какой гепатит передается

Здравствуйте, Наталья! Если оценка других маркеров гепатита В не проводилась, то обнаружение суммарных антител к HBсAg позволяет предположить, что человек может быть инфицирован вирусом гепатита В или переносил гепатит В прошлом и имеет иммунитет. Более точная интерпретация состояния Вашего мужа возможна только на очной консультации у инфекциониста по совокупности анамнестических, клинических данных и результатов других анализов. Берегите здоровье!

Добрый день, Юля.
Конечно, риск инфицировать тем выше, чем выше вирусная нагрузка. Но даже при высокой вирусной нагрузке при контакте крови с непорежденной кожей инфицирование не должно произойти.
Гораздо выше риск инфицировать ребёнка при беременности, в родах, в последствии, бытовые гемоконтакты. Если при беременности ПЦР была негативна, то высока вероятность того, что ребенок не был инфицирован. Материнаские антитела сохраняются у детей 6-18мес, т.е. в 18мес вы сможете сделать анализ крови на наличие антител к гепатиту С и будет знать наверняка, инфицирован он или нет.
Берегите здоровье!

Здравствуйте, Людмила! В ситуации с иглой с инфицированным материалмом надо пройти следующее обследование: через месяц после укола – сдать кровь на HBsAg (гепатит В), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к ВИЧ, через 7-8 месяцев – кровь на HCV (на гепатит С). Берегите здоровье!

Здравствуйте, Лариса! Фекально-оральный механизм передачи (не через кровь, а водным, пищевым или контактно-бытовыми путями) у гепатита А и гепатита Е. Гепатит Е распространён в регионах с тропическим и субтропическим климатом, поэтому у нас встречается редко, но исключить его, особенно в период отпусков, невозможно. Определять возбудителя гепатита путём определения вирусных маркёров (для гепатита А – анти-HAV IgM, для гепатита Е - анти-HЕV IgM) необходимо всегда. При проведении исследования крови необходимо помнить о возможности ложноположительного и ложноотрицательного результатов. Следует отметить, что для гепатита А доказан и гемоконтактный (через кровь) путь передачи и не исключён половой путь передачи. Гепатит А распространён повсеместно, чаще возникает у людей с низким социально-экономическим статусом. В 50% больные гепатитом А не могут указать источник заражения. У детей младше 6 лет в 70% случаев течение гепатита А не сопровождается какой-либо симптоматикой, поэтому они выступают главными переносчиками инфекции в популяции, особенно в детских учреждениях. Вам необходима срочная очная консультация инфекциониста. Подробнее о заболеваниях печени можно узнать из тематической статьи: «Болезни печени, или как спасти «последнего самурая». Всего доброго!

Уважаемая Арина. Сдайте тест на суммарные антитела к вирусу гепатита С. И.А.

Добрый день, Тимур. Наличие антитела класса G (IgG) к HBcAg вирусного гепатита В при отсутствии HBsAG говорит о том что в прошлом Вы перенесли вирусный гепатит В и сейчас здоровы. Эти антитела сохраняться у Вас пожизненно – это Ваш иммунитет к гепатиту В. Будьте здоровы!

Добрый день, Марина. Дело в том что изолированное выявление коровских антител к гепатиту В, однозначно интерпретировать нельзя. Возможно, Вы перенесли гепатит В давно, а сейчас здоровы, а возможно и нет. То что в ПЦР ДНК вируса гепатита В не обнаружено, уже хорошо, как минимум нет активного гепатита. И так Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на HBsAg, антитела к HBsAg, антитела к HBeAg и сам HbeAg, IgG к HBcAg и IgM к HBcAg. С результатами анализов обращайтесь за консультацией, будем разбираться. Гепатит В передается половым и парентеральным путями и вертикально, т.е. от матери плоду. Но чтобы говорить о передаче гепатитаВ, для начала нужно знать есть ли он у Вас вообще. Кроме того, т.к. ДНК вируса в крови нет, то сейчас передача гепатита не произойдет. Будьте здоровы!

Добрый день, Арина! Если Вы не против, буду отвечать не придерживаясь обозначенных Вами номеров вопросов, так будет проще разобраться! Итак, начнем! Что мы имеем? Эрозия, цервицит, повышенный уровень лейкоцитов и ВПЧ 16.
1) Эрозия – это собирательное понятие, которое просто описывает некие изменения слизистой шейки матки, но диагнозом как таковым не является. Соответственно, не всякая эрозия требует лечения. Для того, чтобы определить, что именно привело к образованию дефекта слизистой необходимо как минимум сделать цитолгическое исследование соскоба с шейки матки и кольпоскопию, как максимум – дополнительно расширенная кольпоскопия. Если же у Вас всего лишь эктропия (ложная эрозия, связанная с особенностями гормонального фона в период до 23 - 25 лет, у не рожавших девушек-женщин), к тому же она небольших размеров, то это не требует никакого дальнейшего обследования и лечения. Если все же у Вас диагностируют не эктопию, а любую трансформацию слизистой рекомендуется обследование на инфекционные факторы - для выявления возбудителя воспалительного процесса, который является частым спутником эрозии шейки матки, с последующим противовоспалительным лечением. Увеличение лейкоцитов в мазке чаще возникает при ЗППП (хламидии, гонококки, трихомонады, ВПГ, реже – др.), либо при урогенитальном дисбактериозе (вызывает условно-патогенная флора: кокки, палочки и т.д). Замечу, что опытный гинеколог может отличить воспалительный процесс от дисбактериоза только по результатам мазка, остальные исследования являются лишь вспомогательными (подтверждающими). К сожалению, знающие специалисты – редкие экземпляры. Таким образом, необходимо определиться, что скрывается под видом «эрозии», есть ли воспаление и если есть, чем оно вызвано. Воспалительный процесс и дисбактериоз необходимо пролечить, хочу обратить внимание, что при дисбактериозе антибиотики противопоказаны! После предварительно противовоспалительного лечения, если слизистая все еще остается измененной, следующим этапом в диагностике является биопсия шейки матки (взятие участка ткани для гистологического исследования). Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз (кстати, только после этого исследования может быть установлен диагноз – цервицит) и именно результаты гистологического исследования помогают врачу выбрать метод лечения заболеваний шейки матки. Надеюсь, Вы поняли, что на данном этапе в применении первых двух препаратов нет необходимости, так как нужно прежде определить что лечить, а уже затем назначать препараты.
2) Вирус папилломы человека (ВПЧ) очень широко распространен. По данным медицинской статистики, около 90% людей в мире являются носителями того или иного типа вируса папилломы человека. Современная медицина описывает более 70 разновидностей папилломавируса, вызывающих различные заболевания кожи или слизистых. Хороший врач часто может определить генотип ВПЧ по внешним проявлениям. Передача ВПЧ возможна только от человека к человеку. Вирусы определенное время могут сохраняться в отшелушивающихся клетках - поэтому для некоторых заболеваний, вызываемых вирусом вероятен контактно-бытовой путь заражения (бородавки), особенно если есть микроповреждения кожи. Основным путем заражения вирусом папилломы человека любого онкогенного типа является половой путь заражения (необходимо учитывать орально - генитальные контакты и анальный секс). Возможно заражение ВПЧ новорожденных во время родов, как правило, это наблюдается при наличии активации инфекции у матери (папилломатоз влагалища и промежности), хотя даже в этом случае заражение происходит далеко не всегда. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами ВПЧ. Попав в организм, ВПЧ проникают в базальный слой эпителия, особенно в зоне перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий. В клетке вирус может существовать в двух формах - вне хромосом клетки или встраиваясь в геном клетки. При любом расположении в клетке вирус будет обнаруживаться при ПЦР. Находясь в клетке вне хромосом, вирус может либо не вызывать клинических изменений (латентное течение), либо приводить к усиленному размножению неизмененных (!) клеток и клинически проявляться в виде бородавок или папиллом. С встраиванием в геном сложнее. В таком случае он либо приводит к развитию неоплазии (дисплазии), либо становится причиной развития карциномы (злокачественный процесс – инвазионный рак). В большинстве случаев (до 90%) в течении до 24 месяцев происходит самоизлечение – погашение активности (перевод в латентную фазу, при которой вирус перестает определятся доступными в настоящее время методами диагностики), в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса. Однако даже при заражении ВПЧ высокого онкогенного риска вероятность развития онкологического заболевания не столь велика, как может показаться. С одной стороны, ВПЧ онкогенного типа увеличивает риск развития предраковых заболеваний в 60 раз. Однако, по статистике, менее чем у 1% женщин, больных ВПЧ, впоследствии развивается рак матки. Таким образом, риск образования опухоли не выше чем при заражении гриппом, например. К тому же, надеюсь, Вы обратили внимание на перечень клинических проявлений ВПЧ в женской половой сфере, и убедились что «эрозии» в этом перечне не было. Метод ПЦР, безусловно, имеет большое диагностическое значение и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ, однако использование его в качестве диагностического критерия для неопластических процессов шейки матки (дисплазии) часто приводит к гипердиагностике (см. выше о латентном персистировании), особенно если доктор не очень компетентен в этом вопросе. Кроме того, обнаружение ДНК ВПЧ не позволяет в большинстве случаев прогнозировать развитие цервикального рака, особенно если отсутствует дисплазия. Хотя, даже и при наличии дисплазии необходимо проводить исследование методом ПЦР на другие ЗППП и дисбактериоз ,так как это состояние в большинстве случаев ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями.
3) Теперь о лечении и беременности. Уже давно ученые и врачи всего мира пришли к заключению, что средств лечения ВПЧ с достоверно доказанной эффективностью в настоящее время нет. Системная терапия ВПЧ-инфекции не разработана. В том числе не доказана и эффективность противовирусных препаратов назначенных Вам. В свете наличия ВПЧ у Вас, Вам лично показано динамическое наблюдение - регулярный РАР-тест и кольпоскопия, рассмотрите вероятность вакцинации от ВПЧ. Вакцина конечно же не защитит Вас от ВПЧ 16, который у Вас уже есть, но поможет предотвратить заражение другими типами ВПЧ. Мужу показано удаление физико-химически-механическими методами проявлений ВПЧ (кондиллом на шее, если они его беспокоят). Что касается применения иммуномодуляторов (в том числе и БАДов), противовирусных препаратов, их применение должно быть взвешенным, аргументированным и только после определения показаний с использованием иммунограммы.
4) Беременеть можно, так как ВПЧ малышу не угрожает, а при активации вируса перед родами, можно провести родоразрешение путем кесарева сечения. Не забудьте провести корректную диагностику TORCH-инфекций до беременности и интерпретировать результаты у адекватного инфекциониста.
5) Что касается ситуации с Вашим доктором, попробуйте найти с ним общий язык, а коль не получится – ищите другого доктора! Если нет возможности найти другого – миритесь с тем что есть.
6) К всевозможным «очисткам организма» бадами, токами и т.д. отношусь амбивалентно, польза от них сомнительна, но как эффект плацебо сработать может, главное чтоб вреда не приносили, ведь исследований по ним нет.
Удачи Вам и будьте здоровы!

Здравствуйте! Вирус папилломы человека (ВПЧ) не вызывают цервицит и «повышенные» лейкоциты. Поэтому в лечении не нуждается, а Вам не нужно принимать противовирусные препараты, никакие. Лечение здорового мужа – вообще полная нелепость. К поляризатору отношение негативное: шаманство чистой воды. Вашему уважаемому всеми гинекологу помочь не могу: это не поддается никакой коррекции.