опасен ли герпес при беременности

Вопросы и ответы по: опасен ли герпес при беременности

2011-03-26 18:22:35
Спрашивает Любовь:
Подскажите пожалуйста опасен ли вирус герпеса при беременности, если титр1:200 IgG? Какие последствия могут быть для ребенка и для матери. Спасибо.
20 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Любовь! Вирус, если он активен, опасен во время беременности. А вот результаты Ваших анализов никакой опасности не представляют. Говорят они лишь о том, что Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем ВПГ ½. Само по себе носительство вирусов простого герпеса не опасно, ни для Вас, ни для малыша. Главное не пропустить активацию этого вируса, которая возможна. Для проверки активности ВПГ ½ Вам нужно регулярно (в каждом триместре и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время беременности) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если ДНК ВПГ ½ у Вас в крови нет, значит, вирус спит, вреда не причиняет, беременности не мешает, лечения не требует. Будьте здоровы!
2008-08-05 12:24:50
Спрашивает Саша:
Добрый день!
Года два назад стал периодически появляться герпес на губах. Сейчас я беременна, срок 20 недель. Высыпания были уже дважды: в 5 недель и в 19. Результаты анализов:
1. Антитела Ig M к вирусу герпеса 1/2 типа - (+/-)серая зона (норма: отрицательно)
2. Антитела Ig G к вирусу герпеса 1/2 типа - R=12,36 (норма: до 0,9 отриц., более 1,1 положит)
3. Качеств. анализ на вирус герпеса 1/2 типа - не обнаружен.
Врач назначила (еще до получения результатов!) три препарата: иммуномодулятор, растительный фермент и растительный противовирусный препарат. Насколько при таких результатах обоснованно прописанное лечение? О растительном противовирусном препарате крайне противоречивые отзывы - не опасен ли он при беременности? Спасибо!
08 сентября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Единственно надежным путем избавления от вирусоносительства – это наличие нормального физиологического состава микрофлоры слизистых. Сдайте кал и секрет вагины на дизбактериоз. Сомнительно применение не только противовирусного , но и фермента . По Вашему анализу герпес неактивный. Однако, при беременности все анализы надо перепроверять в разных лабораториях.
2013-08-30 16:22:57
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. Но я часто стала болеть. С января этого года почти каждый месяц. Сдавала анализы на вирусы простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху - все анализы отрицательные (ничем не болею и почти ко всему есть антитела, кроме токсоплазмоза).
В начале июня проводилась антибиотикотерапия элефлоксом по гинекологии. А также применялись свечи полиоксидоний (иммуномодулятор). А недавно решила сходить к ЛОРу показать свое горло, которое постоянно болит, когда я болею (хр. тонзиллит). Взяли бакпосев на микрофлору из зева и обнаружился золотистый стафилакокк 4*10 в 4 ст.
По антибиотикограмме он чувствителен почти ко всем антибиотикам, в т.ч. и к элефлоксу, который пропила недавно по гинекологии.
Сейчас врач говорит, что обязательно нужно убирать его, потому что при беременности он очень опасен. Чем, я так и не поняла. Назначает пропить амоксициллин, с чем я абсолютно не согласна. Логично думать, что раз мне не помог элефлокс против него, то и амоксициллин скорее всего тоже не поможет. Хотя оба являются чувствительными к стафилакокку зол.
Нужно ли его вобще убирать? И правильно ли я думаю, что стоит лучше укреплять иммунитет (аскорбиновой кислотой, различными свежими фруктами и ягодами, свежим воздухом), нежели пить антибиотики?
Также читала, что хорошо пролечиться от него бактериофагом. Если да, то тогда, пожалуйста, напишите способы применения и дозы конкретно для моего случая?
И если не стану его лечить, как это может отразится на мне во время беременности и на плоде?
Заранее огромное спасибо.
(Кстати, в кишечнике тоже находили эту палочку 4*10 в 3ст.)

18 сентября 2013 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Добрый день, Алена. Заражение от матери во время родов золотистым стафилококком вызывает тяжелые септические состояния у новорожденного ребенка и может привести к его гибели. В Вашем случае эта бактерия высеивается и при посеве из зева, и при посеве кала-что действительно говорит о снижении иммунитета в результате нарушения микробиоценоза всего организма. Поэтому и не произошла элиминация стафилококка при лечении антибиотиком. В Вашем случае я бы остановилась на местном лечении и длительном приеме пробиотиков. Способы применения и дозы конкретно для Вас подбираются только при очной консультации.
2011-10-12 08:37:38
Спрашивает Яна:
добрый день. сдавала анализы на ВПГ. результаты: кровь-не выявлено, мазок-не выявлено, моча-выделен 40%, слюна- выделен 50%. бывают рецедивы генитального герпеса, планирую беременность. врач говорит, что рецедивы не опасны, но я переживаю. нужно лечить герпес при таких анализах и если да, то как долго? заранее спасибо за ответ
19 октября 2011 года
Отвечает Дудар Дмитрий Николаевич:
Врач инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Яна. Для того, чтобы адекватно ответить на Ваш вопрос мне необходимо знать каким методом Вам проводили исследования. Могу только пока согласиться с Вашим доктором. Действительно наибольшую опасность для беременной представляет первичное заражение герпетической инфекцией во время беременности. В этом, случае, в зависимости от срока беременности, на котором произошло инфицирование, часто приводит к не вынашиванию беременности, развитию врожденных пороков развития у ребенка, либо ребенок может родиться с врожденной герпетической инфекцией. Как правило, рецидивы хронической герпетической инфекции приводит к проблемному течению беременности достаточно редко (частота заражения ребенка по литературным данным не превышает 3%).Это связано с наличием в крови матери антител, которые защищают ребенка от заражения вирусом. Но естественно, "береженого Бог бережет", поэтому во время беременности Вы должны наблюдаться у гинеколога и инфекциониста и периодически сдавать анализы на антитела и ПЦР к вирусу герпеса. Это позволит вовремя обнаружить реактивацию герпетической инфекции и назначить своевременное лечение, что предотвратит возникновение осложнений.
2010-06-24 21:52:49
Спрашивает Мария:
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа на ТОРЧ-инфекции:
токсоплазмоз - 0.0 ед/мл (реф. значения - менее1,6 ед/мл - отрицательно)
цитомегаловирус - IgG - 961.0 ед/мл (при менее 6,0 - отрицательно)
IgM - отрицательно.
краснуха - IgG - 460,5 ед/мл (при менее 5,0 - отрицательно)
IgM - отрицательно.
герпес - IgG - 24,3 (при менее 0,9 - отрицательно)
IgM - отрицательно.
Почему такие большие превышения по цитомегаловирусу и краснухе? Краснуха у меня была в детстве, цитомегаловирус вообще никогда не диагностировали. Чем такие высокие значения опасны для ребенка? (срок беременности 12.5 недель).
Заранее спасибо.
12 июля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария! Вы не должны обращать внимание на колебания уровней IgG к возбудителям торч-инфекций. В конце концов, оно не столь уж важно. Имеет значение лишь появление положительного результата по IgG во время беременности, по инфекциям, которые ранее давали отрицательный результат по этому иммуноглобулину. В данном случае имеет смысл определять в дальнейшем только уровень IgG к токсоплазмам, так как, судя по результату анализа, Вы ранее с токсоплазмами не встречались. Поэтому старайтесь не заразиться ими во время текущей беременности и регулярно проводите скрининговое исследование по ним (IgG, IgM в крови методом ИФА). Что касается краснухи, то к ней у Вас стойкий пожизненный иммунитет (после болезни или вакцинации), поэтому болеть ею Вы больше никогда не будете. Следовательно, ни в течение этой беременности, ни когда-либо в другое время, нет необходимости не только в лечении, но и в дальнейших исследованиях по этой инфекции. Что касается ЦМВ и ВПГ 1/2, то Вы всего лишь являетесь пожизненным носителем этих вирусов. В каждом триместре этой и всех последующих беременностей нужно определять активность этих вирусов. Для этого проводите методом ПЦР анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи (ЦМВ), слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Отрицательные результаты ПЦР-исследования будут говорить о том, что вирусы спят (не активны), вреда не причиняют, лечения не требуют. Будьте здоровы!
2008-06-30 22:05:16
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Я планирую беременность. В прошлом году сдавала анализы на Уреаплазму, хламидии, ВПГ и ЦМВ - все были отрицательны. В этом же году сдала анализы на ЦМВ, Герпес и Токсоплазму и была разочарована положительными результатами. А именно- ЦМВ IgG - > 8, норма 0 - 0.5, ЦМВ IgM -2.8, норма < = 1.1, Токсоплазма оба отрицательны. ВПГ тип 1,2 IgG - 20, норма 0-5.0, IgM -отрицательный. Вопрос - Можно ли беременеть при таких результатах. Гинеколог сказала - нет, а врач инфекционист сказала что лечения назначять не будет, так как титры ЦМВ IgM слабо положительны и лечения не требуют. И что мне ничего не грозит!!! И в случае беременности с ребенком всё будет хорошо.Что просто надо поднять иммунитет и все будет хорошо.Так кому верить, что делать??? Пересдала анализы жду на днях результаты. А ребеночка очень хотим завести сейчас в июле!!!! Опасен ли ЦМВ при этих результатах???
А второй вопрос это мог организм за год выработать антитела ЦМВ IgG??? Так как я выше указывала в прошлом году всё было отрицательно, а в этом году показывает на устаревшую форму ЦМВ. Инфекционист сказала что один из этих результатов неправильный, ошибочный, так как за год не вырабатываются антитела IgG!
Помогите, просветите!Спасибо!
15 июля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья!
Антитела IgG вырабатываются гораздо быстрее, чем за год! Специфические IgM начинают выявляться с 1-2 недели после заражения, их титр постепенно нарастает и достигает максимальных значений к концу первого месяца после ифицирования, затем снижается. Именно поэтому IgM считают маркерами острой инфекции или обострения (активации) хронической инфекции. В последующем содержание IgM в сыворотке крови снижается. В 70% случаев антитела класса М циркулируют до 3 месяцев после заражения, в 10% случаев - больше года. Специфические IgG начинают определяться со 2 недели, их содержание достигает максимальных величин через 1-2 месяца, затем волнообразно снижается, но сохраняется пожизненно. Обнаружение IgG не имеет самостоятельного значения, однако свидетельствует об инфицированности человека и наличии в его организме возбудителя в неактивном состоянии, то есть, в Вашем случае, о носительстве ВПГ и ЦМВ, которые удалить из организма на сегодняшний день не возможно (не существует препаратов, которые могут их удалить). Если в какой-то момент происходит обострение хронической инфекции, то наблюдается новый всплеск IgM с последующим увеличением титра IgG, соответствующим фазе затихания заболевания.
Как я указывала выше, наличие IgM не всегда свидетельствует об остром заболевании или обострении, бывают случаи ложноположительных результатов, либо длительного персистирования данных антител в организме. Чтобы убедиться в том, что острой инфекции сейчас нет, Вам нужно сделать повторные анализы, что Вы уже сделали. Дополнительно нужно использовать анализ уровня авидности IgG к ВПГ и ЦМВ для дифференциации активной и скрытой инфекции. Кроме того, необходимо методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. А затем качественно интерпретировать результаты этих анализов у инфекциониста (!).
Не стоит забывать, что качество Вашего обследования и лечения зависят от Вашего доктора и от Вас. Если результаты дополнительных исследований выявят высокоавидные IgG и отсутствие ДНК вирусов – можете смело беременеть. Но не забывайте о том, что данные вирусы могут активизироваться, поэтому 2-3 раза за беременность Вам необходимо проверить их активность (IgM, ПЦР исследование).
Что касается токсоплазм, у Вас нет иммунитета к ним, соответственно, Вы относитесь к группе риска по возможности заражения данными возбудителями. Как защитить себя от возможного заражения и как контролировать состояние по токсоплазмам во время беременности Вы сможете узнать из статьи по адресу Токсоплазмоз - что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики?
Обследуйтесь, беременейте, носите и рожайте на здоровье!
2007-10-12 15:55:08
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня вопрос о планировании беременности и детских инфекционных болезнях. Итак, я планирую беременность (я 1978 года рождения), в 5 лет перенесла скарлатину. Прививки от кори и паротита сделаны в 1983 году, антитела к краснухе имеются 240 IU/ml (при референтном значении 15−120 IU/ml). К ветрянке антител нет, не болела. Вопросов несколько: 1) Достаточно ли у меня выработан иммунитет к краснухе, то есть надо ли прививаться. 2) Я не болела ветрянкой (да и высыпаний герпеса я у себя в явном виде никогда не замечала). Что делать? Прививаться? Чем? И чем опасна ветрянка во время беременности? Вопрос меня беспокоящий, так как мне теперь контакта с детьми не избежать. 3) Прививки от свинки и кори у меня есть, но сохранился ли иммунитет, я ими точно не болела в детстве. Надо ли прививаться и опасно ли во время беременности? Заранее спасибо.
15 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, уважаемая будущая мама! Я уже много лет провожу консультации по вопросам планирования беременности, но Вы первая так «глубоко копнули». Докладываю подробно. 1) С краснухой у Вас все в порядке. Иммунитет прочный и дополнительно прививаться не надо. 2) Ветрянка во время беременности опасна в такой же степени, как и любая острая TORCH-инфекция – от 30% до 70% осложнений (потеря беременности, рождение детей с пороками развития, с признаками внутриутробной инфекции, детей-инвалидов) в зависимости от срока беременности на момент заражения. Прививаться надо вакциной Варилрикс дважды с интервалом в 6-8 недель и последующим планированием беременности не ранее, чем через 3 месяца после второй инъекции. 3) От свинки и кори иммунитет также сохранился и дополнительно прививаться не надо. Успехов!
2015-10-14 09:12:59
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня беременность 20 неделек. Методом ифа обнаружены хламидии igA КП=2,430 (старый результат КП=4 титр 1:10 ), ig G 1:160 резкоположительный. Герпес ig G 1:400 резкоположительный(старый результат ig G КП 18,5 титр 1:6400). Уреаплазма G и микоплазма G сомнительно. Ответьте пожалуйста на следующие вопросы очень важно.
Что такое igG я знаю! А вот что означает igА? По данным результатам после лечения хламидий я по титрам иду на поправку? Опасны ли данные инфекции и их прогресс для беременности? Чем отличается резкоположительный и положительный результат igG? И что значит сомнительный результат, при том что ранее этого не было партнер у меня один много лет (может ли это означать изменой мужа?)Огромное спасибо за ответ!
26 октября 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Ig A- показатель острого процесса, но показателем излечения является не снижение титра антител, а отсутствие выделения хламидий методом ПЦР из цервикального канала. По герпесу: показанием к лечению при беременности является рост титра антител более, чем в 2 раза за 2 недели. Сомнительные показатели по уреаплазмозу и микоплазмозу не имеют никакого значения. Эти микроорганизмы так же, как и хламидии выявляются методом ПЦР и определение их по иммуноглобулинам никак не может свидетельствовать об измене мужа.
2014-12-24 07:20:25
Спрашивает Алина:
Здравствуйте.
На протяжении длительного времени в анализах на герпес 1 и 2 типа показывает наличие Igm 1,08 (от 0,9 до 1,1 сомнительный результат)
при этом Igg 0,5 (до 0,9 антитела не обнаружены)
Проводила лечение.
Сейчас я на 5 неделе беременности.
Сдала анализ на герпес, результат не изменился.
Igm 1,05 (от 0,9 до 1,1 сомнительный результат)
Igg 0,5 (до 0,9 антитела не обнаружены).
Проявления герпеса никогда не было. Опасна ли данная ситуация для ребенка и возможна ли вообще такая длительная динамика?
25 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алина. Много эмоций, мало информации. Ответы: - ДА - вызывает сомнения, опять же "на протяжении длительного времени" это сколько? Какие исследования еще проводились? (...) Можете (бесплатно!) прийти ко мне на лекцию по ТОРШ инфекциям или договориться о личной консультации. С ув., Ю Сухов.

Популярные статьи на тему: опасен ли герпес при беременности

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
Читать дальше
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду

Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.

Аллергия на лице лечение
Читать дальше
Аллергия на лице лечение

Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.

Внутрипеченочный холестаз беременных
Читать дальше
Внутрипеченочный холестаз беременных

Внутрипеченочный холестаз беременных – наиболее часто встречающаяся форма патологии печени у беременных.

Случайные связи и болезни, подаренные Венерой
Читать дальше
Случайные связи и болезни, подаренные Венерой

От внезапной влюбленности можно потерять не только голову, но и здоровье. И что самое обидное, «любовь» может пройти очень быстро, а вот ее последствия вполне способны испортить всю дальнейшую жизнь, ведь некоторые ЗППП до сих пор считаются неизлечимыми.

ЗППП или ложка дегтя в бочке меда
Читать дальше
ЗППП или ложка дегтя в бочке меда

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Новости на тему: опасен ли герпес при беременности

Герпес - причина преждевременных родов
Читать дальше
Герпес - причина преждевременных родов

Исследователи из Больницы матери и ребенка при Университете Аделаиды (Adelaide's Women's & Children's Hospital) в Австралии впервые в мире сделали открытие взаимосвязи между вирусными инфекциями, повышенным кровяным давлением и опасностью преждевременных родов у беременных женщин