перед узи мочевого пузыря

Вопросы и ответы по: перед узи мочевого пузыря

2009-06-29 23:52:09
Спрашивает Kate:
Здравствуйте! Меня беспокоят боли до (не часто), во время и после мочеиспускания в уретре. В 17 лет (три года назад) мне поставили диагноз хронический пиелонефрит. Обострения происходят регулярно, в основном перед месячными. Режущие во время и колющие боли или жжение после мочеиспускания. Иногда побаливает левая часть спины. Помогает снизит проявление симптомов большое количество воды. По гинекологии никаких отклонений и заболеваний не обнаружено. Анализы на всевозможные половые инфекции отрицательны. Единственное, что беспокоит с особой регулярностью, это молочница. Но некоторые из гинекологов утверждают, что это влагалищный дисбактериоз, так как молочница по анализам иногда не подтверждалась. Лечила и то, и другое, все равно каждый месяц все повторяется((. По анализам мочи бывает повышенное содержание лейкоцитов, но в последнее время наблюдаются те же симптомы и при нормальном анализе! Делали цистоскопию-никаких выраженных изменений нет. По УЗИ мочевого пузыря ставят признаки пришеечного цистита. УЗИ почек: RD-15? RS-19 мм. Эхогенность ее повышена.
Подскажите, что делать?? На что это еще может быть похоже? Не могу больше мучиться... Спасибо Вам заранее!
07 июля 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Сделайте бак посев мочи. С наибольшей вероятностью Вы постоянно не долечиваетесь. В таких случаях рекомендуют длительную профилактику малыми дозами чувствительного к выявленному возбудителю антибиотиком (до 3 мес вечером) или клюквенный морс до 300 мл/день.
2014-06-24 20:52:29
Спрашивает алиса:
Здравствуйте, по УЗИ опущение правой почки на 2,6 см (пол года назад 2,5), расширение средних чашечек ПРАВОЙ почки только в положении стоя (!) до 7-9 мм, лежа все нормально в любом положений (спина, бок, живот).
Камешек 2,6 мм в чашечках правой почки
паренхима (сейчас перед глазами нет исследования, но если не ошибаюсь) около 17 мм
в положении лежа ни лоханки, ни чашечки не расширены
размеры почек нормальные
соли до 2 мм
пол года назад камешек был 3,5, пью почти 5-6 месяцев цистон
до этого как то раз также в положении стоя расширялись чашечки до этого же размера (был переполнен мочевой пузырь), через 4 месяца после этого все норм (не расширено), и вот спустя пол года опять расширены, но только правая почка
узи выполнено на аппарате экспертного класса зав.отделением

я так понимаю что данное расширение происходит из-за нефроптоза? это очень страшное расширение? или терпимое?
про вв урографию знаю - аллергия на йод, чем заменить не понятно
вес маленький около 47-49 кг при роста 165 см, надо есть =), но это не так просто как кажется =))
посоветуйте что делать, насколько срочно бежать бить тревогу и к кому по прямой специализации обратиться в СПб, клиник и гос учреждений много,НО найти уролога занимающегося данной проблемой и вообще женской урологией такое ощущение что нельзя, сплошные урологи андрологи и лечащие простатит спецы
я была у пары урологов, кроме как "пейте травки" ничего не слышала ((

спасибо большое за Ваше время
25 июня 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. А Вас что-то беспокоит? боли? температура, нарушение мочеиспускания? Если нет, то не нужно искать проблем. Если Вас беспокоит только расширение выявленное при УЗИ, то это ни о чём. Есть препараты не содержащие йод - Омнипак (например). Необходимо поправиться и нужна физкультура на укрепление мышц брюшного пресса.
2014-03-20 18:32:31
Спрашивает Medboy:
Здравствуйте! Мне 28 лет. Особых проблем с мочеполовой системой никогда не было. За последние лет десять несколько раз в разные годы появлялись резкие боли простаты в области промежности, которые проходили минут за 10 и больше о себе не напоминали. Списал тогда на переохлаждение в зимний период. Из ЗППП были перед новым годом от девушки (постоянная) кандиды и гарднереллы, которые сразу обнаружили и вылечили. Однако в последние месяцы обратил внимание, что если выпью в день 2 литра чистой (талой) воды, то с мочой выходит почти 3 литра. Месяц назад появились тянущие ощущения в правом яичке, которые усиливались после секса. Неделю назад после безопасного секса впервые в жизни эякулят приобрел розоватый оттенок. Сразу сдал кучу анализов и УЗИ (см. ниже). Пару дней назад уролог ректально проверил простату, несколько раз сильно надавив на нее (до приема воздерживался неделю). Было не то, чтобы очень больно, но жутко неприятно. Спустя два дня из-за ощущения застоя, решил заняться мастурбацией. Быстро кончил. Сперма была бледно желтого цвета. После чего моча однократно приобрела розовый цвет. До сих пор, уже два дня, ощутимо болит в области ануса (простата). Может врач перестарался. Не знаю что теперь делать.

Микроскопия уретрального мазка
Эпителий: умеренное количество
эритроциты: нет
лейкоциты: нет
Флора: отсутствует
Диплококки: внутриклеточно не обнаружены
Trichomonas vaginalis: не обнаружены
Споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: не обнаружены

Соскоб ПЦР
Chlamydia trachomatis-кач ДНК: не обнаружено
Ureaplasma species-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma hominis-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma genitalium -кач ДНК: не обнаружено
Gardnerella vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Trichomonas vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Candida albicans-кач ДНК: не обнаружено

Посев мочи и эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам: роста микрофлоры не обнаружено

Дополнительно сдал кровь и мочу в местной поликлинике- показатели в норме, кроме наличия оксалатов в моче.

УЗИ почек, мочевого, простаты, мошонки
Почка правая расположена обычно. Контуры 101х42мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Почка левая расположена обычно. Контуры 93х46мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Мочевой пузырь удовлетворительного наполнения. Стенка не утолщена 4мм. Инфильтративные изменения не выявлены. Содержимое пузыря однородное. Внутрипузырный компонент не выражен. Объем мочевого пузыря = 615мм. Контуры ровные.

Простата не увеличена 3,6х3,5х3,5см. Эхоструктура однородная. Расположена обычно, форма правильная. Объем простаты = 16см. Контуры ровные, капсула сохранена. Структура неравномерная за счет чередования гипоэхогенных и гиперэхогенных включений. Эхогенность смешанная. Междолевая борозда прослеживается удовлетворительно. Определяется некоторое зияние уретры. Семенные пузырьки симметричные, не увеличены, однородной структуры. Кровоток в железе не усилен.
Заключение: МКД

Стенка мошонки не утолщена. Эхоструктура однородная.
Правое яичко 50х26х38мм - расположено в мошонке. Контуры ровные, структура однородная.
Левое яичко 50х29х38мм - расположено в мошонке. Эхоструктура не изменена. Контуры ровные, структура однородная.
В оболочках яичек определяется небольшое количество свободной жидкости.
Придаток правого яичка 13,6х6,7мм. Структура придатка правого яичка: неоднородная, определяется мелкое жидкостное включение 1,7х2,7мм.
Придаток левого яичка 13,5х7,6мм. Структура придатка левого яичка: неоднородная, определяется жидкостное включение 3,5х2мм, с ровными контурами.
Семявыносящие протоки не изменены. Вены гроздьевидного сплетения не расширены справа и слева до 2 мм. В левой паховой области определяется лимфатический узел: 8х4мм. В правой паховой области определяется лимфатический узел: 10,5х4мм.
Заключение: мелкие кисты правого и левого придатков. Признаки двустороннего пахового лимфаденита.
22 марта 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вы действительно прошли достаточный объём обследований. Из дополнительных обследований можно провести уретроцистоскопию (эндоскопический осмотр уретры и мочевого пузыря). Дистанционно трудно давать рекомендации, без общего восприятия пациента. Данные изменения у Вас могут быть обусловлены различными вариантами (варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря, колликулит - воспаление семенного бугорка - такая зона в простате есть). По данным обследований у Вас нет отклонений от нормы (УЗИ лимфоузлов тоже норма, это так называемый "Пироговский" л/узел), кроме оксолатов в моче (возможно преходяще вследствие диеты и т.д.). К сожалению, не могу конкретно ответить на Ваш вопрос и дать чёткие рекомендации.
2014-01-31 09:15:41
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Прошу Вас, помогите разобраться! Мне 33 года, месячные приходят вовремя "+" "-" 2-3 дня, всю жизнь были по 6-7 дней, 2-3 день - обильные. Кровомазание в межменструальный период никогда не было. У меня были 1 роды (ребенку уже 14 лет), 2-а аборта, 1 выкидыш, 1 аборт и 1 выкидыш. Всегда предохранялись с мужем презервативом, высчитывая опасные дни, т.е. открытый половой акт всегда был последнюю неделю перед месячными. Сейчас второй месяц живем открытой половой жизнью в целях беременности. Меня ничего не беспокоит. Пол года мерила БТ и вела график. Сдала анализы на гормоны.На 4 д.ц. - ЛГ- 11,21 мМЕ/мл,ФСГ-6,70 мМЕ/мл,Пролактин-9,7 нг/мл, Эстрадиол-50,0 нг/мл; На 21 д.ц. - Тестостерон-0,379 нг/мл, Прогестерон-8,62 нг/мл. Далее сдала анализы на инфекции ПЦР диагностика. Результаты: Neisseria gonorrhoeae - НЕ обнаружено, Trichomonas vaginalis - НЕ обнаружено, Хламидия трахоматис - НЕ обнаружено, Микоплазма гениталиум - НЕ обнаружено, ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - НЕ обнаружено, Уреаплазма уреалитикум колич. - 0, Микоплазма хоминис колич. - 0, Гарднерелла вагиналис колич. - 0, Биовары Т 960 - 0, Биовары PARVO - 0
НО!!! настораживают меня данные УЗИ - все разные! Напишу заключения.
1) 2011 год,24 д.ц. - УЗ-признаки гиперплазии(?) эндометрия, нельзя исключить полипы эндометрия
2) 2011 год, 13 д.ц. - Эхо-признаки изменений структуры, соответствующей перенесенного метроэндометрита. Мультифоликулярные яичники.
3) 2013 год, 9 д.ц. - Эхо-признаки возможного полипоза
4) 2013 год, 9 д.ц. - УЗ данные за хронический метроэндометрит, двухсторонний сальпингоофорит. Не исключается патология эндометрия (полиповидная гиперплазия?) P.S. причем я к данному врачу пришла с вопросом посмотреть есть ли конкретно у меня полипы или нет, она ответила, что не видит!!!
И вот я решила пройти МРТ малого таза, который меня вообще убил!!!
2014 год, 7 д.ц. (еще мазали месячные, но очень, очень мало, буквально 1 капля). Вот,что написано:
Матка находится в положении anteversio anteflexio, размерами: тело матки - 5,7*4,6*5,9 см, шейка-3,1*2,3 см. Полость органа несколько расширена, отмечается утолщение эндометрия до 1,0 см (не соответствует фазе МЦ), МР сигнал от него достаточно однородный, без признаков внутриполостных образований.
Переходная зона четко дифференцируется, в области передней стенки тела матки, определяется локально выраженная зона утолщения переходной зоны до 1,0 см (очаговый аденомиоз?), на остальном протяжении толщина максимально до 0,6 см, с единичными мелкими кистозными включениями, вероятно, поствоспалительного характера. Миометрий без очаговый образований.
Церквиальный канал не расширен, эндоцервикс достаточно однородный. В области шейки определяются множественные Наботовы кисты размерами 0,3-0,5 см.
Правый яичник размерами 4,0*2,1 см, с четкими ровными контурами, содержит умеренное количество фолликулов, размерами до 1,1 см, на фоне которых в структуре яичника определяется округлой формы образование,гиперинтенсивного МР сигнала по Т1ВИ, Т2ВИ, FS, размерами 1,2*1,0 см, с четкими контурами, вероятно, эндометриоидная киста. Прилежащие отделы трубы несколько утолщены. Также отмечается небольшое скопление жидкости по периферии яичника, вероятно, за счет хронического воспалительного процесса.
Левый яичник размерами 3,6*2,0 см, в структуре содержит умеренное количество фолликулов, размерами до 1,0 см. В структуре яичника определяются округлой формы образование, гиперинтенсивного МР сигнала по Т1ВИ, FS, с гипоинтенсивным по Т2ВИ ободком по периферии, размерами 0,9*0,6 см, также вероятно, эндометриоидная киста. Прилежащие отделы трубы несколько утолщены. Также отмечается небольшое скопление жидкости по периферии яичника, вероятно, за счет хронического воспалительного процесса.
Мочевой пузырь содержит небольшое количество мочи, стенки его не изменены. В его просвете дефекты наполнения НЕ определяются.
Убедительных данных за увеличение регионарных лимфатических узлов на момент исследования НЕ выявлено.
В Дугласовом пространстве определяется небольшое количество свободной жидкости.
Заключение: МР признаки утолщения эндометрия тела матки,вероятно,за счет его гиперплазии. Локальный участок утолщения переходной зоны передней стенки тела матки, с неоднородностью ее структуры, (очаговый аденомиоз?). Образования обоих яичников, более вероятно, эндометриоидные кисты. МР признаки хронического двухстороннего сальпингоофорита.
Я слышала много о коммерческих диагнозах. Я живу в курортном городе, где все построено на деньгах. Скажите можно ли мне беременеть? Есть ли опасность в чем-либо? Собираюсь за границу и хочу там пройти УЗИ. Меня настораживает, что по анализам все хорошо, а только УЗИ мне дает разные виды болячек. Я проходила все УЗИ в целях проверки. Причем одна врач меня направляла на операцию, другая говорила, что пролечиться и все пройдет. В 2013 году я принимала Вобензим, Свечи Полижинакс, Юнидокс Солютаб, Микосичт, Бифиформ = 10 дней. А потом оказалось, что у меня вообще все печально! Видимо эти страхи мне мешают спокойно наслаждаться половой жизнь. и зачать ребенка. Замечу, что мы с мужем только начали жить открытой половой жизнью. Спасибо!
13 февраля 2014 года
Отвечает Бут Галина Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-диагност высшей категории
Все ответы консультанта
Гиперплазия эндометрия , эндометриоз яичников может сопроваждаться неизмененными анализами , которые представлены выше.
С учетом результатов МРТ рекомендовано: УЗИ во вторую фазу цикла (накануне месячных), аспирационная бипсия эндометрия (выполняется амбулаторно).
2014-01-19 14:02:35
Спрашивает Маша:
здравствуйте. 10 мес. назад после взятия мазка мне поставили диагноз,выражаясь словами доктора:- "страшная молочница", бывало так, что из влагалища вытекала жидкость. за весь этот период я сдала 4 мазка, определяли молочницу 1-ый и 4-ый, хотя в течении всего 10-ти месячного периода были слишком уж обильные выделения и симптомы молочницы. пролечилась первый раз нистатином, но результата не было. снова пошла к доктору, мазок показал, что молочницы нет, но лечение от нее все равно было назначено (флуконазол 100+свеча Залаин, а также в течении трех месяцев перед месячными пить флуконазол 150), лечение и на этот раз особо не помогло. зуда и покраснений в принципе никогда не было, разве что совсем немного и они быстро исчезали,но обильные выделения меня беспокоили до ужаса. я постоянно ощущала себя мокрой.через 5 месяцев не помогающего лечения поменяла доктора.пришла к нему на прием взяли мазок и сделали УЗИ. по результатам мазка, со слов доктора, молочницы не было, хотя опять же обильные выделения меня продолжали донимать.лечения мне он не назначал сказав, что судя по мазку у меня все более чем прекрасно.и вправду через пару дней после приема, будто волшебство произошло, выделения уменьшились.стали обильными только в первой половине цикла, а затем все меньше и меньше, бывало такое, что их и вовсе почти не было. УЗИ тоже показало, что все хорошо. Прошло 2 месяца, меня ничего не беспокоило, выделений как было много в первой половине цикла и мало во второй так и осталось. но не долго я радовалась.на 12 день после месячных пошли коричневые выделения началась сильная боль в низу живота. на четвертый день после этого пошла к доктору, диагноз поставил-овуляторный синдром. назначил Дицион на 3 дня и Дол Местр на месяц.Попила таблетки коричневые выделения прошли. И вот начались следующие месячные, таких БОЛЮЧИХ у меня НИКОГДА еще не было. Ужасно тянуло в низу живота и болел мочевой пузырь, в туалет бегала по 100 раз, такое с мочевым пузырем творилось все дни месячных, на вечер ситуация обострялась прям до слез.так болело, что я не могла понять правда ли я хочу в туалет или нет. хотя в большинстве случаев сходив 5 минут назад я снова бежала в туалет и оказывалось, что не зря, но иногда бывало и в пустую, просто сильную тяжесть ощущала в мочевом. количество выделений во время месячных было чуть меньше чем обычно, но это компенсировалось за счет боли. после них мочевой меня все еще беспокоил, но меньше, бывало так что совсем немного, но чувствительность в том месте меня практически не покидает уже 3 недели, она то меньше, то больше, особенно к вечеру увеличивается. выделения после месячных было тоже меньше чем обычно, пришел день, когда их не было практически вообще, но на следующий день пошли выделения похожи на молочный кисель. Я обратилась к доктору. был взят мазок, который показал молочницу и много лейкоцитов. было назначено комплексное лечение: флуконазол 100мг+орнидазол на 5 дней и в добавок к ним свечи Полиженакс на 10 дней. за день до лечения молочницы опять, в средине цикла, пошли коричневые выделения причем порой прям выливались из влагалища. я сказала об этом доктору, он ответил, что сначала пролечим молочницу, а потом про коричневые выделения и их консистенцию поговорим. сразу же после приема я начала лечение выше указанными препаратами.после введения первой свечи на утро было очень много слизистых выделений,которые ближе к вечеру уменьшились.меня это насторожило, но все-таки решила продолжить лечение по указанию доктора. тем более, что коричневые выделения пропали.после второго дня использования свечей(ставила вечером перед сном) утром первым делом вытек сгусток крови в перемешку со слизью, затем вытекла сама свечка,потом пошли выделения белого цвета с примесью кровяных сгустков. через несколько часов на прокладке увидела желтые выделения с легким зеленоватым оттенком, затем такое впечатление, что желтый цвет выделений перемешался с кровью. то есть если до этого она была в сгустке, то потом стала частью желтого. важно, что при вводе второй свечи я почувствовала , что слегка поранила себя внутри. за день до лечения молочницы препаратами коричневые выделения были, причем даже в виде жидкости вытекающей из влагалища, в первый день лечения их не было, а на второй появились сгустки крови.чем это можно объяснить и нормально ли это? это реакция на свечи Полиженакс или то, что я по ощущениям себя поранила при вводе свечи?если в результате ранки то почему такое цветовое разнообразие выделений, сначала белые со сгустками крови, потом желтые с зеленоватым оттенком затем желтые с легкой примесью красного и все это за один неполный день? и еще, очень прошу, нет, УМОЛЯЮ, Вашей консультации исходя из того что я описала выше.я не могу понять почему при симптомах молочницы мазок из 4 раз только два показал ее наличие, она на время вылечивалась или просто имеет свойство "маскироваться" в организме? проблема молочницы длится почти год и порождает все новые и новые проблемы: овуляторный синдрома,который свалился на меня не понятно из-за чего, болючих месячных, которые всегда проходили вовремя и на радость мало чувствительно,сильных болей в мочевом пузыре,будто камень на то место положили, период месячных вообще доводили до слез, после месячных чувствительность почти все время есть, просто порой она совсем минимальна я понимаю, что проблема усугубляется. а может не в молочнице дело? симптомы ее хоть и по минимуму , но все равно присутствовали все это время, но мазок, как я и писала выше, не всегда ее определял. может это что-то другое , но что?с опаской боюсь следующего месяца, ведь не знаю, что для меня готовит мой организм. помогите, прошу, Вас. уже не знаю к кому обращаться. посоветуйте, как решить мою проблему, которая все больше усугубляется.мой доктор не особо в нее вникает, хотя факты на лицо.извелась уже вся.на почве этого у меня пред депрессивное состояние еще и сестра начала подшучивать, мол откуда у нашей чистюли такие гадости берутся.вредных привычек у меня нет и я не шатаюсь где попало, поэтому то, что со меной происходит меня, мягко говоря , очень волнует, что именно является причиной моих мучений.
24 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мария! Судя по описанию, у Вас три проблемы: цистит, влагалищный дисбактериоз (возможно, на фоне воспалительного процесса) и нарушение душевного равновесия в виде депрессии. Для решения вопроса с циститом нужна консультация уролога, общий анализ мочи, бакпосев мочи и УЗИ мочевого пузыря. Гинекологический вопрос также поможет решить бакпосев влагалищных выделений, который покажет, в чем именно заключается нарушение состава влагалищной микрофлоры и поможет выбрать обоснованное лечение. Также следует повторить мазок на чистоту влагалища и, возможно (если Вы живете половой жизнью), провести обследование на заболевания, передающиеся половым путем. По поводу психологических расстройств нужно обратиться с психоневрологу, психиатру или психотерапевту. Кстати, нарушенное душевное равновесие нередко становится пусковым фактором для развития разных соматических проблем со здоровьем. Берегите здоровье!
2013-05-12 11:18:59
Спрашивает наташа:
Здравствуйте! я 6 месяцев страдаю постоянным ощущением неполного мочевого пузыря, учащеным мочеиспусканием (от 6 до 10 раз в день)порциями от 150 мл, не меньше,иногда встаю ночью,струя вялая, после туалета иногда появляются неприятные спазмы. На узи никаких изменений, анализы мочи изначальные были тоже в норме. ЗППП сдавала раз 20, ничего не обнаружено кроме грибов. Сдала методом ПЦР с провокацией нашли трихомониаз, лечение прошла - изменений не заметила. буду повторно сдавать анализ. Мне назначали очень много антибиотиков,также я принимала фокусин,омник окас,урорек, дриптан, уротол, уроваксом, детралекс,канефрон, уропрофит, монурал...без эффекта.
Чувство неполного мочеиспукания появилось на фоне лечения гинекологии.Мазки были с огромным количеством лейкоцитов+грибы, обнар.ВПЧ -52, эрозия шейки матки. Сейчас ВПЧ - отриц, лейкоциты U 0-2, С 5-7, V - 4-6, R 0-1. Лечили циклофероном, цефазолином, лонгидазой, мильгамма, амикацином, метрогилом.
Пью ОК Лагест. Уже два раза лежала в урологической больнице. Рентген почек с контрастым веществом, правая почка опущена...больше никаких изменений. Делали инстиляции метрогилом, циклоферон-гелем, какую то болтушку с ледокаином, урогиал. Сначала появилась розовая слизь перед и после мочеиспускания, рези, после урогиала просто ручьём лилась кровь,весь день, прописали пить крапиву, на след день кровь прошла но с мочёй выходили кровяные сгустки.
Мне 23 года, в 19 лет у меня был цистит без болей, без учащенного мочеиспукания, ПРОСТО чувство неполного опорожнения М.П. пропила канефрон всё прошло. Затем снова появилась но канефрон не помог, лечили антибиотиками и инстиляциями с коларгором, стало только хуже потом пила везикар 2 месяца, без эффекта, потом дриптан - 4 месяца. на фоне дриптана или само собой, но всё прошло, медленно, но восстановилась и струя и прошел неприятный дискомфорт. Не беспокоило меня это 2 года.
Анализ мочи сейчас: реакция всегда кислая,лейкоциты 4-5-6 в поле зрения, эпителий плоский больш.кол-во, иногда оксолаты завышены.
Я соблюдаю диету, стараюсь отвлекаться,но надежды на выздорвление уже почти нет.
Узи - всё в норме, объем мочевого 350-450 мл.
В посеве мочи через раз были грибы или киш палочка но в малых колич.
Сделала иммунограмму - всё отлично.
Сейчас прописали свечи лонгидаза и удалить эрозию.Посмотреть как будет без катеризации постоянной.

21 мая 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Наталья, у Вас далеко не простая ситуация, особенно с учетом перечисленных Вами методов и средств лечения. Скажите выполняли Вам цистоскопию?
2013-05-06 12:26:38
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Пожалуйста, пожалуйста, дайте ответ на мой вопрос. Я уже не знаю, что делать и кому верить, очень страшно! ПОЖАЛУЙСТА, РАЗЪЯСНИТЕ! Половой жизнью я никогда не жила и не живу. Началось все с того, что в 2007 году мне поставили диагноз: между маткой и левым яичником параовариальная киста размерами: 78,5×67,4×77мм толщина капсулы 2,5 мм. (исследование было трансабдоминальное, месячные были нерегулярные). Так получилось, что в последующие годы я не проверялась, месячные стали регулярными. В августе 2012 года, у меня очень сильно заболел левый бок, и поднялась температура, мы вызвали скорую помощь и меня увезли в больницу, где врач-гинеколог пощупала меня, сделала узи (трансабдомильное – ничего не выявило), сказала, что кисты нет, и отправила домой лечить почки! Но так как температура не спадала (37,5-37,7) и бок продолжал болеть, я пошла на платное узи (трансвагинальное), где заключение – эхопризнаки увеличения размеров левого яичника (не исключается воспалительного генеза) и медсестра отправила с этим результатом к моему гинекологу, которая меня осмотрела, сказала, что киста очень большая, необходимо срочно оперироваться, и тут же вызвала скорую. Повезли меня опять в ту же больницу, что и первый раз, осматривала уже другая врач, опять сказала, что у меня ничего нет и оперировать меня не будут, правда заключение моего гинеколога переписала и назначила противоспалительные таблетки и опять отправила домой! После таблеток у меня температура упала, но до сих пор не пропадает полностью, где-то 37, самое большое 37,3 бывает в основном с 4-х дня до 8-9 вечера, не всегда. В апреле 2013 я решила довести дело до конца, и пошла опять на платное узи (трансвагинальное) на 5-й день месячных, где выявили заключение эхопризнаки параовариальной кисты слева, около левого яичника размерами: 47×39 мм. На самое страшное и непонятное произошло сегодня, 6 мая 2013 года, на 7-й день месячных: я пошла на повторное узи в больницу, куда меня направил наш гинеколог, до этого я уже побывала на приеме у их гинеколога, она сказала, что киста есть средних размеров. Меня стали осматривать трансабдомильным обследованием и !!! сказали, ЧТО НИЧЕГО НЕТ! И также было написано, что увеличен 23,5 мл НЕ ЛЕВЫЙ, А ПРАВЫЙ ЯИЧНИК. Но мы с мамой не поверили, потому что наш гинеколог сказала, что она сама по себе не пройдет. Врач позвала другую, они полчаса изучали мои старые узи, потом опять меня посмотрела, также трансабдомильно, другая и !!! сказала, ЧТО У МЕНЯ ИХ 2!!!. Спереди и слева от матки 1) 64,9×52,5 мм. (новая) типа может фолликулярная, из-за воспаления или гормонального сбоя 2) 43,2×33,9 мм (старая). Их гинеколог отправила записываться на лапару, сказала, что яичники трогать не будут. Разве может, за 1 день, ОДНО И ТОЖЕ узи показать разные результаты? Мочевой пузырь был не полный, воды я вообще не пила и сходила перед этим в туалет, т.к. думала, что будет трансвагинальное обследование, но мне сказали, что пузырь полный! Разве могла первый специалист не заметить такие большие кисты? Неужели такие специалисты теперь? Вообще сложилось впечатление, что они переписали диагноз по старым узи, лишь бы отвязаться. И почему гинеколог даже не разобралась, какого рода эта вторая киста, а сразу же операция? Разве можно не затронуть яичник, если киста на нем? Что мне сейчас вообще делать, нужно ли делать узи 3-й раз и где? Может ли быть температура от кисты? Перед месячными мне несколько дней было больно, когда я щупала живот, причем с разных боков, с месячными все прошло. Надо ли соблюдать какую-нибудь диету перед узи? Может ли вторая киста пропасть? Какое обследование лучше – трансабдоминальное или (трансвагинальное)? Может сделать в один день узи в разных клиниках? Заранее спасибо.
13 мая 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Давайте разбираться по порядку. Во-первых, параовариальная киста обычно не дает температуры. Вам для подстраховки обязательно нужно сдать общий анализ мочи. Во-вторых, одно и то же УЗД дать разные результаты не может, кроме того трансабдоминальное УЗИ необходимо проводить при полном мочевом пузыре. Советую Вам пройти контрольный УЗИ (лучше трансвагинально) после месячных, на 7-9 день м.ц. у опытного специалиста. При наличии кисты можете принимать Тазалок на протяжении 3 мес. и сдать анализ на маркер СА 125. Далее действовать по ситуации, если киста уменьшится, то просто за ней раз в 6 мес. наблюдать. Если не уменьшится и будет продолжать беспокоить, тогда планировать лапароскопию. Возникновение кист при половом воздержании – явление типичное, к сожалению.
2013-03-04 07:39:54
Спрашивает Дамир:
Здравствуйте
мне 19 лет прошу вас
о помощи
или совете. Летом
искупался на
озере после чего на
следующии
день поднялась
температура
начали ныть почки
обратился к
врачу выписали
анализы.общий
анализ крови все в
пределах
нормы,
биохимический
анализ в
пределах
нормы,общий анализ
мочи белок отр,
реакция кислая,
и сказали что есть
соли. Сдавал
анализ по
ничепуренко-
лейкоциты-0,25,
также
обнаружили соли
аксалаты+++.
Сдавал бак посев
мочи в самый
первый раз
обнаружили
Stafilacoccus aureus но
перед тем
как сдавать бак посев
я не
подмылся после чего
сдал ещё
два раза бак посев
мочи не чего
не обнаружили.
Направили на
Узи почек: правая
почка размеры
10,6х4,8 контуры
ровные,
границы четкие,
кортико-
медуллярные
структуры
дифференцированы:четко
их
соотношение 2:1,
эхоструктура
паренхимы 1,0см,
отделы
чашечно-лоханочного
комплекса
не расширены
уплотнен. Левая
почка размеры
11,0х5,0 контуры
ровные, границы
четкие, кортико-
медуллярные
структуры
дифференцированы:
четко их
соотношение 2:1,
эхоструктура
паренхимы-1,8см,
отделы
чашечно-лоханочного
комплекса:
не расширены
уплотнен. Мочевой
пузырь форма:
овальный,
контур:ровный,
стенка: 0,3см,
дистальные отделы
мочеточника:
не расширены, общем
мочевого
пузырь до микции
4/0ме.
Предстательная
железа форма:
обычная, контуры
ровные,
размеры 4,2х2,5,
эхоструктура
однородная.
Заключение
умеренные изменения
структуры
Предстательной
железы,
уплотнение члс обеих
почек. Вот
уже как 8 месяцев
мучаюсь
постоянно слабость,
вялость, уже
8 месяцев держится
температура
каждый день 37.2 в
ночное время
падает. Ноют почки
почти
каждый день. Пил
канефрон,фурамаг,амоксиклав,
клабель500,
капельницы Метрид,
уколы ставили
ампецилин, пил
толокнянку. После
этих лекарств
стало легче на
неделю через
неделю все обратно
началос так
же поднялась
температура
слабость. Давление
пониженно,
сейчас бывает стал
замечат при
мочеиспускании моча
бывает
мутной но мутной она
бывает из
за какой то белой
жидкости
которая выделяется
при
мочеиспускании
белое как
молоко, но оно
бывает не всегда
может в неделю один
раз и то
либо в начале
мочеиспускания
либо в конце и
совсем чуть чуть.
Пожалуйста
посоветуйтуйте что
мне делать устал уже
От этого
состояния в туалет
хожу
нормально. Не чего
не опухает не
оттикает, синие круги
под
глазами. Кстати месяц
назад у
меня обнаружили
лямблий в кале
но его я уже
пролечил, я живу в
казахстане г.Балхаш
наши врачи
разводят все руками
пожалуйста
посоветуйте что
нибудь умоляю
заранее большое
Спасибо
22 марта 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Могу сказать следующее - Вам показано общеклиническое обследование, консультация иммунолога и терапевта. Поскольку при наличии нормальных анализов такие симптомы - не совсем характерные для урологической патологии.
2012-12-23 19:59:13
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста разобраться, что делать дальше...
Мне 24 года, замужем. Половая жизнь регулярная, партнер один. Уже год не могу забеременеть. С месячными бываю сбои , в последнее время стала замечать, что они сбиваются раз в три месяца. МЦ примерно 30-36 дней. Сильных болеи перед и при месячных нет. Веду здоровый образ жизни, рост 155см, вес 50кг. С мая 2012 года начала обследоваться.
Что означает - мультифолликулярная дегенерация обоих яичников?
Что делать с фибромой и кистой?
1- сделала УЗИ 26.05.12 шейка матки: длина-28; переднее-задний-17; цервикальный канал не расширен-2мм.
Матка - расположена anterlexioversio. Длина-41; переднее-задний-23; ширина-43; М-эхо-8мм. Полость матки не расширена. Миоматозных узлов нет.
Правый яичник – расположение типичное; размер – 34*18;
Яичник имеет мелкоячеистую структуру, все фолликулы диаметром 5мм.
Фаллолиева труба не визуализируется.
Левый яичник – расположение типичное; размер – 33*22;
Яичник имеет мелкоячеистую структуру, все фолликулы диаметром 5мм.
Фаллолиева труба не визуализируется.

Заключение: Узипризнаки- инфантилизма второй степени, мультифолликулярная дегенерация обоих яичников.
2- МРТ 03.06.2012
Матка - расположена anterlexioversio.
Тело матки – 4.2*6.3*3.0см.
Полость органа не расширена, до 1.0см.
Эндометрий не утолщен, до 0.60см, однородной структуры, МР сигнал неизменен.
Миометрий шириной до 0.7см, однородный МР сигнал не изменен.
Шейка матки- 3.4*2.5*3.0, цервикальный канал не расширен.
Эндоцервикс не утолщен до 0.6см. однородной структуры, МР сигнал не изменен.
Миометрий однородный не утолщен до 0.6 см.
Яичники :
Правый яичник не увеличен, размерами – 3.5*3.3*2.5см.
Содержит множественные фолликулы размерами до 0.9см.
Отличается объемное образование округлой формы с четкими и ровными контурами и однородной структурой, размерами : 1.0*1.2*1.0см. – ФИБРОМА

Левый яичник не увеличен, размерами – 3.3*3.5*2.0см.
Содержит множественные фолликулы размерами до 0.8см.
Определяется полость округлой формы с четкими и ровными контурами , тонкой стенкой, однородным жидкостным содержимым, размерами : 1.5*1.1*1.0см. – КИСТА
Мочевой пузырь:
Содержит умеренное количество мочи, стенки его не утолщены до 0.35 см, в его просвете дефекты наполнения не определяются.
Региональные лимфатические узлы не увеличены, без патологического изменения МР сигнала.
В дугласовом пространстве жидкость не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР признаки объемного образования правого яичника – ФИБРОМА.

МР признаки неосложненной КИСТЫ левого яичника.

3- 22.11.12
УЗИ щетовидной железы:
Визуально не затруднена, расположение обычное, контуры ровные, размер правой доли – 13*15*38,5, структура равномерно-гетерогенная, левая доля – 13*14,8*38,2 структура равномерно-гетерогенная,

Заключение: структурных изменений не выявлено.
4- Исследование
Результат
ПЦР Гарднерелла (Gardnerella vaginalis)Не обнаружено
ПЦР Кандида альбиканс (Candida albicans) Не обнаружено
ПЦР Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)
Не обнаружено
ПЦР Трихомонада (Trichomonas vaginalis)
Не обнаружено
ПЦР Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum)
Не обнаружено
ПЦР Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis)
Не обнаружено
ПЦР Цитомегаловирус (CMV, HCMV-5)
Не обнаружено

5- 27.11.12 Биохимический анализ крови
Общий белок – 70г/л;
Билирубин общий – 8,7 мкмоль/л;
АЛТ – 0,13ммоль/ч.л;
Мочевина – 5,0ммоль/л.
6- Анализ крови:
СОЭ – 5;
Лейкоциты – 4.6 ;
Гемоглобин – 124;
Глюкоза – 5.3.
7- Исследование мочи
Количество – 50.0
Цвет – соломенно-желтый
Удельный вес 10 12
Белок – нет
Микроскопическе исследование: Эпителий- плоский 123 вц
Лейкоциты – 234 вц
02 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Я не до конца согласен с заключением МРТ, скорее всего фолликул приняли за кисту. На какой день цикла проводилось МРТ? Размеры матки тоже в норме, поэтому фиброма тоже под вопросом, тем более, что УЗД этой патологии не показал. Ваше бесплодие и задержки месячных связаны с наличием поликистоза яичников, который обязательно нужно лечить. Вам необходимо сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и по его результатам гинеколог назначит гормонотерапию. После рациональной терапии возможность забеременеть будет.

Популярные статьи на тему: перед узи мочевого пузыря

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей

К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...

Климактерический синдром
Читать дальше
Климактерический синдром

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога
Читать дальше
Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога

В 1990 году в мире было зафиксировано 5 563 тыс. случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ), причем 20% из них тяжелой формы, в 44% именно они являлись причиной летальных исходов. В связи с такой высокой распространенностью ЧМТ часто называют «тихой...

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.

Предлежание и аномальное прикрепление плаценты: современные подходы к диагностике и ведению беременности
Читать дальше
Предлежание и аномальное прикрепление плаценты: современные подходы к диагностике и ведению беременности

Изучение плаценты имеет многовековую историю, за это время пройден путь от макроскопического описания до современных молекулярно-биохимических исследований.

Это страшное слово – «импотенция»
Читать дальше
Это страшное слово – «импотенция»

Импотенция представляет собой функциональное нарушение, характеризующееся отсутствием эрекции. Если верить статистике, то около 40% мужчин в возрасте старше 40 лет испытывают разной степени проблемы с потенцией.

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника
Читать дальше
Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.

Новости на тему: перед узи мочевого пузыря

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ)
Читать дальше
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ)

Этот высокоинформативный метод диагностического исследования прочно вошел в нашу повседневную жизнь. Однако всегда ли мы правильно готовимся к нему?