пиелонефрит у женщин

Вопросы и ответы по: пиелонефрит у женщин

2014-08-12 10:08:58
Спрашивает Катерина:
Добрый день,
У меня менструация идет 3-4 раза в год вот уже 13 лет, а потому сроки беременности поставили по результатам УЗИ. Если учитывать, что результаты УЗИ по срокам наиболее вероятны, то получается что на сроке 5-6 и начало 7 недели беременности я проходила лечение пиелонефрита в стационаре (естественно, я не знала на тот момент о беременности). И мне капали ципрофлоксацин (400 мг 2 раза в день) и кололи Амикацин (1 г. в сутки - 8 дней). Интересует влияние на плод препарата Амикацин, потому что начиталась, что последствия просто ужасны. у врачей, у которых я была, на практике таких ситуаций с рождением после приема такого препарата не было. Говорят, те женщины, которые принимали Амикацин - делали прерывание. Насколько прием такого препарата страшен для плода? и насколько возможно рождение здорового малыша с учетом приема Амикацина?
14 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Амикацин, конечно, противопоказан при беременности, однако это не является прямым показанием к прерыванию беременности. Вам необходимо наблюдение в динамике и консультация генетика с расчетом возможных рисков.
2011-05-16 23:24:02
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Пожалуйста, помогите сделать правильный выбор,очень надеюсь на Ваш профессионализм.Мне 33 года,беременностей-0, родов-0, абортов -0.На протяжении длит.времени не удавалось забеременеть (более 5 лет), у мужа плохие показатели спермограммы, уже собирались на ЭКО, и вот неожиданное досадное препятствие - значительно увеличилась миома.
Из гинекологии в прошлом была криодеструкция шейки матки (2002 г.), повышенный уровень пролактина,хламидиоз, уреаплазмоз.Из общих - пиелонефрит, тонзиллэктомия, миопия ср.степени - -4,0. Очень хочу иметь детей!Какое лечение мне необходимо?
Вот результаты последнего УЗИ (10.05.2011,15 д.м.ц.):тело матки расположено в (неразборчиво), не отклонена.Размеры: длина-80, ширина-84, передне-задний размер - 70,4.Форма - бугристая. шаровидная. Эхоструктура миометрия: с интрамуральным фибром.узлом 92*81*84 мм на правой боковой стенке ( в виде конгломерата узлов). М-эхо - 8,7 мм, соответствует 2-ой фазе цикла. Шейка матки 46*29.Позадиматочное пространство: ткани умер. эхоуплотнены.Правый яичник расположен типично, р-ры 24*39*17 мм, с единичными фолликулами диам.5-6 мм. Левый яичник расположен типично, р-ры 21*35*40 мм, с единичн. фолликулами диам.4-6, 12 мм. Заключение: Миома матки УЗ признаки 2 фазы менстр.цикла.
Также есть результаты УЗИ на 10 д.ц.(от 04.05.2011), просто сегодня мой врач настояла, чтобы делал их врач-УЗИст.
Результаты УЗИ от 04.05.2011: тело матки в обычном положении, размеры увеличены, длина 72, толщина 73, ширина 83 мм.Форма шаровидная.Строение миометрия изменено за счет гигантского фиброматозного узла 70*67 мм (интрамурального, субсерозного, субмукозного), занимающего почти всю полость матки, с умеренным периферическим кровотоком. Эндометрий - не лоцируется из-за узла.Шейка матки - определяется.Размеры обычные, длина 32 мм, ширина 28 мм, форма обычная, строение не изменено.Толщина эндоцервикса - б/о мм. Левый яичник: определяется, размеры обычные, длина 34 мм, ширина 25 мм, строение не изменено, мелкофолликулярный. Правый яичник: определяется, размеры - обычные, длина 36 мм, ширина 22 мм, строение не изменено, мелкофолликулярный. Жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена. Заключение: Фибромиома матки больших размеров.
Самое грустное, что в 2005 г. узел был небольших размеров ( по данным УЗИ на 10 д.м.ц. : матка 80*52*65, м-эхо 11 мм, по передней стенке узел 28*21), и как мне тогда сказали, не требовал лечения, т.к. не прощупывался при осмотре, не беспокоил и не являлся препятствием для беременности. Вот я и не лечила, и УЗИ больше не делала. В данный момент миома не беспокоит, и до этого тоже, и если бы не визит к гинекологу, я бы и не подозревала о ее росте.
у нас с мужем нет еще детей, и мне очень хочется стать мамой!!! Ув.врачи,пожалуйста, проконсультируйте в выборе метода лечения!У нас в городе врачи предлагают только миомэктомию. Причем говорят, что нет случаев наблюдения беременностей после ЭМА и вообще нет опыта наблюдения женщин после ЭМА. А я еще очень хочу родить! Пожалуйста, помогите!!
18 мая 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Ситуация действительно сложная,но не безвыходная. Хочется обратить Ваше внимание на то,что женщина с миомой тела матки ежегодно должна проходить УЗИ и гинекологическое обследование,независимо от того,беспокоит её это образование или нет.Сегодня одну из причин появления и роста миомы тела матки связывают с микробным фактором.Вы указывали, что лечились от хламидиоза и уреаплазмоза,сдайте анализы методом ПЦР(с супругом) с целью контроля излеченности.ЭМА при такой большой миоме может дать тяжёлый постэмболизационный синдром(интоксикация,температура и т.д.),который может привести к оперативному лечению.ЭМА,как правило,нарушает развитие последующей беременности.Я рекомендую Вам агонисты гонадотропин -релизинг гормонов, кот. уменьшат размеры миомы, затем лапароскопию с консервативной миомэктомией,и повторить аГн-РГ. В течение 1 года после этой операции беременеть нельзя.Удачи Вам!
2011-04-26 10:40:25
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! мне врач сказал, что у меня правая почка подвижная, на грани нормы и патологии. Ещё он сказал, что мне прыжки не рекомендуется делать. А я по профессии хореограф, иногда и сама выхожу на сцену. В больницу я попала с острым пиелонефритом, но что самое интересное, у меня болела не правая почка, а левая, хотя с левой всё в порядке. врач сказал, что пиелонефрит возможно из-за этого и возник, а не из-за простуды. Когда я ему сказала о своей профессии, он посоветовал её поменять. Неужели это правда, или есть какие-то упражнения, способы лечени. Или уже всё, что произошло не воротишь. Я, конечно, наказана за равнодушное отношение к здоровью, всё некогда было к гинекологу сходить, хотя чувствовала, что простыла по-женски, и зубы всё некогда полечить, и денег всё никак не хватало. одеваться я стараюсь тепло, но у меня, наверное, из-за сильных физических нагрузок в своё время, кровообращение не очень, поэтому ноги зимлй постоянно мёрзнут. Закалять их надо было, и валенки носить, нинакого не смотреть. кстати, при таком перенесённом заболевании можно делать контрастные ванночки для ног, чтобы улучшить кровообращение. Ещё мне врач сказал, что женщинам с таким диагнозом много рожать не рекомендуется. А что значит в наше время много - больше одного? Я ещё незамужем и детей пока нет, а уже полных 28 лет. Заранее благодарю! ещё хочу спросить - правда, что женщинам с таким диагнозом много рожать не рекомендуется?? А что значит много в наше время - больше одного?
06 мая 2011 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга,

Профилактикой для сохранения Вашего здоровья является регулярное посещение гинеколога и сохранение мышечного тонуса мышц живота. Не переохлаждайтесь. Прыгать много не надо, но и менять профессию из-за незначительного опущения не стоит. По выздоровлению от пиелонефрита 1 раз в 2 месяца контролируйте анализы мочи. Рожайте. И будьте здоровы!
2008-05-26 16:49:15
Спрашивает Сарра:
Здравствуйте, Доктор.
Хотела бы у Вас проконсультироваться по поводу КИСТЫ ПРАВОЙ ПОЧКИ,
У женщины 70 лет киста правой почки размером 5х6х8см.
Клинических проявления кроме пиелонефрита и небольшого повышения креатинина не наблюдается.
Врачи после ежегодного обследования УЗИ постоянно говорят, что операвное вмешательство не требуется, если не беспокоит киста.
Киста на протяжении 6 лет наблюдается.
Как правильно поступить , чтобы не запустить заболевание (по вине врачей), т.к. возможны врачебные ошибки, либо в связи с преклонным возрастом врачи просто не хотят заниматься пациентом.
Благодарю заранее за ответ.
02 июня 2008 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
В Вашей ситуации я бы действительно советовала только наблюдаться. Если нет особых клинических проявлений,- оперативное лечение не показано.

Популярные статьи на тему: пиелонефрит у женщин

Антибактериальная терапия острого цистита и пиелонефрита у женщин
Читать дальше
Антибактериальная терапия острого цистита и пиелонефрита у женщин

Инфекции мочевой системы занимают второе место после респираторных заболеваний среди всех микробных процессов, от 40 до 50% женщин хотя бы раз в жизни имели эпизод острого цистита.

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Кровь в моче после полового акта
Читать дальше
Кровь в моче после полового акта

Кровь в моче после полового акта иногда наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Причины этого явления могут быть самые разные.

Вторичная дисменорея – особенности и диагностика
Читать дальше
Вторичная дисменорея – особенности и диагностика

Почти каждая женщина сталкивается с болевыми ощущениями внизу живота во время менструации. Исследования говорят, что от 43% до 90% представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 до 44 хотя бы раз испытывали боль, связанную с менструальным циклом.

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.

Грипп 2016/2017: «открытие сезона»
Читать дальше
Грипп 2016/2017: «открытие сезона»

В этом году смена еще вполне «золотоосенней» погоды на настоящую зимнюю произошла буквально в течение суток-полутора.

Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций

Проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, продолжает оставаться актуальной во всем мире. При этом за последние 30 лет наши представления об этой патологии претерпели существенные изменения.