спонтанный аборт

Вопросы и ответы по: спонтанный аборт

2013-09-07 19:39:46
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! 23 июля 2013 у меня началось кровотечение. Я приняла его за месячные. Длилось недолго (3 дня) и выделения были коричневого цвета. Поле этого была поездка в горы и катание на горном велосипеде (довольно каменистая местность), ночью начались сильные схваткообразные боли внизу живота и в пояснице, невозможно было спать. Принимала ибупрофен и теплую ванну. Боли стихли, но кровотечение усилилось и кровь была алой. Затем в течение месяца кровотечения продолжались, но кровь была коричневой. Я не обращалась к гинекологу, поскольку у меня уже были подобные длительные коричневые выделения . Тогда ничего не обнаружили (УЗИ от 21.05.2013 и мазки от 15.05.2013). Врач сказала, что, возможно, кровотечения были связаны с моим возрастом (мне 43 года) и началом климакса.
29 августа 2013 началось сильное кровотечение, и мы обратились в скорую помощь. Были сделаны анализы крови и УЗИ органов малого таза. В крови обнаружили хорионический гонадотропный гормон (концентрация 80) и УЗИ показало наличие плодного яйца в матке, а также скопление большого количества сгустков крови в шейке матки. Врач скорой очистил от сгустков влагалище, сказал, что шейка матки имеет очень узкий просветЮ и он не может очистить ее. Поскольку общий анализ крови был нормальный, меня отпустили домой с диагнозом "Спонтанный аборт в ходу" и рекомендовали посетить гинеколога. 3 августа я посетила гинеколога, он сделал трансвагинальное УЗИ, сказал, что результат УЗИ ему до конца не понятен (предположил наличие внематочной шеечной беременности), и направил на повторный количественный анализ хорионического гонадотропного гормона. Анализ показал, что его концентрация в крови падает (64 от 3.09.3013 против 80 от 29.08.2013). Поставили диагноз "Спонтанный аборт". Никакого лечения не назначили.
Меня же беспокоит, что кровотечение не прекращается. Кровь темно красная со сгустками, слизью и в некоторые дни наблюдалось выпадение достаточно крупных кусков ткани, напоминающих кусочки печени.
Мое физическое состояние не улучшается, появились странные ноющие и колющие боли в правом боку, в дополнение в болям в пояснице, повысилась температура (37.5 оС), появилась слабость.
Я не могу часто обращаться к врачу, поскольку я живу в США, и медицинская страховка моего мужа не покрывает всех расходов. А мы очень небогаты...
Скажите, сколько длятся кровотечения при выкидыше на малом сроке (до 3 месяцев), должны ли быть боли?
Нормально ли, что, в основном, кровотечение и сгустки выходят при посещение туалета? Какими средствами ускорить выздоровление? Возможно ли, что боли в правой стороне живота связаны с печенью (длительный прием ибупрофена)?
С уважением, Юлия
09 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, к сожалению, без визита к врачу в описанной ситуации не обойтись. Ваше состояние явно носит патологический характер и для того чтобы назначить адекватное лечение необходимо обследование. Настоятельно рекомендуем Вам не пускать ситуацию "на самотек", так как последствия могут иметь непредсказуемый характер.
2012-02-06 10:23:21
Спрашивает Доброчинская Татьяна:
Здравствуйте
-- Помогите разобраться. В октябре 4 числа на сроке 13 акушерских (11 настоящих по овуляции) недель беременности произошел спонтанный аборт (открылось кровотечение очень сильное) Гистология ничего не показала. Все анализы (гормоны, узи, генетик) были в норме. По узи угроза из-за тонуса была. На торч инфекции не направляли. Через 2 месяца после случившегося сдала анализы, токсоплазмоз G267? M 6,65 (тоесть + и +) Пролечилась ровамицином и неовиром. Сдала только АНАЛИЗЫ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ М 4,65. Дальше уколы циклоферона. Вопрос к Вам: причиной выкидыша мог послужить токсоплазмоз? Когда можно планировать беременность? Ждать пока титры М не исчезнут полностью? Или если прошло уже пол года, то токсоплазмоз не опасен? Могут ли титры М появляться периодически при обострениях или они указывают только на первичную инфекцию и появляются только один раз? Очень жду ответа от ВАС.
13 февраля 2012 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. С учетом того, что титры антител IgM так длительно не исчезают (обычно – не более 2 мес), токсоплазмоз вряд ли имел отношение к Вашему кризису. После протокольного обследования на активность этой инфекции все вопросы по токсоплазмозу вообще можно снять и навсегда. Необходимо корректное обследование на остальные TORCH-инфекции.
2011-07-13 12:31:30
Спрашивает Таня:
Добрый день! Меня зовут Таня, мне 38 лет. У меня проблема невынашивния беременности. С 2008 года было 3 замерших беременности с последующим выскабливанием, и одна беременось - спонтанный аборт. Все происходит на строке от 6 до 11 недель. Прошла следующие обследования:
1) вместе с мужем - цитогенетический анализ лимфоцитов периферической крови - компьютерная идеограмма хромосом - заключение - муж: Кариотип 46,XY. Я - кариотип 46, XY,21ps+- увеличение размера спутников на коротком плече хромосомы 21- нормальная вариабельность размера спутников согласно ISCN 2005.
2)УЗИ внутренних органов - паталогии шейки матки нет, матка нормальная , яичники нормальные.
3) проходимотсь маточных труб - нормальная.
4) УЗИ грудей - фиброзно-кистозная мастопатия
5)Спермограмма мужа - нормальная
6) Анализы - краснуха, токсоплазма, дегидроепиандростерон, пролактин, тестостерон общий, тиреотропный гормон, ФСГ, хламидии, вирус обычного герпеса,цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма,антитела к фосфолипидам IgG, IgM, кортизол, анализы сдавала в динамике - в норме
7)17-оксипрогестерон - повышен - при подготовке к четвертой беременности на протяжении полтора года принимала дексаметазон - пол-таблетки один раз в день, гормон нормализовался
8) кроме того, на протяжении полтора года, перед четвертой беременностью принимала витамн Е, прогестерон 1% уколы, дуфастон (чередовала с уколами прогестерона), постоянно дексаметазон
9) была также перед четвертой беременностью одна попытка неудачной стимуляции - клостилбегит + прогинова
10) муж также обследовался на инфекции, узи простаты, на воспалительные процесы - нарушений не найдено, анализы в норме
При наступившей самостоятельно четвертой беременности (июнь 2011г.) сдала анализ ХГЧ на строке 7 недель - соответствовал норме, измеряла базальную температуру - до последнего дня перед выкидышем была на уровне 37,2-37,3 С, температура тела держалась на уровне 37,1 -37,2 С.Всю беременность (9,5 недель принимала дексаметазон, дуфастон, вит. Е, фолио. Выкидишь произошел стремительно.
Подскажите, пожайлуста, какие могут быть причины невынашивания, возможно надо здать какието еще дополнительные анализы, провести другие исследования и каковы мои шансы самостоятельно выносить и родить ребенка? В какую клинику в Киеве можно обратиться для дополнительной консультации? Буду очень благодарна за ответ !


12 сентября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Рекомендую повторить обследования на ИППП(хламидиоз,микоплазмоз,уреаплазмоз). В похожих ситуациях, учитывая невозможность 100%-ного выявления инфекций, я рекомендую пациентке пройти курс противовоспалительной терапии с иммуномодуляцией( возможно,это не совсем правильно,нов 80-90%случаев женщина после этого вынашивает беременность).
2015-11-28 18:41:52
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! женщине 37 лет,детей нет, было 3 аборта 10 лет назад,потом 3 выкидыша,один из которых на 3м месяце, замершая беременность,внематочная(труба сохранена), сами месячные нерегулярные,скудные..иногда случаются спонтанные кровотечения..из общих заболеваний высокое давление, проблемы с печенью,варикоз вен на ногах..каковы шансы забеременеть при таком наборе в этом возрасте? Спасибо.
02 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна! Виртуально делать выводы невозможно, необходимо видеть конкретные результаты обследований – хотя бы свежее заключение УЗД органов малого таза и результаты анализа на ФСГ и АМГ. Шанс забеременеть есть практически всегда, однако какую тактику лечения выбрать, без обследований сказать невозможно. Как говорится, было бы желание…
2011-01-21 02:00:23
Спрашивает кристина:
После похода в горы в конце октября, заболела, видно не долечила болезнь и температура стала постоянно на уровне 37,1-37,4. Пошла проверяться по врачам. Ни общие анализы крови и мочи, ни обследование гемокультуры, ни УЗИ щитовидной и внутренних органов показали наличие каких либо воспалений, патологий. Но гинеколог обнаружила кольпит и ектопию 14мм (декабрь 2010). Но когда я приходила к ней на исследование в августе (для справки на море), она ничего патологического не заметила ( может не хотела, поскольку я тогда ее не отблагодарила).
Немного себе для восстановления полной картины. В юношеском возрасте помнится были нарушения и нестабильность цикла а раз после купания в озере на кануне менструации последняя не наступила в строк, а была лишь через 60-70 дней от последней. Теперь мне 24 лет, партнеров было двое, родов , беременностей, абортов не было, из контрацепции только презервативы. Признаки воспаления: у меня давно(не думала что они не нормальные ) были бело-желтые выделения без запаха, где-то 6 месяцев назад были странное спонтанное вытекание водоподобных выделений из примесями творожистых после секса и просто посередь дня. Партнер пожаловался на появление маленьких розово-красноватых точечек на пенисе, которые после незащищенного секса могли начинать зудеть и превращаться в эрозии. Он пошел к врачу – тот прописал клотримазол без каких либо анализов . Эффект от препарата был минимальным, точечки остались остались.
Я сдала анализы в декабре.
Результаты мазка: лейкоциты на все поле зрения, коки в небол. количестве, споры дрожжей. Больше ничего обнаружено не было.
Цитология: 2 тип с признаками воспаления.
Гинеколог взялась сначала лечить кольпит, а эрозию сказала что нужно будет удалять криотерапией. Признач. лечение: тынидазол (4т. 1 раз -2 дня), дазолик (1т. 1 раз -5 дней), осарбон (10 св.), ныстатин (2 т. 2 разы -5 дней). Партнер тоже лечился по этой схеме.
Результат лечения: выделения явно уменьшились, но после менструации все стало еще хуже: выделения стали очень обильными с примесями творожистых, и стало отдавать иногда серизной…один день был внутренний зуд. У партнера точечки не ищезли.
Наверное, было подобрано не правильное лечение (особенно трихомониазная направленность препаратов беспокоит и схожесть первых двух по активным веществам). Результатов мазка на флору и цитологии сразу после лечения у меняна руках нет. Но по словам врача цитология 1 стадия ( возможно из-за слишком малого времени после приема первых двух антибиотиков ( 9 дней) нистатина (3-4 дня) , флора далее плохая (кандиды, коки, лейкоциты на все поле зрения – это все я сама повыспрашивала, что было обнаружено). За этими анализами я пришла когда, прошли новогодние праздники и после менструации. Повторно после менструации анализов гинеколог мне не сделала !!! и услышав, что я сдала на бакпосев и антибиотикограмму, решила подождать до результатов, а за это то время проставить свечи микогал. Микогал я не ставила решила ждать антибиотикограммы. Все это усомнило меня в компетенции моего гинеколога из ГосБольницы.
Кроме того, в декабре я была у другого врача на колькоскопии. Он подтвердил наличие ектопии, что себе нарисовал на бумажке ( сказал что это для него), биопсию не считал надобным делать и отправил на исследование на наличие ВПЧ, а далее будем действовать по результатам.
Результат бакпосева: Gardnerella vaginalis 10*7 КОЕ\мл, Enterococcus faecium 10*7 КОЕ\мл, Candida albicans 10*6 КОЕ\мл. антибиотикограммы: Enterococcus устойчивый к
Клиндамицину, цефазолину, цефотаксиму, цефтриаксону; Candida чувствителен только к амфотерицину и нистатину, устойчивый к Интраконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Флюконазол.
Результат ВПЧ ВКР – не обнаружен.
Вчера у второго гинеколога была с результатами всех анализов(ВПЧ, бакпосев, флора и цитология из слов гинеколога гос.больницы). Он сказал хорошо, что нет ВПЧ ВКР, посмотрел на свой рисуночек кольпоскопии: «а вот с этим нужно подождать 3 месяца. Сделаем повторно кольпоскопию: если не заживет то, что сверху и в середине, то надо будет удалять». Оказалось, то что в середине - это эктопия, а над ней – подозрение на дисплазию!!!! У меня пропал дар речи…Сказал, что эктопия гормонального происхождения. А для выписки лекарств по лечению вагинита, прийти к нему с микрофлорой, так как бакпосев не совсем то.
После этого пошла к своему гинекологу в поликлинику. Она взяла наконец то повторно мазок и цитологию. Завтра заберу рез.флоры. прописала: нистатин №40 500т.е. 2 т. 2 раза.
Лактовит форте №1 1-5 капсул в день, и свечи микоган (но они же на основе производного имидазола!!!) или пимафуцин, гинезол полиджинакс. На мой вопрос об макмимор комплексе – сказала, что не слышала, а если так уж хочу, то могу эти свечи ставить. По ее словам также гаднерелла не лечится, энтерококки это преобразование в последствие инфекции то ли трихомониаза ?!! …видно неспецифичный вагинит она считает не нужным лечить. На счет дисплазии – сказала, что это не совсем может бить правда, так как цитология показывает наличие воспалительного процесса, а если б взяли биопсию то она не дала точных результатов из-за вагинита, а эктопия сама по себе ни когда не заживет.
Сейчас я в полном замешательстве…..доверяю гинекологу поликл. в вопросе происхождения эрозии, дисплазии, но ее взгляды на лечения вагинита мне показались архаичными. А второй врач-практик, который делает операции, мне кажется, очень перестраховывается от РШМ и все бы сразу вырезал и замораживал и ждал бы без излечения инфекции. Оба они не очень обрадовались, что я немного просвещенна в вопросах гинекологии ( так как немало прочитала после постановки диагноза). Наверное надо искать третьего гинеколога.
Посоветуйте!!! Нужно ли мне и моему партнеру сдавать еще какие либо анализы, обследовать гормональный фон, делать биопсию так понимаю пока не зачем, сначала надо вылечить вагинит. А как же после этого с эктопией и дисплазией – могут ли они зажить сами после санации влагалища и если понадобится поправки гормонального фона?? Какие свечи будет целесообразно ставить в моем случае, учитывая данные антибиотикограммы – пимафуцин или макмимор, другие не рассматриваю, так как они на производных имидазола? Как быть с энтерококками и гарднереллой? Эктопия может сама зажить, и какой самый безопасный метод ее удаления для нерожавших без возникновения рубцов- крио, лазеротерапия или радиоволновая или бить может сначала стоит пробовать солковагин или какие то лекарства внутрь?
07 февраля 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Сначала надо пролечить баквагиноз который у Вас есть, для лечение можно выбрать макмирор для приема внутрь, а вагинально флуомизин или гексикон- как первый этап, гино-певарил или пимафуцин как второй и в завершении гинофлор или аналоги. Обязательно при начале лечение прием гепатопротекторов на 1 мес. и после завершения макмирора пробиотики в течение 1 месяца

После этого обязательно повторить цитологию и кольпоскопию, а потом уже определяться с лечением эрозии. В идеале, конечно же хорошо было бы просмотреть и гормональный фон по фазам цикла.
И еще одно пожелание сдайте оба анализ крови на герпес 1\2 тип , Ig G и М, и ПЦР на герпес 2 типа и ЦМВ
2009-11-19 11:01:09
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Мне 29 лет, рост 182, вес 69 кг. Менструации начались в 11 лет, половая жизнь в 16 лет, в 17 лет лечила эрозию криодеструкцией. Бывали воспаления – лечила в женской консультации, абортов не было. Генитальный герпес – высыпания на половых органах (диагностировал врачи из вен. диспансера, хотя анализы на герпес чистые), рецидивы – редко. Мужу 33 года, рост 180, вес 99 кг. Полное телосложение. Занимался футболом в детстве, больной желудок, сильное варикозное расширение вен на ногах. В детстве болел гепатитом.
В начале нашей совместной жизни после нескольких половых актов без предохранения - в конце 2005 г. – спонтанная беременность, которая закончилась выкидышем где-то на 6-8 неделе. В результате – чистка, но не дочистили – несколько недель маточное кровотечение. Назначена повторная госпитализация, но другой врач назначает окситоцин, экстракт водяного перца, амплипульс на низ живота. Результат – все в норме.
После выкидыша - диагностика ПЦР (июнь 2006 г.), обнаружено: хламидии, уреаплазма уреалитикум. Курс лечения – антибиотики и т.д., ноябрь 2006 г. – опять обнаружены хламидии трахоматис и уреаплазма парвум (ПЦР). Назначено курс иммуноглобулина антихламидийного. В итоге – февраль 2007 г. обнаружена только уреаплазма уреалитикум. Врач разрешила планировать беременность, сказала, что зачатию это не помеха. После выкидыша и до января 2008 года предохранялись прерванным половым актом.
Планирование беременности начали в январе 2008 г.
После года ненаступления беременности сдали следующие анализы.
УЗИ (январь 2009 г.) на 6 день цикла. Тело матки: в anterflexio, контуры ровные; размеры: длина 58 мм, передне-задний 41 мм, поперечный 53 мм, толщина передней стенки 18 мм, толщина задней стенки 18 мм. Миометрий: структура однородная, сосуды не выражены. Эндометрий: визуализируется на всем протяжении, серединный, толщина 5,1 мм, однородной эхоструктуры, наружный контур эндометрия ровный. Шейка матки: длина 39 мм, толщина 32 мм, эхоструктура однородная. Цервикальный канал – 2,4 мм, стенки утолщены, повышенной эхогенности – эхопризнаки эндоцервицита. Левый яичник: длинник 37 мм, передне-задний 23 мм, расположение: отдален от матки, сниженной эхогенности, контуры нечеткие. Эхоструктура однородная. Правый яичник: длинник 38 мм, передне-задний 23 мм, расположение: у ребра матки, контуры ровные, границы четкие. Эхоструктура неоднородная: в нижнем полюсе персистирующий фолликул 17*15 мм. Маточные трубы не визуализируются. На момент осмотра в позадиматочном пространстве незначительное скопление жидкости. Заключение: кистозное изменение правого яичника, эхопризнаки левосторонненго сальпингоофорита.
УЗИ (январь 2009 г.) на 17 день цикла. Тело матки: в retroflexio, контуры ровные; размеры: длина 60 мм, передне-задний 44 мм, поперечный 55 мм. Миометрий: структура однородная, сосуды не выражены. Эндометрий: визуализируется на всем протяжении, серединный, толщина 55 мм, однородной эхоструктуры, наружный контур эндометрия ровный. Шейка матки: длина 40 мм, толщина 32 мм, эхоструктура однородная. Цервикальный канал – 2,8 мм, расположен центрально, стенки утолщены. Левый яичник: длинник 37 мм, передне-задний 21 мм, расположение: отдален от матки, сниженной эхогенности, контуры нечеткие. Эхоструктура однородная: по периферии фолликулы от 2,7 до 4,4 мм. Правый яичник: длинник 44 мм, передне-задний 29 мм, расположение: у ребра матки, контуры ровные, границы четкие. Эхоструктура однородная: в верхнем полюсе изоэхогенное образование 18*17 мм с однородным содержанием – по эхопризнакам постовулирующий фолликул. Маточные трубы не визуализируются. В позадиматочном пространстве отмечается свободная жидкость.
Заключение: эхопризнаки левосторонненго сальпингоофорита.
На протяжении нескольких циклов измеряла базальную температуру, графики хорошие (их можно увидеть по ссылке http://www.babyplan.ru/profile/41717 ), глядя на графики мой врач сказала, что смысла сдавать гормоны она не видит.
Результаты спермограммы мужа (1 значение: июнь 2009 г, 2 значение: октябрь 2009 г, 3 значение: норма лабы):
Кол-во (мл) – 4,0/4,0 (норма 3,0 -3,5)
Реакция (рН) – 7,4/7,6 (норма 7,2–7,6)
Вязкость (длина нити, см) – 5,0 см/1,5 см (норма 0,1–0,5)
Лейкоциты (в препарате) 0-0-1 в п.з./ед. в п.з. (норма - единичные)
Эритроциты (в препарате) ----/не указано (норма - единичные)
Сперматофаги 0-0-1 в п.з./не указано (норма - нет)
Клетки сперматогенеза, (на 100 сперматозоидов) 0-1 в п.з. /не указано (норма 2-4)
Лецитиновые зерна – скудно/не указано (норма - значительно)
Амилоидные тельца ----/не указано (норма - нет)
Кристаллы Беттхера ----/не указано (норма - нет)
Агглютинация сперматозоидов ----/не указано (норма - нет)
Эпителий (в препарате) – единичный/не указано (норма - единичный)
Слизь ----/не указано (норма - нет)
Концентрация сперматозоидов в 1 мл, млн - 10 млн/15 лмн. (норма 60-120)
Концентрация сперматозоидов в эякуляте, млн - 40 млн/60 млн. (норма - больше 150)
Активно подвижные, % - 70%/57% (норма 80-90)
Слабо подвижные, % - 19%/29% (норма 10-12)
Неподвижные, % - 11%/14% (норма 6-10)
Нормальные, % - 75%/65% (норма 80-85)
Дефекты головки, % - 17%/25% (норма 15)
Дефекты шейки, % - 2%/-- (норма 3-5)
Дефекты хвоста, % – 6%/10% (норма 2-5)
Жизнеспособность (окраска по Блюму):
Живые, % - 94 %/не указано (норма 80-90)
Мертвые, % - 6%/не указано (норма 10-20).
В октябре 2009 г. я проходила гистеросальпингографию. Заключение: обе трубы нормального калибра, с четкими гладкими контурами, нормальной продольной складчатостью; на серии из двух снимков определяется перистальтика; контраст в брюшной области определяется в достаточном количестве с обеих сторон; трубы без органических и функциональных изменений, нормально проходимы.
Мой врач по результатам всего вышеперечисленного развела руками и посоветовала пропить 3 месяца оральные контрацептивы, чтоб повысить шансы беременности на их отмене.
Поэтому, прошу вас оценить шансы нашей семьи на зачатие и прошу совет по дальнейшим нашим действиям, для приближения нашей цели – беременности.
27 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина! Вижу приближение к вашей святой цели только в одном- взять все эти ваши данные(особенно МСГ) и прийти в наш центр на консультацию. Мы существуем в Киеве около 30лет, имеем громадный опыт в лечении бесплодия, приходите, постараемся помочь. Записаться ко мне на прием можно по тел. 497-33-67. Ждем вас.
2009-10-03 20:33:57
Спрашивает Керимова Тамилла:
Здравствуйте уважаемый Доктор! Помогите пожалуста с выявлением болезни, потому как в моей стране побывав у 5 врачей никто не смог выявить причину. А мне от этого страдать. Мне 31 год. Первая беременность 2005 году замерзшая 2 недели - сделала аборт, вторая беременность в феврале 2006 года 4 месяца - отошли воды, врач не поняла меня в чем причина была, я сказала что у меня пошли воды, она сказала что если нет зуда, ничего страшного. Через 2 дня отошли воды я сделала второй аборт (аборт пришелся на 06.06.2006). Третья беременность пришлась на ноябрь месяц 2008 года, на УЗИ была 4 декабря 2008 года, сроком 4 недели, а 6 декабря 2008 года был выкидыш. После этого у меня начались сбои в менструационном цикле. Ниже привожу даты менструации с начала 2009 года, т.е.после выкидыша. начало 28 января 2009 года - конец 6 февраля 2009 года март - не было начало 16 апреля 2009 года - конец 19 апреля 2009 года начало 16 мая 2009 года - конец 21 мая 2009 года июнь - не было начало 15 июля 2009 года - конец 20 июля 2009 года август и сентябрь - не было 21.02.2006 год. КРОВЬ listeriya monocytogenes – положит. Токсоплазмоз – IgG – отриц. – норма 40 Бв/мл. Хламидиоз – IgG – отриц. – норма 1/5 Герпес – IgG – отриц. – норма 1/50 Цитомегалия - – IgG – 1/200 – норма 1/50 Рубелла вирус - IgG – 1/800 – норма 1/50 22.03.2006 год. Rubella IgG – рез.- 87.1.- позитив – conc 15 Rubella IgM – рез.- 0.12.- негатив – conc 1,0 ГЕМАСТАЗИОГРАММА от 05.04.2006г. - время свертывания крови по Ли-Уайту- 1 пробирка-5,15, норма-5-10 мин., 2 пробирка-7, норма-8-12 мин., общее 7. время активации рекалсификации плазмы (АБП)- результат-55, норма-50-70 сек., время частичной активации тромбопластин-результат-25,норма-30-40 сек., тромбиновое время- рез.-16, норма-16-17, протромбиновое время по Квику-рез.-13,2, протромбиновое время (контроль)-13,2, протромбиновый индекс-100 %, норма-80-105%., международное нормализованное отношение - рез.-1,0, норма-1,0-1,1., фибриноген плазмы по Рутбергу - рез.-2,8, норма-2,4 г/л.,время спонтанного лизиса ауглобулинового сгустка- рез.-270, норма-150-210 мин.растворимые фибрин-мономерные комплексы (этаноловый тест) - рез.-отриц., норма-отриц., орто-фенантролиновый тест – рез. -7,0 мг, норма-до 4 мг %, количество тромбоцитов в 1 мкл-рез.-172,0, норма-180,0-320,0, агрескин тест-рез.15, норма-14-18 сек/80-110%., ретракция кровяного сгустка-рез.-0,4, норма-0,4-0,5/48-60%., время кровотечения по Дьюке – рез.-0, норма-2-4 мин. Тромботест – рез.-0, норма 4-6 степ., гематокрит- рез.-42 %, норма- к44-48% (г40-44%) БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ОТ 05.04.2006: глюкоза результат-73, 4 мг/дл., норма 75-115,0. 06.04.2006 - antiHbsAg - норма-отрицательный, результат-положительный. АНАЛИЗ МОЧИ ОТ 05.04.2006 реакция - 6,39, белок - нет, лейкоцит - 1-3, соли - Кальций оксалат в малом количестве, бактерии - в среднем количестве. АНТРООПОЗООНОЗ И АНТРОПОНОЗ РЕЗУЛЬТАТЫ от 10.04.2006 г. Цитомегаловирус – IgG – способ IFA- рез. + полож.-титр -1,9, норма 1,1 HSV-1- IgM – способ IFA- рез. отриц. IgG – способ IFA- рез. отриц. Rubella IgG – рез. полож. 1/800, норма – 1/50. ГОРМОНЫ от 11.04.2006 Прогестерон – рез.- 23,0 УЗИ ОТ 14.12.2006 ГОДА: эндометрия - д-1,2 см, левый яичник - 2,9х2,9 см, правый яичник-2,6х1,6 см. УЗИ ОТ 25.01.2007 ГОДА: эндометрия Д-0,9 см, правый яичник д-3,3х2,2 см, левый яичник д-2,9х1,7 см. УЗИ от 17.05.2007 ПЕЧЕНЬ Размеры: Право вертикаль крив. – 150 мм (норма не выше 150 мм) Толщина правого - 120 мм (норма не выше 120-140 мм) Краниокаудал правого – 150 мм (норма не выше 155 мм) Тощина левого - 50 мм (норма не выше 50-60 мм) Краниокаудал левого – 110 мм (норма не выше 100-120 мм) Толщина каудал - 20 мм (норма не выше 30-35 мм) ЭхоСтруктура паренхимы - гомоген., эхогенность – эхоинтенсивна, повышена диффузна, края острые, точные, кровь-вена – уменьшена, желчные пути внутренней и внешней печени – не расширена. УЗИ от 17.05.2007 ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Размеры: Размер – 120 мм (не больше 60-100 мм) Криво или вкось – 50 (не больше 15-30 мм) Толщина стен – 8,0 (не больше 1,5-3,0 мм) Рельефы правильны. УЗИ от 17.05.2007 ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Размеры: Головная – 29 мм Хвост – 27 см Длина – 24 см Контуры ясные, края ровные, эхоструктура паренхимы – негомогенны, эхоширина – нормально повышенно, общая панкреатическая – нерасширенна. УЗИ от 17.05.2007 СЕЛЕЗЕНКА Размеры: Длина – 12,0 мм (норма не больше 120-140 мм) Ширина – 50 мм (норма не больше 50-70 мм) ЭхоСтруктура паренхимы – гомоген, эхоширина – нормально. УЗИ от 17.05.2007 ЛИЭНАЛИС 5,5 мм (норма не больше 5-8 мм) УЗИ 10.12.2008 ГОДА эндометрия Д-0,2 см, и сейчас читаю написано что матка чуть влево перемещена. УЗИ ОТ 02.02. 2009 ГОДА: эндометрия д-1,0 см, правый яичник - д-3,2х2,1 см, левый яичник - д-3,0х1,9 см. ГОРМОНЫ от 15.04.2009 Пролактин – рез. – 12,8 – норма – к:1,8-17,0 г: 1,2-19,5 СПЕРМОГРАММА МУЖА от 16.04.2009. Количество – 2 мл – норма 2-5 мл. Цвет – белый- серый – норма белый-серый Запах – специфический PH – 7,5 – норма 7,1 - 7,8 Время сгущения – 20 минут – норма 15-30 минут 1 мл кол. Сперматозоидов – 52 тыс. – норма 20-120 тыс. Кол. Спер во всей массе – 104 тыс Активны – 76 % - норма 50-80 % Неактивны – 18% - норма 26-20% Без движений – 6 % Дегенератив сперм. – 5% - норма 5-7 % Лейкоцит – 4-6 – норма 2-10 г/с Эпитель – 0-1, норма 0-1 г/с Единицы лецидин – в большом колич. – норма – в большом колич. Элементы сперматогенез – 1 % - норма 2-4 % ГОРМОНЫ от 22.04.2009 Фоликуллстимуляция – рез. 6,9 – норма г:фолликул фаза – 1,5 -9,7 Лютеин – рез. 4,2 – норма – г: фолликул фаза 0,5-10,5 Прогестерон – рез. 0,6 – норма г: фолликул фаза 0,15-0,70 Эстрадиол – рез. 96 мл. ГОРМОНЫ от 05.06.2009. Тестестерон – рез. 0,4 мл. И вот теперь после того у меня сбой в менструационном цикле произошел. Теперь у меня на данный момент ровно 2 месяца нет менструации, врач назначил мне Норколут 5 мг (20 таблеток), я уже вторую пачку пью, но результата никакого. И нервы на пределе, и ноги отекают, и сердце болит, а сегодня на глаз перешло. Я уже не знаю что делать, никак не пойдут. Раньше я очень часто беременела, а теперь даже с циклом своим не разберусь. Вчера врач назанчил колоть Прогестерон. Сегодня вколола 2 укол.Вчера ужасный был приступ в почках. Спасибо большое. Поверьте вы моя последняя надежда.
28 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Тамила! Спасибо за подробные результаты исследований. Вначале прокомментирую анализов:
1. Выкидыш на сроке 4 мес в 2006 году был спровоцирован листериозом – инфекционным заболеванием, возбудитель которого был выявлен у вас при обследовании;
2. Вы являетесь носителем вирусного гепатита В и цитомегаловируса – эти инфекции могут быть причиной привычного невынашивания; положительный результат исследования на краснуху свидетельствует перенесенном заболевании и сформированном пожизненном иммунитете;
3. Гормональный профиль – в норме; УЗИ органов малого таза - в норме; УЗИ внутренних органов – признаки хронического холецистита;
Для выяснения причины нарушения цикла и привычного невынашивания необходимы консультация инфекциониста (для уточнения диагнозов цитомегаловирусная инфекция и носительство гепатита В), эндокринолога (с исследованием гормонов щитовидной железы- для исключения заболеваний щитовидной железы кА источника всех проблем), консультация медицинского генетика. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: спонтанный аборт

Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Читать дальше
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)

Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Вода и здоровье: к попытке оценки проблемы<br>
Обзор литературы
Читать дальше
Вода и здоровье: к попытке оценки проблемы
Обзор литературы

«Доступ к безопасной воде – универсальная необходимость... и основное право человека», – задекларировала директор ВОЗ Гру Харлем Брундланд в речи, посвященной Международному водному дню 22 марта 2001 г.

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Нейропротекция при различных неврологических патологиях
Читать дальше
Нейропротекция при различных неврологических патологиях

3-6 мая в г. Судаке симпозиум «Актуальные вопросы кардионеврологии» собрал практикующих врачей со всех уголков Украины. В этом мероприятии приняли участие десятки ведущих ученых в области неврологии, кардиологии, хирургии из Украины и России.

Профилактика и лечение антифосфолипидного синдрома: современные рекомендации и перспективы
Читать дальше
Профилактика и лечение антифосфолипидного синдрома: современные рекомендации и перспективы

Антифосфолипидный синдром – клинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся венозными и артериальными тромбозами, патологией беременности и некоторыми другими реже встречающимися клиническими проявлениями.

Пороки развития позвоночника и спинного мозга
Читать дальше
Пороки развития позвоночника и спинного мозга

Врожденные уродства развития являются одной из главных причин детской смертности и инвалидности. В Украине в 2001 году родилось почти 400 тысяч детей, из них 48 тысяч имели уродства. Значительное место в этой патологии занимают дефекты...

Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом
Читать дальше
Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.