генитальный герпес лечение

Вопросы и ответы по: генитальный герпес лечение

2016-06-16 17:13:23
Спрашивает Галина:
5 мес меня беспокоит зуд половых органов.Он не проходит вообще.Ставили диагноз вульвит.Сдавала сначала заболевания анализ на флору и цитологию все было норма.Лечени мазь триместин 3 дня и флюконазол,лоратадин,алое в уколах,витамины,свечи гинофлор.Потом ставили диагноз бактериальный вагиноз.лечение свечи хинофуцин.Потом позже сдавала анализы на флору показало грибок дрождевой.Лечение свечи ливарол,таблетки спорагал,потом биоспорин,и свечи лаферобион ректально.Сдавала анализы методом пцр на хламидии,трихомонады,уреоплазму,микоплазму,папиломовирус,на кандиду.Результаты отрицательные.Потом снова здавала анализы на флору уже показали малое наличие лактобактерий, ключивые клетки,флора смешанная, лейкоциты в норме,грибов нет. Бакпосев на патогенные микроорганизмы +бакпосев в котором ничего не выявили.Снова лечили баквагиноз :метрогил,азицин ,флюконазол,едем,лактиале,свечи флуомизин после которых меня зудило хуже,меняли на гексикон еще больше зудело.Сейчас врачи ставят генитальный герпес .Явной внешней картины нет.Нет пузырьков и не было.Анализов на герпес мне не назначают.Говорят что картина смазанная уже,и смысла в анализах уже нет.Так ли это? стоит ли мне все-таки сдать анализы и какие?
16 августа 2016 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте, Галина! Гарантия выздоровления - это правильно поставленный диагноз и правильно назначенное лечение. Наличие гарднереллы говорит о присутствии других микроорганизмов. Гарднерелла - это маркер заболеваний, передающихся половым путем, поэтому необходимо тщательное обследование. Рекомендации по дальнейшему обследованию: 1.Анализы сдавать в последний день месячных. 2.Обследоваться на инфекции разными методами. На трихомонаду - посев на трихомонаду, который является " золотым стандартом " диагностики. Если у Вас обследование ПЦР дает отрицательные результаты, обследуйтесь методами ИФА или ПИФ. 3.В случае не выявления никаких инфекций, предложите обследоваться Вашему половому партнеру. В этом случае материалом для обследования является эякулят (и обязательно сделать провокацию ). В случае выявления у него какой-либо инфекции, Вам необходимо пролечиться от той инфекции, которая выявлена у Вашего партнера.
2016-04-21 18:40:13
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Очень прошу вашей помощи. Обошла уже 6 врачей, сил уже нет. Больше 3 месяцев назад произошел незащищенный вагинальный ПА с неизвестным мне человеком. На следующий день под вечер заболела гриппом. На 5 день почувствовала ощущение покалывания на слизистой, у входа во влагалище и в проекции лобка. Как только смогла, обратилась в кожвендиспансер. В мазке обнаружена молочница. Настояла на направлении на анализы методом ПЦР. Так как принимала антибиотики от простуды, на анализы пошла только через 2 недели после окончания курса антибиотиков. Так же беспокоят постоянные жидкие бесцветные выделения, абсолютно без запаха. Был сдан анализ на: хламидия, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, уреоплазма species, гарднерелла, трихомонада, гонорея и ВПЧ 16,18. 6, 11. Бакпосев - обнаружена Escherichia coli. Также обнаружена Уреоплазма species. Назначено лечение: Лаферон свечи - 10 дней, оргил - 5 дней + азитромицин 3 дня. Доксибене - 5 дней. Свечи неотризол - 8 шт, позже таблетки канестене. Контрольный анализ уреаплазму не выявил. Но! результата 0. Ноет паховый лимфоузел справа, выделения продолжаются, жжение ощущается. В мазке все в пределах нормы, кроме повышенных лейкоцитов - 30. Назначает клотримазол мазь. По результатам мочи - цвет янтарный, плотность 1,03, лейкоцити 5-10, еритроциты - измененные, плоский эпителий - в небольшом кол-ве. Оксалат кальция - в умеренном кол-ве. Назначили макмирор + макмирор комплекс таблетки вагинальные. Никакого эффекта. Сменила врача. Она сказала, что у меня папиломы на слизистой и назначила свою схему- уколы имунномодулятора Альфарекин 1млн - 10 дней, антибиотик Флоксиум, свечи Кетодин и препарат Протфенолозид в виде примочек на слизистую. Прошло 2 недели. Эффект опять нулевой. Опять возвращаться к этому врачу и платить деньги за прием желания нет. Прочитала про генитальный герпес, который может протекать атипично. Сдала мазок ПЦР на герпес 1,2 типа. не обнаружено. Сдала антитела IgG, IgM к герпесу 1,2 типа. Не обнаружено! Анализ на ВИЧ сдан уже 3 раза. Последний раз почти на 4 месяце после ПА. На сифилис RW тоже отрицательно. Обратилась еще к одному дерматовенерологу. Посмотрела, папиломы отрицает, говорит что визуально ничего нет. Взяла мазок - только повышенные лейкоциты. Предлагает обратиться к психиатру. Я уже и сама начинаю подозревать психические отклонения у себя после того злосчастного ПА. НО! Выделения-то есть. и ощущения жжения и покалывания по всей слизистой присутствуют. Втч и в уретре и в области анального отверстия. Такое ощущение, что микротрещины по всей слизистой. А несколько дней назад ощутила боль в области корня языка. Там белый налет и красные твердые круглые точки. После полоскания содой стало легче. Обратилась к еще одному частному венерологу. Он перечеркнул все мои анализы и предлагает мне пересдать у него лично все анализы! За баснословную сумму. в том числе и антитела на герпес, который был сдан в независимой лаборатории неделю назад. Не вижу смысла! По поводу языка - сказал может быть от длительного приема антибиотиков. Вобщем прошу прощения за длинное повествование. Но я просто уже в отчаянии и не знаю куда бежать. Вся зарплата уходит на анализы и неэффективное лечение. Уже сполна "заплатила" за свою ошибку..
25 мая 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обратитесь на приём в женскую консультацию к участковому врачу гинекологу. И если Вы хотите, чтобы был хоть какой-то результат в лечении - придерживайтесь одного врача. Большой объём лечения, но отсутствует приём пробиотиков: пробиз фемина или ацидолак или лактиале. Возможно есть гормональные нарушения, не указан возраст. При такой смене врачей и таком отношении к половой жизни - нужен психолог.
2016-02-13 09:10:17
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, мне 28 лет , помогите пожалуйста расшифровать иммунограмму, т.к. иммунолог запретил планировать Беременность, но я забеременила после лапароскопии. Сейчас 12 недель и я очень боюсь, что произойдет что-нибудь(. У меня выскакивал перед М генитальный герпес, сдала на торч-инфекции: вирус простого герпеса 2 G-166,8 положит., М - отрицательно, ЦМВ - 647,6 полож., М - отриц., токсоплазма G - отр., М - отр., Краснуха - G- 216,1 полож., М - отриц. А вот результаты иммунограммы: Лейкоциты - 5,9 (4.5-11.3)
Нейтрофилы -3.27 (1.8-7.70); 56% (47-75)
Эозинафилы -0.18 (0.02-0.30); 3% (1-5)
Базофилы - 0.04 (0-0.007); 1% (0-1)
Моноциты - 0.48 (0.09-0.60); 8% (3-11)
Лимфоциты - 1.92 (1.20-3.00); 33% (19-37)
СD3+- клетки (Т-лимфоциты)-1.32(1-2.40); 68.7% (60-80)
СD3+СD4+клетки (Т-хелперы) -0.84 (0.60-1.70); 43.5% (25.0-48.0)
СD3+СD8+(цитотоксичекие лимфоциты)-0.40 (0.30-1.00); 21% (16-39)
СD16+56+ клетки (ЕКК) - 0.36 (0.03-0.50); 18.7 (3-20)
СD19+ клетки (В лимфоциты) - 0.19 (0.04-0.40); 9.7% (5-22)
ИРИ (СD4+СD8+)2.1 (1.2-2.0)!!!
После этого была лапароскопия и комплекс лечения с применением плазмафареза, после чего наступила беременность и герпес больше не беспокоит, но иммунолог направил на сдачу Иммуноглобулинов: А - 3.22 (0.7-4)!, G-10.2 (7-16), М- 1.5 (0.4-2.3), также сдала авидность прстого герпеса G - 99%, также врач рекомендовала прокапать иммуноглобулин 3 капельницы, а гинеколог категорически против, я не знаю как поступить, и очень боюсь потерять малыша, помогите пожалуйста!!! На данный момент беременность протекает хорошо и развивается тоже.

17 февраля 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ирина не увидел показаний для иммуноглобулинов.
2016-01-15 00:39:04
Спрашивает Елена:
Хочу добавить к своему вопросу, в том то и дело, что врач определила наличие герпеса "на глаз" без каких либо анализов.
11 января 2016 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня появились прыщи на половой губе, с внешней стороны, никакого зуда, боли или язвочек не было. Обратилась к врачу, сказали, что это генитальный герпес. Врач назначила 10 дней мазать фукорцином, а после 1:1 герпевиром и банеоцином и пить ацикловир. Со временем прыщи стали проходить, но вот прошел где-то месяц и начали появляться новые. Также нет ни болезненных ощущений ни зуда. Подскажите, что это может быть и что с этим делать? Заранее спасибо.

14 января 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Елена! Вы были прицельно обследованы на генитальный герпес? Т.е. у Вас в период высыпаний брали содержимое “прыщика” на ПЦР-диагностику? Если генитальный герпес подтвержден анализом, то проведением курса лечения Вы можете добиться более-менее стойкой ремиссии. Полного излечения достичь невозможно. Обострение генитального герпеса может быть перед или после прохождения месячных. Лечение должно быть комплексным и включать противогерпетические средства (внешние и для приема внутрь), а также для поднятия иммунитета и т.п.
18 января 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! Дело в том, что ставить диагноз “на глаз” ни один уважающий себя специалист не будет. В период обострения необходимо сдать анализ на ПЦР диагностику, а затем врач должен назначить такое лечения, чтобы по возможности добиться длительной ремиссии.
2015-12-29 00:08:39
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте , я кормлю ребенка грудью 9 месяцев ! у меня из-за стресса появился генитальный герпес ( последний раз он себя проявлял 2 года назад и я прошла лечение) сейчас праздники и я не знаю к кому обратится , можно ли мне продолжать кормление грудью ? Высыпание незначительное и я пока не приняла ни каких мер! Не знаю что делать, продолжать кормление без лечения ?! Какое лечение можно принимать во время лактации ? Может ли вирус отступить если я не пролечу его , так как я думаю противопоказан прием таблеток при ГВ . Проникает ли вирус в грудное молоко ?
11 января 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, в грудном молоке вместе с вирусом содержится большое количество антител, защищающих малыша от заболевания. Антитела, попадая в организм ребенка, создают надежную защиту от воздействия вируса. Герпес во время грудного вскармливания необходимо лечить комплексно и систематически, выбирая при этом самые эффективные и безопасные методы терапии. Обычно назначают противовирусные мази, которые оказывают воздействие на сам очаг инфекции. Лечение может проводиться при использовании мази на основе ацикловира — «Ацикловир», «Зовиракс», можно использовать противовирусные свечи. Лечение герпеса, его методы и продолжительность, определяется только врачом. Обратитесь за лечением к врачу гинекологу, генитальный герпес имеет хроническое течение с периодами ремиссии и обострений, стресс может способствовать обострению.
2015-12-25 16:27:48
Спрашивает екатерина:
Предыстория: 21 ноября появилось жжение и пузырьки в интимном месте. 26 ноября сдала анализ методом ПЦР на Герпес 1 и 2 тип, пришел положительный( 26 ноября сразу же начала лечение ациклавиром. А вот 11 декабря была задержка, сделала тест… беременна! Получается последние месячные были 12 ноября. Предполагаемое зачатие 16.11 либо 19.11.Т.е на момент заражение если даж первичного эмбриону было всего 5 дней.

13 декабря повторила анализ методом ПЦР все число, вылечила.

16 декабря сдала кровь ИФА на Герпес 1+2 LgM-положительный(( Я в панике просто, т.к не помню был ли у меня когда то генитальный герпес вообще, на LgG не сдала.

не паниковать и ждать результатов по G? И как потом понять было ли первичное или рецидив? Если рецидив то М+ G- должен быть? А если первичное заражение, мог ли ребенок уже тогда когда еще не сформировался заразиться этим? Делала узи 15 декабря эмбриона не видно было, просто мешочек ставили срок 3-4 недели. 24 декабря сделала повторное узи уже видно эмбриона и сердечко слышно, срок 6 недель ставят. И как долго должны сохраняться М положительное?
29 апреля 2016 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте, Екатерина! Во-первых, хочу Вас успокоить. Дело в том, что вирус герпеса выявляется более чем у 80% женщин и, если бы у всех у них развилась бы патология у плода, то рода человеческого уже не существовало. Но все-таки подстраховаться нужно. Есть противовирусные препараты, повышающие иммунитет и, которые можно принимать беременной. Такие прапараты назначает врач, у которого Вы будете состоять на учете по беременности. Эти препараты безопасны как для беременной, так и для будущего ребенка. Кроме того, необходимо сделать скрининг беременной п положенные сроки, что полностью развеет Ваши страхи. Единственное, проведите противовирецидивное лечение с целью предотвращения обострения в период родов, иначе, придется делать кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился во время прохождения через родовые пути.
2015-12-24 17:38:09
Спрашивает екатерина:
Предыстория: 21 ноября появилось жжение и пузырьки в интимном месте. 26 ноября сдала анализ методом ПЦР на Герпес 1 и 2 тип, пришел положительный( 26 ноября сразу же начала лечение ациклавиром. А вот 11 декабря была задержка, сделала тест… беременна! Получается последние месячные были 12 ноября. Предполагаемое зачатие 16.11 либо 19.11.

13 декабря повторила анализ методом ПЦР все число, вылечила.

16 декабря сдала кровь ИФА на Герпес 1+2 LgM-положительный(( Я в панике просто, т.к не помню был ли у меня когда то генитальный герпес вообще, на LgG не сдала. Завтра с утра побегу. Начиталась до слез всего((

Девочки подскажите у кого так было?! не паниковать и ждать результатов по G? А если первичное заражение, мог ли ребенок уже тогда когда еще не сформировался заразиться этим? Делала узи 15 ноября эмбриона не видно было, просто мешочек ставили срок 3-4 недели. Сегодня сделала повторное узи 24 декабря уже видно эмбриона и сердечко слышно, срок 6 недель ставят.
28 декабря 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Герпесная инфекция протекает с периодами обострения и ремиссии. В данном случае возможно было инфицирование и острый процесс генитального герпеса. Плохо, что был приём ацикловира - для эмбриона, но лечение нужно для самой герпесной инфекции у беременной женщины. Вам будут рекомендовать прерывание беременности, после чего нужен хороший курс лечения вместе с половым партнёром. В случае вынашивания, Вы должны осознать, что нужен пренатальный скрининг 1-го и 2-го триместра беременности, консультация врача-генетика. Желателен приём протефлазида(фитопрепарат с противовирусным эффектом) или энгистола, периодически - свечи виферон. Мужчина должен пройти хороший курс противовоспалительной терапии, половая жизнь только с презервативом или воздержание. УЗИ в 19-21 неделю на аппарате 3D. В течении беременности контроль за течением герпесной инфекции: lgM, lgG, мазок ПЦР на герпес 2-го типа, цитологический мазок, кольпоскопия хотя бы 2 раза. В течении беременности возможно инфицирование плода - риск есть всегда, больше всего в третьем триместре и в родах-это с тем условием, что в первом триместре - повезло, и плод развивается. Выбор за Вами, если берменность будет развиваться - настройтесь оптимистически, врачи не пугают - они говорят о худшем, и предупреждают. Но, выбор всегда за супружеской парой или самой женщиной. Удачи.
2015-05-16 13:49:53
Спрашивает наталья:
сделала прививку от гепатита и столбняка,через неделю на приеме у гинеколога поставили диагноз генитальный герпес ,назначили противовирусное иммуностимулирующее средство и ацикловир,про прививку сообщила. верно ли лечение? не будет ли сбой в иммунной системе?
08 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! О принципах лечения генитального герпеса читайте в статье Генитальный герпес на нашем медицинском портале. К сбоям в иммунной системе выполненные прививки и назначенное лечение отношения не имеют. Берегите здоровье!
2015-04-24 08:52:10
Спрашивает Александр:
День добрый! У меня генитальный герпес, уже год чуть больше, высыпания в области головки полового члена и крайней плоти, после первого проявление само все прошло, потом я обратился к врач назначил лечение валацикловир, панавир мазь, когоцел, все прошло, челез месяца три высыпания повторились, я к врачу опять то же лечение, прошло, опять рецедив через полтора месяца, врач назначил опять валацикловир 10 дней 2 раза в день по 1тх500 мг. после окончания таблеток, уколы Алакин-альфа 6 уколов через день подкожно, но и это не помагло, через месяц опять рецедив, к врачу я пока не ходил пью валацикловир, и не знаю к какому врачу обратиться, подскажуте, не могу жить нормальной жизнью... Благодарю!!!
27 апреля 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, вирус герпеса с вами останется на всю жизнь и будет обостряться при каждом снижении иммунитета. Препараты интерферона лишь временно снижают его активность. Сходите к иммунологу, займитесь укреплением иммунитета.

Популярные статьи на тему: генитальный герпес лечение

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

Кагоцел в лечении генитального герпеса
Читать дальше
Кагоцел в лечении генитального герпеса

Генитальный герпес на протяжении многих лет оставался вне зоны внимания врачей практического здравоохранения, что было связано прежде всего с недостаточными возможностями лабораторной диагностики герпесвирусной инфекции.

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин
Читать дальше
Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья...

Фармакотерапия хронического рецидивирующего генитального герпеса
Читать дальше
Фармакотерапия хронического рецидивирующего генитального герпеса

За последние 20 лет во многих странах мира отмечается рост заболеваемости генитальным герпесом.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Герпесвирусная инфекция: современные аспекты клиники, диагностики и лечения
Читать дальше
Герпесвирусная инфекция: современные аспекты клиники, диагностики и лечения

Герпесвирусная инфекция является одной из важнейших медико-социальных проблем, что обусловлено ее широким распространением и чрезвычайно большим спектром клинических проявлений и осложнений.

TORCH-інфекції: герпес
Читать дальше
TORCH-інфекції: герпес

Абревіатура TORCH об’єднала: токсоплазмоз, інші інфекції, краснуху, цитомегаловірусну та герпетичну інфекції.

Что Вы знаете о собственном здоровье?
Читать дальше
Что Вы знаете о собственном здоровье?

Из огромного количества растиражированной информации извлечь рациональное зерно бывает довольно затруднительно. Особенно, когда дело касается здоровья. Как понять, какие из усвоенных знаний действительно полезны, а какие являются опасным заблуждением?