воздержание перед зачатием

Вопросы и ответы по: воздержание перед зачатием

2012-01-25 20:35:22
Спрашивает Сергей:
Добрый вечер!Мне 25 лет,мы с женой пытаемся зачать ребенка,но пока безуспешно.Перед здачай спермг.воздержание было 7 дней.Какова вероятность зачатия с таким анализом?Количество в мл 4.0,Цвет серовато-жолтый,прозрачность умеренно мутная,консистенция умеренно вязкая разжыжение наступило к 1 часу,вязкость(после полного разжыжения)0.6,реакция (pH)7.6,количество сперматозоидов в одном мл 55.0,количество сперматозоидов в эякуляте 220.0,активноподвижных(%)42.0,Подвижных(%)30.0,слабоподвижных(%)10.0,неподвижных(%)18.0,живые(%)80.0,мертвые(%)20.0,с нормальной морфологией(%)80.0,дегенеративные(%)20.0,Патология головки 10.0,потология тела 5.0,патология хвоста 5.0,аглютинация сперматозоидов(+),клетки сперматогенеза(%)1.5,эритроциты 2-3 поле зрения,лейкоциты 25-30 в поле зрения,уретры 2-3 поле зрения,слизь-,зерна липидов немного,показатиль плодовитости Фарриса-158.40. Заранее спасибо.
30 января 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день, воздержание перед сдачей спермограммы должно быть 3 дня, не более. Рекомендую пересдать анализ.
2011-12-07 12:03:41
Спрашивает Иван:
Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста, с такими результатами спермограммы возможно ли наступление беременности естественным путём:
Колличество: 2,8мл.
Вязкость: 1 см
Реакция РН: 7,8
Колличество сперматозоидов в 1мл: 122,1
Общее колличество сперматозоидов: 341,9 млн.
Подвижность: 56,3% (а+б+с)
а 36,6%
б 13,8%
с 5,9%
Неподвижные д 43,7%
Концентрация подвижных: 68,8 млн/мл
Конц. с быстрой поступательной подвижностью: 44,7 млн/мл
Конц. с медленной поступательной подвижностью: 16,8 млн/мл
Конц. функциональных сперматозоидов: 24,1 млн/1мл
Средняя скорость: 16 мик/сек
Кол-во подвижных сперматозоидов в эякуляте: 192,6 млн
Кол. функциональных сперматозоидов: 67,5 млн
Живые: 92%
Мёртвые: 8%
С нормальной морфологией: 22%
Дегенеративные: 78%
С патологией головки: 46%
С патологией шейки: 26%
С патологией хвоста: 6%
Агрегация, аглютенация - негативно
Клетки сперматогинеза: 0,5%

Мне 33 года, воздержание в течении 4 дней, правда в последний день перед анализом принял гарячий душ (не ванную), т.к. сильно замёрз и боялся заболеть. Кроме этого из-за того, что часто мёрзну, сплю под очень тёплым одеялом (под утро могу даже пропотеть), люблю по жизни долго принимать гарячие ванные (за 2 месяца до сдачи анализа не принимал) и часто, когда сижу, закидываю ногу на ногу (наверное это тоже может способствовать перегреванию яичек). Могли ли эти дополнительные факторы как-то повлиять на результаты и каким образом? И ещё вопрос: у меня вижу колличество сперматозоидов значительно больше нормы, не вредит ли большое колличество качеству или может наоборот большое колличество компенсирует малую подвижность и большой процент патологических форм, т.е. хоть подвижных и нормальных не много, зато их абсолютное колличество больше среднестатистического, что повышает шансы на беременность? Не повышает ли вероятность патологий эмбриона такое большое колличество дегенеративных форм сперматозоидов (верхняя граница нормы)? Могло ли повлиять на результаты анализа варикоцеле 1 степени и на какие показатели? И если честно, то мне не понятно: по нормам если денегенеративных форм более 40-50%, то от зачатия вообще следует отказаться из-за риска патологий и выкидышей, а в анализе написано, что норма - меньше 85%, получается, что у меня норма, т.к. 78%? Спасибо!
12 декабря 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! С такими показателями как у Вас беременность может наступить естественным путем. Остальные ответы можно получить обратившись непосредственно к специалисту.
2011-12-06 15:45:20
Спрашивает Иван:
Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста, с такими результатами спермограммы возможно ли наступление беременности естественным путём:
Колличество: 2,8мл.
Вязкость: 1 см
Реакция РН: 7,8
Колличество сперматозоидов в 1мл: 122,1
Общее колличество сперматозоидов: 341,9 млн.
Подвижность: 56,3% (а+б+с)
а 36,6%
б 13,8%
с 5,9%
Неподвижные д 43,7%
Концентрация подвижных: 68,8 млн/мл
Конц. с быстрой поступательной подвижностью: 44,7 млн/мл
Конц. с медленной поступательной подвижностью: 16,8 млн/мл
Конц. функциональных сперматозоидов: 24,1 млн/1мл
Средняя скорость: 16 мик/сек
Кол-во подвижных сперматозоидов в эякуляте: 192,6 млн
Кол. функциональных сперматозоидов: 67,5 млн
Живые: 92%
Мёртвые: 8%
С нормальной морфологией: 22%
Дегенеративные: 78%
С патологией головки: 46%
С патологией шейки: 26%
С патологией хвоста: 6%
Агрегация, аглютенация - негативно
Клетки сперматогинеза: 0,5%

Мне 33 года, воздержание в течении 4 дней, правда в последний день перед анализом принял гарячий душ (не ванную), т.к. сильно замёрз и боялся заболеть. Кроме этого из-за того, что часто мёрзну, сплю под очень тёплым одеялом (под утро могу даже пропотеть), люблю по жизни долго принимать гарячие ванные (за 2 месяца до сдачи анализа не принимал) и часто, когда сижу, закидываю ногу на ногу (наверное это тоже может способствовать перегреванию яичек). Могли ли эти дополнительные факторы как-то повлиять на результаты и каким образом? И ещё вопрос: у меня вижу колличество сперматозоидов значительно больше нормы, не вредит ли большое колличество качеству или может наоборот большое колличество компенсирует малую подвижность и большой процент патологических форм, т.е. хоть подвижных и нормальных не много, зато их абсолютное колличество больше среднестатистического, что повышает шансы на беременность? Не повышает ли вероятность патологий эмбриона такое большое колличество дегенеративных форм сперматозоидов (верхняя граница нормы)? Могло ли повлиять на результаты анализа варикоцеле 1 степени и на какие показатели? И если честно, то мне не понятно: по нормам если денегенеративных форм более 40-50%, то от зачатия вообще следует отказаться из-за риска патологий и выкидышей, а в анализе написано, что норма - меньше 85%, получается, что у меня норма, т.к. 78%? Спасибо!
14 декабря 2011 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Иван! Действительно, в Вашей спермограмме снижена активность спермотозоидов и большое количество патологических форм. Это может снижать вероятность беременности и повышать риски для протекания беременности и проблем у будущего ребенка в плане врожденной патологии. Безусловно, варикоцеле ухудшает качество спермы. Для уточнения ситуации нужно сделать допплер сосудов яичка. Излишнее количество сператозоидов также отрицательно сказывается на качестве спермы. Во-первых, присходит склеивание сперматозоидов, во-вторых, снижается потребление питательных веществ и кислорода на одного сперматозоида. Извините, более подробные комментарии при встрече.
2011-04-19 05:28:26
Спрашивает Роман:
Здравствуйте!

Очень надеюсь на Вашу помощь. Обо всех проблемах по-порядку. Заранее спасибо!

Вот ужё пошел 7-ой месяц как мы боремся с кондиломами. Прошлой осенью у меня (25 лет) и моей девушки (22 года) появились остроконечные кондиломы. Девушке назначили терапию: Лавомакс (на 1,2,4..,38 день по 1 таб) и свечи Виферон №10 по одной на ночь (из-за щитовидки и почек не стали назначать ей Валтрекс и Циклоферон). Также ей прижгли кондиломы азотом и с тех пор у неё
больше не появлялась эта гадость. Мне же прописали Лавомакс (на 1,2,4..,38 день по 1 таб), Валтрекс (10 дней по 2 таб в день + 20 дней по одной таблетке в день), свечи Виферон-3 №10 по одной на ночь, после которых Циклоферон по одной ампуле в/м через день. За всё время лечения от кондилом я принимал 3 подобных курса терапии (а девушка помимо первого курса ещё плюс один курс
Лавомаксом, потому что я подумал, что ей тоже надо было вместе со мной во второй раз, хотя у неё и не было уже кондилом) и 4 раза делал электрокоагуляцию, так как кондиломы после каждого курса терапии появлялись вновь и вновь, один раз даже пришлось 2 раза прижигать за один курс, так как появились новые кондиломы во время лечения. (В анамнезе у меня 3,5 года назад осенью с интервалом в 2 месяца инфекционный мононуклеоз, а затем ветрянка.) Как раз когда узнали, что у нас кондиломы, сдавали анализы на сифилис и ВИЧ (девушке надо было в больницу с почками ложится, а я за компанию сдал), анализы отрицательные. А перед новым годом я сдавал мазок из уретры на 8 инфекций, анализы также отрицательные. Девушка периодически ходит на осмотр к гинекологу, делает мазки, всё отрицательно.

1. Может в назначенной терапии что-то не так? Наверно у меня такой иммунитет. Как же заставить уйти герпес в спячку? Как найти нужную для моего иммунитета терапию?

2. Нужно ли девушке периодически принимать хотя бы Лавомакс, даже если у неё не появляются кондиломы, а у меня они появляются?

3. После прижигания азотом у девушки появились кисточки на вульве, шейка матки в норме. Гинеколог сказала, что с кисточками ничего делать не надо. Правда ли это? Наличие кисточек у девушки не препятствует оральному сексу?

4. При условии, что я и девушка уже инфицированы, можно ли заниматься оральным сексом в случаях, когда у пассивного партнера есть кондиломы и когда их у него нету (т.е. вирус в спящем состоянии)?

5. Появятся ли у моей девушки новые кондиломы, а также как повлияет на плод при его зачатии, если в этих двух ситуациях я буду без презерватива и с кондиломами на члене, а также без презерватива и кондилом на члене? Как я понимаю, плод я могу заразить самим вирусом хоть с кондиломами на члене, хоть без них, а у девушки кондиломы могут появиться снова, только если кондиломы присутствуют на члене? Правильно ли я понимаю, что с кондиломами на члене лучше всё-таки пользоваться презервативами, так как у меня возможна вторичная инфекция, если кондиломы разорвутся?

6. После последней 4-ой электрокоагуляции и заживления ран на крайней плоти осталось 3 рубца. В предыдущие 3 прижигания у меня не то что рубцы, даже следа не оставалось вообще никакого, всё чисто и гладко. Скорее всего в этот раз рубцы образовались вследствие недержания, я не дождался окончательного заживления ранок после прижигания и после полового акта 2 раны из 3-х
сорвались и так наверно образовались рубцы, плюс от третей ранки остался небольшой рубец. А совсем недавно после очередного полового акта у меня уже эти 2 новых рубца сорвало, образовались новые ранки, они зажили на второй день, и рубцы стали глаже и не так сильно заметны. Не подскажите, как мне до конца убрать все эти 3 рубца? Контратубекс, Клирвин или что-то другое поможет?

7. Также после последней 4-ой электрокоагуляции под венцом головки, где была колония кондилом, образовалась спайка головки с крайней плотью. Как мне убрать эту спайку, а то неприятные ощущения под головкой, когда оттягиваешь или натягиваешь крайнюю плоть. Можно ли попросить уролога разрезать эту спайку тем же током, или надо скальпелем, или ещё как-то лучше?

8. Также после последней 4-ой электрокоагуляции ещё во время воздержания на крайней плоти недалеко от венца появилась шишечка, которая впоследствии превратилась в кондилому. Её я прижег сам "Супер чистотелом", сделал всё, как в инструкции: помазал вокруг кондиломы детским кремом, капнул чуть-чуть на кондилому чистотелом. Но с кондиломы капля разошлась в 2 стороны и получились ожоги. Я промыл ожоги холодной водой 10-15 минут и помазал ожоги после промывания "Спасателем" (Польша). Потом сходил к лечащему урологу, оба ожога мокрели, он сказал промывать фурацилином, а потом зеленкой смазывать. Сейчас ожоги уже не мокрят почти, только раны с кровяными точками, один ожог в виде длинной канавки. По сей день зеленкой не мазал ни разу, а после промывания фурацилином смазывал только "Спасателем". Просто желание недопустить какого-либо шрама после сильного ожога сильнее желания сделать так, как сказал уролог, а именно мазать зеленкой после промывания. Скажите, я правильно сделал, что не стал мазать зеленкой, а только "Спасателем"? Подскажите, пожалуйста, что мне сейчас конкретно нужно делать с этими ожогами, чтобы не осталось и следа от них? После самих электрокоагуляций ожоги всегда проходили без следов, их я только промывал фурацилином и никогда ничем не смазывал, так как ожоги от тока были неглубокие и опасений остаться со шрамом не вызывали.
23 мая 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Спасибо за детальную информацию, касающуюся проведенного лечения. Относительно медикаментозного лечения оно не повредит но и вряд вам поможет, у меня есть подозрение что у вас могут быть липидные (жировые) разрастание которые врач принял за кондиломы и поэтому они у вас рецидивируют повторяются. Относительно наилучшего лечения это лазерная вапоризация которую мы проводим в нашей клинике Биокурс уже 10 лет не оставляет рубцов и депигментации. Советовать что-то без осмотра сложно, рекомендую искать клинику которая также как и наша проводит лазерную вапоризацию.
2011-04-04 21:54:38
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Ниже отображены результаты спермограммы мужа, сделанные 2 дня назад. Возможно ли наступление беременности при таких ее показателях, т.к на протяжении 2-х месяцев зачатие не проиcходит? Перед планированием прошла обследование у доктора - все в норме. В случае отклонений, дальнейшие действия? Спасибо.
Кол-во - 3,6 мл (воздержание 3 дня)
Цвет - сер-бел
Прозрачность - мутная
Запах - цв. каштана
Консистенция - 32мин.
Вязкость - 0,3 см
Реакция 7,2
Кол-во сперматозоидов в 1мл- 55,0 млн
Кол-во сперматозоидов в еякуляторе - 198,0 млн
Кинезисграмма:
активноподвижных - 44%
слабоподвижных - 28%
неподвижных - 28%
По Блум.:
живые - 64%
мертвые - 36%
Морфология:
С нормальной морфологией - 79%
Дегеративные -21%
из них : патология головки-14%
патология тела - 4%
патология хвоста- 3%
Аглюнинация "+"
клетки сперматогенезу - 0,8%
Эритроциты "-"
Лейкоциты - 4-6 в п/зр.
Эпител. клетки:
уретры 1-2 в п/зр.
простаты 0-1 в п/зр.
Сперматофаги "-"
Зерна липидов- много
Кристалы Бетхера - единич. в п/зр.
Слизь - умерен
Показатель плодор. Фарриса - 87.
08 апреля 2011 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга, анализ Вашего мужа позволяет заключить, что беременность вполне возможна. Однако, качественные показатели спермы уж слишком хороши, что почти не встречается в реальной жизни. Я примерно догадываюсь, в какой лаборатории сдавали анализ, поэтому советую пересдать спермограмму в другой лаборатории (Дила, институт урологии или в нашей клинике), чтобы получить реальные цифры.

Популярные статьи на тему: воздержание перед зачатием

Практические аспекты контрацепции
Читать дальше
Практические аспекты контрацепции

Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.

К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике
Читать дальше
К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике

Врач, проработавший в любой отрасли медицины несколько лет, невольно выстраивает для себя определенную модель беседы с пациентом, которую подсказывает накопленный опыт. Обычно эта модель устраивает врача. А пациента?

Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.