препараты от дисбактериоза влагалища
Вопросы и ответы по: препараты от дисбактериоза влагалища
Здравствуйте! за последний год четыре раза появлялась молочница. Сначала не придавала значения, лечила сама - клотримазол вагинальные таблетки плюс крем, в следующий раз - ливарол. Но она опять появляется, в основном после использования презервативов. Гинеколог назначила свечи гексикон и фуцис (по результатам анализов грибы - сифы в большом количестве, мицелий; гонококи, трихомонады - не выявл.), через 3 месяца опять молочница. Сейчас принимаю флуконазол по таблетке через 3 дня, потом 6 месяцев по таблетке в неделю (рекомендация гинеколога в телефонном режиме, так как в моем городе адекватного гинеколога нет, а поехать дальше работа не позволяет) и свечу Залаин.
Подскажите, может стоит что-то для восстановления микрофлоры принимать параллельно, пробиотики-таблетки или свечи, поскольку бывает чувство сухости во влагалище и иногда дискомфорт во время секса, и если стоит, то какие, чтобы не вызвать опять молочницу?
01 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Екатерина! Кандидоз (молочница) обостряется при падении иммунитета и дисбактериозе влагалища, поэтому терапия должна быть комплескной – противогрибковый препарат на протяжении 6 месяцев по схеме+ препарат для местного использования+ бактерийный препарат для приема внутрь+ средство для укрепления иммунитета. Возможно, у Вас аллергия на латекс и она проявляется в виде зуда и выделений при использовании презервативов.)
Спасибо за ответ! подскажите пожалуйста, какие именно медикаменты можно применять по этой схеме, если у меня сейчас противогрибковый Флуконазол+Залаин местно, что бактерийное пить и для иммунитета. Знаю, что доктора не любят дистанционно назначать лечение, но у нас в поликлинике на приеме у врача получается еще хуже – никакие инд. особенности, анализы не учитываются, назначается стандарт или что в аптеке предложат
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Ирина! Энтерококк, эшерихия коли может появляться либо при погрешностях в личной гигиене ( анальном сексе, ношении стрингов и т.п.), либо при дисбактериозе влагалища (второе более вероятно). Мое личное мнение – антибиотики не были нужны и в первый раз, их прием только ухудшил результаты бакпосева. Советую Вам поговорить с лечащим гинекологом о своих ощущениях после приема флуомизина. А восстанавливать микрофлору влагалища можно и нужно.
Здравствуйте!
Нет, с личной гигиеной все очень аккуратно, даже черезчур, анальный секс тоже нет.
После флуомизина стало хуже, появился дискомфорт и зуд.
Мне сказал врач ставить неотризол свечи и продолжать пить биоспорин еще 10 дней.
Скажите пожалуйста, Юлия Васильевна, а чем лучше всего восстанавливать потом флору?
Врач сказала биоспорином порошком тампоны делать, но что-то мне кажется, что они не будут эффективны
И правильно ли сейчас ставить неотризол, эффективен ли этот препарат против этих бактерий?
Не хочется за лечить на время. Что Вы посоветуете?
Помогите разобраться в ситуации:
Год назад у меня каждый месяц начала появляться жуткая молочница, я пошла к врачу меня направили в Синево сдать анализы на инфекции: было обнаружено уреаплазма (2 вида), гарднерелла. Прошла лечение - истратила много денег на таблетки - вылечилась. Вместе со мной анализы на инфекции сдал мой парень (теперь уже муж)- у него ничего не было обнаружено. Половые отношения мы продолжили. Молочница снова началась, каждый месяц - мой врач сослался на дисбактериоз влагалища и каждый месяц выписывал мне дорогие свечи против молочници. Когда на второй месяц рецидива молочницы свечи не помогли, я со слезами на глазах обратилась в другую клинику - где мне убирали ее настойкой Бурата с глицерином и нистатином. И попросили сдать еще раз на инфекции моего мужа - в итоге у него обнаружена уреаплазма, эпштейн барра и молочница (жалоб никаких у него не было), результатов моих анализов еще нет - но я представляю, что будет там. Последние четыре месяца (пока не знали, об инфекциях) старалась забеременеть.
Я в панике: инфекции, не могу забеременеть и утрата доверия к врачам (меня пол года лечили непонятно от чего, зато дорогими препаратами)
Вопрос:
1. Как так могло случится, что уреаплазма у меня была, а у моего партнера нет (до этого пол года половые акты были незащищенные)? Могли ли быть ложные результаты анализов?
2. Могли ли наши инфекции стать на препятствии к беременности?
3. Как вообще разобраться в этой ситуации (найти хороших докторов) и полностью вылечится для долгожданной беременности?
Заранее благодарю за ответ
Была у врача,перед планированием беременности.
при осмотре ненормальные кольпоскопические результаты-ацетобелый эпителий.прошла узи-заключение:ретенционное образование левого яичника(больше уз данных за кисту желтого тела) УЗ признаки хронического цервицита.Мелкие кисты эндоцервикса. далее анализы: мазок на флору врач сказала хороший,почерк не понимаю напишу в чем разобралась.лейкоциты един.1,2,3,4,флора-един.бац. оч.обильн гр (+-)ключевые клетки гр(+)лептотрикс-,мобилункус-,дрожжевые грибы-,гоноккоки-,трихомонады-,слизь ++++, Посев из ЦК и уретры на уреаплазму не выявлена,посев из ЦК и уретры на микоплазму не выявлены;иследование биоценоза влагалища методом ПЦР общая бактериальная масса 6,31*10 в 7 ст. нормафлора-lactobacillus spp 5,01*10 в 7 ст.относительный показатель норбиоты 0,1;lactobacillus 79,43;garderella vaginalis\prevotella bivia\porphyromonas spp 2,00*10 в 6 ст. относ.показатель garderella\prevotella\porphyromonas -1,5; garderella\prevotella\porphyromonas 3,16; candida spp 6,31*10 в 3 ст выявлена. умеренный дисбактериоз влагалища лактофлора 20-80%$ выявление ДНК/РНК возбудителей инфекционных заболеваний методом ПЦР ДНК chlamidia не выявлена, ДНК микоплазма не выявлена, ДНК уреаплазма urealyticum выявлена в концентрации >10^4 копий/мл.; уреаплазма parvum не выявлена; ДНК вируса простого герписа 1/2 типов не выявлена ДНК цитомегаловируса не выявлена; ДНК mobiluncus curtisii не выявлена; ДНК bacteroides spp не выявлена; ДНК atopobium vaginae не выявлена ДНК ВПЧ скрининговое определение не выявлена умеренный дисбактериоз влагалища лактофлора 20-80% Диагноз при направлении на цитологическое исследование признаки ВПЧ,хр. цирвицит соскоб получен эндоцервикс,экзоцервикс.результат цитологического исследования качество препарата адекватный, нерезко выраженным изменениям клеток плоского эпителия легкая дисплазия. у мужа все анализы в норме. Врач назначила таблетки такие как вобензим,индинол, флуканазол,дазолик,гексикон,юнидокс-салютаб,изопринозин, генферон,вагилак……достаточно ли данных препаратов???? Узи делала на 18 день цикла,сегодня прошла повторное узи на 7 день цикла заключение:кистозное образование левого яичника (сложно исключить эндометриоидную кисту) но она уменьшилась на 4 мл. нужно ли оперативное вмешательство???
Была у врача,перед планированием беременности.
при осмотре ненормальные кольпоскопические результаты-ацетобелый эпителий.прошла узи-заключение:ретенционное образование левого яичника(больше уз данных за кисту желтого тела) УЗ признаки хронического цервицита.Мелкие кисты эндоцервикса. далее анализы: мазок на флору врач сказала хороший,почерк не понимаю напишу в чем разобралась.лейкоциты един.1,2,3,4,флора-един.бац. оч.обильн гр (+-)ключевые клетки гр(+)лептотрикс-,мобилункус-,дрожжевые грибы-,гоноккоки-,трихомонады-,слизь ++++, Посев из ЦК и уретры на уреаплазму не выявлена,посев из ЦК и уретры на микоплазму не выявлены;иследование биоценоза влагалища методом ПЦР общая бактериальная масса 6,31*10 в 7 ст. нормафлора-lactobacillus spp 5,01*10 в 7 ст.относительный показатель норбиоты 0,1;lactobacillus 79,43;garderella vaginalis\prevotella bivia\porphyromonas spp 2,00*10 в 6 ст. относ.показатель garderella\prevotella\porphyromonas -1,5; garderella\prevotella\porphyromonas 3,16; candida spp 6,31*10 в 3 ст выявлена. умеренный дисбактериоз влагалища лактофлора 20-80%$ выявление ДНК/РНК возбудителей инфекционных заболеваний методом ПЦР ДНК chlamidia не выявлена, ДНК микоплазма не выявлена, ДНК уреаплазма urealyticum выявлена в концентрации >10^4 копий/мл.; уреаплазма parvum не выявлена; ДНК вируса простого герписа 1/2 типов не выявлена ДНК цитомегаловируса не выявлена; ДНК mobiluncus curtisii не выявлена; ДНК bacteroides spp не выявлена; ДНК atopobium vaginae не выявлена ДНК ВПЧ скрининговое определение не выявлена умеренный дисбактериоз влагалища лактофлора 20-80% Диагноз при направлении на цитологическое исследование признаки ВПЧ,хр. цирвицит соскоб получен эндоцервикс,экзоцервикс.результат цитологического исследования качество препарата адекватный, нерезко выраженным изменениям клеток плоского эпителия легкая дисплазия. у мужа все анализы в норме. прописали вобензим на месяц ,индинол,флуконазол(3),дазолик на пять дней,свечи гексикон,юнидокс-солютаб две недели,изопринозин,генферон,вагилак и витамины элевит и фолио. достаточно ли данных таблеток для того чтобы убрать воспалительный процесс и дисплазию????
У мужа по результатам мазка и клиническим проявлениям кандидоз (был у дерматолога, сдавал анализы). В мае у него уже была такая картина, прошел курс лечения, с мая месяца половая жизнь у нас только с использванием презерватива.
В мае я проходила лечение у гинеколога по поводу плохого мазка на цитологию и неокрашиваемых пятен при проведении кольпоскопии.
Прошла курс лечения: Далацин крем во влагалище 5 дней, затем Тержинан 6 дней, после этого свечи Генферон 500тысяч 2 раза в день 10 дней. Через месяц после окончания лечения сдвала контрольную цитологию, анализ был хорошим!
За этот период был оральный секс.
Сразу после того, как мужу поставили кандидоз. я сдала мазок на флору, вот результаты:
Микроскопическая картина:
V - Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - единичные в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С - Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 10 - 22 в п/зр. Микрофлора - та же, в меньшем количестве.
U - Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты - единичные в препарате. Микрофлора - та же, что в " V ", в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ
Врач-консультант лаборатории сказала, что у меня дисбактериоз влагалища и рекомендовала использовать свечи Гино Травоген. И принять однократно Микомист, так как у нас с мужем был оральный секс, мол не исключено заражение кандидозом.
Но тогда в мазке должны были быть грибы, верно?
При этом у меня нет ни зуда, ни жжения, ни выделений.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты, я ничего не поняла..плохо там все или нет? Есть дисбактериоз? Принимать мне лекарства или нет, я уже совсем запуталась.
Спасибо
С уважением
Светлана
Популярные статьи на тему: препараты от дисбактериоза влагалища
Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.
Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, - Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений
Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.
Круглый стол
20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались...
Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.
В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.
Лечение молочницы на сегодняшний день чрезвычайно актуальный вопрос. Ведь практически каждая женщина знакома с этой проблемой. Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит.
Вагиниты и вагинозы - наиболее часто встречающиеся заболевания половых органов у женщин. Сами болезни серьезной угрозы как бы не представляют. Но их осложнения… Узнайте, почему лечить вагинит и вагиноз обязательно только у врача гинеколога, а никак иначе
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.