плоские папилломы лечение

Здравствуйте. У меня в ноябре 2014 г. была замершая беременность, после хирургической очистки через месяц я пошла к гинекологу и она обнаружила дисплазию, прижгла азотом. В апреле 2015 пошла на проверку, все хорошо зажило, только молочницу обнаружили. В июле 2015 я обнаружила под влагалищем папилломы. Обратилась к гинекологу, она сказала что это вирусное и отправила к кожнику, чтоб он прижег азотом. Кожник взял у меня анализ крови на гепатит.он ничего не обнаружил. И после того как он не смог сказать от чего у меня эти не понятные папилломы, я решила сама прижечь элексиром чистотела. Но после 2х попыток, они опять появились плоские папилломы.начитавшись в интернете я купила индол (бады)и принимала 2 месяца.потом все таки пошла к гинекологу она сказала, что во влагалище ничего нет, все в норме. Только снаружи есть.я сдала полный анализ на ВПЧ и нашли 51 и 56 -2.28. В обозначениях написано что если меньше 3.0 то это клинически малозначимо.меня очень пугают эти папилломы. Гинеколог прописала мне уколы лаферобион 3 млн, 10 уколов. Через 2 недели приходит муж с рейса. Надо ли предохраняться? И действенно ли мое лечение? Или можете порекомендовать что-то иное? Спасибо.

Здравствуйте,доктор! Мне 31 год, замужем 6 лет, бесплодие-1(эндометриоз). Лет 10 назад прижигала эрозию ш/м солковагином. 5 лет назад кольпоскопия: поля нежной мазайки (плоские папилломы). Прижигала ли- не помню. Сейчас цитология: восполительный тип мазка; кольпоскопия: небольшой выворот слизистой ц/канала (ЭПЭ), ЗТ и ОЖ( или ОПС-не разборчиво). Эндометриоз ш/м. Поля нежной мазайки и пунктация на пер. и задней губе ш/м (плоские папилломы). Рек.: обработка ш/м солковагином. Планирую ЭКО. Вопросы:
1. Нужно ли выяснять тип ВПЧ? Каким методом лучше?
2. Нужно ли до прижигания сдать мазок на раковые клетки или какой-то еще анализ?
3. По каким критериям назначается метод прижигания?
4. Каждый раз во время обострения ВПЧ прижигать?
5. Как часто это можно делать?
6. Есть ли альтернативные методы лечения ВПЧ?
7. В общем, как следить за собой, чтобы не довести до онкологии? Очень переживаю!
8. На сколько знаю, ВПЧ может «зацепиться» в горле. Как следить за собой в этой ситуации?
Спасибо за ответ. С уважением, Алеся.

Здравствуйте,3 месяца назад 16/07/13 я попала в гинекологическое отд с апоплексией левого яичника.Лечение консервативное-св цефекон,цефатоксим.данные узи 19.07.13 дата последних месячных 2.07.13 после приема постинора осм на 17 день мц.Позадиматочное пространство-опр-ся свободная жидкость объемом около 4,5-5 мл,однородная.Правый яичник-размерами 45*32*30 мм .Контуры ровные.Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перифирии разм от 3 до 6 мм.Определяется полостное образование размерами 21*23*21мм.Эхогенность обычная.Левый яичник-разм 30*26*22мм.с гипоэхогенными включениямипо перефирии разм от 4 до 7мм. Узи 26.07.13осмотрена на 3 день мц правый яичник-размерами 45*32*30мм контуры неровные. Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перефирии размерами от 3 до 6 мм в диаметре.Дополнительных полостных образований не выявлено.Позади яичника опр-ся полостная гипоэхогенная структура до 4 мм в диаметре.Левый яичник -размерами 30*26*22мм контуры ровные .Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перефирии размерами от 4 до 7 мм .Эхогенность обычная.В области придатков справа и слева :тяжистые гиперэхогенные структуры.Заключение:М-эхо соответствует дню мц. УЗ признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков. узи 8.08.13 Правый яичник-разм 35*31*26 мм контуры не ровные.Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перефирии разм от 3 до 6 мм.Определяется полостная структура 12*14мм,анэхогенная.Позади яичника определяется полостная гипоэхогенная структура до 3-4 мм в диаметре(дифференцировать с гидросальпингсом справа?)Левый яичник -разм 30*27*23ммКонтуры ровные,с гипоэхогенными включениями по перефирии разм от 4 до 7 мм.Определяется полостная структура разм 13*12мм,анэхогенная.Эхогенность обычная.В области придатков справа и слева тяжестые гиперэхогенные структуры.Заключение-м=эхо соответствует дню мц,Свободной жидкости в Дугласовом ппространстве нет.Целостность яичников не нарушена.Признаки гидросальпингса справа?Полостные образования обоих яичников.(дифференцировать с доминантными фолликулами) УЗ признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков.Далее мне назначили макропен 400,св индометацин,вв тиосульфат na,амиксин,вм галовит,ихтиоловые свечи,но боли продолжались,то с права внизу живота,то слева,бывают колющие,стреляющие,иногда отдающие в задний проход.После я обратилась к другому врачу,данные узи.18.09.13: В позадиматочном пространстве следы свободной жидкости .Правый яичник расположен у перейка,размерами -6,0*4,5*5,6 см.Контуры ровные ,с несколькими (6-8 в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,6см и с полостным образованием с четкими ровными контурами ,разм :4,0*4,5*4,2 см с анэхогенным содержимым и эхогенной структурой неправильной формы.Неизмененная ткань яичника визуализируется по перефирии образования толщиной до 1,0 см. Левый яичник расположен сбоку от матки ,разм 3,6*2,0*2,7см. Контуры ровные,с множнственными (10-12 в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,6см.В области придатков с обеих сторон -линейные эхопозитивные структуры. Заключение:Диффузные изменения миометрия.Несоответствие толщины эндометрия фазе менстр цикла.(меньше нормы)Полостное образование правого яичника(дифференцировать с ретенционным)Признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков.УЗИ 24.09.2013 на 5 день мц В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.Правый яичник расположен у перешейка ,разм 5,3*4,0*5,8см.Контуры ровные,с несколькими((6-8 в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,5 см,с полостным образованием ,разм :2,9*4,9*3,1 см,с неоднородным содержимым и эхогенной структурой неправильной формы. Неизмененная ткань яичника визуализируется по перефирии образования толщ до 1,0 см. Левый яичник расположен сбоку от матки,разм 3,7*2,3*3,0см Контуры ровные,с множественными (10-12 в в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,9 см.В области придатков с обеих сторон-линейные эхопозитивные структуры. Заключение:Диффузные изменения миометрия.Полостное образование правого яичника((дифференцировать с ретенционным). Признаки мультифолликулярного левого яичника.Признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков..Мне назначили гормональные Логест на 5 д мц,вобензим,свечи лонгидаза ректально,лавомакс.свечи виферон вагинально,но началась жуткая рвота,я их перестала применять.
Данные анализов:23.07.2013
серологические маркеры инфекций:
антитела к цитомегаловирусу,IgG 213.1 AE/ml
антитела к цитомегаловирусу,IgM 0.19
антитела к вирусу краснухи ,IgG 48.7 ME/мл
антитела к вирусу краснухи ,IgM <10.0
антитела к Toxoplasma gondii?IgG 0.0
антитела к вирусам Herpes symplex-1,2,IgG 10.50
антитела к Toxoplasma gondii,IgM 0,1
антитела к герпесвирусу человека 6 типа,IgG 5.7
антитела к Chlamydia trachomatis,IgM 0,0
антитела к Chlamydia trachomatis,IgG 0.06
антитела к Mycoplasma hominis?IgG 0.1
антитела к Ureaplasma urealyticum,IgG 0.03
Типирование ДНК вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.ДНК Papillomavirus типиров.впч 16,впч 18,впч 31,впч 33,впч 35,впч 39,впч 45,впч 51,впч 52,впч 56,впч 58,впч 59:НЕ ОБНАРУЖЕНО.
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные.23.09.2013:роста микрофлоры не обнаружено.
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на флору18.09.2013результат:
гонококки не обнаружены,лейкоциты 3-4-5 в п/зр,слизь-значительное кол-во,сперматозоиды-отсутствуют,флора-смешанная обильная,типа Leptotrix,трихомонады -не обнаружены,эпителий:поверхностный-1-2-2 в п/зр,промежуточный-3-4-5 в п.зр,Парабазальный-0 в п.зр,Базальный-0 в п.зр, Атрофический-0 в п.зр.
Качественное определение днк методом пцр :цитомегаловирус обнаружен.
Цитологическое исследование препарата шейки матки.Цитограмма:обширные пласты плоского эпителия без признаков атипии,единичные лейкоциты,флора смешанная.
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови(автомат). Ca 125 результат 13.5 Е/мл(норма 0-35)
Диагноз:Овуляторный синдром,ретенционная киста правого яичника,цитомегаловирусная инфекция,эндоцервицит,субфибрилитет неясной этиологии
Подскажите,пожалуйста,записываться ли мне на лапароскопию заранее,так как сил нет терпеть уже боль,или все же надеяться на благоприятное лечение без операции? Дело в том,что я живу в 2 ух часах от больницы,просто если будет что то экстренное успею ли я доехать? А в последние 2 дня как то все сильно болит,только немного по другому и температура поднялась до 37,7.А врач говорит пока лучше без операции.Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте!После того как мой молодой человек сдал анализы на скрытые инфекции у него обнаружили Mycoplasma genitalium, он пролечился, но повторно анализ не делал. Через некоторое время я решила сдать анализы, у меня найден папиллома вирус,но не определен тип( у МЧ вирус не обнаружен), Mycoplasma genitalium у меня тоже присутствует, помимо этого еще положительными оказались ureoplasma parvum и gardnerella vaginalis. Правильно ли я понимаю,что последние 2 инфекции,это нарушение микрофлоры и особой опасности они не представляют?Анализ на микрофлору шейки матки показывает отсутствие эпителия плоского, будет ли проблема зачать ребенка,если после лечения он так и не появится?

Здравствуйте доктор,до родов у меня обнаружили ерозию ш.м,но ее я не успела пролечить ,так как забеременела.Но постоянно и во время беременности у меня была молочница,лейкоциты высокие.Также ,немного увеличена щитовидная железа (1ст) и цикл менструальный даже до беременности был нестабильный.На осмотре у гинеколога,спустя время после родов ерозия подтвердилась,сделала ПАП тест,вот его результаты:ПАП-ТЕСТ
(ЦИТОМОРФОЛОГІЧНЕ
ДОСЛІДЖЕННЯ ЕПІТЕЛІЮ)
:
МАТЕРІАЛ ІЗ ЗОНИ
ТРАНСФОРМАЦІЇ
:
Лейкоцити в полі зору 3-7
Лейкоцити на слизу ДО 55
Бактеріальна флора :
палички, коки
Епітелій шийки матки :
поверхневі клітини :
помірна кількість
проміжні клітини :
незначна кількість
Парабазальні клітини :
поодинокі
Цитоліз :
не виражений
Дегенеративні зміни плоского
епітелію
:
місцями незначні
Клітини залозового епітелію :
незначна кількість
Метаплазовані клітини :
незначна кількість


Койлоцити :поодинокі
Референтн
значення не виявлен

Еритроцити :
незначна кількість
Слиз :
значна кількість
Додаткові дані :
Виявлені елементи хронічного запалення:гістіоцити, макрофаги
Відмічають зміни,характерні для Human Papillomavirus
Коментарі :
Відмічається незначний поліморфізм окремих ядер клітин плоского епітелію.
Зустрічаються двоядерні клітини, койлоцити.
ЗАКЛЮЧЕННЯ :
Тип IIIа Слабка дисплазія плоского епітелію (CIN I). Ознаки проліферації залозового
епітелію.Запальний процес.
МАТЕРІАЛ ІЗ ЦЕРВІКАЛЬНОГО
КАНАЛУ
:
Лейкоцити в полі зору 1-3
Лейкоцити на слизу -
Епітелій цервікального каналу :
в достатній кількості
Дегенеративні зміни
залозового епітелію
: місцями незначні
клітини плоского епітелію :
поодинокі
метаплазовані клітини :
поодинокі

Еритроцити :
незначна кількість
Слиз :
значна кількість
Коментарі -
ЗАКЛЮЧЕННЯ :
Тип II Ознаки проліферації
залозового епітелію.
Также,была проведена кольпоскопия ш.м. и биопсия.Результаты биопсии привожу ниже:
Залозиста псевдоерозія ш.м. з густим хронічним запаленням за епідермізацією. Обривки нерівномірно потовщеного плоского епітелію з ороговіннями за вогнищами дисплазії 1ст.
Еще,сдала анализ на ВПЧ-кількісний методом Real Time ПЛР,вот его результаты:

ВПЛ-кількісний(зішк)
Контроль забору матеріалу ГЕ/зразок 74645 Референтні
значення>1000 Коментарі <1000 недостатня кількість
клітин

Група ВПЛ А9 (16,31,33,35,52,58) lg ГЕ/зразок - <3 lg клінічно малозначима
кількість вірусу
>3 lg клінічно значима кількість
вірусу:
3-5 lg низьке навантаження
>5 lg високе навантаження
-
не виявлено
Група ВПЛ А7 (18,39,45,59) lg ГЕ/зразок - <3 lg клінічно малозначима
кількість вірусу
>3 lg клінічно значима кількість
вірусу:
3-5 lg низьке навантаження
>5 lg високе навантаження
-
не виявлено
Група ВПЛ А5/А6 (51,56) lg ГЕ/зразок - <3 lg клінічно малозначима
кількість вірусу
>3 lg клінічно значима кількість
вірусу:
-3-5 lg низьке навантаження
>5 lg високе навантаження
не виявлено
Кроме того,анализ на Торч инфекции показал только ЦМВ IgG положительный в хронической форме(стоит ли мне опасаться ЦМВ перед планированием беременности?) Также,сделала Скрининг 6ІПСШ-ничего не выявлено.Вот его результаты:

Скринінг 6 ІПСШ
ДНК Trichomonas
vaginalis/профіль, ПЛР
ГЄ/мл - не виявлено
не виявлено
ДНК Mycoplasma
hominis/профіль, ПЛР
ГЄ/мл - не виявлено
не виявлено
ДНК Mycoplasma
genitalium/профіль, ПЛР
ГЄ/мл - не виявлено
не виявлено
ДНК Chlamydia
trachomatis/профіль, ПЛР
ГЄ/мл - не виявлено
не виявлено
ДНК Neisseria
gonorrhoeae/профіль , ПЛР
ГЄ/мл - не виявлено
не виявлено
ДНК Ureaplasma
urealyticum/parvum/профіль, ПЛР
ГЄ/мл - не виявлено
не виявлено
После ПАП теста врач назначил мне лавомакс(10таблеток) и генферон(10свечей),курс лечения прошла. Уважаемый доктор,Расшифруйте пожалуйста результаты всех моих анализов,действительно ли у меня ВПЧ и он ли спровоцировал ерозию или дисплазию ш.м.?Может ли причиной ерозии быть гормональный сбой на фоне проблем со щитов.железой?или воспалением,т.к.часто молочницей страдаю?Нужно и мужа лечить от молочницы?Дисплазия,как мне сказали-это предраковое состояние ш.м.,стоит ли мне опасаться? Мой врач пока видел только результат ПАП теста и уверен,что у меня ВПЧ и перед "замораживанием" предлагает пройти курс лечения аллокаином,целесообразно ли это лечение и мне,и мужу,если ВПЧ(если он у меня есть) не излечим? Видимых признаков ВПЧ(кондилломы,папилломы) ни у меня,ни у мужа не обнаружено.Стоит ли мне опасаться ЦМВ IgG положительный перед планированием и во время беременности,нужно ли обследоваться на ЦМВ и как часто?Какие могут быто причины нарушения менструального цикла?Спасибо. Извините за множество вопросов. Очень жду ответ от Вас.

Добрый день!
В начале года в январе у меня была молочница, с отеком и характерными выделениями. Пошла к врачу, сдала анализы (в т.ч. и на хламидии, трихомоназ и т.д.), сказали, что это необходимо для общей картины. Результат показал, что есть только грибы в большом количестве, на все остальные болячки результат был отрицательным. Назначили свечи, пролечилась. Через месяц симптомы повторились я без посещения врача опять пролечилась свечами.
2 недели назад я простудилась была температура, на четвертый день простуды опять случился отек и пошли выделения, но не творожистые, просто белые без запаха. Пошла к уже к другому врачу, сдала анализы, грибов не нашли. Результат такой в уретре: лейкоциты 1-2, плоский эпителий - в небольшом к-ве, палочки и коки - в небольш.к-ве. В цервикальном канале: лейкоциты 2-3, палочки, коки, плоский эпителий и слизь - небольш.к-ве, патог.грибы и Trichomonas vag - отсутствуют. В содержании вагин.канала: лейкоциты 8-10, палочки, коки, слизь, плоск.эпителий - умеренное к-во, ключевые клетки 1-2 в поле зрения. Также указано, что палочки Додерлейна отсутствуют. Вывод: легко выраженная дисплазия, исключить беактериальный вагиноз и вирусную инфекцию. Лечения пока не назначили, направили сдать пцр, на хламидии, трихомоназ и вирус папилломы человека. Сейчас выделений мало совсем, отек почти прошел. У меня постоянный партнер, не предохраняемся, нужно ли мне опять сдавать анализы, если в январе они были отрицательными? И как лечить вагинальный дисбактериоз? Заранее спасибо!

Здравствуйте! Мне 21,5 год. Не рожала. По результатам КОЛЬКОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ врач диагностировала наличие воспалительного процесса в малом тазу, дисплазию шейки матки, эктопию цилиндрического эпителия, эндоцервицит. Ov.Nabothii. Результаты АНАЛИЗОВ НА УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ: вирусы простого герпеса, хламидии, гонорея, трихомоназ, уреплазма, микплазма, гарднелла, вирус папилломы человека - не обнаружены. МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МАЗКОВ ИЗ МОЧЕВЫХ ОРГАНОВ: уретра: лейкоциты 0-0-01 в п/з; влагалище: лейкоциты 2-3 в п/з; цервикальный канал: лейкоциты 2-3 в п/з; эпителиальные клетки - незначительное количество в п/з; микрофлора - палочки Гр(+/-), кокки скудно; грибы рода Candida, Trihomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae- не обнаружены; эпителиальные клетки - незначительное количество в п/з; слизь - незначительное количество в п/з; грибы рода Candida, Trihomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae - не обнаружены. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ и ПРОТИВОГРИБКОВЫМ ПРЕПАРАТАМ: выделен enterococcus durans 10^6 KOE, чувствительный к цефтриаксон, офлоксацин и др. Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ и др) - в норме. ЦИТОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ: из поверхности матки и цервикального канала: тип III, дисплазия плоского эпителия слабая. Комментарии: паракератоз, клетки типа вироцитов - HPV? дискератоз, метаплазир. клетки с дискаридозом.
Врач назначила лечение: инъекции цефтриаксона, таблетки флуконазола, наксоджина. Орошение р-ром хлорофиллипта; обработка цервикального канала р-ром колларгола; тампон с траумелем; свечи флуомизина; ректальные свечи дистрептаза. Не слишком ли много? Меня смущает лечение антибиотиком с его возможными негативными последствиями, в том числе появлением дисбактериоза. Адекватное ли это лечение с точки зрения вышеописанных анализов? Можно ли избежать применения антибиотика? Если можно, Ваши комментарии и рекомендации, пожалуйста. Буду очень признательна. Всего доброго.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружили уреаплазму, уже 2-й раз , цитология -второго типа, с заключением гиперплазия железистого эпителия, воспаление: выписка с анализа -Точка Cervix клетки плоского эпителия в небольшом количестве, расположены раздельно, группами.Представлены, преимущественно, клетками промежуточного и парабазального слоя эпителия.Клетки поверхностного слоя единичные, клетки железистого эпителия в большом количестве, расположены раздельно, группами и пластами, в виде голых ядер.Ядра части клеток увеличены. Структура хроматина изменена. Ядерно-цитоплазматическое соотношение изменено в пользу ядра.Лейкоциты 5-10, эротроциты 1-3. Бакпосев показал лактобактерии 10 *5 КОЕ/мл. В мазке лейкоциты в точке вагина 30-40, в тяжах слизи 60-80, палочки Дедерлейна отсутствуют, фагоцитоз лейкоцитов,степень чистоты 3, в вагинальной части шейки матки лейкоциты -100-120, клетки железистого эпителия отсутствуют, эпителий представлен клетками промежуточного эпителия.Клетки поверхностного слоя в небольшом количестве. Часть клеток в состоянии цитолиза.
Подскажите, мне назначили лечение антибиотиком : фромилид-уно+лактомун+гепадиф, свечи тержинан, фемикап феми. Еще сдавала анализы на вирус папилломы (16,18) -отрицательные. Для поднятия иммунитета мне еще назначили альфарекин 1000 е.Подскажите, пожалуйста, надо ли лечить уреаплазму антибиотиками и поможет ли альфарекин??? Еще хочу добавить неоднократно болела аднекситом, даже когда не жила половой жизнью?возможно причина была в уреаплазме???Очень долгое время страдала от дисбактериоза(более 10 лет), перенесла сепсис. Выявлена сейчас эктопия. Лечить уреаплазму антибиотиками как-то боюсь, потому что понимаю, она может быть следсвием дисбактериоза.
Жду Вашего совета на счет эффект

Здравствуйте! У меня обнаружили папилломавирус 16 и 56, а также изменение клеток плоского эпителия, слабую диспзию (I). В анализе написано "в промежуточном и поверхностом слоях имеются клетки цилиндрического эпителия с признаками гиперплазии,обнаружены полиморфные клетки плоского эпителия, с укрупными гиперхромными ядрами,многочисленные двухядерные клетки, микрофлора палочковая умеренная"? Что это значит?Воач назначит 5 уколов циклоферон, алломедин и генферон, об обнаружении папиллом (висюлек) ничего не сказала.Адекватно ли такое лечение?