Слава Україні!

повышены эритроциты в моче по нечипоренко

Вопросы и ответы по: повышены эритроциты в моче по нечипоренко

2012-12-24 12:41:44
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Я на 20 неделе беременности, в бакпосеве мочи обнаружили Streptococcus В haemolyticum с/группы В - 10*4 КОЕ/мл чувствительность: клиндам, левофлокс, офлоксацин. В тот же день сдавала общий анализ мочи и по Нечипоренко все в норме. За 2 недели до этого в общем анализе мочи были повышены эритроциты - 17, бактерий нет. По УЗИ расширение протоки в правой почке, все остальное в норме, за пол года до этого УЗИ почек все хорошо. Врач настаивает на лечении антибиотиками: монурал. Диагноз ставят хронический пиелонефрит. В течении этого года я уже 2 раза принимала монурал, второй раз на 3-4 неделе беременности из-за цистита. Есть ли необходимость еще раз принимать и будет ли результат, если сейчас нет симптомов, очень боюсь за ребенка. Спасибо!
28 декабря 2012 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Так как количество лейкоцитов в норме, то пиелонефрита нет и лечение не нужно! Бактерии попадают в мочу при её прохождении через уретру и прилегающие половые органы, где в норме находятся миллиарды разных бактерий.
2012-12-15 08:57:48
Спрашивает Татьяна:
После приема сока чистотела (приняла однократно десертную ложку на полстакана воды), когда сдала мочу по Нечипоренко диагностируется повышенное количество эритроцитов в моче (до 30000), пр этом никаких болей нет и моча не красного цвета. На УЗИ почек и мочевого пузыря тоже ничего не находят,анализ крови общий и на мочевину,креатинин тоже не показал отклонений. Обращалась у урологу и нефрологу. Диагноза нет.Что делать дальше?
18 декабря 2012 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Возможно токсическое влияние по типу нефропатии. Трудно судить по одному анализу, проконтролируйте анализ в динамике.
2011-07-16 18:01:48
Спрашивает кристина:
здравствуйте! Мне 28 лет. Меня беспокоит то, что с 22-ух лет, когда я здаю общий анализ мочи , он у меня всегда плохой (2005 год- белок - +0,400г/л, моча мутная, лейкоциты 10-15-20, эритроциты 3-4-6, соли - оксолаты, бактерии ++ . Тогда я пролечилась у гинеколога (выявили эпидермального стафилококка, потом мочу перездала (2006 год: плоский эпителий 4-6, остальное в норме). Затем при сдаче гинекологических мазков были повышены лейкоциты ((10-15)и дрожжевые грибки. Лечилась у гинеколога несколько раз (ставили молочницу, но лечили АБСОЛЮТНО НЕЭФФЕКТИВНЫМИ препаратами, пока один более менее толковый гинеколог НЕ СООБРАЗИЛ направить на анализ бак-посев гриба и определение чувств-ти препаратов к нему. В 2009 году у меня выявили остроконечные кандиломы при гинекологическом осмотре, направили сдать пцр, в ходе которого нашли уреаплазму, затем удалили лазером кондиломы. Я сдавала (для себя), анализы мочи до и после лечения. Они не изменились (белок - 0,03 г/л, плоские эпителиальные клетки 15-18, бактерии+). Теперь сдала мочу на анализаторе (но он не показывает ни содержание бактерий, ни наличие повышенного уровня эпителиальных клеток) Имеет ли смысл сдавать мочу по-Нечипоренко и повторно общий анализ. Все анализы мочи сдавала так как надо (я сама медик). У меня большой вопрос, почему врачи воообще никак не реагируют на плохие анализы мочи? Связаны ли эти анализы с заболеваниями половой сферы (ведь и после лечения анализы плохие). Может быть проблемы с почками? Как это узнать. Я уже не доверяю нашим доморощенным специалистам. Как самой провести анализ моей проблемы? Меня это очень волнует и пугает, не знаю что делать. Помогите. Спасибо.
19 июля 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемая Кристина, коллега. Вами описана клиника хронического пиелонефрита, не вызывает сомнения также течение хронического цистита. Прежде всего необходимо адекватное обследование, с обязательным условием забора мочи на исследование катетером и проведение не только общеклинических исследований, но и бактериологических. Коллега, приходите в в медицинскоий центр «Юринмед» (http://jurinmed.com.ua/), Вам мы предоставим скидку и детально разберемся в Ваших проблемах.
2011-02-13 10:56:08
Спрашивает lorena:
обратилась в больницу с болями в правом боку. гастро-лог послала на узи и анализы мочи общий и по нечипоренко. на узи опущение двух почек 1 ст и песок в левой чуть-чуть. узист посмотрел на мочевой и написал, что у меня ПМВ двустороннее. все остальное в норме. анализ по неп-ко - норма, а в общем были чуть-чуть повышены эритроциты, измен-ные и неизм-ные. врач сказал, что скорее всего выходил песок и назначил пить канефрон и консультацию уролога. уролг сказал, что ПМВ- это норма. пейте канефрон. на 4 день приема канефрона я начала ходить в туалет каждые десять минут а если терпеть - 1 раз в час. без боли, жжения, рези. если долго терпеть, то только тогда начинает чуть ныть низ живота и иногда побаливает сам лобок (кость???). а на 7 день (сегодня) пошли месячеые, но все также продолжается что это? цистит? нервное? заранее спасибо.
15 февраля 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Доброго дня. Що таке ПМВ для початку?
2010-03-09 14:02:01
Спрашивает Наташа:
Добрый день. Меня зовут Наташа, 31 год. Уже 6 лет мучаюсь плохим самочувствием, хожу от врача к врачу, но все, что слышу в ответ - это "у вас нестандартный организм" или "приходите через полгода, может, появятся новые препараты". Симптомы:
- хроническая усталось и слабость
- периодически учащенное сердцебиение
- периодически субфебрильная температура
- повышенная потливость
- иногда онемение кончиков пальцев на руках
- пониженное давление (90/60, 100/70)
- головокружение
- давящие головные боли в области "лоб, глаза, виски"
- шаткость походки. Степень меняется от легкого пошатывания до невозможности пройти несколько кварталов
- в периоды обострения даже в положении "сидя и лежа" ощущение "бортовой качки"
- тошнота и непереносимость запахов
- летом в жару часто полуобморочные состояния
- последние 3 года периодически обсыпает сыпью спину и грудь
- бесплодие ( 4 года не могла забеременеть, УЗИ не показало каких-либо физиологических отклонений, яичники работают нормально, но яйцеклетка "перезревает". Лечения не провела никакого, потому что с мужем пришлось развестись из-за всего вышеперечисленного).
Началось плохое самочувствие внезапным головокружением на улице. Этому не предшествовали ни травмы, ни болезни. В детстве перенесла только воспаление легких в 2 месяца и удаление аппендицита в 15 лет, простудные заболевания были не очень частыми. Хроническая слабость и усталость присутствовали уже в подростковом возрасте. Больше всего беспокоит невозможность ходить,т.к. приходится вести полуинвалидный образ жизни. Проведенные анализы:
-общий анализ крови (норма)
-анализ крови на сахар (5,0)
-анализ мочи по Нечипоренко (лейкоз 1250,эритроциты 500, цилиндры не обнаружены)
-ревмапробы (отрицательные)
-УЗИ печени, желчного, аорты, поджелудочной железы, почек и селезенки. Никаких отклонений не обнаружено, только желчный пузырь S-образной формы
-УЗИ щитовидной железы ( немного уменьшена в размерах, гипоплазия)
-гормоны (ТТГ-1,6 Т4-69,0 Т3-1,1)
-УЗИ сердца (полости не расширены. Пролапс ПСМК 1 степени. Сократительная способность миокарда хорошая. Систолистическая функция левого желудочка сохранена)
- кардиограмма (норма)
- томография мозга (объемных и очаговых изменений нет. Относительное сужение левой позвоночной артерии)
- ангиография сосудов головы (патологии нет)
- эхоэнцефалография (нерезко выраженная внутренняя гидроцефалия. Очаг ирритации в теменных отделах слева. Реактивность клеток коры удовлетворительная. На фоне диффузных изменений ЭЭГ регистрируется дисфункция стволовых структур)
- допплер артерий головы и шеи (нарушение гемодинамики в вертебро-базиллярном бассейне (V2 V3),остаточная гиперперфузия в интракраниальных сегментах позвоночных артерий, особенно слева. Кровоток снижен на 38%.)После курса лечения в клинике Стариша (физиопроцедуры, массаж и иглоукалывание) был проведен повторный анализ и снижение кровотока уже было на 11%. Улучшений в самочувствии не было
- рентгенография шеи (ункоартроз с3-с5, нестабильность с3 с маятникообразным подвывихом (вперед-назад). Задний остеофит с4). После проведенного лечения (мануальная коррекция,упражнения на доске Евминова 4 месяца и бассейн 4 месяца)повторный анализ - положительная динамика течения ункоартроза, уменьшение нестабильности с3. Очень незначительный сгибательный подвывих с3, разгибательного нет. Улучшений в самочувствии опять не было.
Лечение (периодически на протяжении 6 лет):фезам, нейровитан, кавинтон-форте, мильгама, церебролизин, ношпалгин, мексидол, плацентакомпозитум, бетасерк, тонгинал, мемория, антифронт, ноотропил, актовегин, вертигохеель, нейрон, л-лизина эсцинат,пирацетам, пикамилон, энерион, ксефокам, нейрорубин, нейромидин, реополиглюкин, луцитам, мидокалм, мовалис, трентал. Кроме того коррекция позвоночника, массажи, иглоукалывание, гальванизация позвоночника, магниты, лазер, дорсанваль, электрофорез, фонофорез.
Образ жизни: работаю бухгалтером ( 6 часов перед компьютером), сон нормальный (7-8 часов), не курю, не употребляю вообще алкоголь,кофе, жирное мясо, люблю сладкое. После совета последнего врача в течение 2 месяцев делаю утром контрастный душ (4-5 раз смены холодной и горячей воды), вечером - зарядку из общеукрепляющих упражнений (20 мин - больше не выдерживаю). Когда чувствую себя лучше, стараюсь ходить пешком. Пока улучшений нет тоже, в течение последней недели началось весеннее обострение, ходить не могу вообще.
Извините, что написала такое пространное письмо и отняла у Вас много времени, но хотелось описать ситуацию как можно точнее. Большинство врачей списывают проблемы на шейный отдел позвоночника, но почему тогда не помогает лечение, направленное на эту область?Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать в моем случае.
12 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наташа. Спасибо за подробный вопрос. Я думаю, что Ваше состояние обусловливает сочетанная патология: позвоночник и дисфункция эндокринной системы. Почему Вы не написали результаты биохимических анализов. Делали ли Вы рентген грудной клетки? Определяли ли Вы уровень кальция, фосфора, натрия в крови? Когда последний раз делали гормоны щитовидной железы? В тех результатах, что Вы приводите уровень Т3, Т4-нижняя граница нормы. Выполнялись ли антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), антитела к тиреопероксидазе тиреоцитов (АТ-ТПО), концентрация йода в моче? Если нет, то обязательно необходимо выполнить выше указанные обследования. Вы принимали большой объем препаратов по поводу патологии позвоночника. Если это не улучшило Ваше самочувствие, то нужно продолжать разбираться.
2015-02-07 14:57:11
Спрашивает Инна:
Здравствуйте,помогите с диагнозом ,верны ли назначения?
Подросток 15 лет три месяца назад после переохлаждения и ОРВИ начала болеть спина в области почек. В анализах ОАМ был белок 0,03г/л все ост в норме кровь тоже -врач лечения не назначил. Постепенно боли в спине ушли. Но постепенно ,по утрам стало отекать лицо ,особенно веки.обратились в другую больницу : ОАМ белок 0,018г/л,незначит.кол-во бактерий и слизи,эритроциты и лейкоциты един.в поле зр.все ост.в норме . По Нечипоренко л500,э250. ОАК в норме креатенин в крови 80,мочевина 2,66,холестерин 4,66 , УЗИ и ЭКГ в норме ,давление бывает повышено (max 128/88) . Сут.микроальбумин в моче 180мг/сут. Врач назначил только энап по 5 мг 2р в день . Принимает уже почти месяц ,анализы без изменений и отеки не уходят . Это гломерулонфрит?Что делать ? Нужны ли гормоны?
Спасибо за ответ
09 февраля 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Инна, добрый день! Да, возможно, гломерулонефрит. Необходимо обратиться к нефрологу для дифференциальной диагностики гломерулонефрита и ортостатической протеинурии (Допплер-УЗИ почек, проба на белок лежа, стоя и с физ.нагрузкой). При подтверждении ГН целесообразно рассмотреть назначение ИАПФ.
2014-02-14 16:01:56
Спрашивает Нина А:
Здравствуйте, доктор.Все началось с анализа мочи,кровь онаружили в общем анализе, в анализе по методу Нечипоренко, послали на УЗИ почек и мочевого пузыря. Посмотрите, пожалуйста,мои рез-ты
УЗИ:
-от авг.2010-подвижность правой почки повыш.3см,киста-в левой почке;
-от янв.2012г.подвижность правой почки повышенная - 7см(стоя);
-от янв.2014г.-нефроптоз без числового значения(на словах- почка сильно опущена.
-по анализу крови от 13.02.2014г (Нечипоренко)кол-во эритроцитов 17500клет/мл.
Делали УЗИ мочевого пузыря -все нормально.Недомогания не чувствую.Смущает наличие крови в моче. Что посоветуете, доктор? Мне в марте будет 72г. Заранее благодарна. С уважением Н.А
18 февраля 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
У вас нефроптоз, вследствие чего и может быть эритроцитурия. Если моча окрашена кровью и это видно я бы рекомендовала КТ почек и цистоскопию.
2009-10-18 11:50:11
Спрашивает Vita:
Здравствуйте! Мне 46 лет, в августе я болела, анализы мочи,крови и Узи почек показали воспалительный процесс.
УЗИ почек 29.08.09: Правая почка 112х43, паренхима 16-17однородная средней эхогенности, контуры ровные, расположена типично, подвижность сохранена, ЧЛС не расширена.Левая почка 100х44, паренхима 15-16 однородная средней эхогенности, контуры волнистые, расположена типично, подвижность сохранена, ЧЛС деформирована, отмечается расширение лоханки до 26мм. Заключение: Пиелоэктазия слева (возможно как проявление воспалительного процесса в левой почке).
Обратилась к нефрологу. Прошла курс лечения антибиотиками, состояние стабилизировалось,но выявилось повышенное давление 160-180/115-125 . Назначено лечение: Канефрон ,Ренсепт, Зомакс,почечный чай, от давления лизиноприл 5мгх1р утром. В сентябре анализ мочи белок-следы,лейкоциты 2-3,эритроциты 5-6, эпителий 6-7. Анализ по Нечипоренко лейкоциты 4180 (норма 4000).
Нефролог назначил дополнительное радиоизотопное обследование почек (на прием мне в ноябре)
Динамическая ангио- и ренография с Tc99m-ДТПА от 25.09.09
Заключение: В почках выявлено замедление времени артериального притока и нарушение венозного оттока. На ренограммах уплощны пики секреции. Фильтрационная активность почек умеренно снижена. Вклад в общую КФ симметричный. Общая КФ умеренно снижена. Выделительная функция почек сохранена. Суммарная очистительная способность почек субкомпенсирована. Имеются двухсторонние рефлюксы.
Прокомментируйте пожалуйста,если можно, результаты обследования - нужно ли беспокоиться или имеющиеся изменения в почках и давление это уже возрастное? Заранее спасибо!
08 декабря 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте, Вита. Нарушение со стороны почек вероятнее всего вторично по отношению к повышенному давлению. Беспокоится о здоровье нужно всегда, но ничего угрожающего жизни в Ваших результатах исследования нет. Понятие «возрастное» должно быть исключено из обихода. Если бы Ваше артериальное давление было вовремя компенсировано образом жизни либо медикаментозно, то проблем с почками бы не было еще много лет. Почки, сердце, сетчатка глаза и мозг – главные мишени артериальной гипертензии. Поэтому гипертоническая болезнь должна выявляться и корректироваться на ранних стадиях. В Вашем случае при адекватном дальнейшем лечении прогрессирования нарушений почек не ожидается. Не помешает обследовать глазное дно и сердечно-сосудистую систему. Всего доброго.
2009-10-10 11:57:15
Спрашивает Вита:
Здравствуйте! Мне 46 лет, в анамнезе всегда после заболеваний ОРВИ, бронхита в анализах мочи определяется незначительное повышение лейкоцитов, белок. Беременности протекали с явлениями нефропатии (белок в моче, давление до 180/120). После болезни в августе дали направление к нефрологу: беспокоили боли в поясничной области,тошнота, отсутствие аппетита,температура до39, в анализе мочи белок 0,099, лейкоциты сплошь, эритроциты 4-5. В крови гемоглобин 98, лейкоциты 12,7; СОЭ -65, фибриноген 5,3.
УЗИ почек 29.08.09:
Правая почка 112х43, паренхима 16-17однородная средней эхогенности, контуры ровные, расположена типично, подвижность сохранена, ЧЛС не расширена.Левая почка 100х44, паренхима 15-16 однородная средней эхогенности, контуры волнистые, расположена типично, подвижность сохранена, ЧЛС деформирована, отмечается расширение лоханки до 26мм. Заключение: Пиелоэктазия слева (возможно как проявление воспалительного процесса в левой почке).
Прошла курс лечения антибиотиками, состояние стабилизировалось,но выявилось повышенное давление 160-180/115-125
В сентябре анализ мочи белок-следы,лейкоциты 2-3,эритроциты 5-6, эпителий 6-7. Анализ по Нечипоренко лейкоциты 4180 (норма 4000).
Нефролог назначил дополнительное радиоизотопное обследование почек.
Динамическая ангио- и ренография с Tc99m-ДТПА от 25.09.09
Заключение: В почках выявлено замедление времени артериального притока и нарушение венозного оттока. На ренограммах уплощны пики секреции. Фильтрационная активность почек умеренно снижена. Вклад в общую КФ симметричный. Общая КФ умеренно снижена.
Выделительная функция почек сохранена. Суммарная очистительная способность почек субкомпенсирована. Имеются двухсторонние рефлюксы.
Прокомментируйте пожалуйста,если можно, результаты обследования - нужно ли беспокоиться и продолжать обследование или изменения в почках и давление это уже возрастное?
Заранее спасибо!
14 октября 2009 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сделайте бактериологическое исследование мочи. Обратитесь к нефрологу.

Популярные статьи на тему: повышены эритроциты в моче по нечипоренко

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.