язва пищевода симптомы

Вопросы и ответы по: язва пищевода симптомы

2013-07-01 19:10:15
Спрашивает София:
Добрый день.Буду благодарна за Вашу консультацию. Первый раз диагноз гастрит мне поставили 8 лет тому назад. Все это время меня беспокоят сильные боли в области желудка, тошнота, повышенная кислотность, отрыжка едой, постоянное урчание, ощущение «кома» в горле. Последний год симптомы обострились настолько, что приемы пищи стали очень болезненными, из-за этого мой вес составляет 41 килограмм (возраст 29 лет). При обследование (рентгенография с контрастом, ФГДС) были выявлены многочисленные зарубцевания на стенках желудка, воспаление пищевода, гастро-эзофагальный рефлюкс. Гастроэнтеролог поставил диагноз гастрит с повышенной кислотностью. Лечение состоит из ИПП, но боли не проходят, а кислотность не снижается.
У меня к Вам следующий вопрос. Появляются ли зарубцевания только при гастрите или это признаки язвы? Ощущение «кома» в горле может ли быть признаком, симптомом эзофагита? Спасибо за Ваше внимание.
03 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Рубцевания после язв или глубоких эрозий. Ком в горле от заброса кислоты во время рефлюкса, чаще ночью. При неэффективности ИПП нужно исключить синдром Золлингера-Эллисона путем анализа крови на гастрин. Нужно использовать ИПП в максимальных дозах, а также можно комбинировать лечение с антагонистами Н2 гистаминовых рецепторов.
2010-03-29 12:47:22
Спрашивает Владимир:
Добрый день!Я живу в небольшом городке,буду рад услышать Вашу консультацию.Длительное время лечил целый букет заболеваний:язву 12-перстной кишки,рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс.В желчном пузыре уже 6 лет наблюдаются полипы размером 3-4 мм в диаметре,которые пока не увеличиваются.Но никак не могу избавится от чувства першения и комка в верхней части пищевода-горла,после приема пищи.Натощак эти симптомы отсутствуют.Помимо комка и першения в горле эпизодическая боль в правом подреберье и тупая боль в правой стороне спины,чуть выше ребра.Последняя ФЭГДС-диагноз дуоденогастральный рефлюкс, рубцовая деформация луковицы.Помимо Барола и Мотилиума принимаю Хофитол и рекомендовали сделать тюбаж с сорбитом.Первое тюбаж-200мл теплой мин.воды+2 стол.ложки сорбита+грелка-результатов не принес.Оттока желчи не произошло и кал не приобрел зеленоватый оттенок.Объясните правильно ли я сделал слепое зондирование?И что бы Вы посоветовали в данной ситуации.Спасибо большое за ответ.
12 апреля 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Владимир
Привожу схему тюбажа

Утром, натощак, необходимо выпить 200-250 миллилитров минеральной воды из предварительно открытой бутылки. Важно чтобы вышел избыток газа. Вода комнатной температуры. К минеральной воде можно добавить 5 гр. сернокислой магнезии или сорбита, что способствует более энергичному освобождению желчного пузыря. Через 15-20 минут снова дают выпить минеральную воду в том же количестве. После приёма воды больной находится в горизонтальном положении в течение 1,5-2 часов, с грелкой в области правого подреберья. Если нет сорбита или сернокислой магнезии, то можно применять насыщенный отвар желчегонных трав. Самый простой и эффективный способ очистки печени в домашних условиях.
За 3 дня до очистки переходите преимущественно на растительную пищу. Полезны соки свекольный и яблочный. В день выполнения процедуры очень полезно больше пить тёплой, даже горячей жидкости. С утра оденьтесь потеплее, а во второй половине дня на правый бок приложите грелку (с горячей водой, электрогрелку и т.п.). Держать её несколько часов, чтобы печень как следует прогрелась. Когда почувствуете, что правый бок достаточно сильно разогрет (часам к 20) необходимо выпить 100-200 гр. растительного масла (лучше всего оливковое), подогретого до температуры тела, но чем теплее, тем лучше.
Важно сделать это на пустой или почти пустой желудок , потому что так масло подействует сильнее. К тому же, при сильно заполненном желудке масло может и "не полезть". (однако за 3-4 часа до приёма масла можно нормально поесть - пища растительная). Пить масло можно небольшими порциями (чтобы не тошнило) и немного запивать приятным напитком. Ещё большего желчегонного эффекта можно добиться, если пить масло вперемешку с лимонным соком (можно заменить лимонной кислотой). Сильный кислый вкус усиливает выделение желчи. Если у Вас нет хорошего масла или Вам не под силу выпить его, то можно воспользоваться сорбитом или сернокислой магнезией (спросите в аптеке).
И то и другое берётся по 1-2 столовые ложки, размешивается в стакане минеральной воды и выпивается за 2 приёма с интервалом в 15-20 минут. Затем можно ложиться или садиться и отдыхать. Грелка при этом находится на правом боку. Через 2-3 часа после приёма масла, возможно и позже, начнётся извержение камней и нечистот. Это выразится в мощном послаблении, и Вы сможете увидеть всё "добро", нажитое с помощью неправильного образа жизни. Лучше, если первая еда после процедуры будет состоять из большого количества свежевыжатого сока, который дополнительно очистит печень (свекольный, яблочный, морковный). После получения слабительного эффекта, грелку лучше подержать ещё какое-то время. Количество процедур определите сами, но желательно делать их до тех пор, пока печень не прекратит выбрасывать грязь. Можно проделать очистку 2, 3 и более раз, с интервалом в 1-2 дня. Иногда рекомендуют делать тюбаж раз в неделю или месяц для профилактики. NB! Если же у Вас какие-либо серьёзные заболевания печени, то перед очисткой посоветуйтесь со врачом!

Популярные статьи на тему: язва пищевода симптомы

Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Статистика свидетельствует, что одним из наиболее частых заболеваний современности является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Современные подходы к лечению пептических язв
Читать дальше
Современные подходы к лечению пептических язв

В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...

Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь
Читать дальше
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь

ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого. Встречается у.

Желчный рефлюкс: методы патогенетической терапии
Читать дальше
Желчный рефлюкс: методы патогенетической терапии

Желчный рефлюкс – синдром, довольно часто сопровождающий такие распространенные заболевания верхних отделов пищеварительного канала, как функциональные диспепсии, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), хронические гастриты...

Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта
Читать дальше
Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта

По мнению ряда авторов, вторичные поражения желудка очень часто являются патогенетически параллельными, как правило, протекающими с взаимным отягощением.

ГЭРБ и бронхиальная астма: аспекты сочетанной патологии
Читать дальше
ГЭРБ и бронхиальная астма: аспекты сочетанной патологии

Междисциплинарные вопросы всегда привлекали большое внимание практических врачей в силу сложности возникающих клинических задач и необходимости согласования тактики ведения больных различными специалистами. Одним из заболеваний, требующих такого...

Диагностика и лечение кандидоза пищевода
Читать дальше
Диагностика и лечение кандидоза пищевода

Оппортунистические инфекции – актуальная проблема современной гастроэнтерологии. Микозы органов пищеварения могут быть вызваны различными микроскопическими грибами, однако первое место по частоте поражений занимает кандидоз.

Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..

Пользователей также интересует