Слава Україні!

йодомарин и ттг

Вопросы и ответы по: йодомарин и ттг

2016-07-22 11:55:01
Спрашивает Дарина:
Добрый день!!! В 2007 г была проведена субтоталтная резекции щз по поводу папилярного рака( T1N0M0)
Доза эутирокс до беременности ( ттг на протяжении долгого времени держался в районе 1).
Беременность 7 недель,ттг 1,09, корректировка дозы -125
Беременность 18 недель ттг 0,3 доза 125
Беременность 28 недель ттг 1, дозу оставили прежнюю 125 + йодомарин 200 мкг. ( объяснили для плода необходим) до окончания грудного кормления
Вопрос: можно ли после онкологии мне принимать йод? Ранее врачи говорили,что он противопоказан мне,а сейчас назначают...какие риски есть при приеме и не приеме для меня и малыша?
07 ноября 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Йод Вам не противопоказан, но если нет щитовидной железы, то в нем нет смысла. Вы же пишете о субтотальной резекции - от того есть ли железа все и зависит. Но главное в любом случае - нормальный ТТГ. И во время беременности и во время кормления нужно поддерживать ТТГ в пределах нормы. Пытаться попасть в норму обязательно "до сотых" - не есть крайне важным, тем более, что есть и погрешность измерения и индивидуальные особенности. Но стремиться к норме безусловно нужно.
2016-07-15 04:50:33
Спрашивает Ірина:
Доброго дня! Ми з чоловіком 4 роки стараємось завагітніти і нічого не виходить. В чоловіка з аналізами все добре а в мене аденоміоз і ТТГ 3,78. Зараз п'ю таблетки для щитовидки еутирокс і йодомарин. А для лікування аденоміоз квінол. Чи зможу я після лікування завагітніти?
18 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Ірино! Завагітніти Ви зможете, якщо у Вас повністю прохідні маткові труби, відбуваються овуляції та є нормальною рецептивність ендометрію. Також з іншого боку важливі показники спермограми. Стан щитовидної залози також відіграє важливу роль, так як напряму впливає на Ваш гормональний фон. Аналізи на статеві гормони Ви здавали? Фолікулометрію проходили?
2016-03-31 12:40:40
Спрашивает Александра:
Добрый день, не так давно начались такие симптомы как головокружение, тахикардия, затрудненное дыхание, дрожь в руках, при этом всем начинается паника, страх смерти, давление скачет. Начала с обследования щитовидной железы. После сдачи крови на гормоны получила такие результаты: ттг 2,93, т4 свободный 15,1, антитела к тиреоидной пероксидазе > 500. Эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотериоз, назначил пить йодомарин. Скажите верно ли поставлен диагноз и могут ли наблюдаться подобные симптомы при таком диагнозе?
16 мая 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
В данном случае я не рекомендую Вам принимать йодомарин, Нет для этого доказательной базы. Йодомарин принимается при йодной недостаточности , которая определяется только по анализу мочи на содержание йода. Анализы крови на гормоны (ТТГ, СвТ4) у Вас в норме. Это говорит о нормальной функции щитовидной железы. Повышен титр антител, но йодомарин в этой ситуации не поможет. Необходимо искать в организме инфекции (по – типу гайморитьв, отитов, вирусных заболеваний, гинекологической, урологической инфекции и многого другого) Нужно лечиться и тогда титр уменьшится.
2016-03-14 10:33:45
Спрашивает Марина:
Добрый день, уважаемые врачи! Очень нужна ваша консультация по поводу состояния и лечения моей щитовидной железы. У меня уже очень длительное время (лет 10) очень сильно выпадают волосы. Я вспыльчива и раздражительна бываю, но при этом и плаксива. Очень активна, люблю жизнь, людей. Мне 30 лет. Рост: 168 см, вес: 65 кг. УМОЛЯЮ, ПОМОГИТЕ!

09.02.2016 года сделала УЗИ щитовидной железы:
Щитовидная железа не увеличена, тень трахеи не смещена.Размеры долей: правая - 4,78*1,92*1,50 см (6,59 - N), левая - 4,68*1,66*1,68 см (6,25 - N).Перешеек - 0,28см.
Контур ровный, четкий, капсула выражена. Паренхима неоднородная, мелкозернистая, ячеистая. В обеих долях щитовидной железы лоцир-ся множество анэхогенных включений с четкими ровными контурами, содержимое однородное (фолликулы). максимальный размер в правой доле щит.железы до 0,36 см. Эхогенность ткани обычная. Дополнительные образования выявлены. ВЫВОДЫ: Эхо-признаки диффузных изменений щитовидной железы (кистозная дегенерация).
Рекомендовано: Йодомарин-200 - по 1 таблетке в день - 2 месяца (На вопрос о том, что это за заболевание, чем грозит и к чему приводит, мне ответили следующее... Цитирую: "Это доброкачественные образования, в онкологию не переходящие. Образовались они из-за нехватки йода, поэтому принимайте Йодомарин и всё будет хорошо")

Поскольку я не могу никак забеременеть, обратилась к врачу эндокринологу-гинекологу. Она сообщила, что при АИТ йодомарин принимать нужно очень осторожно и снизить дозировку до 1/4 таблетки в день в течение месяца. "А вообще за границей такое заболевание не лечат. Оно не несет в себе опасности".

После этих рекомендаций решила переделать УЗИ и обратиться за консультацией к другому врачу-эндокринологу. Результаты следующие:

02.03.2016
При осмотре щитовидная железа не увеличена. Узел не пальпируется. Экзофтальма нет. Гипергидроза кожи нет. УЗИ: щит.железа не увеличена: правая доля - 1,6 см, перешеек - 0,3см, левая доля -1,5 см. Контур ровный, четкий, капсула уплотнена. Тень трахеи не смещена. Структура диффузно неоднородная, тяжистая, содержит множественные мелкие гипоэхогенные включения 0,2-0,3 см. Общая эхогенность железы несколько снижена. Выводы: диффузные изменения щитовидной железы. Диагноз основной: хронический тиреоидит? Рекомендовано: ТТГ, свТ4, АТ-ТПО.
ТТГ - 3,49 (0,27-4,2)
свТ4 - 15,17 (12-22)
АТ-ТПО - 5,09 (0-34)
Назначение:
Эутирокс - по 25 мкг 1 раз утром натощак - 2 месяца.
Йодомарин -200 - по 1 таблетке в день утром 2 месяца.

Если поможет, имеются данные за сентябрь 2013 года.
УЗИ:
Щитовидная железа не увеличена, тень трахеи не смещена, контур ровный, четкий, капсула не уплотнена. Паренхима однородная, зернистая. Общая эхогенность ткани обычная. Доп.образования не выявлены. Выводы: N УЗИ-картина щитовидной железы.
ТТГ - 1,1 (0,23-3,4)
свТ4 - 24,7 (10-23,2)
ат-ТГ - 3 (менее 30).

Подскажите, пожалуйста, корректно ли назначено лечение? Как мне все-таки принимать Йодомарин-200 - по 1 таблетке или по 1/4? Может ли мой хронический синусит влиять на этот диагноз?


Заранее благодарна!
16 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Хронический синусит влиять не должен на работу щитовидной железы. При нормальных гормонах не вижу необходимости в приеме тироксина. Йодомарин принимать можно, но проще и удобнее пользоваться в хозяйстве йодированной солью (обычно этого достаточно). Оценить мелкие узлы и кисты можно только при очном осмотре, а не по описанию других врачей.
2016-02-09 17:27:19
Спрашивает Марина:
Недавно решила проверить впервые щитовидку (мне 30 лет). Ультразвуковое исследование показало следующее:
Эхоструктура - множественные, мелко-, крупно-точечные, линейные эхогенные, гипоэхогенные включения. Образований не выявленно. Заключение: на момент осмотра эхопризнаки диффузного изменения щитовидной железы.
А после этого врач направила на сдачу крови на гормоны:
ТТГ - 0,8
Т-4 св - 1,7
АТ-ТПО - 11,5.
Врач сказала, что гормоны в норме,но надо придерживаться диеты, и пропить по месяцу два препарата - йодомарин и йосен.
У меня вопрос - на сколько серьезен результат УЗИ и оправдано ли назначение йодосодержащих препаратов,т.к. есть у меня недостаток йода в организме или нет не проверялось? Могут ли быть от этих препаратов побочка?
18 февраля 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, для того, чтобы решить оправдано ли назначение препаратов или нет, необходимо сдать мочу на содержание йода. При его недостатке – стоит, но такая же картина может быть и при избытке йода. Тогда лучше – воздержаться от лечения.
2016-01-29 12:36:12
Спрашивает Леся:
У мене автоімуний тереоідіт. Я вагітна. Зараз 8 тиждень. Чи можна мені приймати йодомарин? Думки лікарів розходяться, один каже обов'язково, інший категорично забороненно. АТПО -451, ТТГ-3.32, Т4-1.28, Т3-3.25. Дякую!
08 февраля 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вважається, що при АІТ – вживання йодомарину – шкодить, але практика показує, що може бути йодна недостатність .Тоді при цьому стані Йодомарин – вживається. В теперішній час вагітним призначається лікарський засіб – Фоліо – по 1 табл 1 раз в день, вранці – на протязі усієї вагітності та може бути – лактації. Цей препарат не зашкодить Вміщає йод та фолієву кислоту (Віт .В9).
2016-01-15 10:39:03
Спрашивает Людмила:
Добрый день.Меня интересует,такой вопрос.Я родила 2,7 лет назад.Очень набрала вес.Рост 165 вес 74.Врач поставил диагноз аутоимунный териодит.Признаков на етот диагноз у меня абсолютно нет.Не комка в горле,не общей слабости.Результат иследования показали:ТТГ 13,74,Т4 0,671,ТПО>600.Скажите мне достаточно пить один Л тироксин по 100,или может йодомарин про пить.Как мне похудеть,меня это очень беспокоит?Очень мишает лишний вес. Можно ли планировать вторую беременость или нет?
22 января 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
1)прежде всего проверьте - уровень пролактина. Сдавать на 3-й, 14-й, 21 –й день менструального цикла. Если даже один из результатов будет повышен – это может давать Вам полноту. 2)По поводу лечения, Йодомарин принимается только при йодной недостаточности,а она определяется сдачей мочи на содержание йода Моча собирается и сдается в лаборатории. И только по результатам анализов необходимо принимать решение - стоит или не стоит лечиться. 3)Беременность,желательно, планировать через 4 года после родов. Тогда организм женщины окрепнет и гормональный фон придет в норму.
2015-11-23 13:51:52
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! В ноябре 2013г. была проведена операция по удалению щитовидной железы (диагноз: рак щитовидной железы Т2N0M0. Іст. ІІкл.гр.)В декабре 2013г. пройден курс радийодтерапии. На данный момент беременность 21 неделя. Принимаю L-тироксин 150, Элевит, Йодомарин 200 и Утрожестан 200. 20.11.15г. сдала анализ крови : fT3 - 1.5, fT4 - 13,0, TSH -3.1.Подскажите в моём случае как нужно скоректировать дозу L-тироксина и надо ли? Какая норма ТТГ при беременности без щитовидной железы?Спасибо!
10 декабря 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Пока ничего не надо корректировать, так как ТТГ в норме. Немго другие границы для беременных на мой взгляд перекрываются индивидуальной вариабельностью людей. В целом вполне достаточно держать ТТГ в пределах обычной нормы. Будьте готовы к тому, что возможно, особенно в последнем триместре понадобится большая доза тироксина (фактически ведь уже на двоих).
2015-03-26 21:02:23
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Мне 44 года, в 2006 году была резекция левой доли щитовидной железы (узловой паренхиматозно-коллоидный пролиферирующий зоб с аденоматозом), гормонов ЩЖ не принимаю (ТТГ пока в пределах нормы). С целью профилактики зоба постоянно принимала йодомарин (калия йодид) 150-200 мкг в сутки. В данный момент принимаю мультивитаминный комплекс ONE A DAY (Bayer), в составе которого указан Iodine (150 мкг), поэтому йодомарин решила не принимать.
Вопросы:
1)Iodine и йодид калия идентичны? Или в моём случае лучше йодомарин (йодид калия)?
2)Можно ли пить мультивитаминный комплекс ONE A DAY постоянно или лучше делать перерывы?
3)Могут ли гормональные контрацептивы повлиять негативным/позитивным образом на работу щитовидной железы?
28 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Елена 1) Суточная потребность йода 0,1-0,2 мг (в естественном виде содержится в морепродуктах - кальмары, мидии, креветки, рыба; редьке, ревене, капусте). Iodine и йодид калия идентичны (вариации соединений возможны, но это йод). Прием любых препаратов должен быть одобрен после консультации с врачом. Вы избежали передозировки, возможно интуитивно, но рисковать вряд-ли стоит. 2) Мультивитаминные комплексы принимают 1- 3 раза в год. Существует большая разница между натуральными витаминами (в пище), и синтетическими. Комплекс ONE A DAY относится к потребительским (категория). Условно все добавки можно разделить на 4 категории качества: потребительская, фирменная, натуральная и профессиональная. Главная разница в условиях изготовления (соответствие USP - United States Pharmacopoeia стандартам) на всех стадиях производственного цикла. Составы всех потребительских добавок практически идентичны и больше отражают их конкурентность, чем нужды пациента. В состав синтетических витаминов (данного) входят необязательные агенты (диоксид титана например). На этикетке должно быть отображено наличие ГМО. Вывод: прием любых препаратов желательно после с консультации со специалистом. 3) Да. Гормональные контрацептивы при длительном приеме подавляют собственные функции всех эндокринных органов и часто их восстановить довольно сложно.

Популярные статьи на тему: йодомарин и ттг

Вузлові форми зобу
Читать дальше
Вузлові форми зобу

Вузловий і багатовузловий зоб – збірне клінічне поняття, яке об’єднує всі утворення щитоподібної залози, що мають різні морфологічні характеристики.

Йододефіцитні захворювання
Читать дальше
Йододефіцитні захворювання

Йододефіцитні захворювання включають патологічні стани, пов’язані з порушенням функції щитоподібної залози, обумовленим зниженням вживання йоду.

Пользователей также интересует