаружены очаговые тени и направили к фтизиатру,который уже неделю мозг парит и толком ничего не говорит!уже сдали все анализы,и на томографию ходил,а ответ :что то есть а что пока не знаем!реакция манту положительная 17мм...((((я в ужасе!это значит что я буду рожать в инфекционном роддоме,и провериться сама(сделать ренген) смогу только после родов,а если у меня тоже будут плохие результаты флг,то нельзя будет контактировать с ребенком 2 месяца!подскажите какова вероятность заразиться мне от мужа?при том что у всех членов семьй проживающих с нами все хорошо!есть ли смысл нам разъезжаться что бы обезопасить себя?мне к врачу своему только через неделю,она еще не знает про нашу проблему,а я уже не нахожу себе места!заранее спасибо!!!
26 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Надежда! Надо дождаться диагноза. Задавая вопрос, пишите точный медицинский диагноз со всеми аббревиатурами.
2016-02-20 09:50:19
Спрашивает Дмитрий:
Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению "высказать просто свое видение в постановке диагноза" для любого врача НЕ ТАК ПРОСТО (это большая ответственность, в том числе моральная), связано также с законодательными требованиями. На расстоянии и не осматривая больного - это тем более становится не возможным! Признаки хронического легочно-бронхиального процесса очевидны, а с учетом сопутствующих Ваших диагнозов все перечисленные опасения Ваших врачей я считаю обоснованы. Мое мнение: нужно продолжать наблюдение и желательно положительно относиться к курсам лечения - не выполнять таких рекомендаций может быть еще опаснее.
2008-11-13 22:53:43
Спрашивает Александр:
Здравсвуйте. У меня температура 37 держится уже месяц,больв груди и отсутствие аппетита,озноб,паника.Месяц назад сделал флюрографию,правда боль в груди была менее сильная чем сейчас. Я сдавал туберкулиновую пробу Манту ,и бугорок образовался 10-12 мм.Флюрография показала рубцы в легких ,вызванную инфекционными процессами(так сказала фтизиатр)Пробы на мокроту (и другие подтверждающие или отрицающие анализы)не делали...(я читал по идее должны делать ,но неделали)Беспокоит меня то что она назначила мне для лечения только 2 препарата Изониазид(1 капсулу 300 мг/1 раз в день,и Ломадей тоже 1 капсулу в сутки(хотя в инструкции пишут при туберкулезе употреблять 2 капсулы в сутки). Тогда как везде пишут что ни при каких обстоятельствах нельзя лечить Туберкулез ,не комплексом из 4-5 стандартных препаратов,там как я запомнил,тотже Изониазид,Рифампицин,Этамбутол ,Стрептомицин и еще один какойто...Иначе инфекцию не отбить,и если лечить не комплексно 4-5 препаратами ,то она может стать невоспримчивой к лекарствам.Это меня очень беспокоит,не хочу потерять время.Дайте пожалуйста ответ:Пусть даже у меня не сильная инфекция сейчас(как говорит врач,хотя боль в груди "кричит" что все гораздо серьезнее) то если я сейчас лечусь только 2-мя антитуберкулезыми антибиотиками,то это правильное лечение или как? Скажите правду,что мне делать,как подтвердить или опровергнуть диагноз(который я толком так и не понял...)Может обратиться в другую клинику?Но моя карточка у этого фтизиатра,и боюсь она меня откажется лечить ,если узнает,что я хочу провериться на стороне..Также боюсь ложиться(если вдруг понадобится)в стационар,так как боюсь инфицироваться более серьезным туб.вирусом(к примеру мультирезистентным,неизлечимым) готов ложиться только в крайнем случае,а сейчас хотелось бы лечиться амбулаторно.Скажите пожалуйста насколько мои опасения обоснованны и что мне делать чтобы болезнь не стала более опасной?Не хочу упустить время,боль в груди не проходит...И еще скажите чтото про антитуберкулезные санатории (мне врач предлагала)Если я буду выбирать между стационаром или санаторием,чтобы излечить эту болезнь (а не усугубить ее!),что лучше посоветуете?
19 ноября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемый Александр! Если фтизиатр думает о рубцах в легких, как остаточных изменениях перенесенного ранее туберкулеза, тогда надо было бы дообследоваться (лучше амбулаторно) – общий ан. крови (полный с формулой), мочи, посевы мокроты или промывных вод бронхов на неспецифическую микрофлору и микобактерии (неоднократно), иммунологические тесты на активность тубинфекции (если в Вашем населенном пункте такие делают). При показаниях – томографию органов грудной полости (при наличии - компьютерную). Это тот минимум, с которого надо начать.
Если фтизиатр поставил Вас на учет в группу 5.1 (остаточные изменения перенесенного туберкулеза), тогда в течение года: рентгенография не реже 1 раза в 6 месяцев, затем 2 года – не реже 1 раза в год. Химиопрофилактика в таком случае не проводится. Если в течение 3 лет не появится туберкулез, Вас снимут с учета. Но, доктор назначил все же терапию. Значит, он не уверен, что нет активности туберкулезной инфекции. Поэтому и назначил 2 препарата с противорецидивной целью. На усмотрение доктора и в зависимости от Вашего веса изониазид может использоваться в дозе от 0,3 до 0,6 один раз в день. Ломадей – в инструкции к препарату лечебная, а не профилактическая доза.

Популярные статьи на тему: что нельзя есть при манту

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Кровь на туберкулез
Читать дальше
Кровь на туберкулез

Кровь на туберкулез является одним из наиболее современных методов диагностики туберкулезной инфекции в организме.

Кровь на туберкулез
Читать дальше
Кровь на туберкулез

Кровь на туберкулез является одним из наиболее современных методов диагностики туберкулезной инфекции в организме. Анализ крови на специфические антитела к антигенам микобактерий туберкулеза стал неотъемлемым компонентом комплексной диагностики.

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?
Читать дальше
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.