выделение днк для пцр

Вопросы и ответы по: выделение днк для пцр

2010-08-27 23:06:43
Спрашивает Алла:
Здравствуйте! Пожалуйста, ответьте на мой вопрос: была
на геникологическом обследовании, заключение кольпоскопии - Анориальная
кольпоскопическая картина (мозаика нежная, йнз), эктопии
ц.эпителии(написала, как смогла расшифровать);
Мазок- Микроскопическая картина: V-эпителий плоский поверхосного и
промежуточного слоев. Лейкоциты - единичные в п/з. Микрофлора -
лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом
количестве. С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверх. и промеж. слоев. Лейкоциты - 5 - 20 в п/зр. Микрофлора - та же, в
меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Заключение узи-Эндоцервицит.
Но полость матки не расширена, шейка матки и матка не увеличена, доп.
Образований нет, левый яичник не визуализируется (??),
Сдавала анализы: Вирус папилломы человека, Сифилис, ПЦР ДНК Ureaplasma spp.
(U.urealiticum и U.parvum), ПЦР ДНК (Хламидии), ПЦР ДНК (Микоплазмы).
Гинеколог сказал все анализы хорошие, т.е. отрицательные.
Сейчас сильно мучают белые выделения, часто густые без специфического запаха...
Скажите пожалуйста, сейчас мне нужно лечить эндоцервицит или трбуется сдать
дополнительные анализы для выявления заболевания?? Если да, то какие??
Зарание огромное спасибо!
Аллп
02 сентября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая алла, узи не может ставить диагноз эндоцервицит(это воспаление слизистой оболочки цервикального канала).Во вторых, по мазку есть кольпит(это воспаление во влагалище)смешаной этиологии, там есть кокки и лейкоциты(до 20).Сначала нужно вылечить кольпит(санация влагалища), а потом перебрать цитологию.Этих анализов достаточно, чтобы доктор правильно мог назничить местное лечение.
2015-07-18 12:26:59
Спрашивает Людмила:
Более 15 лет мучаюсь жжением в области интимных зон, как внутри, так снаружи. Закономерности нету. В юном возрасте был и зуд и шелушение с покраснениями на коже снаружи. Но теперь только приступы жжения. Правда после очередного лечения заметила опять шелушение, и во время лечения небольшой зуд. Это прошло, а от жжения не избавляюсь никак. 09.06.2015 диагноз : Хронический вагинальный кандидоз в стадии нестойкой ремиссии. Пропила что назначили, проделала все процедуры, а толку никакого. Взят ПАП-мазок, урогенитальный мазок, ПЦР к вирусу герпеса тип 2, трихомонаде. Также анализ крови на антитела к вирусу герпеса 2. Кал на яйца глистов не здавала. Лишний раз ездить по больницам нету сил и желания( Назначена консультация к психиатру. Записана на 24.07.15г. Результаты анализов: Негативний на інтераепітеліальні ушкодження та злоякісні новоутворення; тип мазку II. Запальний тип мазку. Грибковімікроорганізми морфологічно схожі з Кандіда; лейкоцити 5-8, в слизу до 40 п\з;диплококи,трихомонади, ключові клітини та грибки - не виявлено; мікрофлора помірно-паличкова поиірна к-ть; слиз помірна - это выделения с церквильного канала. С уретры - лейкоцити 0-1 п\з; остальное аналог.выше указанного. Выделения с влагалища - лейкоциты 3-7 в п\з; плоского епітелію значна к-ть; мікрофлора пом-паличкова значна к-ть; ще виявлено міцелій дріжжоподібного гриба незначна к-ть. ДНК герпевірусу,хламідії,цитомегаловірусу,трихомонади вагіналіс не виявлено. Тільки candida albicans. От себя добавлю что есть проблемы со стулом, часто при приступах жжения коробит, ночью просыпаюсь в поту. Также был диагноз (или есть) хронический цистит. По этому или начитается сначала жжение, а потом проблемы с мочеиспусканием со всеми признаками цистита, или все наоборот. Цистит три месяца назад пролечила, пила витамины гр.В,Е,С и мумие для поддержки имунной. Недавно повторно эту кандиду. Повторно потому, что при лечении мочевика пропила флуконазол 150 два захода. Не могу понять что со мной и как мне жить? Жизни просто НЕТУ. Спасибо за внимание.
02 декабря 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, если Вам за 50 используйте в лечении эстриол (овестин. и.т.п) даже если вы моложе 50 исследуйте гормональный фон, если все в порядке, то консультация психиатра.
2014-03-24 07:57:23
Спрашивает Людмила:
Добрый день, хочу дополнительно спросить к вопросу про выявление хламидиоза (отвечала врач Пурпура Роксолана Йосиповна): беспокоят периодические выделения белого или желтоватого цвета без постороннего запаха, очень часто после стресса или переохлаждения, сопровождающиеся жжением, зудом, также выделения из уретры похоже на гнойные, при этом тянущие боли внутри в низу живота.Через 7-10 дней всё проходит, по за неделю до начала месячных появляются снова. Кровотечений в середине цикла никогда не было, мажущих выделений до и после месячных тоже нет.
Сдала анализы:
1)ПЦР.Gardnerella vaginalis(соскоб, в т.ч. из уретры)-результат: "не обнаружена".
2)ПЦР.Candida(albicans+krusei+glabrata, соскоб в т. уретра,Real-time)- результат: " не обнаруженЫ".
3)ПЦР.Mycoplasma hominis(соскоб в т.ч. уретра)- результат "не обнаружена".
4)ПЦР.Ureaplasma species(parvum+urealyticum)(соскоб в т.ч. уретра)-результат "не обнаружена"
5)ПЦР.Chlamydia trachomatis (соскоб в т.ч. уретра)- результат "не обнаружена".
6)ПЦР.Trihomonas vaginalis (соскоб в т.ч. уретра)- результат "не обнаружена".
Сдала кровь:
1) Антитела IgG к Chlamydia trachomatis- результат "отрицательный"
2) Антитела IgG к Trihomonas vaginalis -результат "отрицательный"
3) Вирус простого герпеса (HSV)2 типа, антитела IgG- -результат "отрицательный"
При плановых осмотрах сдавала мазки в т.ч и на гонорею, всегда всё было чисто.Для проверки сдала:
Гонорея ДНК. кач. опред.(моча)- результат "не обнаружена".
Муж проверялся на уреплазу, микоплазму, хламидии, трихоманады (соскоб, пцр)- ничего "не обнаружено", его ничего нет беспокоит, никаких проявлений болезней нет.
Вопрос: какие анализы ещё нужно сдать для выявления причин беспокоящих меня выделений (доставляют много дискомфорта:боль,зуд, не могу вести половую жизнь с мужем). Боюсь беременеть с такими выделениями, чтобы не навредить плоду.Надеюсь на объёмный ответ. заранее спасибо.
05 мая 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Бакпосев из влагалища Вы сдавали? Какие-либо препараты для местного применения Вам назначали? По ПЦР все в норме. Возможно, у Вас банальный дисбактериоз влагалища. Беременеть можно, негативного влияния на плод не будет.
2013-04-29 21:51:17
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста : сдала анализ методом ПЦР на Ureaplasma species (у/г соскоб, качественное определение) - Обнаружена (при этом не указано больше ничего кроме диапазона нормы) . Диапазон нормы : Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Ureaplasma spp.(parvum+urealiticum) в материале -6000/копий/мл. Прошла курс лечения : сумамед (Азитромицин -1,2,3,7,14 дни по 500мг два раза в день)+ флуконазол (3 таблетки по 500мг 1,7 ,14 день)+лактовит. Так же после пропила таблетки (2 дня) Тинидазол так как у моего мужчины были обнаружены ключевые клетки.
После сдала в другой лаборатории качественный анализ ПЦР : ДНК Ureaplasma spp.(parvum+urealiticum) результат - Обнаружено , референтные значения - не обнаружено.И бакпосев урогенитальных выделений Результат: Staphylococcus epidermidis 10*5 КУО/г
У моего мужчины изначально не выявлено Ureaplasma spp.(parvum+urealiticum),только обнаружены ключевые клетки (пропил Тинидазол). Необходимо ли ему проходить курс лечения от уреаплазмы и Staphylococcus epidermidis?
Мне необходимо повторное лечение так как первое не было эффективно? Перед эти уреаплазма у меня была обнаружена в 2001 году и вылечена после второго курса лечения с применением катетора.
17 мая 2013 года
Отвечает Лазаревич Алла Эдуардовна:
Врач акушер-гинеколог медицинских центров «Сити Клиника», «MD Clinic»
Все ответы консультанта
Татьяна, во-первых вы до лечения и после лечения обследовадись разными методами диагностики на уреаплазму, во-вторых, на сегодня доказано что для многих людей уреаплазма является условно-патогенной флорой и не требует лечения. В решении лечить или не лечить?очень важно есть у вас жалобы и клиника воспаления и каковы ваши репродуктивные планы.
2013-04-22 15:24:40
Спрашивает Ольга:
Подскажите пожалуйста что со мною. Пол года генитальный зуд, в основном ночью. сдавала анализы (мазки и на инфекции). инфекций нету, мазки за пол года разные. Сначала были отличные, после лечения свечами (для повышения лактобактерий) очень повысились лейкоциты и общее микробное состояние,сопровождалось выделениями(внешне похоже на молочницу). Все это время зуд не прекращается. то меньше,то больше.+ к этому постоянно появляются трещинки между половыми губами и между входом во влагалище и анусом. проходят в течении суток. Несколько лет назад сдавала аналиц ПЦР(ДНК на герпес генитальный) - подтвердился. Но кроме зуда и трещин больше никаких симптомов. Год ничего не беспокоило и как только начала регулярно заниматься спортом(может совпало) каждый месяц раза 3-5 появляются трещинки и все это с ужасным зудом. пробовала принимать Валтрекс месяц,но выпив пачку(42 штуки) эффекта никакого. Зуд есть,трешины тоже.
Мы уже год не можем забеременеть(врач все оттягивает,говорит надо чтоб не было трещин). Но так можно всю жизнь ждать. Денег на лечение выкинула очень много,не говоря о количестве выпитых лекарст и свечей.
Первая беременность была 5 лет,планируем ребенка.
Насколько опасно беременеть на таком фоне? Какие еще анализы надо сдать? И что вообще такое может быть?
Может такое быть,что зуд с трещинами не исчезает при приема Вальтрекса?
Есть впч 18 тип, но гинеколог говорит,что пока лечения никакого не требует.
25 апреля 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оля. Советую Вам сделать бак. посев влагалищных выделений, определить в крови гликозилированый гемоглобин и сахар в суточной моче.
2012-01-25 21:47:26
Спрашивает Инна:
Добрый день.
Была планово у доктора (гинеколога, как всегда раз в год), сдала мазки на флору - все хорошо, никакого лечения, никаких замечаний нет. Потом доктор посоветовала сдать анализы на инфекции, просто для проверки. Ревультаты следующие:обнаружена ДНК ПЦР HPV 16, ДНК возбудителя Ureaplasma species (urealyicum+parvum), ДНК возбудителя Gardnerella vaginalis. Никаких жалоб на здоровье у меня нет, молочница была только раз 6 лет назад, никаких неприятных ощущений, выделений также нет. Лечение вот такое: Панавир - 2 курса по 5 уколов, панавир спрей, фромилит, флуказол, бетадин, далацин, вифирон, генферон, и еще каких то 10 процедур у доктора. Мне 25 лет. Хочу пересдать анализы в другой лаборатории (смутило, що большинство лабораторий делают такие анализы 3-4 дня, а мои были готовы на следующий день).
Прошу Вас ответить, адекватное ли такое лечение.
Спасибо большое.
02 февраля 2012 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Инна. Если у Вас есть сомнения, проверьте анализы ещё раз, прежде чем начинать лечение.
2011-12-09 12:55:30
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!Простите сразу мелочность и дотошность,и может какую глупость в вопросах и изложении проблемы.

Просто коль решила лечится,хочу подойти к этому серьезно и в случае,если ничего не получится пенять только на себя

15.05.10 обратилась к гинекологу с зудом,выделениями обильными с неприятным запахом.Сдала анализы,нашли уреаплазму,стаф.патоген.,кишечную палочку.Теперь, простите, распишу:
дали 3 листка
1.Полимеразная цепная реакция(ПЦР)
chlamydia trachomatis (CT) мазок CVU ДНК не обнаружена
ureaplasma(parvum+urealytic.) (Ure) мазок CVU ДНК ОБНАРУЖЕНА
mycoplasma hominis (MH) мазок CVU ДНК не обнаружена

2.выделения из мочеполовых органов
показатели С(шейки матки) V(пихвы) U(уретры)
лейкоциты 1-2 1-2
эпителиальные
клетки местами местами
эритроциты - -
слизь увелич умерен
микрофлора палочки
гонококи,трихомонады,гарднерелы(ключевые клетки)хламидии-не найдены
грибы - -
тест на ureaplasma spp. позитивный

3.микробиологическое исследование и определение чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам
при исследовании б/п uvc(вот эти буквы может не правильно разобрала)

Перевожу названия с украинского,извините за ошибки

препараты st aureus(может не так)10в4/мл E.coli10и6/мл
пеницилины стойкий стойкий

фторхинолоны чувствительность у обоих микробов
гатифлоксацин(тебрис),офлоксацин,пефлоксацин(абактал), ципрофлоксацин(ципробел), левофлоксацин(тайгерон)моксифлоксацин

цефалоспорионы
цефадроксил стойкий стойкий
цефазолин стойкий стойкий
цефиким(цефикс) стойкий стойкий
цефуроксим(цефутил)стойкий стойкий
цефподоксим(цефодокс)чувствителен стойкий
цефтриаксон+сульбактам
(сульбактомакс)чувствителен чувствителен
цефепим+амикацин
(потентокс) чувствителен стойкий

тетрациклины стойкость у обоих микробов

аминогликозид
амикацин чувствителен чувствителен
гентамицин чувствителен чувствителен
сизомицин чувствителен стойкий
канамицин стойкий стойкий

макролиды
азитромицин(азо) стойкий стойкий
кларитромецин(клеримед) чувствителен стойкий
мидекамецин(макропен) чувствителен стойкий
рокситромицин стойкий стойкий
спирамицин стойкий стойкий
джозамецин(вильпрафен) малочувствителен стойкий
рифампицин(рифамицин) чувствителен стойкий
клиндамицин чувствителен стойкий
имипинем+циластатин
(тиенам) стойкий чувствителен
меропенем(меронем)стойкий чувствителен
левомицетин,
синтомицина линимент стойкий стойкий

другие антибиотики
полимексин В стойкий чувствителен
спектиномецин(кирин)стойкий стойкий
ванкомицин(ванкоцин)чувствителен стойкий

сульфаниламидные пр-ты
ко-тримаксазол(бисептол)стойкий стойкий
септефрил,фарингосепт стойкий стойкий
нитроксолин(5-нок)стойкий стойкий
фуромаг стойкий стойкий

противогрибковые и
комбинированные пр-ты
для местного применения
клотримазол,нистатин,флуконазол(фуцис),кетоконазол(дермазол,ливарол),тенонитрозол(атрикан),миконазол,итроконазол(фунит),метронидазол+хлорхинальдол(гинальгин),орнидазол(мератин)хлорхинальдин,протаргол - нет плюсов(ничего не отмечено)

антисептики
эктерицид стойкий стойкий
хлорофилипт чувствителен стойкий
диоксидин стойкий стойкий
димексид стойкий стойкий
цитеал стойкий стойкий
мирамистин чувствителен чувствителен
хлоргексидина биглюконад
(гексикон) чувствителен стойкий
гивалекс стойкий стойкий
лимонная кислота стойкий стойкий


С этими анализами меня гинеколог отправила к венерологу,он сказал лечение будет стоить 2000 на человека,для нас сумма в 4000грн и сейчас страшновата,а тогда была просто нереальна,решили чуть позже лечиться,у него симптомов не было,у меня меня 2-3 дня был зуд,я подмывалась с содой,он проходил,и так может раз в месяц,в 2месяца повторялось,затем мы переехали в другой город(Харьков),сейчас и на лечение деньги можем выделить и деток хотим...
Я обратилась в областную больницу,я конечно понимаю что прошлогодняя инфа устарела,но все же...врач меня удивила,даже не глянув на те анализы,провела осмотр, поставила диагноз эндоцервицит (или как-то так) и отдала мне мазок мой,чтобы сама отнесла в лаб.,вот результат
01.12.2011
vagina
лейкоциты 2-3 в поле зрения
эпителий плоский,5-6 в поле зрения
слизь в умеренном кол-ве
флора палочки мелкие-много
trichomonas vaginalis не обнаружена
гонококки Нессейра не обнаружены

пришла в назначенный день с результатами,моего врача нет,другая сказала что все нормально.А у меня сейчас обострение,и я четко чувствую что не нормально

обратилась в частную клинику,там врач мельком глянула мои анализы,и выписала схему лечения от Уреаплазмы и простейших(кишечной палочки),при осмотре на кресле сказала что шейка матки слегка покрасневшая,воспалена,но эндоцервицита она не видит
вот схема
1этап:
мератин 500*2р 10дней
2этап:
ципринол 500*2р 7дней
затем
фромилид(если я правильно разобрала)500*2р 7дней
флюконазол100мг 1капсула в 1,8,15 день приема антибиотиков
дуовит 2р
мужа не обследовала,не направляла ни к кому,сказала все то же что и мне.Не пользовалась даже имеющейся антибиотикограммой.Решили еще поискать врача и сдать анализы непосредственно в лаборатории без направления врача,а потом с ними идти к врачу.
И не знаю какие анализы делать...думаю может так:сдам еще раз мазок,кровь на Уреаплазму,ПЦР только с влагалища сдают или и с уретры можно?,и вот этот метод ДУО,а ему мазок и сок простаты,а кровь ему тоже стоит сдать?,Пцр на Уреаплазму,там много всяких,какие нужно подскажите?!Сделаю еще раз антибиотикограмму чтобы сделать реакцию на группу противогрибковые и комбинированные пр-ты для местного применения.
И решила сделать кольпоскопию,т.к. врачи видят воспаление-покраснение именно шейки матки,решила чтоб не ставили диагноз на угад предоставить результаты кольпоскопии
А потом с результатами уже обратимся к доктору,наверное так наиболее правильно будет?

И вот что сейчас наиболее меня смущает...Лечить ли мне антибиотиками ту же Уреаплазму,если это условный патоген...Есть одна деталь над которой я не задумывалась раньше,у меня гастрит и вот последний месяц очень часто болит желудок,да и с кишечником мне кажется не все впорядке,стул какой-то не сформированный,рыхлый что ли,и часто видно частички не переваренной пищи,может все мои проблемы следствие сниженного иммунитета,может это дисбактериоз какой-то...и антибиотиками я только себя добью???

Извините за тонну текста,может что-то не по теме.Я в растерянности и отчаянии
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксения. Есть несколько подходов к лечению. Можно конечно сразу пройти назначенный курс лечения и потом еще заниматься лечением генерализованого дисбактериоза. Я же всё таки, советую сначала дообследоваться, определить, что именно есть сейчас у Вас и потом уже назначать лечение. Жалобы, которые у Вас есть характерны для баквагиноза. Уреаплазма действительно условный патоген и если он не вызывает воспаления (судя по Вашим анализам его у Вас и нет), то ее лечение не обязательно. Однако если Вы планируете беременность, то от уреаплазм стоит избавиться. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз), которое будет требовать лечения. Если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Но тут дело еще в том, что уреаплазма часто сопровождается наличием других патогенов. Так что сделайте мазки из цервикального канала и вагины, бакпосевы, специальный посев на наличие уреплазм (сразу с антибиотикограммой), кольпоскопию. Да и партнеру нужно пойти к урологу и тоже пройти полноценное обследование. И уж потом лечите то что действительно требует лечения. В любом случае Вам придётся найти хорошего гинеколога, т.к. для системного подхода необходимо, чтобы Вами занимался один специалист, знал Вас и имел один подход к лечению. Будьте здоровы!
2010-10-27 22:03:28
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте.
Уже второй год беспокоит субфебрильная температура 37,1-37,5, которая осталась после перенесённой ангины. Бактериальный посев обнаружил Пиогенный стрептококк в незначительном титре: мокрота - 10^5. Рецидивов ангины после этого не было, боли в горле и першения появляются только после переохлаждения ног в воде и регулярно не беспокоят. Постоянно есть небольшие выделения мокроты, особенно по утрам в виде коричневатых плотных сгустков. Температура в основном повышается при эмоциональных и интеллектуальных напряжениях, реже физических нагрузках. Всё это сопровождается плохим самочувствием и помутнением сознания и ухудшением памяти. Отклонения в анализах не было, кроме некоторых показателей иммунограммы и наличием вируса герпеса 7ого типа в крови в титре 5000 ед.

За последние полгода обнаружилась эоизонофилия - от 7 до 14% в зависимости от места сдачи анализа и индекс ТЗИ - 55%(показатель интоксикации организма при норме - 0%).

Показатели имунограммы:
% абс
Т-лимфоциты - 27% (40-60) 0,52 (0,5-1,0х10^9)
Т-хелперы - 25% (25-45) 0,48 (0,4-0,9х10^9)
В-лимфоциты - 30%(15-30) 0,57 (0,35-0,7х10^9)
О-лимфоциты - 43%(10-20) 0,82 (0,15-0,3х10^9)

Имуноглобулины:
IgM - 1,5g/l (0,8-1,6)
IgG - 6,0 (6,0 - 15,0)
IgE - 51,2 МО/мл(30-100)
Врождённый иммунитет:
Большие гранулярные лимфоциты снижены - 3% (5-10)

Антитела к паразитам:
IgG к аскаридам: 1,1189 (>0,25 - поз) - позитивный
IgG к лямблиям: 0,397(>0,25 - поз) - сомнительный
Анализ кала на яйцеглист сдавал один раз - ничего не обнаружили, хочу ещё сдать пару раз с интервалом пару дней.
Анализ крови ПЦР на ВСЕ вирусы герпеса отрицательный. ( лаборатория института нейрохирургии).
В слюне нашли только вирус герпеса 7ого типа ~6000 ед. при норме < 1000. (ДНК-лаборатория)

Подозрительное в этом анализе то, что IgE в нормальных титрах при эозинофилии и возможном аскаридозе. А если по правильному IgE должен зашкаливать(мнение врача). Различных кожных высыпаний нет, кроме того, что уже очень давно постоянно на задней части бедра и редко кистях рук появляются маленькие белые пузырьки с беловатым содержимым.

На фоне всего этого нестабильно плохое самочувствие, ухудшение когнитивных способностей, отёки под глазами и быстрая утомляемость, сопровождающаяся головной болью и постоянно прыгающая температура, в спокойном состоянии ~37,1. Утром и вечером температуры обычно нет, но не всегда. Недавно однократно темература к вечеру поднялась до 38,4! кроме ломоты в суставах и головной боли ничем больше не сопровождалась. Утром проснулся без температуры в своём обычном состоянии

Могут ли такие показатели говорить действительно о глистной инвазии или о каких-то других нарушениях в организме?
Какую диагностику стоит ещё сделать для уточнения диагноза или дальнейшего диагностического поиска?
Можна ли уже начинать лечиться препаратами мебендазола или подобными ему?
Может ли прыгающая субфебрильная температура быть проявлением вегетативной дисфункции или следствием перенесённой нейроинфекции?

Огромное спасибо за помощь и за ответы!


31 октября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Сергей, ответы соответственно заданным вопросам: 1. Да могут, нормальный уровень igE не исключает такой диагноз, в этом плане более информативно ИФА, который у Вас резко положителен. 2. Дополните диагностику неоднократной сдачей кала на яйца глистов. 3. Решать может только лечащий врач на очном приеме, он-лаин консультация ограничена в своих возможностях. 4. Может. В плане до обследования рекомендую Вам следующие анализы : парацетамоловый тест, анализ мочи по Нечипоренко,биохимический анализ крови: белковые фракции, АСТ, АЛТ, СРБ, фибриноген, реакция Манту, Вассермана, анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты, оценка уровня тиреотропного гормона (ТТГ), рентгенограмма органов грудной клетки, электрокардиограмма, консультация стоматолога: осмотр полости рта, рентгенограмма корней зубов (при наличии коронок), консультация лор-врача: исследование миндалин, включая посев; УЗИ или рентгенограмма придаточных пазух носа.
2010-07-09 21:39:39
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Мне 25 лет. Три с половиной месяца назад у меня была замершая беременность на сроке 5-6 недель. (беременность первая, на 4-й неделе были сильные приступы кашля, без насморка, температура до 37) После выскабливания 5 дней антибиотик (лораксон). Далее обследовалась на TORCH- инфекции:
Токсоплазма - М-негативный,G-негативный,
ВПГ - М-негативный,G-позитивный,
ЦМВ - М-негативный, G-позитивный,
Краснуха - М-негативный, G-позитивный,
Хламидии - М-негативный (критич.знач.-0,344, а у меня в крови - 0,300), G-негативный.
TORCH-комплекс по незнанию сдала меньше чем через месяц (20 дн.) после антибиотика, поэтому сомневаюсь в достоверности, особенно результата на хламидии. Сегодня пересдала.
Обследовалась на ЗППП. Методом ПЦР:
ДНК гарднерелла - присутствуют, уреаплазма - присутствуют,
микоплазма (genitalium и hominis) - отсутствуют.
Методом РИФ и РНИФ: антигены гарднерелла - выявлено, уреаплазма - не выявлено(?),
микоплазма hominis - выявлено (?)
По результатам анализов гинеколог поставил такой диагноз: Хронич.ЦМВ-инфекция, бакт. вагиноз, уреаплазмоз. Предложил лечение бакт. вагиноза и уреаплазмоза антибиотиками, но я настояла на проведении дополнительного обследования для уточнения количественных показателей выявленных инфекций. Врач выписал направление: полный урогенитальный пакет; и авидность к ЦМВ, и сказал что для нерожавшей женщины, у которой в анамнезе ЗБ, угрозу несет даже наличие одной вредной бактерии, нужна 100% чистота перед следующей Б. Так ли это с Вашей точки зрения? Какую информацию я получу когда сдам "полный урогенитальный пакет"?
Я почему-то считаю, что нужно ещё сделать Посев на микоплазму, уреаплазму (колич.) с антибиотикограммой или ПЦР: Lactobacillus species/Gardnerella vaginalis (количественное определение) ? Или и то и другое? Что вы можете посоветовать в моей ситуации?
И ещё: во время определения наличия беременности у меня брали общий мазок. Результат: 4 (написано красным карандашом). На фоне эритроцитов плоский эпителий без особенностей. L (или Z) - 3-5 ед. измер. неразборчиво. Флора коко-бацильная густо. Три года назад в мазке флора была только (или преимущественно) коки, но гинеколога этот факт почему-то не смущал. Зуд, жжение, выделения с неприятным запахом меня не беспокоят. Но зато беспокоит кишечник (вздутие).
Для себя причины ЗБ я определила: либо генетика, либо гормоны (забеременела я перед самими месячными, до них незащищенных ПА не было. Поздняя овуляция, причины не знаю, наверно гормоны) + стрессовая обстановка с мужем.
Очень надеюсь на Ваше внимание. Заранее благодарна.
13 июля 2010 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия! Вы очень грамотная женщина. Конечно же нужно сдать посев DUO на уреаплазму и микоплазму с чувствительностью к антибиотикам, так как они являются условно-патогенными микроорганизмами и для лечения важно их количество. Дополнительно дообследуйте- ПЦР на Хламидию, трихомонады и гонококки.
По поводу мазка: изменена флора- сделайте бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Не поняла,что Вы имеете в виду под 3Б- дисплазию? Тогда как Вы обследовались ранее и чем лечились?

Популярные статьи на тему: выделение днк для пцр

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Папилломавирусная инфекция (пви)
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция (пви)

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия
Читать дальше
Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия

Во всем мире проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сохраняет свою актуальность и привлекает внимание все большего количества специалистов.

Цитомегаловирусная инфекция
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии
Читать дальше
Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии

В статье представлены данные об эпидемиологии негонококковых уретритов, причинах роста заболеваемости хламидиозом и уреаплазмозом. Рассмотрены особенности клинического течения уретритов, обусловленных возбудителями второй генерации. Представлены...

Гастродуоденальная патология у детей: проблемы и перспективы
Читать дальше
Гастродуоденальная патология у детей: проблемы и перспективы

Заболевания органов пищеварения у детей ввиду их широкой распространенности, особенностей клинического течения, высокого риска ранней манифестации и инвалидизации представляют серьезную медико-социальную проблему. На VII конгрессе педиатров стран...