грыжа шморля грудного отдела

Вопросы и ответы по: грыжа шморля грудного отдела

2011-10-11 12:32:52
Спрашивает тимур:
Здравствуйте !! Очень необходима ваша консультация,19,11,2010г операция-трепанация ЗЧЯ, ламинектомия С1 поз-ка декомпрессия краниовертебрального перехода, ламинектомия Тн2 поз-ка, вскрытие, опорожнение и дренирование сирингомиелитической кисты лоскутом ТМО С июля 2011 г начались осложнения( стали неметь и отниматься ноги) сейчас хожу только по дому, с чьей-нибудь помощью, начались боли в месте операции переходящие в руки, Врачи не рекомендуют делать повторную операцию, говорят, что образовалась спайка и может повториться после второй операции, посоветовали иглоукалывание , массаж, гимнастику и т,д МРТ 05,09,2011-картина сирингомиелии ( процесс на протяжении всего спинного мозга), сколиоз, остихондроз шейно-грудного отдела поз-ка, медианной грыжи диска С6-С7, множественные грыжи Шморля грудного отдела поз-ка, посоветуйте пожалуйста , что делать!? СПАСИБО!! можно ли восстановиться без операции?
03 ноября 2011 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемый Тимур. Слишком мало информации в вашем письме. Хотелось бы знать когда появились кисты? Какая была картина до операции? По какому поводу делали трепанацию? Сколько вам лет? К Сожалению без личного осмотра я вам подсказать мало что смогу.
2010-08-17 13:52:39
Спрашивает Михаил:
Добрый день. Мне 33 года. Рост 170, вес 79. Уже шесть лет беспокоит тахикардия. ЧСС до 120-140. Связь с нагрузкой неявная. Обычно с утра просыпаюсь в нормальном состоянии (ЧСС 60-70) Далее в течение дня может случиться несколько резких скачков ЧСС. Может и не случиться. Скачки сопровождаются дискомфортом в левой половине груди, может как бы "неметь" левая рука, либо вся левая половина тела. Ощущаются боли но не за грудиной, а как бы поверх, либо под левой лопаткой, либо подмышкой. Или всё сразу. Дополнительно: ЭКГ - Синусовая тахикардия с ЧСС 107 уд/мин, "S-тип" ЭКГ. Подъём ЧСС иногда ощущается как сильное волнение, всего как бы "трясёт", иногда могу понять только при измерении пульса. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи Шморля заднего отдела грудного отдела позвоночника. Давление 120/80. Гемоглобин 150, холестерин 4,3, b-липопротеиды 3,3.
Работа "сидячая" и довольно нервная, связанная с постоянными психоэмоциональными нагрузками. Посоветуйте, пожалуйста, как быть?
18 августа 2010 года
Отвечает Дарвиш Гияс Ибрагимович:
Врач кардиохирург первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Тахикардии с частотой 120 – 140 являются опасным нарушением сердечного ритма, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому рекомендую в срочном порядке обратиться к кардиологу (аритмологу) для установки диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике.
2016-07-07 13:42:34
Спрашивает Кирилл:
Здраствуйте хотел обратиться за консультацией к ревматологу потому как у себя в городе смогу попасть где то через неделю что необходимо доздать я в плане анализов сутьь проблемы такова на протежении последних 6 -7 месацев ноют проктически все суставы и спина в 2х отделах не мог обраться к врачу так как находился в командировке началось все в ноябре прошлого года начали ныть суставы локтей и стоп ног после присоеденилась спина в етот период сдал ревмапробы и анализ на паразиты ревмапробы были в порядке все обший анализ крови был в пределах нормы пролечился от токсокар но суставы не прошли вместе с спиной далее начали приболвяться один сустав за другим пальцы рук ног таз плече . позвоночник болел в поясничной и грудной отделе . где то 2 месаца назад начались непонятные несильные боли в костях голени и предплечья не долгие и не постояные как кость жёт приходяшие уходяшие и ныли суставы по ночам по приезду с командировки я сделал мрт спины 2х отделов заключение спондилоартроз грыжи межпозвоночные в грудном и поясничном отделе грыжы шморля . на конусультации невропатолога на мой вопрос могут ли ныть суставы и кости побаливать при таком диагнозе который у мення на мрт сказала нет отправила к ревматологу ( которая сейчас ушла в отпуск) и перенаправила меня к другом на мои жалобы сказала сделать рентгены всех суставов что ноют и беспокоют кисти локти плече и таз ( не много ли я в плане доз облучения рентген циярофой а так же кальцый обший ионизированый паратгормон и еше пару гармональный остекальцемин ттг . глянула мои анализы которые я сдал у невролога ревмапробы которые были в норме ОАК так же был в порядке и оббший анализ мочи тоже в порядке . сделал я снимки суставов локтей и таза локтевые суставы заключение начальные признаки артроза . таз артроз превой степени на даный момент прохожу лечение у невролога ЛФК мукосат витамин Б . и масажа спина намного лудше вопрос в другом а вот суставы ноют и постояно разные да и косточки иногда побаливают тоже разные что еше можно доздать до визита к ревматологу и на мой вопрос что уже более 3х суставных областей начинаеться артроз а мне только 29 лет тяжелым физическим трудом не страдал травм небыло таких ожирения нету что могло вызвать такую рекцию что все суставы ноют пологаю и там артроз на что мне ревматолог в поликлинике сказал так бывает . ето как в 30 лет ето нормально что половину суставов порожена начальным артрозам или стоит попытаться найти причину и что послужило болям в костях они прибавились позже очень прошу подскажите что хотябы доздать что бы более мение найти причину спасибо огрмное за ответ
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Кирилл! Токсокара, или токсоплазмоз, вполне могли вызывать такое аутоиммунное нарушение (причем воздействие могло иметь место еще в детстве или в подростковом периоде). Проведенное лечение не обязательно Вас вылечит - главное приостановить дальнейшее развитие уже имеющихся нарушений. Много или мало облучения? - Надо спросить своего врача на месте. В моем понимании, если врач назначил - значит так надо. Когда речь идет об обследовании или лечении, понятие "этого много или мало" - очень относительно! Каждый врач руководствуется своими размышлениями, опытом и целью.
2016-01-14 12:10:31
Спрашивает Екатерина:
Добрый день ,мужу 42года сделали мрт позвоночника, но не могут определиться с лечением рекомендуют дообследоваться, так как в течении месяца беспокоят такие симптомы: в течении трех недель боль в ребрах и грудине, в положение лежа боль проходит , но когда хочет встать с кровати , сильная боль в мышцах поясницы, межреберных, мышцах спицы и если мышцы не размять ,они очень пекут как вроде бы сводит судорога, хотя сам позвоночник если на него надавливать не болит. Предстательную железу обследовали все в норме. Были у ревматолога ,дали заключение ,что падагра такие изменения в позвоночника давать не может. Туберкулеза нет. Врачи считают, что болевой синдром который сейчас есть это уже вторичная симптоматика т е следстие чего- то. Скажите пожалуйста может ли давать такую боль во всех мышцах результаты МРТ позвоночника? И что нужно обследовать дальше?

МРТ шейного отдела позвоночника с ангиографией , выводы: Изменение статики в виде шейного лордоза, сколиотической деформации влево, МР признаки остеохондроза 2 ст с наиболее выраженными дегеративно-дистрофическими изменениями в сегментах С5-С6,С6-С7 .Протрузии дисков С5-С6,С6-С7. Спондилоартроз. Сужение переднего ликворного пространства на уровне С5-С7. Гемангиома С6 позвонка. Угловая извитость ВСА в начальных отделах сегментаС1. Гипоплазия правой позвоночной артерии.

МРТ грудного отдела позвоночника,выводы: Учитывая распространенность процесса и анамнестические данные, изменение в грудном отделе позвоночника на уровне Th8-Th9(в реберно-позвоночных, дугоотростчатых суставах, костных структурах ,позвоночном канале,а так ,паравертебральных отделах на этом уровне),более вероятно,обусловлены основным заболеванием(подагра).Неопластически характер изменений, спецефический воспалительныйй процесс(tbc?) менее вероятны.
Спондилит Th8 позвонка, дисцит на уровнеTh7-Th8,Th8-Th9.Клиновидная деформация Th8 позвонка более вероятно на фоне основного заб-я. Артрит в реберно-позвоночных, дугоотростчатых суставах на уровне Th8-Th9. Абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне Th8-Th9. Изменение статики в виде усиления грудного кифоза, правостороннего сколиоза в верхнегрудном отделе. МР -признаки остеохондроза 2 ст с боковыми протрузиями дисков Th6- Th7, Th7-Th8 без компрессии корешков. Изменение тел Th10-L1 позвонков,множественные грыжи Шморля,более вероятно,обусловлены наличием синдрома Шейерман-Мау.

МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника, выводы: изменение в телах позвоночника L2,L3,L4 вероятно гемангиомы. Отек костного мозга в подвздошных костях и крестце, могут быть обусловлены дисметаболическими нарушениями,генез требует уточнения. Изменение статики в виде усиления поясничного лордоза. МР-признаки остеохондроза 1-2ст пояснично-крестцового отдела с протрузиями дисков L3-L4,L5-S1.Спондилез,спондилоартроз,Снижение высоты тел позвонков Th11,Th12,L1 к переди и грыжи Шморля, как проявление Шойермана-Мау.
18 января 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! У Вашего мужа имеются нарушения в позвоночнике по типу остеохондроза, но они возникли не месяц назад. Все эти проблемы он самым тщательным образом собирал всю свою жизнь. Но такие боли и такую картину даёт не остеохондроз. В настоящий момент времени в позвоночнике идёт воспалительный процесс, который и даёт такой болевой синдром. Необходимо найти источник воспалительного очага. Для этого необходимо исключить инфекционный очаг в мочеполовой сфере, в лёгких, исключить остеомиелит. Сделайте УЗИ внутренних органов и рентген лёгких. Необходим развернутый анализ крови, ревмопробы, анализ крови на ВИЧ. Если не удастся найти очаг - причину дисцита (воспаления междискового пространства), спондилита (воспаления суставчиков п-ка) - назначаются антибиотики широкого спектра действия после взятия крови на бакпосев и антибиотикограммы. В любом случае необходим строгий постельный режим с жёсткой иммобилизацией позвоночника (корсет, шина) и обязательно в условиях стационара. Вам необходимо обратиться в любое медицинское учреждение, где есть хорошее нейрохирургическое отделение для уточнения диагноза, дальнейшего обследования и адекватного лечения. Дома оставаться нельзя! Воспалительный процесс идёт не только в грудном отделе позвоночника, вызывая абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне между 8-м и 9-м грудными позвонками (вероятнее всего, отёк), но и ниже, в подвздошных костях и крестце (отек костного мозга). Не тяните!
2015-10-24 07:03:48
Спрашивает Сергей:
Доброго времени суток. Мне 24 года. У меня грыжа. Ну по крайней мере так написано в результатах мрт. Мрт снимки есть только на диске в какой то странной программе. Так что могу написать только письменные результаты. Хотя если нужно могу добавить какие то конкретные снимки, если порыться их можно вытащить.
Распространенный остеохондроз н\грудного, поясничного отделов позвоночника с дегенерацией м\п дисков. Грыжи Шморля D11 — L 4.
В сегменте L3-L4 задняя циркулярная протрузия м\п диска до 3 мм с компресией дурального мешка.
В сегменте L4-L5 задняя циркулярная протрузия м\п диска до 3.5 мм с компресией дурального мешка.
В сегменте L5-S1 парамедианно — фораминальная слева, грыжа м\п диска до 7 мм с компресией дурального мешка и корешка.
Хотелось бы узнать на сколько все страшно, и обязательно ли в этом случае нужно хирургическое вмешательство, или можно восстановиться как то с помощью лекарств или упражнений?
28 октября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Если мы говорим о медикаментозной терапии - она снимет боль и воспаление, грыжу и протрузии (начальная стадия формирования грыжи) - не уберёт. Если мы говорим об операции - можно физически отрезать грыжу, протрузии останутся и велик шанс, что они однажды превратятся в грыжи. Рекомендую - пересмотреть образ жизни: 1. Ношение жёсткого пояснично-крестцового корсета при перемещениях в транспорте и физ. нагрузках, которые надо по возможности исключить полностью. Корсет одевается лёжа, в расслабленном состоянии и носится не более 2-3 часов в день. 2. Меньше сидим, больше стоим или ходим, исключаем наклоны вперёд. 3. Спим на жёсткой поверхности типа дивана. Лечение - физиотерапия, ЛФК на фоне обезболивающей медикаментозной терапии. При отсутствии какого-либо положительного эффекта, стойком болевом синдроме в теч. одного месяца-3-х - показано оперативное вмешательство, затем опять таки физиолечение с целью реабилитации.
2015-10-06 07:05:54
Спрашивает Сергей:
По результатам мрт получил такое вот заключение:
Распространенный остеохондроз н/грудного, поясничного отделов позвоночника с дегенерацией м\п дисков Грыжи Шморля D11-L4
L3.L4 задняя циркулярная протрузия м\п диска до 3мм с компрессией дурального мешка.
L4.L5 задняя циркулярная протрузия м\п диска до 3,5 мм с компрессией дурального мешка.
L5.S1 парамедианно-фораминальная слева, грижва м\п диска до 7 мм с компресией дурального мешка и корешка.
Признаки спондилоартоза, гипертрофии желтых связок на уровне L3.S1.
Мне 24 года. Хотелось бы знать, насколько все страшно или не страшно, нужно ли мне носить корсет, какой жесткости, и нужна ли в моем случае операция, возможно ли вылечить каким либо другим способом
04 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
В 24 года (по умолчанию) - ситуация нестандартная и прямо скажем не совсем жизнерадостная. Привести к такому состоянию и наличию грыжи и протрузий в Вашем возрасте могли либо неадекватные физические нагрузки (или спорт), либо искривление осанки, либо травма. В первую очередь исключаем один из этих факторов. Далее - корсет нужен обязательно и жёсткий. Одевать лёжа, носить не более 2-3 часов в день при нагрузках и при перемещениях в транспорте. Лечение - физиотерапия, медикаментозная терапия, лфк, определённые упражнения на укрепление мышц живота и спины. Исключить долгое сидение, подъём тяжестей, наклоны вперёд. При отсутствии положительной динамики в теч 2-3 месяцев - рассматривать вопрос об операции по поводу удаления грыжи. Далее - реабилитация и опять всё то, что я написала выше (лечение), т.к. протрузии могут однажды стать грыжами.
2015-05-11 15:10:56
Спрашивает Руслана:
Здраствуйте,у мужа диагноз-полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника.Грыжа Шморля в теле ТН 11.Спондилоартроз.спондилез.Артроз реберно-позвоночных сочленений.Полтсегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника в стадии грыж.Спондилоартроз 1 стадии..Могут ли забрать его в армию?
04 июня 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Руслана, дела не в остеохондрозе, он не является причиной никаких проблем (хотя врач в военкомате об этом может не знать), а в нарушениях здоровья, которые есть у Вашего мужа, а именно в нарушении каких-то функций организма.
2014-06-24 08:45:24
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте! Беспокоят перепады давления, учащенное сердцебиение, головокружения, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, жжение в грудном отделе позвоночника. Панические атаки при ходьбе.
лечился в неврологии неоднократно. Диагнозы варьируют от: церквикрониаогия с мышечно тоническим синдромом на фоне ОХЗ нестабильности двигательного сегменат С4-С5, патологии ПА. - до вертеброгенная церквикрониалгия стадия прогресса вегетососудистая дистония на фоне ОХЗ до кардимиопатий.
лечение сосудистыми препаратами не приносят улучшения
Обследования с 2011 г:

1.Кт-Ангиография шеи (контраст иомерон 350-100мл)
правая ПА - 2.4 мм в диаметре
Левая ПА - 4.5 мм в диаметре
Ход, диаметр, расположение сосудов не изменены.

2. МРТ (аппарат 3 тесла) Исследование головного мозга с контрастом (магневист 19 мл.)
Заключение: Данных за очаговое поражение, объемные образования головного мозга не выявлено. ( Слизистая оболочка в базальных отделах верхнечелюстной пазухи локально утолщена до 10 мм)
3. МРТ Исследования Шейно-грудного отдела позвоночника:
В сегменте С5-С6 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 2.5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 9 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегменте Т6-Т7 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка и левого корешка Т7. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегментах С6-С7, Т2-Т6 определются циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 1,5-2 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала сужен до 9-10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены
В сегменте T8-Т9, определяется протрузия выступающая за края прилежащих тел в позвоночный канал парамедианно справа 3-3,5 мм с компрессией дурального мешка и нервных корешков. На уровне Т8 справа паровертебрально определяется кистозное образование размером 12х8ч14 мм.Множественные узлы Шморля.
4.МРТ Исследование пояснично-крестцового отдела:
Высота дисков сохранена. Диск L4-5 на фоне диффузной протрузии образует заднюю широкую грыжу, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал на 6,5 мм с компрессие дурального мешка.
Диск L5-S1 образует протрузию, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал наиболее выражено центрально - на 4 мм.
Фасетки суставов заострены.
Есть нестабильность С4-С5 на этом же уровне входит левая ПА.

Порекомендуйте пожалуйста тактику дальнейших действий, поскольку лечение сосудистыми препаратами не приносят улучшений, последний раз неврологи отправили очередной раз к психотерапевту.
17 сентября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Виталий, тревожные расстройства невропатологи не лечат, это лечат психиатры. Если они найдут нужным направить Вас к психотерапевту, нужно идти.
2013-10-06 10:23:42
Спрашивает Виталий:
Добрый день. Меня начали беспокоить боли в спине, сделал МРТ грудного отдела спины. Вот описание обследования: Відмічається помірний правобічний сколіоз з вершиною в Th9-10.Часткова дегідратація та помірне зниження висоти Th5-6 i Th6-7 міжхребцевих дисків. В Th5-6 задня серединна протрузія до 2.5-3мм яка чинить об'ємну дію на передній дуральний мішок. B Th6-7 задня правобічна серединно-парамедіанна гідратована кила, сагітальним розміром до 4мм, вертикальним до 8мм,поперечним біля основи до 7мм яка чинить об'ємну дію на спинний мозок. Замикальні пластинки тіл грудних хребців нерівномірно ущільнені, нерівні за рахунок наявності численних хрящових вузлів з видовженими передніми краями Th4-Th8.Спинний мозок без паталогічних змін сигналу
Врач посмотрев снимки и диагноз сказал что у меня грыжа Шморля. Прописал на неделю Нимид форте, а дальше сказал походить на масаж
Подскажите пожалуйста насколько все сложно и какое лечение Вы порекомендуете. Спасибо!!!
08 октября 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемый Виталий. грыжа Шморля в лечении не нуждается- Это вариант нормы. По описанию МРТ судить ни о чем нельзя. Нужен осмотр больного персональный, что бы решить, что делать.

Популярные статьи на тему: грыжа шморля грудного отдела

Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения
Читать дальше
Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения

Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5]. Основные причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...