средство от дисбактериоза влагалища
Вопросы и ответы по: средство от дисбактериоза влагалища
Здравствуйте! за последний год четыре раза появлялась молочница. Сначала не придавала значения, лечила сама - клотримазол вагинальные таблетки плюс крем, в следующий раз - ливарол. Но она опять появляется, в основном после использования презервативов. Гинеколог назначила свечи гексикон и фуцис (по результатам анализов грибы - сифы в большом количестве, мицелий; гонококи, трихомонады - не выявл.), через 3 месяца опять молочница. Сейчас принимаю флуконазол по таблетке через 3 дня, потом 6 месяцев по таблетке в неделю (рекомендация гинеколога в телефонном режиме, так как в моем городе адекватного гинеколога нет, а поехать дальше работа не позволяет) и свечу Залаин.
Подскажите, может стоит что-то для восстановления микрофлоры принимать параллельно, пробиотики-таблетки или свечи, поскольку бывает чувство сухости во влагалище и иногда дискомфорт во время секса, и если стоит, то какие, чтобы не вызвать опять молочницу?
01 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Екатерина! Кандидоз (молочница) обостряется при падении иммунитета и дисбактериозе влагалища, поэтому терапия должна быть комплескной – противогрибковый препарат на протяжении 6 месяцев по схеме+ препарат для местного использования+ бактерийный препарат для приема внутрь+ средство для укрепления иммунитета. Возможно, у Вас аллергия на латекс и она проявляется в виде зуда и выделений при использовании презервативов.)
Спасибо за ответ! подскажите пожалуйста, какие именно медикаменты можно применять по этой схеме, если у меня сейчас противогрибковый Флуконазол+Залаин местно, что бактерийное пить и для иммунитета. Знаю, что доктора не любят дистанционно назначать лечение, но у нас в поликлинике на приеме у врача получается еще хуже – никакие инд. особенности, анализы не учитываются, назначается стандарт или что в аптеке предложат
По результатам последнего мазка (12.2014) кандиды не обнаружены, до этого обнаружены в 10/6 степени. Пробовала пользоваться противогрибковыми кремами (4 разные) - не помогают, также как таблетки флуконазол, микосист (однократно). Выделения умеренные, прозрачные, без запаха, внутри на стенках влагалища налета как при кандидозе нет, сильного зуда вульвы тоже нет. Может ли быть кандидоз с такими симптомами? Почему тогда не помогают противогрибковые средства?
Также сдавала анализы на флору кишечника (10.2014, после антибиотиков), выявился только небольшой дисбактериоз без каких-либо клинических проявлений:
Лактобактерии - менее 10/5 (норма: 10/7-10/8)
Кишечная палочка с норм. ферм. активностью - 10/6 (норма: 10/7-10/8)
Кишечная палочка со сниженной ферм. активностью - 10/8 (70%) (норма: 10/6-10/7)
Другие УПЭ - Citrobacter diversus 10/8 (норма: менее 10/4)
Стафил. непатоген. -менее 10/4 (норма: менее 10/4)
S. aureus - менее 10/3 (норма: менее 10/3)
Candida - менее 10/5 (норма: менее 10/5)
НГОБ - менее 10/3 (норма: менее 10/3)
Сульфитредуцирующие клостридии - 10/5 (норма: менее 10/5)
Энтерококки- 10/5 (норма: 10/5-10/6)
Патол. микроорг. сем. Enterobacteriaceae - нет
Может ли быть причина в кандидозе или это все-таки дисбактериоз? Спасибо.
ps: п.ж. отсутствует (virgo)
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию - все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.
После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.
Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)
Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.
На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)
Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!
1. Если есть задержка месячных сделайте тест на беременность и УЗИ. Кроме этого - задержка возможна из-за наличия поликистоза яичников или недостатка минералов, витаминов.....
2. Дисбактериоз возможен. Если есть возможность обследуйтесь.
3. Инфекцию необходимо лечить, где бы она не была. Но, у меня вопрос: почему кишечная микрофлора - во влагалище и полости рта? Особенности секса? Мужчина курс лечения прошел? Он должен лечиться параллельно с Вами. Вы сдавали ан.крови на ВИЧ, РВ?, гепатитВ,С, общ.ан.крови, сахар крови, коагулограмму? Рекомендую обследоваться и станет ясно у кого лечиться и объем лечения.
1) Может ли золотистый стафилококк при оральном сексе перебраться во влагалище, если он есть во рту?
2) Не опасен ли он при планировании беременности?
3) Поскольку мне сказали, что лечить его безсмысленно, выписали полоскание "Декасаном", "Биопарокс" и "Хлорофилипт". Боль в горле абсолютно никуда не делась... Какие конкретно средства ещё Вы можете посоветовать?
4) И ещё интересно: считается, что стафилококк - это вариант дисбактериоза, соответственно им заразиться нельзя. Тогда каки образом его можна подцепить в больницах (больничная инфекция)? Ведь дисбактериозом не заражаются...
Очень надеюь на скорый и развернутый ответ, так как совершенно запуталась, а в местной поликлинике получить качественную консультацию не могу. Заранее спасибо!
Популярные статьи на тему: средство от дисбактериоза влагалища
Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.
Осложнения, возникающие при применении лекарственных средств, на протяжении истории развития медицины привлекали внимание представителей всех поколений врачей.
Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, - Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений
Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.
Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.
Лечение молочницы на сегодняшний день чрезвычайно актуальный вопрос. Ведь практически каждая женщина знакома с этой проблемой. Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит.
Хронический запор, о нем стесняются говорить даже с врачом. Проблема деликатная, почти интимная и, к сожалению, очень распространенная. Если вы день за днем выходите из туалета «без результата» - эта статья для Вас. Узнайте, как «облегчить» свою участь.
Вагиниты и вагинозы - наиболее часто встречающиеся заболевания половых органов у женщин. Сами болезни серьезной угрозы как бы не представляют. Но их осложнения… Узнайте, почему лечить вагинит и вагиноз обязательно только у врача гинеколога, а никак иначе
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...