эритроциты повышены у взрослого

Вопросы и ответы по: эритроциты повышены у взрослого

2015-12-07 16:15:55
Спрашивает Наталья:
Добрый день!

Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)

В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%

Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)


Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...

Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.

Заранее благодарна за консультацию!
21 декабря 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталья! Если все эти результаты Вы бы показали своему врачу (терапевту или семейному врачу), думаю, что предварительное заключение они сумели Вам давать. По всей видимости на фоне остеохондроза позвоночника (а костно-суставная система дает о себе знать с 22 лет по анамнезу) имеет место дисциркуляторная энцефалопатия, которая может и в свою очередь дать сбои АД и пульса. Всевозможные нарушения со стороны внутренних органов (сердца, желудка, а также и щитовидной железы) я бы тоже связывал с остеохондрозом позвоночника. Назначения (в основном гимнастика для позвоночника) будут предпочтительно симптоматическими, а иногда также направлены на восстановление равновесия микроэлементов и витаминов. Без депрессии, набирайтесь терпения и обратитесь к терапевту, а периодически к невропатологу (1 раз в 6 мес.). Желательно проконсультироваться тоже с эндокринологом. Вылечиться не получится (это хроническое состояние, которое с годами может только усугубляться), но Вы сумеете контролировать эту проблему, а на фоне гимнастики будут и периоды ремиссии.
2013-04-22 12:40:46
Спрашивает Александр:
Добрый день. Я мужчина мне 33 года уже год мучают фурункулы, недавно сдал иммунограму. Вот результаты если можно проконсультируйте по результатомНезависимая Лаборатория
«Прогрессивные Медицинские Технологии»
г. Челябинск, Комсомольский проспект 45-А

Иммунограмма 3 уровня (расширенная)
(взрослые >17лет)
Пациент №: 201304200575 Дата забора материала: 20.04.2013
ФИО: Деньгин А.И. Дата выдачи анализа: 22.04.2013
Пол: М
Возраст: 33 года
Направивший врач/Мед. учреждение:


Название теста
Результат Нормы
Нижний предел Верхний предел Ед. измерения
ОАК (Общий анализ крови) (автоматический анализатор ХТ-2000i)
WBC Содержание лейкоцитов 8,89 4,0 9,0 *10^9/л

RBC Содержание эритроцитов
5,11
4,0
3,5
5,2
4,7 *10^12/л
мужчины
женщины
HGB Концентрация гемоглобина
143
125
115
160
145 г/л
мужчины
женщины

HCT Гематокрит
43,6
40,0
36,0
48,0
42,0 %
мужчины
женщины

MCV Средний объем эритроцита
85,3
80
100
fL

MCH Среднее содержание гемоглобина
в эритроците
28,0
25,7
25,6
32,2
32,2 Pq
мужчины
женщины
MCHC Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците 32,8 32,0 36,0 г/дл
RDW-SD Показатель гетерогенности
эритроцитов, стандартное
отклонение объема
43,0
35,1
36,4
43,9
46,3 fL
мужчины
женщины
RDW-CV Ширина распределения
эритроцитов по объему 14,1 11,5 14,5 %

PLT Содержание тромбоцитов 209 120 380 *10^9/л
MPV Средний объем тромбоцитов 10,6 6 10,4 fL
PCT Тромбокрит 0,22 0,15 0,4
Процентное соотношение нейтрофилов 59,9 42 85 %
Процентное соотношение лимфоцитов 28,9 17 40 %
Процентное соотношение моноцитов 8,3 3 9 %
Процентное соотношение эозинофилов 2,7 0 3 %
Процентное соотношение базофилов 0,2 0 1 %
Абсолютное содержание нейтрофилов 5,32 1,9 8,0 *10^9/л
Абсолютное содержание лимфоцитов 2,57 0,44 4,41 *10^9/л
Абсолютное содержание моноцитов 0,74 0,12 0,81 *10^9/л
Абсолютное содержание эозинофилов 0,24 0,02 0,3 *10^9/л
Абсолютное содержание базофилов 0,02 0,0 0,065 *10^9/л
Процентное соотношение незрелых гранулоцитов 0,1 0 0,5 %
Число незрелых гранулоцитов 0,01 0 0,03 *10^9/л

Фагоцитарная функция нейтрофилов
НСТ - спонтанная активность 12 0 15 %
НСТ - спонтанный индекс 0,17 0,1 0,15
НСТ - индуцированная активность 38 28 60 %
НСТ - индуцированный индекс 0,68 0,4 1,5
Интенсивность фагоцитоза спонтанная 61 30 80 %
Фагоцитарное число спонтанное 5,9 2 9


Рецепторы лимфоцитов
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) отн 61,2 61 85 %
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс 1573 946 2079 *106/л
Т-хелперы (CD3+CD4+) отн 37,1 35 55 %
Т-хелперы (CD3+CD4+) абс 953 576 1336 *106/л
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) отн 21,6 19 35 %
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) абс 555 372 974 *106/л
Иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс) 1,72 1,8 2,2
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) отн 1,5 1 6 %
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс 39 7 165 *106/л
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) отн 9,8 9 21 %
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) абс 252 123 369 *106/л
В-лимфоциты (CD3-CD19+) отн 26,8 7 17 %
В-лимфоциты (CD3-CD19+) абс 689 111 376 *106/л
Т-лимфоциты CD3+CD25+
(ранняя активация) отн 10,3 7
18 %
Т-лимфоциты CD3+CD25+
(ранняя активация) абс 265 60 400 *106/л
Т-лимфоциты CD3+HLA DR+
(поздняя активация) отн 2,5 1 6 %
Т-лимфоциты CD3+HLA DR+
(поздняя активация) абс 64 7 163 *106/л
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК 71-средние 20 85 у.е.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин А 1,78 0,7 4,0 г/л
Иммуноглобулин G 7,84 7 16 г/л
Иммуноглобулин М 0,94 0,4 2,3 г/л
С3 компонент комплемента 1,28 0,9 1,8 г/л
С4 компонент комплемента 0,4 0,1 0,4 г/л

Лабораторное заключение: Повышено относительное и абсолютное количество В-лимфоцитов.
Рекомендована консультация иммунолога, наблюдение в динамике.
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр.
У вас есть незначительное повышение уровня эозинофилов, что может говорить о наличии аллергизации организма.
А также повышено относительное и абсолютное количество В-лимфоцитов и немного снижен иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс).
Повышение В-лимфоцитов выявляется редко, отражая изменения в других лимфоцитарных субпопуляциях и может наблюдаться при инфекции вирусом Эпштейна-Барра и лимфопролиферативных заболеваниях.
А вот снижение иммунорегуляторного индекса встречается при: первичных иммунодефицитах (комбинированные), СПИДе, болезни метаболизма (сахарный диабет,синдром Иценко-Кушинга, дисфункция паращитовидных желез), физическом и психическом истощении, голодании или дефиците жизненно-важных компонентов.
Так что в любом случае, решать вопрос, что именно у вас имеет место нужно на очном приеме у врача. Будьте здоровы!
2012-10-08 09:57:56
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, что значит повышенные лимфоциты, я сдавала общий анализ крови
Скорость оседания эритроцитов
(метод Панченкова) 7
мм/час Дети: до 1 года: 2-10; 1-16 лет: 2-12
Взрослые: муж. 1-10; жен. 2-15
Лейкоциты (WBC)
4.84 10^9
клеток/л
Дети: до 1 года: 6.5-12.5; 1-3 года:
5.0-12.0; 3-6 лет: 4.5-10.0; 6-16 лет:
4.3-9.5. Взрослые: 4.0-9.0
*
Эритроциты (RBC)
4.28 10^12
клеток/л
Дети: до 1 года: 3.3-4.9; 1-6 лет: 3.5-4.5
6-12 лет: 3.5-4.7; 12-16 лет: 3.6-5.1
Взрослые: муж. 4.0-5.0; жен. 3.7-4.7
*
Гемоглобин (HGB)
124
г/л Дети: до 1 года: 100-140; 1-6 лет: 110-145;
6-16 лет: 115-150
Взрослые: муж. 130-160; жен. 120-140
*
Гематокрит (HCT)
38.5
% Дети: до 1 года: 32-49; 1-16 лет: 32-45
Взрослые: 35-54
*
Средний объем эритроцита (MCV)
90
фл Дети: до 1 года: 77-100; 1-16 лет: 78-98
Взрослые: 76-96
*
Среднее содержание гемоглобина
в эритроците (МСН) 29
пг Дети: до 1 года: 28-35; 1-16 лет: 28-32
Взрослые: 27-33
*
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците (МСНС) 32.2
* г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты (PLT)
207 10^9
клеток/л
Дети: до 1 года: 180-400; 1-16 лет:
160-390. Взрослые: 180-360
*
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD) 42.7
* фл 35.0-46.0
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV) 13.2
* % 12.0-15.0
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW) 13.6
* % 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов
(MPV) 11.9
* фл 6.0-13.0
Тромбокрит (PCT)
0.25
* % 0.1-0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов)
48.8
% Дети: до 1 года: 15-45; 1-6 лет: 25-60
6-12 лет: 35-65; 12-16 лет: 40-65
Взрослые: 47-72
*
Нейтрофилы (абс.)
2.36 10^9
клеток/л
Взрослые:
Женщины: 1,56 – 6,13
Мужчины: 1,78 – 5,38
*
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов)
44.2
% Дети: до 1 года: 38-74; 1-6 лет: 26-60;
6-12 лет: 24-54; 12-16 лет: 22-50;
Взрослые: 19-37
*
Лимфоциты (абс.)
2.14 10^9
клеток/л
Взрослые:
Женщины: 1,18 – 3,74
Мужчины: 1,32 – 3,57
*
Моноциты (на 100 лейкоцитов)
5.8
% Дети: до 1 года: 2-12; 1-16 лет: 2-10;
Взрослые: 3-10
*
Моноциты (абс.)
0.28 10^9
клеток/л
Взрослые:
Женщины: 0,24 – 0,38
Мужчины: 0,30 – 0,82
*
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов)
1
% Дети: до 12 лет: 0.5-7.0; 12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0
16 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана. Наличие относительного лимфоцитоза может быть свидетельством вирусной инфекции, коклюша, заболеваний щитовидной железы, ревматических заболеваний и др. Будьте здоровы!
2011-04-21 09:25:09
Спрашивает Елена Анатольевна:
У меня подозрения на сахарный диабет 2 типа + гипертония. Мне 33 года.
При этом постоянно сильно болит голова и постоянно повышенное давление 140/90 или 150/100, гипертония.
Была у невролога, она сказала, что подозрение на полицитомию (или эритремию), сначала сказала к эндокринологу, чтобы исключить эндокринные причины гипертонии. Помогите, если сможете.

Пожалуйста прокомментируйте результаты анализов и посоветуйте лечение.

Я делала разные гормональные анализы:

Тироксин свободный (FT-4) - 10,44 пмоль/л (норма 10,0-22,0).
ТТГ (тиреотропній гормон) - 2,61 мкМЕ/мл (норма 0,27-3,75).
Антитела к тиреопероксидазе - 7,19 МЕ/мл (<30 МЕ/мл - негативный результат).
Кортизол - 565,44 нмоль/л (норма 147-726 нмоль/л утро).
Инсулин 16,71 мкМЕ/мл (норма 6-44 мкМЕ/мл).
С-пептид - 1100,53 пмоль/л (норма 206-934 пмоль/л).

Индекс инсулинорезистентности (НОМА) - 3,1 (норма <2,5):
-глюкоза - 5,36 ммоль/л (норма 4,1-5,9);
-инсулин - 13,2 мОд/л (норма 3-25).

Гликированный гемоглобин - 7,0% (норма 4,5-6,5-7,0%).
Альфа-амилаза - 96 од/л (норма 28-100 од/л).
Глюкоза - 4,93 ммоль/л (норма для взрослых 3,89-5,83).
Холестерин - 7,1 ммоль/л (высокое значение).
Триглицериды - 2,46 ммоль/л (2,26-5,64 высокое значение).
Липопротеиды ОНП - 1,12 ммоль/л (норма 0,32-0,77).
ЛипопротеидыНП - 4,58 ммоль/л (норма <3,37)
Липопротеиды ВП - 1,4 ммоль/л (норма дя женщин 1,03-1,81).
Коэфициент атерогенности - 4,1 Ед. (норма для женщин <2,2).
Кальций иониз. 1,22 ммоль/л (норма 1,13-1,32).
Калий - 4,14 ммоль/л (норма 3,5-5,3).
Натрий - 138,7 ммоль/л (норма 135-148).
Креатинин - 77 мкмоль/л (норма 53-97 для женщин).
Белок общий - 81,9 г/л (норма 66-87).
Билирубин общий - 14,1 мкмоль/л (норма 0-17).
Билирубин прямой - 2,4 мкмоль/л.
АСТ - 18 ед/л (норма 0-42).
АЛТ - 17 ед/л (норма 0-41).
Тимиловая проба - 1,2 ед. (норма 0-4).

Эритроциты - 4,72 *10^12/л (норма 3,5-4,5).
Гемоглобин - 145 г/л (норма 115-145).
Тромбоциты - 289 *10^9/л (норма 150-400).
Лейкоциты - 10,1 *10:9/л (норма 4-10).
СОЭ- 17 мм/ч (норма 2-16).
Лимфоциты - 46 % (норма 20-45%).

Заранее благодарю за ответ.
22 апреля 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Повышение артериального давления в эндокринологии чаще всего связано с патологией надпочечников и гипоталамо-гипофизарной области. Для постановки диагноза надо проверить содержание метанефринов в суточной моче, альдостерона , ренина, АКТГ в крови, сделать КТ надпочечников и гипофиза. Необходимость перечисленных обследований определит эндокринолог, учитывая клиническую картину.

Популярные статьи на тему: эритроциты повышены у взрослого

Эритроциты в крови повышены
Читать дальше
Эритроциты в крови повышены

Кровь – особенная ткань организма, которая выполняет многочисленные физиологические функции. Ее жидкое состояние обеспечивает возможность одновременной активности разных ее компонентов, каждый из которых имеет свои конкретные задачи.

Детская гепатология сегодня
Читать дальше
Детская гепатология сегодня

Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.

Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика
Читать дальше
Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.

Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача

Проблема тромбофилии весьма актуальна для врачей различных специальностей как взрослой, так и детской практики.

Холестерин в крови
Читать дальше
Холестерин в крови

Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.

Анемия: что скрывается за диагнозом
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом

Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.

Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Читать дальше
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)

Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

В настоящее время паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой, что обусловлено их повсеместным распространением и отрицательным воздействием на здоровье населения, приводящим к значительным экономическим потерям.

Лямблиоз у детей: лечить или не лечить?
Читать дальше
Лямблиоз у детей: лечить или не лечить?

Лямблиоз – заболевание, тесно примыкающее к группе гельминтозов, но обусловленное инфицированием простейшими. Возбудитель лямблиоза – Lamblia intestinalis, обитающая в просвете тонкой кишки человека.