высокий ттг при беременности

Здраствуйте !Начну с того что мне сделали операцию по удалению щитовидной железы три месяца назад. был рак назначена радиойодатерапия.Сегодня с утра болел живот как при месячных и тест на беременность оказался положительным хотя эндокринолог говорил что не смогу забеременеть так как ттг высокий . Как при таких расскладах будет развиваться плод ?

Здравствуйте! меня зовут Елена. мне 46 лет, вес на данный момент 76, рост 175.
Моя история такая:
Осенью 2013 года я внепланово забеременела в возрасте 45 лет. Беременность не планировали с мужем, но решили оставить. Естественно, так как не планировала, ТТГ заранее не сдавала. Как только узнала - срочно сдала все анализы тогда, ТТГ был в норме, но на высшей границе. Мне срочно выписали эутирокс в дозе 25 (почему то, не больше).
Пила его ровно месяц, но беременность оказалась через месяц замерзшей.
Это я рассказываю, к слову, чтобы врач понял, что эутирокс (первый раз в жизни) я принимала именно в 2013г., ровно месяц в дозе 25.
После этого, пить его прекратила.

Год спустя, осенью 2014г. сама решила провериться на гормоны щитовидки. Беременность, к слову, больше не планирую. Пошла к врачу, потому что беспокоил лишний вес (около 6-10кг), все время сонливое состояние. Но связывала это с гормональной перестройкой по возрасту. Короче, решила проверить еще раз гормоны и щитовидку. Также посетила гинеколога и маммолога.

У гинеколога все нормально. Маммолог обнаружил небольшие кисты на грудях. Но ничего страшного. Сказал просто раз в пол года проверяться. Единственно, из за эти кист, посоветовал мне ничего не принимать против климатического периода. Никаких таки гормонов.

А вот ЭНДОКРИНОЛОГ по моим анализам и УЗИ щитовидки, поставил мне диагноз - СУБКЛИНИЧЕСКИЙ ГИПОТЕРИОЗ и АИТ.

1) Результаты анализов 12/09/14:
Т3 своб. 4.3 (норма 2.6 -5.7)
Т4 своб. 10.2 (норма 9.0-22.0)
ТТГ 6.3 (норма 0.4 -4.0)
АТ-ТГ больше 1000 (при норме меньше 18)
АТ-ТПО 76.0 (при норме меньше 5.6)
Глюкоза 5.4 (при норме 4.1-5.9)

УЗИ показало:
УЗ признаки диффузны изменений ЩЖ.
Расположение щитовидки типичное. Контуры- четкие, ровные.
Размеры:
правая - толщина -15.9мм, ширина -14.0мм, длина -30.7 (норма 18х17х49)
левая - толщина 15.6, ширина -9.5, длина 31.9 (норма 18х17х49)
Объем правой доли - 3.3 м.куб, левой доли - 2.3 см.куб
Общий объем - 5.6 см.куб
Перешеек - 3.5 мм
Структура Диффузно-неоднородная, эогенность снижена. Региональные лимфоузлы не изменены. В режиме ЦДК кровоток в обеих долях не изменен.

НАЗНАЧЕНИЕ ВРАЧА: неделю эутирокс 25мг, потом 50 мг. И через 2 месяца пересдать ТТГ.

2)После приема 2 месяцев эутирокса по назначению врача в дозе 50 мг мои анализы таковы:
15/11/14
ТТГ 2.3 (норма 0.4-4.0)
АТ-ТГ все равно больше 1000 (но на этот анализ сказали не смотреть особо, сдала сама на всякий)
АТ-ТПО 54.9 (при норме меньше 5.6)

3) продолжала пить эутирокс 50мг.

вот недавно сама сдала анализы:
18/02/15
ТТГ опять повысился 4.6 (при норме 0.4-4.0)
Глюкоза 5.6


ВОПРОС:
1) cама вот после последнего анализа увеличила эутирокс до 75 мг
цель - контроль ТТГ на уровне не выше 2.5, потому что в программе доктора Малышевой Е. услышала от нее - что похудение возможно, если ваш ТТГ стоит в рамка 0.4-2.7

ПРАВИЛЬНО ЛИ Я СДЕЛАЛА, УВЕЛИЧИВ ДОЗУ до 75 с последующей пересдачей через 2 месяца ТТГ? Или при субклиническом гипотериозе не нужно повышать дозу, тем более, что он у меня не зашкаливает от нормы. НО вот смутили слова Малышевой, что его надо держать в определенны пределах. Меня доза 75 никак не напрягает в смысле самочувствия. Очень волнует вес. Хочется сбросить набранные кг. Сижу на правильном питании сейчас - маленькими порциями + 4-5 раз в неделю бег и ходьба на дорожке по часу. Веду дневник питания и занятий - за неделю вот сбросила 1кг.

2) Правильно ли я поняла, что АИТ не лечится, а расположенный к росту ТТГ лучше не запускать из СУБКЛИНИЧЕСКОЙ стадии. Т.е. пить эутирокс мне теперь пожизненно. Еще много здесь читала, что если не правильно подобранная малая доза эутирокса - как раз и ведет к увеличению веса, а правильная - наоборот снижает, и нормализует.

3) Срочно мне не надо сделать сейчас повторное УЗИ щитовидки? Подождать еще 2 месяца, пока перешла на дозу 75мг, и потом сразу сделать УЗИ + результаты новых анализов на новой дозе?

Заранее спасибо. Жду ответа. Очень помогает ваш форум именно информативностью.

Здравствуйте, уважаемые врачи! мне 26 лет, рост 173, вес 54-55кг. беременность 3я: 1я-анэмбриония (выявили на 9 неделе) тогда принимала фолио с первых недель, 2я беременность -первый анализ ттг на 14 неделе 4,7. эутирокс 50+йодомарин 200, снизился до 2,7. все было в порядке, родила. сейчас 3я-4я неделя беременности. ттг 9,51(в другой лаборатории 9,33) (норма до 4,2), т4 своб-1,16 (0,93-1,7), УЗИ щитовидки никаких отклонений не выявило и никогда не выявляло (делаю уже года 3 периодически). Такого высокого результата ттг не было никогда! после родов ттг был 4,5-4,7-субклинический гипотериоз. гормонов врач не назначала, сказала пить йодомарин 200. перед 3й беременностью выпила 2 пачки йодомарина 200. Очень прошу, ответьте:
1. мог йодомарин повлиять на такой результат ттг?
2. какова вероятность замершей беременности? еще не была на узи. когда лучше пойти для выявления?
3. возможно ли продолжать беременность с такими показателями? насколько высок риск рождения больного ребенка?
4. можно ли еще надеяться на нормально развивающегося ребенка и нормальную беременность?
5. можно пить сразу эутирокс 100 при моем весе, а не постепенно доходить до этой дозировки?

врач сказала начать прием эутирокса 50 пару дней, потом повысить дозу до 75 пару дней и через дней 5-6 принимать 100, потом контроль через 2 недели. разве за 2 недели ттг поменяется? + к эутироксу врач сказала пить йодомарин 200.
еще у меня тахикардия. при предыдущей беременности эутирокс 50 давал сильное сердцебиение.

Добрый день!
Два месяца назад на плановом узи на сроке беременности 12 недель был поставлен диагноз: анембриония, неразвивающаяся беременность 7 недель.
Беременность была первая, долго планируемая. Муж проходил лечение из-за низкого показателя процента живых сперматозоидов (менее 5%), удалось поднять до 28%. А у меня до беременности были выявлены низкий уровень прогестерона в фолликулярную фазу, тонкий эндометрий и поздняя овуляция (на 19 день, цикл - 31 день). Три месяца пропила "Ярину+" и через цикл после отмены наступила беременность. Была угроза выкидыша, сохранялась, принимала дюфастон, утрожестан (вагинально), магне В6 и фолибер. Признаки беременности: тошнота, боль в груди, реакция на запахи сохранялись до последнего.
На следующий день после того как была обнаружена неразвивающаяся беременность, была проведена вакуум-аспирация. Пропила антибиотики и начала сдавать анализы по рекомендациям врача.
По результатам гистологии ничего не обнаружено.
По TORH-инфекциям:
ВПГ 1/2: Lgg (+), LgM (-);
ЦМГВ: Lgg (+), LgM (-);
Токсоплазма: Lgg (-); LgM (-);
Краснуха: LgG (+); LgM(-) (переболела в 10 классе).
Коагулологическое исследование крови не выявило отклонений, антитела к фосфолипидам LgM и LgM - отрицательные.
Гормональный анализ (на 6 день цикла):
Анти-ТПО - 392 Ед/мл (высокий, реф. значения 0,0-5,6);
Кортизол - 20,0 мкг/дл (высокий, реф. значения 3,7-19,4).
Остальные гормоны: Т4св, ТТГ, анти-ТГ, лютенизирующий гормон, фолликулостимулирующий гомон, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ХГЧ, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С - в пределах нормы.
Также мне рекомендовано сдать бак-посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, гормоны на 22 день цикла, и как понимаю нужно проверить авидность и ПЦР обнаруженных TORH-инфекций.
У меня следующие вопросы:
1. Могли ли высокие показатели гормонов Анти-ТПО и кортизол явиться причинами замершей беременности? К каким специалистам очно мне следует обратиться с этой проблемой?
2. Нужно ли проходить супругу лечение из-за выявленных у меня антител ЦВМ и ВПГ 1/2? Следует ли ему также сдать кровь на TORH-инфекции?
3. При самом плохом прогнозе, как скоро мы можем планировать беременность?

Нам с мужем по 27 лет, группа крови II (+) у обоих, половых контактов с другими партнерами ни он, ни я не имели.

Спасибо Вам заранее! Извините, если много лишней информации!

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Мне 29 лет. В 2005 -2006 г. Был повышен 17-гидроксипрогестерон – 1,5нг\мл (0.1-0.8), пропивала Ярину и Диане-35. Стали планировать беременность с октября 2012г. Цикл от 26 до 38 дней. Сходили к врачу. Анализы на инфекции все сдали, была обнаружена уреаплазма. Беспокоил повторяющийся цистит, раздражение и сухость. Сказали уреаплазма из-за нарушения микрофлоры. При осмотре выявили тонкий эндометрий. Прописали Ломексин, Вагинорм, лактобактерии. Сдавала анализы на гормоны в 1 фазу цикла
В ноябре 2012г.
– тестостерон – 1,31 нмоль/л (0,35-2,6);
- ТТГ – 0,80 мкМЕ/мл (0,23-3,4)
- 17-гидроксипрогестерон 0,87 (0,4-2,72)
- Секс-стероид связующий глобулин 236,25 нмоль/л (14.1-129)
- Индекс свободных андрогенов – 0,55 (0,4-8,4)
С августа по октябрь 2012 г. пила Диане – 35. Сказали из-за этого возможно такой высокий показатель секс-стероида связующего глобулин.
В феврале 2013 г. В первую фазу:
- ЛГ – 6.02 МЕ/л(1.1-8.7)
- ФСГ – 5.72 МЕ/л (1.8-11.3)
- Пролактин - 423.47 мМЕ/л (67-726)
- Эстрадиол - 37 пг/мл (27-122)
Лечение результата не дало, беспокоили сухость и дискомфорт. Пытаемся забеременеть с декабря 2012 г. Выписали Гинофлор и Вагинорм. Опять результат ноль. Отправили на узи – всё отлично. Прописали Фемостон и Верошпирон – их пить не стала, пошла к другому врачу.
Другой врач ужаснулась, сказала, что уреаплазму немедленно лечить, от этого и цистит был и эстрадиол низкий. Прописала Юнидокс – 14 дней, флюконазол, тампоны с димексидом и тетрациклином – 10 дней. Броморептин 1/4 т. на ночь непрерывно и с 16-25 день м.ц. прожестожель на низ живота 2 р. в день – 4 месяца.
Уреаплазму вылечила, дискомфорт и сухость пропали. После лечения антибиотиками бромокрептин с прожестожелем, пересдала анализы на гормоны в 1 фазу
- эстрадиол - 98 пг/ мл (27-122)
- ДГЭАС – 1.64 мкг/мл (0.5-5.7)
- Секс-стероид связующий глобулин – 71.8 нмоль/л (12.4-78.4)
Всё нормализовалось, эстрадиол повысился. Лечение Бромокрептином и прожестожель с апреля-июль 2013г. На их фоне пытались забеременеть. Последние месячные 18 июня. Тест на беременность на 43 день м.ц. – еле еле видна вторая полоска. Отправили на узи.
Узи на 44 день м.ц. Матка 49-32-48мм. Контур ровный, миометрий однородный. М-эхо до 5.4 мм. Эндометрий соответствует первой фазе цикла. Левый яичник 32-16-19 мм, фолликулы диффузно 5-7-9 мм. Правый яичник 38-20-23 мм. Фолликулы диффузно в срезе до 10-12 диаметром от 3-6-7 мм, строма не выражена. Жидкость в заднем своде не определяется. Заключение: паталогий не выявлено, картина 1 фазы цикла.
Как так может быть на 44 день м.ц. – узи 1 фаза? Сегодня 45 день м.ц. месячных нет, и по узи в ближайшее время не предвидятся. Сказали, что после прожестожеля с 16-25 день должны были придти месячные. Возможно ли ждать в этом цикле новой овуляции? Такой задержки раньше не было. Что делать, обследовать снова гормоны?

Здравствуйте! Я беременна, 13 недель. Меня беспокоит пульс: лежа - 70, сидя - 90, стоя - 130. При небольших нагрузках (ходьба, плавание) он очень высокий и тяжело при этом, одышка, желание упасть в кровать. Кардиограмма в норме, сказал врач, что сердце здоровое и нет смысла делать другие обследования. Гормоны щитовидки в норме. ТТГ немного понижен, но сказали, тоже не страшно. Вечером легчает, особенно после охлаждения в бассейне, пульс успокаивается стоя. Неужели, жара влияет так? Второй вариант - НЦД, так как у меня за последний год были сплошные неврозы и частые сильные стрессы. До беременности тоже была тахикардия, но редко и не такая сильная. И я переносила нагрузки потяжелее. Что это может быть? И насколько можно мне себя "расхаживать", чтоб не навредить ребенку?

Добрый день! Уже 7 лет имею диагноз аутоимунный териоидит и принимаю левотироксина,в последнее время по 50мкг. На 4-й недели беременности ТТГ-12,4(при норме 0,34-4,6) Т4-0,57(при норме 0,61-1,12) назначили 75мкг левотироксина.Через месяц(на 9-й неделе) ТТГ-3,5 назначили 100мкг левотироксина,после чего ТТГ-О,86 Потом дозу левотироксина снизили до 75мкг и на 23-й неделе БР результат ТТГ-1,03.Подскажите,правильно ли назначалась дозировка,какую дозу принимать глядя на последние результаты и очень тревожит тот факт, что на первых неделях беременности такие высокие титры ТТГ.Вовремя ли подняли дозу? Большое спасибо за ответ!

Здравствуйте:)
мне 26,вышла замуж 9 месяцев назад.Беременности не было(не предохраняемся),спустя 6 месяцев после начало пж пошла на осмотр к гинекологубвсе мазки были чистые и без ИППП.
колпоскопия-маленькая эктопическая эрозия,картина 1-го узи,все в норме и поймали овуляцию(17дмц),т.к.цикл 32 дневний поздняя овуляция.
В следующем цикле для достоверности функционирования яичников начали делать фолликулометрию,фолликул созревает и происходит овуляция(24мм) на 17-ый дмц,но на 15-ый день м-эхо 15мм,на 17-ый 15,6мм.в этом же цикле сдала анализы на гормоны ЛГ ФСГ ПРЛ прогестерон эстрадиол тестостерон-все в норме......опять назначили УЗД в следующий цикл на 6-ой день мц для исключения поллипа.
на 6-ой день мц маленькое скопление на фоне кровянистых выделений,дальше прихожу на 10-ый дмц обнаруживают полип эндометрия 8мм на 4мм эндометрий на 17-ый дмц доминантный фолликул лопнул был 21мм,при этом м-эхо 15.7
сдала в том же цикле опять ПРЛ ТТГ FT4(т.к.было по 19-20 включений в яичниках),только пролактин был высоким 25.4(при номе максимум 24.)назначили бромокриптин по пол таб. 2раза в день принимаю уже месяц и назначили в следующем цикле УЗД на 9-ый дмц опять же для контроля поллипа
уже текущий циклбпрошла УЗД контроль 9-ый день:
матка не увеличена 44-33-44мм шейка 28мм контуры ровные,форма правильная,эхогенность обычная,стр-ра миометрия однородная,эндометрии неоднородний за счет участков сниженной эхогенности и м-эхо 18мм,повышенной эхогенности в С/з участки повышенной эхогенности с нечеткими контурами 5-3мм.
правый яичник 30-20мм фолликулярная
левый яичник 40-30мм с образованием Д-24мм
свободная жидкость не обнаруживается
Диагноз:Гиперплазия эндометрия,Полип эндометрия под вопросом,киста левого яичника.
предыдущий цикл несколько укоротился с 32 дней до 29дней и протяжением 3-4 дня (при 32-дневнем было 5-6 дней)
я не могу понять как могла образоваться киста когда в прошлом цикле произошла овцляция именно в левом яичнике...
или все таки ето мог ныть доминантным фолликулом?и еще насколько опасно на 9-ый день 18мм эндометрий
в настоящий момент принимаю только бромокриптин(уже месяц)
подскажите пожалуйсто что это может быть,как действовать
я хотела начать принимать дуфастон от гиперплазии но пока воздержалась(пока еще никто не назначал),насколбко быстро нужно сделать РДВ или гистерорезектоскопию(думаю для репродуктивного возраста это более щадящий метод )
Заранее благодарю за ответы:)

Здравствуйте. Два года назад поставили диагноз первичный гипотиреоз( ТТГ за 100(норма 0.35 - 4.48) и Т4св. меньше 5 (норма 9.00- 20.00)), планировали беременность, пила по 100 L-тироксин и перед беременностью вывела как сказал врач на идеальные результаты ( ТТГ - 0.7 и Т4св. -19).Сказала при наличии беременности явка на 6-7 неделе с результатами. В итоге сдаю анализы на 7 неделе беременности (ТТГ - 49, Т4св. - 13).Врач в шоке! Говорит что впервые встречает такой резкий скачок ТТГ за такой период.Срочно выписывает к дозировке 100 L-тироксин + 75/150 йодокомб и сдача Т4св. через 2 недели и ТТГ через месяц.Скажите пожалуйста правильно ли назначил врач и действительно это редко встречаются такие высокие показатели? И чем это может грозить ребенку, ведь это очень долгожданный ребенок о котором мечтали нескольк лет. Спасибо.