папиллома протока молочной железы

Вопросы и ответы по: папиллома протока молочной железы

2015-01-06 19:37:38
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,
мне 33 года/
Во время беременности в ноябре 2012 нашли узел 4мм в правой молочной железе.
На повторном осмотре через год после родов (апрель 2014) кисту не обнаружили, результаты все в норме, сказали прийти через полгода после завершения кормления.
В июле 2014 закончила грудное вскармливание (длилось 1,3 года).
28.11.2014 на осмотре у маммолога обнаружили при надавливании на соски много молозива и алая кровь из одного протока(12 часов) в правой груди. УЗИ - норма, делала в 2-х местах.
Диагноз - ломкость сосудов под вопросом. Пить аскорутин и настой трав - шалфей, календула,хмель для уменьшения лактации. Второй врач назначил мастогран 2 месяца. (месяц до этого пила препараты для ЖКТ, которые являются индукторами лактации и повышают пролактин, их сразу отменили).
Повторный визит 30.12.2014 - выдавливается уже в меньших количествах молозиво, кровь уже не алая, а коричневая. Взяли цитологию, результат - левая грудь единичные эритроциты, отдельные псевдомолозивные клетки, правая -кровь, псевдомолозивные клетки с признаками пролиферации, мелкозернистый детрит.
Сказали , что это предраковое состояние, нужен тщательный контроль, возможна внутрипротоковая папиллома, но т.к. выделения скудные, не имеет смысла дуктография. Назначили - месяц продолжать лечение аскорутин+травы, затем повторная цитология, будем смотреть на динамику.
Подскажите, действительно ли результаты цитологии плохие, нужно ли делать дополнительные исследования, если да, то какие, а также на что указывает пролиферация и кровь в выделениях? между ними есть связь? О каких диагнозах может говорить результат исследования ? Чтобы вы посоветовали?
спасибо
09 января 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, в норме выделения молозивного типа сохраняются в течение 2-х лет, после завершения лактации, указание на пролиферации по цитолог.мазку не обязательно является предраковым процессом, все зависит от фазы цикла, гормонального состояния, но это процесс который действительно требует внимания, Вам надо повторить мазок отпечаток, желательно в специализированном учреждении
2013-06-26 09:01:11
Спрашивает Лидия:
Уважаемая Мария Васильевна!
Обращаюсь к Вам, как к опытному маммологу-гомеопату.У меня появилась надежда,что Вы мне поможете, когда прочла в одном из ответов от 23.09.09,что "есть шикарные гомеопатические препараты, которые подбираются индивидуально после осмотра пациента и расспроса по заболеваниям. Эти препараты могут рассасывать и папилломы и даже полипы на матке."
Мне доставляют большие неудобства кровянистые выделения из соска левой молочной железы. Ещё в 1988 году мне диагносцировали внутрипротоковую папиллому - болезнь Минца. Всё это время наблюдалась, делали исследования выделений из соска.Периодически делала маммографию. Последняя маммография от 2011 года отмечает инволютивные изменения в обеих молочных железах(у меня менопауза),диффузный фиброаденоматоз, овальные кальцификаты субареолярно слева.
Цитологическое заключение выделений из левого соска в онкоцентре в 2012 году: бессруктурный детрит, эритроциты, плоскоэпителиальные чешуйки.
УЗИ молочных желез в марте 2013 года дало заключение - диффузный фиброаденоматоз, протоки расширены до 1,7 мм в субареолярной области левой молочной железы, кисты в обеих железах диаметром 4,5мм,5,0мм,3,0мм, 5,2мм.
Мне предлагали оперировать внутрипротоковую папиллому,но я не соглашаюсь - возраст.Меня интересует механизм этих кровянистых выделений, а также возможность гомеопатического лечения.
Прошу мне помочь и заранее благодарна.
14 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лидия! Причиной появления кровянистых выделений из груди при болезни Минца является травма папиллом при сжатии, надавливании или других механических воздействиях на молочную железу. Внутрипротоковые папилломы при этой болезни очень легко травмируются и отрываются от стенки протока, что и приводит к кровотечению, которое проявляется возникновением кровянистых выделений из соска. Болезнь Минца рассматривается как облигатное предраковое заболевание, поскольку довольно часто озлокачествляется (переходит в рак), поэтому женщинам с подобным диагнозом предлагается оперативное лечение (секторальная резекция молочной железы). Возраст операции не помеха, он же не спасет Вас от развития рака молочной железы. Советуем Вам прислушаться к рекомендациям лечащего врача и согласиться на оперативное лечение внутрипротоковой папилломы. Берегите здоровье!
2013-03-19 13:40:32
Спрашивает Наталья:
Добрый день!Скажите пожалуйста,После удаления папилломы в протоке,есть угроза образования новых?Должен был Доктор порекомендовать сдать анализы на гормоны и сделать дуктографию?Или достаточно маммограммы и мазка на цитологию?Готовлюсь к операции.Результат цитологического обследования-правая грудь:цитограмма подозрительна к болезни Минца.Левая-фкм.Маммография-умеренно выраженная фиброзно-кистозная мастопатия.Узи-в обеих молочных железах диффузно фиброз,слева на границе внутренних квадрантов возле ареолы киста до 6 мм.справа за ареолой расширены молочные ходы до 4-5 мм.
24 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья. Болезнь Минца или болезнью Шимельбуша (цистаденопапиллома) – доброкачественная эпителиальная опухоль молочной железы, чаще всего появляющаяся в период непосредственно перед менопаузой. Средний возраст для цистаденопапилломы у женщин – 48 лет, причем до 20 и после 50 лет данная патология не возникает. Считается, что существует зависимость возникновения папиллом от патологий гормонального фона. Т.о.рецидив папилом бывает редко, и зависит от вашего гормонального фона, возраста. Но для подтверждения диагноза и детализации вашего гормонального фона все же необходимо сделать дуктографию и исследования на гормоны. Будьте здоровы!
2010-12-12 00:50:44
Спрашивает Кравченко Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации: мне 42 г,27.11 воспалилась киста правой молочной железы была на УЗИ : ПРАВАЯ ЖЕЛЕЗА -эхоструктура неоднородная,ячеистая,повышенной эхогенности Млечные протоки расширены Образования визуализируются;контур четкий,ровный.анэхогенные, диффузно 4-7 мм Эхоструктура неоднородная В Верхневнутреннем квадранте анэехогенное образование размерами 18х16 мм неровной формы,с утолщенной капсулой до 3мм.ЛЕВАЯ ЖЕЛЕЗА такая же ситуация за исключением большого образования. Было назначено лечение ципролет и нимесил на 7дней. 29.11 сделана маммография: справа киста 3х2.2 с умеренной перифокальной реакцией.Заключение: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.Воспалившаяся киста правой железы. 29.11 взята пункция: цитограмма нагноившейся кисты с наличием папиллярных структур. После указанной терапии на 7дней,воспаление и боль ушли. Киста определяется при прощупывании. Пожалуйста скажите в каком лечении я нуждаюсь? Какова его срочность? Маммолептин в таких случаях является лечением? По каким анализам можно определить наличие вируса папилломы и как он лечится? Очень Вам благодарна за ответ.
02 февраля 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Можно пробовать лечить консервативно, но настораживают папиллярные структуры, это не связано с вирусом ПЧ, просто надо четко соблюдать назначения врача и после курса терапии, обязательно еще раз сделать пункционную биопсию.
2010-07-08 12:21:19
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Мне 32 года, ребёнку 9 лет. На визите у маммолога жаловалась на кровянистые выделения из одного протока левой груди. Один раз за 2 дня до этого ночью были боли внизу груди как при ударе несколько раз. После УЗИ подозрение на внутрипротоковую папиллому 8х5 мм. Везде читаю, что её только удаляют. Но врач назначил мне лечение на 5 дней - Цифран ST 500, диклоберл и уколы лимфомиозота. И только потом примет решение об удалении. Значит ли это, что диагноз может не подтвердится? Сегодня 3 день лечения, крови больше нет, болей постоянных не было и до этого, в день осмотра немного поболела и всё. Кроме того, в обоих молочных железах увеличены протоки. Но мастопатии не нашли. Нигде не нашла про лечение папиллом, только удаление. Зачем его назначили?
16 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
У каждого врача своя тактика, выработанная за годы, но в Вашей ситуации я бы порекомендовала пройти маммографию, метод, позволяющий точно диагностировать протоковые образования и по результатам определиться с лечением.

Популярные статьи на тему: папиллома протока молочной железы

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)

Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.